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1、儿童保健秋冬养生篇儿童保健秋冬养生篇北仑区人民医院中医儿科 刘瑜儿童秋冬季常见疾病儿童秋冬季常见疾病n n感冒感冒n n过敏性鼻炎过敏性鼻炎n n哮喘哮喘n n肺炎肺炎n n秋冬腹泻秋冬腹泻感感 冒冒n n感冒感冒, , 全年均可发病，尤以秋冬季及季节交替多见。全年均可发病，尤以秋冬季及季节交替多见。早期症状有咽部早期症状有咽部干痒干痒干痒干痒或或灼热灼热灼热灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，开始为清水样鼻涕，2 23 3天后变稠；可伴有咽痛；天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经经5 5
2、7 7天痊愈天痊愈。n n由病毒引起，常易合并细菌感染，但是千万不可随由病毒引起，常易合并细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗，盲目药物治疗会增强细菌便使用药物治疗，盲目药物治疗会增强细菌抗药性抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。感冒基本应对方法感冒基本应对方法 不发热不发热 喝水（补充大量的喝水（补充大量的维生素维生素C C），卧床休息，），卧床休息，清淡饮食是最好的办法，吃药只能缓解一下症状，并清淡饮食是最好的办法，吃药只能缓解一下症状，并不能治愈。不能治愈。 发热发热如果温度没超过如果温度没超过38.5 38.5 ，且孩子发热时精神不，且孩子
3、发热时精神不是很差，家长可以自己处理（温水擦身，热水泡脚）；是很差，家长可以自己处理（温水擦身，热水泡脚）；如果温度超过如果温度超过38.5C38.5C，就需要药物干预退热，或病程，就需要药物干预退热，或病程3 3天不见好转或有变重趋势，或咽痛明显时，应及时上天不见好转或有变重趋势，或咽痛明显时，应及时上医院完善检查明确病因，以对症下药。医院完善检查明确病因，以对症下药。 无论发热或不发热，只要咳嗽明显，需要专业医生判无论发热或不发热，只要咳嗽明显，需要专业医生判断。断。感冒的饮食禁忌感冒的饮食禁忌感冒初期，当感冒初期，当禁食生冷、油腻禁食生冷、油腻，此时反需水，此时反需水果相助，果相助，可频
4、服可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤等，梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤等，切忌切忌过食生冷、油腻之品。过食生冷、油腻之品。 感冒期间，感冒期间，避免避免进食或进食或忌多忌多食鸭肉、猪肉、食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。过敏性鼻炎过敏性鼻炎鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏 每到秋季，门诊过敏性鼻炎小病人总是有点每到秋季，门诊过敏性鼻炎小病人总是有点多，因为秋季天气干燥，产生各种过敏因素，多，因为秋季天气干燥，产生各种过敏因素，刺激孩子的鼻黏膜，引发过敏性鼻炎。另外，刺激孩子的鼻黏膜，引发过敏性鼻炎。另外，因为空气的污染比较严重，孩子得季
5、节性的过因为空气的污染比较严重，孩子得季节性的过敏性鼻炎比较多。敏性鼻炎比较多。过敏性鼻炎过敏性鼻炎- 预防措施预防措施 预防过敏性鼻炎的发生，首先得知道孩子预防过敏性鼻炎的发生，首先得知道孩子对什么过敏，然后对什么过敏，然后“敬而远之敬而远之”。目前的过敏。目前的过敏源测试可以准确地找出让孩子过敏的源测试可以准确地找出让孩子过敏的“罪魁罪魁”。出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时。出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊就诊。 哮哮 喘喘有过敏体质和经常感冒的儿童有过敏体质和经常感冒的儿童 哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，哮喘发作与哮喘发作与体内外多种过敏因素的激发有
6、关体内外多种过敏因素的激发有关，而外界因素如儿童文，而外界因素如儿童文具涂改液的气味、动物皮毛带来的过敏源、刚装修的房具涂改液的气味、动物皮毛带来的过敏源、刚装修的房子散发的气味等，均可促使哮喘急性发作。秋季昼夜温子散发的气味等，均可促使哮喘急性发作。秋季昼夜温差大，冬季长期冷空气的刺激，那些喜欢室外活动的儿差大，冬季长期冷空气的刺激，那些喜欢室外活动的儿童很容易感冒，引发上呼吸道感染，也会诱发哮喘。童很容易感冒，引发上呼吸道感染，也会诱发哮喘。 相当一部分患儿的哮喘是由家长从外面带回的致病相当一部分患儿的哮喘是由家长从外面带回的致病源造成的，因此，家长们更应规范自身行为，如少聚餐、源造成的，
7、因此，家长们更应规范自身行为，如少聚餐、不要熬夜和酗酒等，以免病源趁机上宝宝的身。不要熬夜和酗酒等，以免病源趁机上宝宝的身。 哮哮 喘喘- 预防措施预防措施 无论是秋季还是冬季房间内要保持通风、干燥。床无论是秋季还是冬季房间内要保持通风、干燥。床上用品应该经常曝晒和清洗，将可能上用品应该经常曝晒和清洗，将可能诱发哮喘的尘土、诱发哮喘的尘土、皮屑、螨等都去除掉皮屑、螨等都去除掉，床罩以及床上用品应定期用开水，床罩以及床上用品应定期用开水烫洗以杀死尘螨。同时，在运动后不要过于劳累，注意烫洗以杀死尘螨。同时，在运动后不要过于劳累，注意天气变化，避免着凉而患感冒，少吃过冷、过甜和油腻天气变化，避免着凉
8、而患感冒，少吃过冷、过甜和油腻食品以及含防腐剂和色素的食物。食品以及含防腐剂和色素的食物。 肺炎肺炎n n儿童肺炎高发的原因：气候变化大，空气干儿童肺炎高发的原因：气候变化大，空气干燥。燥。n n最初的症状与感冒相似，有持续的高热，咳最初的症状与感冒相似，有持续的高热，咳嗽等症状逐渐加重，有或无胸痛，警惕无体嗽等症状逐渐加重，有或无胸痛，警惕无体温的肺炎。温的肺炎。n n保暖，饮食清淡，室内通风，人多口杂地少保暖，饮食清淡，室内通风，人多口杂地少去去秋冬腹泻秋冬腹泻 进入秋冬季，肠道病毒成为首要威胁，因其最初症进入秋冬季，肠道病毒成为首要威胁，因其最初症状和感冒相似，家长不易察觉。发病初期表现
9、为流涕、状和感冒相似，家长不易察觉。发病初期表现为流涕、咳嗽、发热（一般为咳嗽、发热（一般为38403840）等上呼吸道感染症状，）等上呼吸道感染症状，发病一天或两天后，患儿才出现腹泻发病一天或两天后，患儿才出现腹泻，大便为水样或蛋，大便为水样或蛋花样，轻的每天花样，轻的每天5656次，重的每天十多次。由于病儿频次，重的每天十多次。由于病儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同程度的脱水代繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒。谢性酸中毒。 秋冬腹泻秋冬腹泻- 预防措施预防措施 肠道病毒主要是通过肠道病毒主要是通过粪粪口途径传播口途径传播，潜伏期，潜伏期l3l3天，该病起病
10、较急。把好孩子的天，该病起病较急。把好孩子的入口关入口关十分重要。十分重要。比如在餐前用水洗烫餐具；不吃或少吃生冷食物、避免比如在餐前用水洗烫餐具；不吃或少吃生冷食物、避免食用富含脂肪的食物。另外，秋季气温变化大，冬季气食用富含脂肪的食物。另外，秋季气温变化大，冬季气温持续寒冷，当发生感冒、腹部受凉以及温持续寒冷，当发生感冒、腹部受凉以及各种感染各种感染也可也可导致腹泻。因此，父母要注意天气变化，要为孩子增添导致腹泻。因此，父母要注意天气变化，要为孩子增添衣服，尤其要注意腹部的衣服，尤其要注意腹部的保暖保暖。另外要搞好环境卫生，。另外要搞好环境卫生，注意室内通风。注意室内通风。 为什么儿童易患
11、呼吸系统及消化为什么儿童易患呼吸系统及消化系统的疾病系统的疾病n n肺常虚（小儿肌表抵抗力差，易患外感季节性疾病、肺常虚（小儿肌表抵抗力差，易患外感季节性疾病、咳喘、肺炎等）咳喘、肺炎等）n n脾常不足（消化吸收功能差）脾常不足（消化吸收功能差）n n病因单纯：多为外感风寒或内伤饮食病因单纯：多为外感风寒或内伤饮食n n病情好转快、容易恢复健康病情好转快、容易恢复健康体质1自身调节和适应能力强2自身调节和适应能力稍弱3自身调节和适应能力弱第一类生病次数少，第二类比第一类生病次数稍增多，但两类生病时间均短，稍用药或不用药就能康复；第三类生病时间长，且容易反复，用药之后康复时间长，迁延难愈。秋冬季
12、养生特点秋冬季养生特点n n秋冬季，气温开始降低，雨量逐渐减少，空气湿度秋冬季，气温开始降低，雨量逐渐减少，空气湿度相对降低，气候偏于干燥，寒冷及干燥的气候极易相对降低，气候偏于干燥，寒冷及干燥的气候极易伤肺，且秋气应肺，从而产生口干咽燥，干咳少痰，伤肺，且秋气应肺，从而产生口干咽燥，干咳少痰，皮肤干燥，便秘等症状，所以养生要皮肤干燥，便秘等症状，所以养生要防燥防燥。n n秋季，在燥气中还暗含秋凉，以及冬季气候寒冷，秋季，在燥气中还暗含秋凉，以及冬季气候寒冷，如果这时再受风着凉，导致旧病复发或诱发新病，如果这时再受风着凉，导致旧病复发或诱发新病，体质较弱的儿童对这种变化适应性和耐受力较差，体质
13、较弱的儿童对这种变化适应性和耐受力较差，更应注意更应注意防凉、防寒防凉、防寒。秋冬季保健方法秋冬季保健方法n n饮食调养n n起居调摄饮食调养饮食调养n n寒冷及干燥易伤肺，寒冷及干燥易伤肺，养肺是关键养肺是关键，产生鼻干咽喉痛，产生鼻干咽喉痛，咳嗽等呼吸道疾病，所以饮食应注意养肺，要多吃咳嗽等呼吸道疾病，所以饮食应注意养肺，要多吃些滋阴润燥的食物，如银耳，甘蔗，梨子，芝麻，些滋阴润燥的食物，如银耳，甘蔗，梨子，芝麻，藕，菠菜，豆浆，鸭蛋，橄榄等藕，菠菜，豆浆，鸭蛋，橄榄等n n秋季肺的功能偏旺，少辛增酸，而辛味的食物吃的秋季肺的功能偏旺，少辛增酸，而辛味的食物吃的过多，会使得肺气更加旺盛，进
14、而还会伤及肝气，过多，会使得肺气更加旺盛，进而还会伤及肝气，所以少食辛味食物，如葱姜蒜，韭菜，辣椒等，在所以少食辛味食物，如葱姜蒜，韭菜，辣椒等，在此基础上多吃些酸为食物，如苹果，石榴，葡萄，此基础上多吃些酸为食物，如苹果，石榴，葡萄，樱桃，柚子，柠檬，山楂，番茄，荸荠等；热量过樱桃，柚子，柠檬，山楂，番茄，荸荠等；热量过高的油炸食品和一些热性水果，如荔枝、桂圆、桔高的油炸食品和一些热性水果，如荔枝、桂圆、桔子、芒果等，也都要尽量少吃。子、芒果等，也都要尽量少吃。贪食瓜果损伤脾胃贪食瓜果损伤脾胃饮食调养饮食调养n n冬季气候寒冷，冬气属肾，养肾是关键，但小孩生冬季气候寒冷，冬气属肾，养肾是关键
15、，但小孩生长发育旺盛，肾气会逐渐增强，故不需要特别补肾，长发育旺盛，肾气会逐渐增强，故不需要特别补肾，调理好脾胃是这个时期的关键，脾胃功能好，吸收调理好脾胃是这个时期的关键，脾胃功能好，吸收才会好，如鱼、各种动物瘦肉、禽蛋以及才会好，如鱼、各种动物瘦肉、禽蛋以及山药山药、莲、莲子、藕，栗子等都是不错的选择。子、藕，栗子等都是不错的选择。饮食调养饮食调养n n营养平衡：记得多给孩子吃牛奶、鸡蛋、豆制品、营养平衡：记得多给孩子吃牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食。多补充玉米、全麦面包、小鱼、肉等高蛋白饮食。多补充玉米、全麦面包、小米、黑米、山药、核桃、芝麻、杏仁等五谷杂粮，米、黑米、山药、核桃
16、、芝麻、杏仁等五谷杂粮，以防止秋季便秘。富含纤维素的食品，如菠菜、萝以防止秋季便秘。富含纤维素的食品，如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等，也应该适当增加。总卜、胡萝卜、芹菜、花菜等，也应该适当增加。总之，一定要记得要荤素搭配，粗细搭配，做到平衡之，一定要记得要荤素搭配，粗细搭配，做到平衡饮食，才能减少疾病的发生。饮食，才能减少疾病的发生。常见水果的性味常见水果的性味n n凉性：梨、凉性：梨、苹果苹果、橙子、椰子、枇杷、菱角、杨桃、橙子、椰子、枇杷、菱角、杨桃、山竹、火龙果等山竹、火龙果等n n寒性：香蕉、甘蔗、西瓜、哈密瓜、猕猴桃、柿子、寒性：香蕉、甘蔗、西瓜、哈密瓜、猕猴桃、柿子、柚子、甜瓜
17、等柚子、甜瓜等n n温性：桃子、桂圆、荔枝、枣子、核桃仁、梅子、温性：桃子、桂圆、荔枝、枣子、核桃仁、梅子、杨梅、石榴等杨梅、石榴等n n热性：榴莲、樱桃热性：榴莲、樱桃常见食物的性味常见食物的性味寒性食物热性或温性食物起居调摄起居调摄 n n睡眠调节，秋天，天高风劲，使肺气收敛，因此睡睡眠调节，秋天，天高风劲，使肺气收敛，因此睡眠应做到眠应做到“早睡早起早睡早起”，冬季应做到，冬季应做到“早睡晚起早睡晚起”，不宜终日闭户，要养成勤开窗通风，夜间露头而，不宜终日闭户，要养成勤开窗通风，夜间露头而睡的习惯，保持室内空气流通，减少呼吸疾患。睡的习惯，保持室内空气流通，减少呼吸疾患。n n秋季服饰秋
18、季服饰 “秋冻秋冻”，通俗的说就是，通俗的说就是“秋不忙添衣秋不忙添衣”，有意识的让机体，有意识的让机体“冻一冻冻一冻”，避免因多穿衣服，避免因多穿衣服产生的身热汗出，汗液蒸发，阴津伤耗等情况，违产生的身热汗出，汗液蒸发，阴津伤耗等情况，违背了秋冬背了秋冬阴精内蓄、阴气内守阴精内蓄、阴气内守的养生需要。冬季要的养生需要。冬季要保暖保暖，但不能过度（只加不减），但不能过度（只加不减） 对于抵抗力弱的小对于抵抗力弱的小孩，自身调节能力差，应根据天气的变化及时增减孩，自身调节能力差，应根据天气的变化及时增减衣服，以衣服，以稍做活动而不出汗稍做活动而不出汗为宜。为宜。起居调摄起居调摄n n多喝水：天气
19、干燥，应当多喝多喝水：天气干燥，应当多喝白开水白开水，不宜喝饮料。，不宜喝饮料。如果不太愿意喝白开水，可以试着喝些菊花茶、乌如果不太愿意喝白开水，可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露等。各种菜汤也是补充水分的重要梅汤、金银花露等。各种菜汤也是补充水分的重要手段，清汤可以稀释菜肴的盐分，并保持宝宝体内手段，清汤可以稀释菜肴的盐分，并保持宝宝体内水分平衡。水分平衡。n n适当的冷水洗手、洗脸：中医认为过度涉寒饮冷会适当的冷水洗手、洗脸：中医认为过度涉寒饮冷会伤害人的脾肾功能。对于体质好的孩子，可以适当伤害人的脾肾功能。对于体质好的孩子，可以适当的尝试用冷水擦洗以提高宝宝对冷的适应能力。冷的尝试用冷
20、水擦洗以提高宝宝对冷的适应能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗脸。冷水锻炼一定要水擦洗包括冷水洗手、洗脸。冷水锻炼一定要循序循序渐进渐进，先用与体温接近的水，然后逐渐降低水的温，先用与体温接近的水，然后逐渐降低水的温度，洗完后记得用干毛巾把手和脸擦干。度，洗完后记得用干毛巾把手和脸擦干。起居调摄起居调摄n n皮肤的呵护：妈妈在给孩子擦拭或洗脸时宜选用柔皮肤的呵护：妈妈在给孩子擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完毕后，需用软的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完毕后，需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。天气干燥，嘴唇含有天然滋润成分的儿童护肤品。天气干燥，嘴唇容易干裂，妈妈可以先用湿热毛巾敷
21、在宝宝的嘴唇容易干裂，妈妈可以先用湿热毛巾敷在宝宝的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹润唇膏；鼻腔内的黏膜上，使嘴唇充血，然后涂抹润唇膏；鼻腔内的黏膜比较容易干燥，妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润一下比较容易干燥，妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润一下鼻腔。鼻腔。n n秋冬季如何判断孩子穿衣合适，一般说来，做到秋冬季如何判断孩子穿衣合适，一般说来，做到“四暖一凉四暖一凉（手、背、肚、足暖，头凉）（手、背、肚、足暖，头凉）”即可，暖即可，暖的意思的意思温暖而不潮，稍活动而无汗温暖而不潮，稍活动而无汗，凉的意思是，凉的意思是睡睡时不要捂，出门戴帽子时不要捂，出门戴帽子。寄寄 语语n n通过各种调摄保养，增强自身的通过各种调摄保养，增强自身的体质，从而增强对外界环境的适体质，从而增强对外界环境的适应能力和抗御病邪的能力，减少应能力和抗御病邪的能力，减少或避免上述疾病的发生，或发生或避免上述疾病的发生，或发生后程度轻，且易于康复。后程度轻，且易于康复。- -养生的养生的目的目的n n孩子的健康需要养和护，养生讲孩子的健康需要养和护，养生讲究顺应自然（衣着饮食调配，起究顺应自然（衣着饮食调配，起居有常，动静合宜），与自然协居有常，动静合宜），与自然协调有序，才能保持健康。调有序，才能保持健康。- -正气存正气存内，邪不可干内，邪不可干谢谢 谢谢 大大 家！家！个人观点供参考，欢迎讨论
