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1、望窒冈督庭军叠细茫蛹殿注六轧拘晃朵白鸵胳括继脯乙荒衙威征著不杀指发热伴高血压发热伴高血压发热伴高血压发热伴高血压感染科二病区2017.4.24误腥壮批些鹰挠薪衬它树伟烯入蛮斗处肆际弄殷戚大咳佃负谬秋崔甚清抿发热伴高血压发热伴高血压发热发热n是由于各种原因使体温调节中枢的调节点上移，致使产热增多和散热减少，动态平衡失常，致使体温升高超出正常体温范围。发热一般分三个阶段：体温上升期、高热持续期和体温下降期。按发热程度分低热，中度热，高热，超高热。赞仗烟拜奄措精馋顺抒王彤民篙陷默酷烫争青握留译垄儒概搽耽噪坐孤殉发热伴高血压发热伴高血压n n发热程度可分为（以口温为标准）：发热程度可分为（以口温为标准
2、）：发热程度可分为（以口温为标准）：发热程度可分为（以口温为标准）：1.1.低热：低热：低热：低热：37.338.037.338.0，多见于活动性肺结核、，多见于活动性肺结核、，多见于活动性肺结核、，多见于活动性肺结核、风湿热；风湿热；风湿热；风湿热；2.2.中等热：中等热：中等热：中等热：38.139.038.139.0，多见于急性感染；，多见于急性感染；，多见于急性感染；，多见于急性感染；3.3.高热：高热：高热：高热：39.141.039.141.0，见急性感染；，见急性感染；，见急性感染；，见急性感染；4.4.超高热：超高热：超高热：超高热：4141以上，如中暑。以上，如中暑。以上，如
3、中暑。以上，如中暑。甫钝核浓萨卤涛反掷愚圭拟凹相染瓣压检恢垣降叔衰允摩烤疾酝盘躯神戮发热伴高血压发热伴高血压n n据体温变化常见热型分为：据体温变化常见热型分为：据体温变化常见热型分为：据体温变化常见热型分为：11、稽留热：体温高达、稽留热：体温高达、稽留热：体温高达、稽留热：体温高达3939以上，波动幅度以上，波动幅度以上，波动幅度以上，波动幅度11。见于。见于。见于。见于伤寒、肺炎。伤寒、肺炎。伤寒、肺炎。伤寒、肺炎。22、间歇热：体温骤升至、间歇热：体温骤升至、间歇热：体温骤升至、间歇热：体温骤升至3939以上，而后降至正常以下，以上，而后降至正常以下，以上，而后降至正常以下，以上，而后
4、降至正常以下，经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。3 3、弛张热：体温在、弛张热：体温在、弛张热：体温在、弛张热：体温在3939以上，波动幅度大于以上，波动幅度大于以上，波动幅度大于以上，波动幅度大于2 233，而最低温度始终高于正常。见败血症。而最低温度始终高于正常。见败血症。而最低温度始终高于正常。见败血症。而最低温度始终高于正常。见败血症。4 4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间、不规则热：一日间体温变化极不
5、规则，且持续时间、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间不定。见于流感、肿瘤病人发热。人体最高耐受热约不定。见于流感、肿瘤病人发热。人体最高耐受热约不定。见于流感、肿瘤病人发热。人体最高耐受热约不定。见于流感、肿瘤病人发热。人体最高耐受热约40.640.641.441.4，高达，高达，高达，高达4343则极少存活。则极少存活。则极少存活。则极少存活。金绘注呼肠砾续鲜掠韭景巷众息钧注翘涪容稳俱港蒙炕余易桅嘲笔蚊垢奴发热伴高血压发热伴高血压高血压高血压n原发性高血压指原因不明的以动脉收缩压和或舒张压增高为特征，常伴有心，脑，肾等器官病理性改变的全身性疾病。安静休息状态未服药时收缩压140mm
6、hg和或舒张压90mmhg。临床类型：恶性高血压，高血压危象症，高血压脑病，老年人高血压。楚泪抠昼三直埋衡看宝莲藏陪漂重僚潭序筷伞翁熄漾皮幕牵缄吸枕滇膘希发热伴高血压发热伴高血压1999199919991999年年年年WHOISHWHOISHWHOISHWHOISH按血压水平分类标准按血压水平分类标准按血压水平分类标准按血压水平分类标准 类别类别类别类别 收缩压（收缩压（收缩压（收缩压（SBPSBPSBPSBP）（）（）（）（mmHgmmHgmmHgmmHg） 舒张压（舒张压（舒张压（舒张压（DBPDBPDBPDBP）（）（）（）（mmHgmmHgmmHgmmHg）理想血压理想血压理想血压理想
7、血压 120 120 120 120 和和和和 80 80 80 80 正常血压正常血压正常血压正常血压 130 130 130 130和和和和 85858585正常高值正常高值正常高值正常高值 130-139130-139130-139130-139或或或或 85-89 85-89 85-89 85-891 1 1 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）级高血压（轻度）级高血压（轻度） 140-159 140-159 140-159 140-159 或或或或 90-9990-9990-9990-99 临界高血压临界高血压临界高血压临界高血压 140-149 140-149 140-149 140
8、-149 或或或或 90-9490-9490-9490-942 2 2 2级高血压（中度）级高血压（中度）级高血压（中度）级高血压（中度） 160-179 160-179 160-179 160-179 或或或或 100-109 100-109 100-109 100-1093 3 3 3级高血压（重度）级高血压（重度）级高血压（重度）级高血压（重度） 180180180180或或或或 110 110 110 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 140 140 140和和和和 90 90 90 90 临界收缩期高血压临界收缩期高血压临界收缩期高血压临
9、界收缩期高血压140-149 140-149 140-149 140-149 和和和和 90 90 90 90脏绞杜张离迹畴包韭对浙罗金喉做挛瘟小掏猾叠砸阴挎鳞羌琐砍糕淳船浪发热伴高血压发热伴高血压 高高血血压压危危象象 主主因因紧紧张张、劳劳累累、寒寒冷冷、突突然然停停药药等等诱诱因因引引起起，血血压压急急剧剧上上升升，影影响响重重要要脏脏器器血血供供而而产产生生危危机症状。可出现头痛、恶心、烦躁、眩晕、心悸等。机症状。可出现头痛、恶心、烦躁、眩晕、心悸等。 高高血血压压脑脑病病 由由于于血血压压过过高高引引起起，可可出出现现严严重重头头痛痛、意识障碍、甚至昏迷。意识障碍、甚至昏迷。 脑脑血
10、血管管病病 包包括括脑脑出出血血、脑脑血血栓栓形形成成、腔腔梗梗、短短暂暂性脑血管缺血。性脑血管缺血。 心力衰竭心力衰竭 慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭 主主动动脉脉夹夹层层 血血液液渗渗入入主主动动脉脉中中层层形形成成的的夹夹层层血血肿肿，并并沿沿主主动动脉脉壁壁延延伸伸剥剥离离的的严严重重并并发发症症，也也是是猝猝死死的的病病因因之一。之一。 高血压的并发症高血压的并发症高血压的并发症高血压的并发症高血压病知识高血压病知识高血压病知识高血压病知识僳按考靶懈液隧讲愿咬辟社洪红琴挠愉屡皂户卓泳麦仟凶唯荆报赘舟贝缘发热伴高血压发热伴高血压病情观察病情观察n发热时定时测量体温，一般每日4次。n严密观
11、察体温变化，注意热型、程度、同时观察呼吸，脉搏及血压的变化，注意发热的伴随症状及其程度，注意饮水量、饮食摄入量，尿量及治疗效果。n定时监测血压，做好记录。n发现血压急剧升高，剧烈头痛的及时通知医生。普路睬稼牵稽近呜堆舌捌缠嘛罩生贮疏呕镁转贮录秒甥苍乓东爱糜味络踪发热伴高血压发热伴高血压降温处理降温处理n建立静脉通道，维持水电解质平衡。n物理降温法：体温超过39度，给予冰袋冷敷，超过39.5度可采用酒精擦浴。n药物降温法：口服布洛芬或对乙酰氨基酚等药物，降温过程应观察降温效果，并注意有无出汗，虚脱，低血压等不良反应。n降温30分钟后复测体温。部甲峦达乓蹋株拎伏末浪姓湍嚣盆傻钻贡氓呢玲踪俐枫椽毙刽
12、岗溺学税魂发热伴高血压发热伴高血压降压处理降压处理n使用噻嗪类利尿药应注意补钾，防止低钾血症。n硝苯地平的不良反应有头痛，面红，下肢水肿，心动过速。n地尔硫卓可致负性心肌作用。游杯乒矾瞒叔掳舵珐阉铜肢熔淑甘院看枉支娥泽崩肝堵仟迂金辫镊镍壬闸发热伴高血压发热伴高血压休息休息n高热者绝对卧床休息，保持舒适体位，低热者酌情减少活动，适当休息。n血压偏高者应保持充足睡眠。捌礁婪汐政篷齿蝇陆丢趴赵二昆频刮眨筋鄂章缄世汲梭迸陆火冕玛橙焰其发热伴高血压发热伴高血压饮食护理饮食护理n高热者要加强营养，高热量，高蛋白，高维生素，伴有高血压者定制食谱，限制钠盐，胆固醇类食物的摄入，限制饮酒，多吃蔬菜水果。违驭鸡子
13、倦翔授果家隘矽法戚棵醒淖根呛痕泣栗障层梆怒淳推猪茵泥粟勿发热伴高血压发热伴高血压心理护理心理护理n向病人家属做好解释工作及安慰工作，解除焦虑及恐惧心理。并解释引起高血压的各种因素及高血压对健康的危害，引起病人足够的重视。坚持长期饮食、运动、药物治疗。n指导病人坚持低盐，低脂，低胆固醇饮食，补充适当蛋白质。n改变不良的生活方式，保持大便通畅，戒烟，限酒，劳逸结合，保持充足睡眠。捍沛秉蒜芝万般帮捎朽来翌族郎呆混旦格逗凶燎洁施挟堰悲烯力句喂乒迁发热伴高血压发热伴高血压n告知病人及家属降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应，提供书面资料。若有各种不良反应及时就诊。矽枉茂事谈哈冶遏趾人噎哎莎乃脑氨迅凿
14、爵蔬总劣沂繁乞换虱管葬豪傻驯发热伴高血压发热伴高血压 高血压病人的健康指导高血压病人的健康指导 节节制制饮饮食食，减减轻轻体体重重 高高血血压压患患者者应应节节制制饮饮食食，避免进餐过饱，尽量将体重指数避免进餐过饱，尽量将体重指数BMIBMI控制在控制在2525。 减少钠盐摄入减少钠盐摄入 每人每日食盐量不超过每人每日食盐量不超过6 6克为宜。克为宜。 避避免免进进食食高高热热量量、高高脂脂肪肪、高高胆胆固固醇醇的的三三高高食食品品。可常吃豆腐及豆制品、瘦肉、鱼、去皮禽肉等。可常吃豆腐及豆制品、瘦肉、鱼、去皮禽肉等。 食食用用油油宜宜选选择择植植物物油油，豆豆油油、菜菜籽籽油油等等。忌忌食食荤
15、荤油及油质类食品。油及油质类食品。 多多食食新新鲜鲜蔬蔬菜菜和和水水果果，每每日日每每人人宜宜吃吃新新鲜鲜蔬蔬菜菜400-500g400-500g，多多食食苦苦瓜瓜、冬冬瓜瓜、茄茄子子、胡胡罗罗卜卜、菠菠菜菜、腐腐竹竹、香香蕉蕉、草草莓莓、猕猕猴猴桃桃、等等。平平时时饮饮茶茶宜宜清清淡淡，忌饮浓茶、浓咖啡。忌饮浓茶、浓咖啡。 高血压病知识高血压病知识睬玖完蓄嚣综职接感瘁慈阂骏直遗帆藩屁播片遥徐踩阁撤靛碉宗碉轴休峙发热伴高血压发热伴高血压 严严格格控控制制饮饮酒酒，每每日日不不超超过过相相当当于于5050克克乙乙醇醇的的量量。禁止酗酒。禁止酗酒。 主主食食宜宜多多食食粗粗粮粮、杂杂粮粮，如如玉玉
16、米米、黄黄豆豆、蚕蚕豆豆、豌豌豆豆、山山药药、菊菊花花、枸枸杞杞等等，少少吃吃精精制制的的米米和和面面，烹烹饪饪中宜多用红糖，少用绵白糖、白砂糖。中宜多用红糖，少用绵白糖、白砂糖。 增增加加运运动动，可可根根据据年年龄龄和和身身体体状状况况选选择择慢慢跑跑、步步行行、打打太太极极拳拳、跳跳交交谊谊舞舞等等。运运动动强强度度可可根根据据心心率率而而定定，合合适适心心率率为为(210-(210-年年龄龄)70% )70% ，也也就就是是说说，患患者者运运动动时时每每分分钟钟心心率率不不超超过过该该心心率率为为宜宜，同同时时还还应应根根据据运运动动时时血血压压变变化化和和病病人人的的自自觉觉症症状状
17、调调整整运运动动量量。一一般般每每周周3-53-5次，每次次，每次30-6030-60分钟。分钟。高血压病知识高血压病知识高血压病知识高血压病知识昔民裙卤政穴人满雪耻固至厨辗丑即睬脖樟伙吸席蚌扁劲唁瓶痘援梧级厂发热伴高血压发热伴高血压高血压危象护理常规高血压危象护理常规n高血压危象是各种原因引起的血压突然升高，病情急剧n变化并危及病人生命的急症，其救治原则为尽快降低血压，n缓解症状，控制并发症挽救病人生命。nn1、绝对卧床。保持安静，床头抬高以利体位性降压。nn2、迅速建立静脉通道，以利降压及其他药物治疗。nn3、迅速降压，降压幅度是临床情况一般血压尽快控制在（160-180/100-110m
18、mhgn）较为安全。立即遵嘱应用硝普钠、利尿剂、脱水剂、镇静剂，并注意药物的疗效及n副作用，掌握好液体流速及用药注意事项。nn4、立即给氧2-4l/min，并保持呼吸道通畅。n屠奎靳哗朱测汤荒矾住焉佛伺垒疫标类片蜜悟会嫡掷据种卖各烤对机泡富发热伴高血压发热伴高血压高血压危象护理常规高血压危象护理常规n5、做好生命体征监测，血压下降速度及幅度、药物反应、神志、呼吸，心肾功能以及瞳孔变化等。nn6、做好心理护理，保持病人安静，避免诱发因素。nn7、防止病人因剧烈头痛躁动、抽搐而发生坠床、意外伤害甚至窒息。nn8。随时观察病情变化，做好抢救物品准备位唬伟釉凯坍稼恿拌思府菩桓著届睫吗厢擦屿缩猫阜坝戍臻
19、著曹涕脱符肛发热伴高血压发热伴高血压发热病人护理常规发热病人护理常规护士对发热病人应采取的护理措施护士对发热病人应采取的护理措施护士对发热病人应采取的护理措施护士对发热病人应采取的护理措施 ：n n（一）观察：应注意对高热病人体温的监测，同时密（一）观察：应注意对高热病人体温的监测，同时密（一）观察：应注意对高热病人体温的监测，同时密（一）观察：应注意对高热病人体温的监测，同时密切观察其他生命体征，如有异常情况，应立即通知医生。切观察其他生命体征，如有异常情况，应立即通知医生。切观察其他生命体征，如有异常情况，应立即通知医生。切观察其他生命体征，如有异常情况，应立即通知医生。呼如腐冕剃唾寿涪疯
20、续筹膀发先谣哼改腥刀翱坟谗超情脏盟番朗溢瞥晶羞发热伴高血压发热伴高血压发热病人护理常规发热病人护理常规n n（二）降温：（二）降温：（二）降温：（二）降温：（1 1）物理降温：）物理降温：）物理降温：）物理降温：11、擦浴法（温水擦浴或酒精擦浴）；、擦浴法（温水擦浴或酒精擦浴）；、擦浴法（温水擦浴或酒精擦浴）；、擦浴法（温水擦浴或酒精擦浴）；2 2、冷袋和冰帽降温法；、冷袋和冰帽降温法；、冷袋和冰帽降温法；、冷袋和冰帽降温法；3 3、冷盐水灌肠法；、冷盐水灌肠法；、冷盐水灌肠法；、冷盐水灌肠法；5 5、医用冰毯降温法；、医用冰毯降温法；、医用冰毯降温法；、医用冰毯降温法；（注意事项：对有出血倾
21、向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病（注意事项：对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病（注意事项：对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病（注意事项：对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，以免加重出血症状。采取降温人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，以免加重出血症状。采取降温人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，以免加重出血症状。采取降温人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，以免加重出血症状。采取降温措施措施措施措施3030分后测量体温，同时要密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态分后测量体温，同时要密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态分后测量体
22、温，同时要密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态分后测量体温，同时要密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态变化。使用冰块降温的病人要经常更换部位，防止冻伤。应用医用冰变化。使用冰块降温的病人要经常更换部位，防止冻伤。应用医用冰变化。使用冰块降温的病人要经常更换部位，防止冻伤。应用医用冰变化。使用冰块降温的病人要经常更换部位，防止冻伤。应用医用冰毯降温的病人，体温探头应放在直肠或腋中线与腋后线中间为宜。）毯降温的病人，体温探头应放在直肠或腋中线与腋后线中间为宜。）毯降温的病人，体温探头应放在直肠或腋中线与腋后线中间为宜。）毯降温的病人，体温探头应放在直肠或腋中线与腋后线中间为宜。）（2 2）针灸降温：可
23、针刺大椎、合谷、曲池、尺泽、外关节等穴位；）针灸降温：可针刺大椎、合谷、曲池、尺泽、外关节等穴位；）针灸降温：可针刺大椎、合谷、曲池、尺泽、外关节等穴位；）针灸降温：可针刺大椎、合谷、曲池、尺泽、外关节等穴位；（3 3）药物降温：如吲哚美辛；）药物降温：如吲哚美辛；）药物降温：如吲哚美辛；）药物降温：如吲哚美辛；魔考响愈挝托汐夕痢牟祈茅置婆熟脂闻浚碳撰杏蹄况疏盅蚊栖淬墙饺刮机发热伴高血压发热伴高血压发热病人护理常规发热病人护理常规n（三）口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔内食物残（三）口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔内食物残（三）口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔内食
24、物残（三）口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。n n（四）皮肤护理（四）皮肤护理（四）皮肤护理（四）皮肤护理: :高热病人由于新陈
25、代谢率增快，消耗大而进食高热病人由于新陈代谢率增快，消耗大而进食高热病人由于新陈代谢率增快，消耗大而进食高热病人由于新陈代谢率增快，消耗大而进食少，体质虚弱，应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，少，体质虚弱，应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，少，体质虚弱，应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，少，体质虚弱，应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，及时擦干汗液并更衣以防感冒。应勤换内衣裤，加强皮肤护理，防褥及时擦干汗液并更衣以防感冒。应勤换内衣裤，加强皮肤护理，防褥及时擦干汗液并更衣以防感冒。应勤换内衣裤，加强皮肤护理，防褥及时擦干汗液并更衣以防感冒。应勤换内
26、衣裤，加强皮肤护理，防褥疮发生。疮发生。疮发生。疮发生。n n（五）高热病人体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大（五）高热病人体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大（五）高热病人体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大（五）高热病人体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失，年老体弱及心血管病人极易出现血压下降、脉搏细速，四肢量丢失，年老体弱及心血管病人极易出现血压下降、脉搏细速，四肢量丢失，年老体弱及心血管病人极易出现血压下降、脉搏细速，四肢量丢失，年老体弱及心血管病人极易出现血压下降、脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或体克表现，应密切观察，注意保暖，一旦出现上述情况，冰冷等虚脱或
27、体克表现，应密切观察，注意保暖，一旦出现上述情况，冰冷等虚脱或体克表现，应密切观察，注意保暖，一旦出现上述情况，冰冷等虚脱或体克表现，应密切观察，注意保暖，一旦出现上述情况，应立即配合医生及时处理，不恰当地使用退热剂，可出现类似情况，应立即配合医生及时处理，不恰当地使用退热剂，可出现类似情况，应立即配合医生及时处理，不恰当地使用退热剂，可出现类似情况，应立即配合医生及时处理，不恰当地使用退热剂，可出现类似情况，应慎用。应慎用。应慎用。应慎用。（六）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出现昏迷时，按昏（六）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出现昏迷时，按昏（六）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出
28、现昏迷时，按昏（六）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出现昏迷时，按昏迷病人护理常规护理。迷病人护理常规护理。迷病人护理常规护理。迷病人护理常规护理。炮推惕疆迸浚撮胎屉喇必骗衡寥种揖圭惰逗泊汾桨龚琼羌烫伯御辟储荐诽发热伴高血压发热伴高血压n（七）（七）（七）（七） 发热过程的心理护理发热过程的心理护理发热过程的心理护理发热过程的心理护理 ：发热期病人心情恐惧、紧张、不安、烦躁；：发热期病人心情恐惧、紧张、不安、烦躁；：发热期病人心情恐惧、紧张、不安、烦躁；：发热期病人心情恐惧、紧张、不安、烦躁；对发热毫无思想准备，会有一种害怕心理。此期的心理护理要点下：对发热毫无思想准备，会有一种害怕心理。此
29、期的心理护理要点下：对发热毫无思想准备，会有一种害怕心理。此期的心理护理要点下：对发热毫无思想准备，会有一种害怕心理。此期的心理护理要点下：1 1安抚病人；安抚病人；安抚病人；安抚病人；2 2满足病人的需要；满足病人的需要；满足病人的需要；满足病人的需要；3 3解除病人痛苦：如病人感口干口渴，护士应尽量提供含糖盐水，并鼓励解除病人痛苦：如病人感口干口渴，护士应尽量提供含糖盐水，并鼓励解除病人痛苦：如病人感口干口渴，护士应尽量提供含糖盐水，并鼓励解除病人痛苦：如病人感口干口渴，护士应尽量提供含糖盐水，并鼓励多饮，补足大量水与电解质，以防发热大量出汗后的虚脱，并可解除病人的多饮，补足大量水与电解质
30、，以防发热大量出汗后的虚脱，并可解除病人的多饮，补足大量水与电解质，以防发热大量出汗后的虚脱，并可解除病人的多饮，补足大量水与电解质，以防发热大量出汗后的虚脱，并可解除病人的烦渴。烦渴。烦渴。烦渴。4 4常去看望病人；常去看望病人；常去看望病人；常去看望病人；5 5向病人做解释工作，教会病人自测体温；向病人做解释工作，教会病人自测体温；向病人做解释工作，教会病人自测体温；向病人做解释工作，教会病人自测体温；6.6.设法增加病人的舒适；设法增加病人的舒适；设法增加病人的舒适；设法增加病人的舒适；n n（八）特殊照护：对于躁动、幻觉的病人，护士应从旁守护照料或允许亲（八）特殊照护：对于躁动、幻觉的
31、病人，护士应从旁守护照料或允许亲（八）特殊照护：对于躁动、幻觉的病人，护士应从旁守护照料或允许亲（八）特殊照护：对于躁动、幻觉的病人，护士应从旁守护照料或允许亲人陪护，防止发生意外。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予人陪护，防止发生意外。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予人陪护，防止发生意外。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予人陪护，防止发生意外。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予适量的镇静剂。适量的镇静剂。适量的镇静剂。适量的镇静剂。脓下鳃邮偷稚浩硬驰堰仪公叶讨丹雍莉杀挤篙拦恬诽溯跳遭骋痊堰媚咕烩发热伴高血压发热伴高血压（九）饮食护理：（九）饮食护理：
32、（九）饮食护理：（九）饮食护理：(1)(1)供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，易于消化的饮食。根据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮易于消化的饮食。根据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮易于消化的饮食。根据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮易于消化的饮食。根据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮食可选用牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去食可选用牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆
33、汤、藕粉、鲜果汁、去食可选用牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去食可选用牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去油鸡汤等，半流质饮食可选用大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、油鸡汤等，半流质饮食可选用大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、油鸡汤等，半流质饮食可选用大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、油鸡汤等，半流质饮食可选用大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等，软饭可选用馒头、面包、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等，软饭可选用馒头、面包、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等，软饭可选用馒头、面包、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等，软
34、饭可选用馒头、面包、软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。(2)(2)供给充足液体，有利于体内的毒素稀释和排出，还可补充由于供给充足液体，有利于体内的毒素稀释和排出，还可补充由于供给充足液体，有利于体内的毒素稀释和排出，还可补充由于供给充足液体，有利于体内的毒素稀释和排出，还可补充由于体温增高丧失的水分，可饮开水、鲜果汁、菜汁、米汤、绿豆汤等。体温增高丧失的水分，可饮开水、鲜果汁、菜汁、
35、米汤、绿豆汤等。体温增高丧失的水分，可饮开水、鲜果汁、菜汁、米汤、绿豆汤等。体温增高丧失的水分，可饮开水、鲜果汁、菜汁、米汤、绿豆汤等。(3)(3)忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及具有刺激性调味品忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及具有刺激性调味品忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及具有刺激性调味品忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及具有刺激性调味品( (芥末、辣椒、芥末、辣椒、芥末、辣椒、芥末、辣椒、胡椒等胡椒等胡椒等胡椒等) )，并限制油腻的食物。，并限制油腻的食物。，并限制油腻的食物。，并限制油腻的食物。(4)(4)宜采用少吃多餐制，流质饮食每日进食宜采用少吃多餐制，流质饮食每日进食宜采用少吃多餐制，流质饮食每日进食宜采用
36、少吃多餐制，流质饮食每日进食6 67 7次，半流质每日进次，半流质每日进次，半流质每日进次，半流质每日进食食食食5 56 6次，软饭每日次，软饭每日次，软饭每日次，软饭每日3 34 4次，这样既可补充营养物质，还可减轻胃肠次，这样既可补充营养物质，还可减轻胃肠次，这样既可补充营养物质，还可减轻胃肠次，这样既可补充营养物质，还可减轻胃肠负担，有利于疾病恢复。负担，有利于疾病恢复。负担，有利于疾病恢复。负担，有利于疾病恢复。解澳毋玉啦贺伺张脓训床孵貉捷惋廓郑奈戮英抱货孩潦瞳驯漏钱默锤痉醋发热伴高血压发热伴高血压发热病人护理常规发热病人护理常规n n（十）调节室温、衣着、被褥：（十）调节室温、衣着、
37、被褥：（十）调节室温、衣着、被褥：（十）调节室温、衣着、被褥：体温上升期，病人寒战怕冷，此时应注意保暖；高温体温上升期，病人寒战怕冷，此时应注意保暖；高温体温上升期，病人寒战怕冷，此时应注意保暖；高温体温上升期，病人寒战怕冷，此时应注意保暖；高温持续期及退热期则应适当减少衣被以利于散热。同时调节持续期及退热期则应适当减少衣被以利于散热。同时调节持续期及退热期则应适当减少衣被以利于散热。同时调节持续期及退热期则应适当减少衣被以利于散热。同时调节室温、减少噪音、使病人感觉舒适。室温、减少噪音、使病人感觉舒适。室温、减少噪音、使病人感觉舒适。室温、减少噪音、使病人感觉舒适。席蛇沂盏凤鼎曰雀出攒椎审聊拙粉熟肘船块萍盾踪砸苟抿匪酵窃溺肝纶爸发热伴高血压发热伴高血压谢谢大家！谢谢大家！谢谢大家！谢谢大家！笑颂殉秽芋染晌互股号艺擞伟缀让蠕缩寒普涛使萤艰状冕洪祟谈井诉羹惭发热伴高血压发热伴高血压
