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1、碘缺乏病碘缺乏病健康教育讲座2021/6/1611.1.碘的生理功能碘的生理功能 碘的生理功能是通过甲状腺激素完成的,甲状腺激素主要生理作用有:维持机体的能量代谢;促进体格发育;促进体格发育;脑发育;脑发育;垂体的支持作用。 一、碘对人体健康的重要性一、碘对人体健康的重要性 2021/6/1621.1.碘的生理功能碘的生理功能 (1 1)从母亲肚里有了小宝宝开始,一直延续到出生后的两周岁以内,这段时间)从母亲肚里有了小宝宝开始,一直延续到出生后的两周岁以内,这段时间叫叫做脑发育的关键期做脑发育的关键期。在关键期内,大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足。在关键期内,大脑神经的生长必须依
2、靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素,甲状腺需要充足的碘,如果在此期间发生任何程度的碘营养不足,都够的甲状腺激素,甲状腺需要充足的碘,如果在此期间发生任何程度的碘营养不足,都会造成大脑发育不正常。会造成大脑发育不正常。关键期内因缺碘造成的脑发育不良问题是不可康复的关键期内因缺碘造成的脑发育不良问题是不可康复的,一旦形,一旦形成,抱憾终生。成,抱憾终生。 一、碘对人体健康的重要性一、碘对人体健康的重要性 (2 2)生长期生长期缺碘,则引起甲状腺肿大,甲状腺功能低下,缺碘,则引起甲状腺肿大,甲状腺功能低下,生殖衰退、性发育落后等。生殖衰退、性发育落后等。 (3 3)青春期青春期甲状腺功能低下,
3、体格发育落后等。甲状腺功能低下,体格发育落后等。 (4 4)成人期成人期缺碘,造成甲状腺肿大,甲状腺功能低下,智缺碘,造成甲状腺肿大,甲状腺功能低下,智力功能障碍,劳动能力下降等。力功能障碍,劳动能力下降等。 (5 5)老年人缺少碘可引起智力衰退,听力和视力减退,易)老年人缺少碘可引起智力衰退,听力和视力减退,易造成老年痴呆。造成老年痴呆。2021/6/1632.2.碘在人体的含量及分布碘在人体的含量及分布 碘在人体内的含量约为15153535。 人体中的碘约有80%80%分布于甲状腺甲状腺中,其余分布于血液、肌肉、骨骼、皮肤、肝、肾、肺、乳腺等处。 一、碘对人体健康的重要性一、碘对人体健康的
4、重要性 2021/6/164 一、碘对人体健康的重要性一、碘对人体健康的重要性 3.3.碘是人体必须的微量元素碘是人体必须的微量元素 在停止碘摄入时,体内储备的碘仅够维持在停止碘摄入时,体内储备的碘仅够维持2 23 3个月个月。 人体的碘主要来自食物,少量来自水和空气。然而,世界上很多地区,尤其是我们人体的碘主要来自食物,少量来自水和空气。然而,世界上很多地区,尤其是我们中国的大片国土上的土壤、江河、湖泊及其他植物的含碘量很低。这些地方产的粮中国的大片国土上的土壤、江河、湖泊及其他植物的含碘量很低。这些地方产的粮食、蔬菜、水果以及其他植物含碘量就低。养出来的家禽、家畜乃至野生动物体内食、蔬菜、
5、水果以及其他植物含碘量就低。养出来的家禽、家畜乃至野生动物体内的含碘量也很少,如果人们长期生活在这样缺碘环境,人们又只能吃当地的饮食,的含碘量也很少,如果人们长期生活在这样缺碘环境,人们又只能吃当地的饮食,当然就不能够得到足够碘供应。当然就不能够得到足够碘供应。 所以我们必须长期补碘。所以我们必须长期补碘。2021/6/165 1.1.概念概念 碘缺乏病碘缺乏病是自然环境碘缺乏造成的机体碘摄入不足引起的危害人类健康特别是影响智力发育的有关疾病的总称。 二、碘缺乏病二、碘缺乏病 它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先病、单纯性聋
6、哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形天畸形等。 缺碘最主要的危害是影响胎儿的脑发育,缺碘最主要的危害是影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍。导致儿童智力和体格发育障碍。2021/6/166地方性甲状腺肿(大脖子病)地方性甲状腺肿(大脖子病)克汀病患者与同龄正常儿童比较克汀病患者与同龄正常儿童比较克汀病面容克汀病面容2021/6/1672.2.分布分布 全世界约110110个国家,约1616亿亿人口受碘缺乏威胁。 二、碘缺乏病二、碘缺乏病 我国是碘缺乏病流行广泛和病情严重的国家之一,除上海外,3030个个省(自治区、直辖市)都有不同程度的流行,估计约有7 7亿亿多人群居住在缺碘地区。 20
7、21/6/168 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防1.1.我国推荐的碘摄入量我国推荐的碘摄入量(中国营养学会,2000年)年龄年龄摄入量摄入量(g /dg /d)0 03.93.9岁岁50504 46.96.9岁岁90907 710.910.9岁岁9090111113.913.9岁岁120120141417.917.9岁岁1501501818岁及以上岁及以上150150孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女200200 成人每人每日需碘量为100150ug,WHO推荐为140ug。2021/6/1692.2.评价人群碘营养水平的标准评价人群碘营养水平的标准人群人群尿碘浓度(尿碘浓度(g/Lg/L
8、)碘摄入量碘摄入量( g /d g /d )中位数中位数适宜范围适宜范围学龄儿童(学龄儿童(8 81010岁)岁)1001001001002002009090120120育龄妇女育龄妇女100100100100200200150150孕妇孕妇150150150150250250200200哺乳妇女哺乳妇女150150150150250250200200婴幼儿(婴幼儿( 0 02 2岁)岁)10010015015025025050509090 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防 尿碘是判断我们吃碘多少的最敏感指标。如果多次验尿发现人体存在碘营养不足问题,就应该引起注意。2021/6/1610
9、三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防3.3.食用碘盐食用碘盐(1)食用碘盐食用碘盐能有效地控制碘缺乏病的流行,这是安全、有效、方便和经济的补碘方法。注意:注意: 碘盐贮存时注意密封、避光、避免受热和存放过久; 烹调时不要用盐爆锅以免碘的丢失; 购买食盐应该注意是否有碘盐标志。2021/6/1611 (2)国家优先保证缺碘地区居民的碘盐供应,除高碘地区外,逐步实施向全民供应碘盐向全民供应碘盐。对于经济区域和行政区域不一致的缺碘地区,应当按照盐业运销渠道组织碘盐的供应。 食用非碘盐、不合格食盐的危害是: 食用后不能起到预防碘缺乏病的作用 可能造成腹痛、腹泻、四肢麻木等症状,中毒严重者可导致死亡。
10、三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防2021/6/1612 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防(3)因治疗疾病,不宜食用碘盐的,应当持当地县级人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的证明,到当地人民政府盐业主管机构指定的单位购买非碘盐。哪些人不宜食用碘盐?哪些人不宜食用碘盐? 生活在高碘地区或病区的居民 甲状腺功能亢进症、自身免疫性甲状腺炎及少部分因治疗疾病需要不宜食用碘盐。2021/6/16134.4.碘油注射或口服。碘油注射或口服。 碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物,特别适用于偏僻、交通不便、有土盐干扰地区,尤适用于育龄妇女尤适用于育龄妇女。 碘化油注射后,供碘效能可达3
11、5年。 口服碘化油方法简便,群众易于接受,防治效果同样明显,供碘效能。一般为1年半左右。 碘油等其它手段只能起到补充作用。碘油等其它手段只能起到补充作用。只要我们能够吃到合格碘盐,就能够保证我们的碘营养,不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防2021/6/1614 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防5.5.其他补碘食物其他补碘食物 一般地说,大多数陆地植物的碘含量都较低,菠菜菠菜(1.64)和芹菜芹菜(1.60)除外, 海产品中的碘含量较高。通常我们吃的海带海带,其碘含量每公斤就有10.0。海鱼海鱼和紫菜紫菜也同样是日常生活中补碘的较好食品。经常吃海带不
12、但可以补充体内的碘而且还可以同时摄入其它种类的微量元素、氨基酸和维生素等。所以,海产品是自然界中含碘较高的食品,平时应注意多吃,它是天然的最佳补碘产品。2021/6/1615海 鱼紫 菜菠 菜芹 菜海 带2021/6/1616按我国碘盐标准,每人每天吃6克盐约可获得120微克的碘,这完全可以满足大多数成年人的生理需要量。孕妇或哺乳期妇女及婴幼儿等特需人群需碘量比一般人要大。因此,建议孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特需人群要补服碘油丸或常吃些海带、紫菜等海产品,这样既可以不多吃盐又可补充适当的碘量。 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防2021/6/16176.6.碘摄入量碘摄入量过低过低或或过高过
13、高都会导致甲状腺疾病都会导致甲状腺疾病(1) 碘预防的副作用主要表现 碘致甲状腺功能亢进症(IIH,简称碘性甲亢) 碘致甲状腺肿 碘中毒 碘油丸油脂酸败中毒等经科学研究确定,碘盐中的含碘量,对碘营养充足的人群来说,不会带来医学上的经科学研究确定,碘盐中的含碘量,对碘营养充足的人群来说,不会带来医学上的危险。危险。干海带含碘量高达干海带含碘量高达240000g/kg240000g/kg,是同等重量的加碘盐的十几倍,对普通人来说每,是同等重量的加碘盐的十几倍,对普通人来说每月吃一、二次即可满足碘的需要。月吃一、二次即可满足碘的需要。除一些极端的临床病例外,不宜使用其它碘剂进行补碘,以免引起中毒。除
14、一些极端的临床病例外,不宜使用其它碘剂进行补碘,以免引起中毒。 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防2021/6/16187.7.碘缺乏病防治重点人群碘缺乏病防治重点人群育龄、新婚、怀孕、哺乳期妇女育龄、新婚、怀孕、哺乳期妇女宝宝的智力发育从怀孕开始,缺碘会生傻孩子宝宝的智力发育从怀孕开始,缺碘会生傻孩子吃碘盐,你的宝宝更聪明、更健康吃碘盐,你的宝宝更聪明、更健康缺碘易造成死产、早产、流产、先天畸形缺碘易造成死产、早产、流产、先天畸形学龄儿童学龄儿童缺碘会影响智力和生长发育缺碘会影响智力和生长发育吃碘盐更聪明、更健康吃碘盐更聪明、更健康我要妈妈买碘盐我要妈妈买碘盐( (更适合小学生)更适合小学生)教师教师碘缺乏病的危害(影响智力、生长发育)碘缺乏病的危害(影响智力、生长发育)吃碘盐的学生更聪明、更健康吃碘盐的学生更聪明、更健康本地区是缺碘地区本地区是缺碘地区要求学生向家长宣传、让妈妈买碘盐要求学生向家长宣传、让妈妈买碘盐 三、碘缺乏病的预防三、碘缺乏病的预防2021/6/1619谢谢 谢谢 2021/6/1620 结束语结束语若有不当之处,请指正,谢谢!若有不当之处,请指正,谢谢!