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1、第七章第七章 减少物质滥用和成瘾减少物质滥用和成瘾减少物质滥用和成瘾课件减少物质滥用和成瘾课件一、物质滥用的相关概念一、物质滥用的相关概念物质滥用物质滥用（substance abusesubstance abuse）：指一种）：指一种对物质使用的不良适应方式，它会导致明对物质使用的不良适应方式，它会导致明显的临床上的损害或痛苦，并在长时间内显的临床上的损害或痛苦，并在长时间内持续或间断复发。持续或间断复发。 （DSM-IVDSM-IV）物质成瘾物质成瘾（substance addictionsubstance addiction）：由于）：由于反复应用某种自然或合成物质，而产生的反复应用某种
2、自然或合成物质，而产生的生理或心理上依赖的状态。生理或心理上依赖的状态。 减少物质滥用和成瘾课件成瘾生理性依赖：机体适应该种物质并将其融合进机体组织的正常功能中；如神经细胞的结构和功能以及化学变化。该状态有两个特征：耐受性机体不断地对某种物质产生适应，并需要越来越大的剂量才能达到相同的效应。在某一点时剂量达到稳定水平。戒断反应机体对物质产生生理性依赖后，当停止应用或明显减少剂量时所产生的生理和心理症状。心理性依赖：人们由于该物质产生的快感而不断应用它，并非因为生理上的必需。减少物质滥用和成瘾课件诊断物质滥用的标准 1 1 表现出明确的、持续的对某物质的病态性应用，表现出明确的、持续的对某物质的
3、病态性应用，如每天应用较大剂量、不能停止或减量。如每天应用较大剂量、不能停止或减量。 2 2 滥用导致了至少以下一些问题：满足以下标准滥用导致了至少以下一些问题：满足以下标准的人被健康心理学家称为的人被健康心理学家称为“物质滥用者物质滥用者” 不能履行重要的义务：如忽视孩子或旷工不能履行重要的义务：如忽视孩子或旷工 使自己或他人有身体伤害或生病的危险：如酒使自己或他人有身体伤害或生病的危险：如酒后开车、吸烟后开车、吸烟 违法行为：如因不适宜行为被捕违法行为：如因不适宜行为被捕 严重的社交和人际关系问题：如经常与家人或严重的社交和人际关系问题：如经常与家人或同事争吵同事争吵 减少物质滥用和成瘾课
4、件图7-1：成瘾的生物-心理-社会因果模式社会关系制约遗传展开；社会关系制约遗传展开；社会关系制约遗传展开；社会关系制约遗传展开；遗传倾向制约社会参与遗传倾向制约社会参与遗传倾向制约社会参与遗传倾向制约社会参与社会因素制约心理运作风社会因素制约心理运作风社会因素制约心理运作风社会因素制约心理运作风格；心理倾向制约社会互格；心理倾向制约社会互格；心理倾向制约社会互格；心理倾向制约社会互动关系动关系动关系动关系生物遗传制约欲求体验，心理认知监控并适应遗传特征生物遗传制约欲求体验，心理认知监控并适应遗传特征生物遗传制约欲求体验，心理认知监控并适应遗传特征生物遗传制约欲求体验，心理认知监控并适应遗传特
5、征改变改变恶恶化化导导致致诱发诱发改变改变生物遗传素质生物遗传素质易感性、耐受性易感性、耐受性机能状态机能状态滥用滥用成瘾成瘾心理特征心理特征欲求、认知、体欲求、认知、体验验导致导致社会因素社会因素环境压力、诱因、支环境压力、诱因、支持持减少物质滥用和成瘾课件二、吸烟在卫生部发布的在卫生部发布的20062006年中国年中国“吸烟与健康吸烟与健康”报告中，我们看到这样的数据：报告中，我们看到这样的数据：20022002年年我国我国1515岁以上人群吸烟率为岁以上人群吸烟率为35.8%35.8%，其中男，其中男性和女性吸烟率分别为性和女性吸烟率分别为66.0%66.0%和和3.1%3.1%。由此。
6、由此估计，吸烟者约为估计，吸烟者约为3.53.5亿，占世界烟民的三亿，占世界烟民的三分之一。分之一。 目前全世界共有烟民目前全世界共有烟民1111亿，估算我国有亿，估算我国有7 7 亿人直接或间接亿人直接或间接( (被动被动) )受到吸烟危害。据受到吸烟危害。据WHO(WHO(世界卫生组织世界卫生组织) )统计，每年死于吸烟有统计，每年死于吸烟有关疾病的人高达关疾病的人高达400400万，平均每秒钟就有一万，平均每秒钟就有一个人死于吸烟有关疾病。个人死于吸烟有关疾病。 减少物质滥用和成瘾课件 （一）吸烟者的特征（一）吸烟者的特征 1 1 年龄差异：长期吸烟者大多在年龄差异：长期吸烟者大多在20
7、20岁作用养成吸岁作用养成吸烟习惯，在烟习惯，在3535岁左右达到高峰，老年期有所下降岁左右达到高峰，老年期有所下降 【问题问题】青少年吸烟的心理社会诱因？媒体和影青少年吸烟的心理社会诱因？媒体和影视作品在诱导青少年吸烟方面发挥了怎样的作用视作品在诱导青少年吸烟方面发挥了怎样的作用？ 2 2 性别差异：世界范围内，吸烟风气的性别差异性别差异：世界范围内，吸烟风气的性别差异逐渐缩小。逐渐缩小。 【问题问题】女性吸烟的心理社会诱因？广告商如何女性吸烟的心理社会诱因？广告商如何利用女性的心理需求诱导女性吸烟？利用女性的心理需求诱导女性吸烟？ 文化差异：社会地位、教育程度、收入水平文化差异：社会地位、
8、教育程度、收入水平减少物质滥用和成瘾课件（二）人们为什么会吸烟（二）人们为什么会吸烟（二）人们为什么会吸烟（二）人们为什么会吸烟心理学家心理学家心理学家心理学家Silvan TomkinsSilvan TomkinsSilvan TomkinsSilvan Tomkins（1966196619661966，1968196819681968）指出，有四种心理原因导致人们继续吸咽：指出，有四种心理原因导致人们继续吸咽：指出，有四种心理原因导致人们继续吸咽：指出，有四种心理原因导致人们继续吸咽：为达到正性效应为达到正性效应为达到正性效应为达到正性效应通过吸烟获得刺通过吸烟获得刺通过吸烟获得刺通过吸烟
9、获得刺激、放松和快感激、放松和快感激、放松和快感激、放松和快感为减少负性效应为减少负性效应为减少负性效应为减少负性效应通过吸烟减轻焦通过吸烟减轻焦通过吸烟减轻焦通过吸烟减轻焦虑和紧张虑和紧张虑和紧张虑和紧张无意识之下吸烟成为习惯性或自动的无意识之下吸烟成为习惯性或自动的无意识之下吸烟成为习惯性或自动的无意识之下吸烟成为习惯性或自动的行为行为行为行为对通过吸烟调节正性或负性情绪产生对通过吸烟调节正性或负性情绪产生对通过吸烟调节正性或负性情绪产生对通过吸烟调节正性或负性情绪产生了心理依赖（即成瘾）了心理依赖（即成瘾）了心理依赖（即成瘾）了心理依赖（即成瘾）减少物质滥用和成瘾课件（三）香烟的成分（三
10、）香烟的成分（三）香烟的成分（三）香烟的成分一支香烟内包括了超过一支香烟内包括了超过40004000种不同的化学种不同的化学物质，其中有物质，其中有4343种是致癌物质，所以每吸种是致癌物质，所以每吸一支烟，亦同时吸入这一支烟，亦同时吸入这4000 4000 种化学物质，种化学物质，令寿命缩短令寿命缩短515515分钟。其中主要有焦油分钟。其中主要有焦油, , 尼古丁尼古丁, , 和一氧化碳。和一氧化碳。焦油焦油 : : 刺激气管刺激气管, , 令肺部容易受感染令肺部容易受感染减少物质滥用和成瘾课件（三）香烟的成分（三）香烟的成分（三）香烟的成分（三）香烟的成分1 1 尼古丁尼古丁 （1 1）
11、导致上瘾的成份。）导致上瘾的成份。 （2 2）每支烟含）每支烟含11.5 11.5 毫克尼古丁，其中毫克尼古丁，其中24%24%由吸烟者抽烟时直接吸收，如同时间吸由吸烟者抽烟时直接吸收，如同时间吸入入60706070毫克会引致死亡。毫克会引致死亡。 （3 3）尼古丁使血液黏性增加，令胆固醇）尼古丁使血液黏性增加，令胆固醇积聚于血管内，增加血管闭塞的机会。积聚于血管内，增加血管闭塞的机会。 （4 4）血压上升，心跳加速。）血压上升，心跳加速。 （5 5）胃酸分泌增加，吸烟者容易患上胃）胃酸分泌增加，吸烟者容易患上胃溃疡。溃疡。 （6 6）阻碍氧气的输送。）阻碍氧气的输送。 减少物质滥用和成瘾课件
12、（三）香烟的成分（三）香烟的成分（三）香烟的成分（三）香烟的成分2 一氧化碳一氧化碳 （1）一氧化碳减慢血液循环、令脂肪积）一氧化碳减慢血液循环、令脂肪积聚、血管闭塞、增加冠心病的机会。聚、血管闭塞、增加冠心病的机会。 （2）长期吸入的一氧化碳，会令血液中）长期吸入的一氧化碳，会令血液中的氧份下降，使人容易气速，减低运动力的氧份下降，使人容易气速，减低运动力和加速衰老。大量吸入可导致心脏、脑部和加速衰老。大量吸入可导致心脏、脑部等器官出现缺氧情况。等器官出现缺氧情况。 减少物质滥用和成瘾课件二、吸烟（四）吸烟与健康（四）吸烟与健康WHOWHO（1999c1999c）统计，）统计，2020世纪末
13、全球每年死世纪末全球每年死于与吸烟有关的疾病的人数已达于与吸烟有关的疾病的人数已达400400万；预万；预计到计到20302030年会达到年会达到10001000万。万。吸烟与癌症吸烟与癌症吸烟与心脑血管疾病吸烟与心脑血管疾病吸烟与呼吸系统疾病吸烟与呼吸系统疾病减少物质滥用和成瘾课件二、吸烟（四）吸烟与健康（四）吸烟与健康1 1 吸烟致癌的机理：吸烟致癌的机理：烟雾中的致癌物质会损害烟雾中的致癌物质会损害支气管管壁支气管管壁膜膜的功能，导致纤毛消失，支气管的功能，导致纤毛消失，支气管自我自我清理功能清理功能减退甚至丧失，最后大量致癌减退甚至丧失，最后大量致癌物质（外源性颗粒）滞留在支气管，导物
14、质（外源性颗粒）滞留在支气管，导致癌变。致癌变。 减少物质滥用和成瘾课件二、吸烟（二）吸烟与健康（二）吸烟与健康2 2 吸烟导致心血管疾病的机理：吸烟导致心血管疾病的机理：吸烟导致心血管疾病的机理：吸烟导致心血管疾病的机理：烟雾中的尼古丁和一氧化碳对心血管烟雾中的尼古丁和一氧化碳对心血管烟雾中的尼古丁和一氧化碳对心血管烟雾中的尼古丁和一氧化碳对心血管机制存在多种效应机制存在多种效应机制存在多种效应机制存在多种效应. . . .尼古丁能收缩血管，增加心率和心输尼古丁能收缩血管，增加心率和心输尼古丁能收缩血管，增加心率和心输尼古丁能收缩血管，增加心率和心输血量，升高血压；血量，升高血压；血量，升高
15、血压；血量，升高血压；一氧化碳能减少运往心脏的氧含量，一氧化碳能减少运往心脏的氧含量，一氧化碳能减少运往心脏的氧含量，一氧化碳能减少运往心脏的氧含量，引起损伤并导致动脉硬化。引起损伤并导致动脉硬化。引起损伤并导致动脉硬化。引起损伤并导致动脉硬化。 减少物质滥用和成瘾课件图图7-27-2：3535岁男性（吸烟或不吸烟）在岁男性（吸烟或不吸烟）在6565岁岁前患肺癌或心脏病的可能性对比前患肺癌或心脏病的可能性对比6 65 5岁岁岁岁前前前前死死死死亡亡亡亡的的的的百百百百分分分分比比比比减少物质滥用和成瘾课件二、吸烟（五）吸烟的预防与戒烟（五）吸烟的预防与戒烟预防吸烟预防吸烟有效的公共健康策略：提
16、高香烟价格，有效的公共健康策略：提高香烟价格，限制香烟广告和香烟购买（评估这些措限制香烟广告和香烟购买（评估这些措施的效果）施的效果）帮助人们避免尝试吸烟的策略帮助人们避免尝试吸烟的策略戒烟戒烟戒烟途径之一：自行戒烟戒烟途径之一：自行戒烟戒烟途径之二：戒烟治疗戒烟途径之二：戒烟治疗防治复吸 减少物质滥用和成瘾课件 预防吸烟的干预策略预防吸烟的干预策略 社会影响途径：旨在帮助人们提高抵制促使吸烟的社会影响途径：旨在帮助人们提高抵制促使吸烟的社会压力的能力。社会压力的能力。 通过讨论和播放影片了解同伴、家人、媒体等对青通过讨论和播放影片了解同伴、家人、媒体等对青少年吸烟的影响少年吸烟的影响 运用模
17、仿和角色扮演法训练特殊的拒绝技巧运用模仿和角色扮演法训练特殊的拒绝技巧 要求每个青少年做出是否吸烟的决定要求每个青少年做出是否吸烟的决定 生活技巧训练途径：旨在提高普遍的社会认知和应生活技巧训练途径：旨在提高普遍的社会认知和应对技巧对技巧 提高个人能力：作决定的批判性思维能力、应对焦提高个人能力：作决定的批判性思维能力、应对焦虑的能力、改变自身行为的能力等虑的能力、改变自身行为的能力等 提高一般的社交技巧：怎样表现自信、怎样组织谈提高一般的社交技巧：怎样表现自信、怎样组织谈话等话等减少物质滥用和成瘾课件戒烟策略戒烟策略戒烟策略戒烟策略确定戒烟目标确定戒烟目标确定戒烟目标确定戒烟目标完全戒断而不
18、是逐渐完全戒断而不是逐渐完全戒断而不是逐渐完全戒断而不是逐渐减少；减少；减少；减少；替代策略：用糖果等替代；替代策略：用糖果等替代；替代策略：用糖果等替代；替代策略：用糖果等替代；公开承诺：向亲友公开承诺戒烟，增强公开承诺：向亲友公开承诺戒烟，增强公开承诺：向亲友公开承诺戒烟，增强公开承诺：向亲友公开承诺戒烟，增强社会监督；社会监督；社会监督；社会监督；认知技术：提高对吸烟有害性的认知；认知技术：提高对吸烟有害性的认知；认知技术：提高对吸烟有害性的认知；认知技术：提高对吸烟有害性的认知；自我奖励：戒烟取得成效时给予自我奖自我奖励：戒烟取得成效时给予自我奖自我奖励：戒烟取得成效时给予自我奖自我奖
19、励：戒烟取得成效时给予自我奖励励励励减少物质滥用和成瘾课件防治复吸防治复吸防治复吸防治复吸复吸原因复吸原因复吸原因复吸原因戒断症状；戒断症状；戒断症状；戒断症状；压力；压力；压力；压力；社会支持社会支持社会支持社会支持自身的信念和努力（戒烟自身的信念和努力（戒烟自身的信念和努力（戒烟自身的信念和努力（戒烟违背效应）违背效应）违背效应）违背效应）减少物质滥用和成瘾课件三、饮酒和酗酒（一）谁饮酒？饮多少酒？（一）谁饮酒？饮多少酒？1 1 年龄、性别和饮酒年龄、性别和饮酒2 2 饮酒的社会文化差异饮酒的社会文化差异3 3 饮酒导致的问题饮酒导致的问题减少物质滥用和成瘾课件3 3 3 3 饮酒导致的问
20、题饮酒导致的问题饮酒导致的问题饮酒导致的问题重度饮酒重度饮酒重度饮酒重度饮酒每次每次每次每次5 5 5 5杯以上，每个月有杯以上，每个月有杯以上，每个月有杯以上，每个月有5-65-65-65-6天这种天这种天这种天这种情况（参照定义）情况（参照定义）情况（参照定义）情况（参照定义） 。酒精滥用与问题性饮酒者酒精滥用与问题性饮酒者酒精滥用与问题性饮酒者酒精滥用与问题性饮酒者酒精滥用者对酒精酒精滥用者对酒精酒精滥用者对酒精酒精滥用者对酒精产生了心理依赖，并危害到其社会生活和工作，产生了心理依赖，并危害到其社会生活和工作，产生了心理依赖，并危害到其社会生活和工作，产生了心理依赖，并危害到其社会生活和
21、工作，故称为问题性饮酒者。他们常常独自饮酒并喝醉，故称为问题性饮酒者。他们常常独自饮酒并喝醉，故称为问题性饮酒者。他们常常独自饮酒并喝醉，故称为问题性饮酒者。他们常常独自饮酒并喝醉，常常白天饮酒或上班时处于醉酒状态，常常酒后常常白天饮酒或上班时处于醉酒状态，常常酒后常常白天饮酒或上班时处于醉酒状态，常常酒后常常白天饮酒或上班时处于醉酒状态，常常酒后开车等。开车等。开车等。开车等。酗酒者酗酒者酗酒者酗酒者一般以上酒精滥用者在生理上对酒精一般以上酒精滥用者在生理上对酒精一般以上酒精滥用者在生理上对酒精一般以上酒精滥用者在生理上对酒精形成了依赖或成瘾，这些人称为酗酒者。他们对形成了依赖或成瘾，这些人
22、称为酗酒者。他们对形成了依赖或成瘾，这些人称为酗酒者。他们对形成了依赖或成瘾，这些人称为酗酒者。他们对酒精耐受性较高，常处于眩晕状态，并很可能有酒精耐受性较高，常处于眩晕状态，并很可能有酒精耐受性较高，常处于眩晕状态，并很可能有酒精耐受性较高，常处于眩晕状态，并很可能有实质性记忆缺损。实质性记忆缺损。实质性记忆缺损。实质性记忆缺损。 减少物质滥用和成瘾课件（二）饮酒和酗酒的原因（二）饮酒和酗酒的原因（二）饮酒和酗酒的原因（二）饮酒和酗酒的原因开始饮酒的原因：社会和文化机制开始饮酒的原因：社会和文化机制开始饮酒的原因：社会和文化机制开始饮酒的原因：社会和文化机制社会学习社会学习社会学习社会学习主
23、导需求（社会化和成熟化）主导需求（社会化和成熟化）主导需求（社会化和成熟化）主导需求（社会化和成熟化） 持续饮酒的原因持续饮酒的原因持续饮酒的原因持续饮酒的原因 同伴的作用同伴的作用同伴的作用同伴的作用 操作性条件反射（正强化操作性条件反射（正强化操作性条件反射（正强化操作性条件反射（正强化VSVSVSVS负强化）负强化）负强化）负强化）为什么有人成为酒精滥用者，而有人只是为什么有人成为酒精滥用者，而有人只是为什么有人成为酒精滥用者，而有人只是为什么有人成为酒精滥用者，而有人只是适量饮酒？适量饮酒？适量饮酒？适量饮酒？ 心理和社会因素差异（对饮酒负面效应的心理和社会因素差异（对饮酒负面效应的心
24、理和社会因素差异（对饮酒负面效应的心理和社会因素差异（对饮酒负面效应的觉知；压力水平）；遗传；觉知；压力水平）；遗传；觉知；压力水平）；遗传；觉知；压力水平）；遗传；减少物质滥用和成瘾课件（三）饮酒与健康（三）饮酒与健康（三）饮酒与健康（三）饮酒与健康饮酒短时间内的危害：饮酒短时间内的危害：饮酒短时间内的危害：饮酒短时间内的危害：损伤知觉、认知和损伤知觉、认知和损伤知觉、认知和损伤知觉、认知和运动能力；事故伤害运动能力；事故伤害运动能力；事故伤害运动能力；事故伤害孕妇饮酒的危害孕妇饮酒的危害孕妇饮酒的危害孕妇饮酒的危害长期大量饮酒的危害：肝硬化（肝细胞坏长期大量饮酒的危害：肝硬化（肝细胞坏长期
25、大量饮酒的危害：肝硬化（肝细胞坏长期大量饮酒的危害：肝硬化（肝细胞坏死死死死功能不良的瘢痕组织）；脑损伤功能不良的瘢痕组织）；脑损伤功能不良的瘢痕组织）；脑损伤功能不良的瘢痕组织）；脑损伤适量饮酒对健康有好处吗？适量饮酒对健康有好处吗？适量饮酒对健康有好处吗？适量饮酒对健康有好处吗？ 减少冠心病和中风减少冠心病和中风减少冠心病和中风减少冠心病和中风机理：影响机体对应激的反应，降低心血机理：影响机体对应激的反应，降低心血机理：影响机体对应激的反应，降低心血机理：影响机体对应激的反应，降低心血管和内分泌系统的反应；九中某些成分可管和内分泌系统的反应；九中某些成分可管和内分泌系统的反应；九中某些成分
26、可管和内分泌系统的反应；九中某些成分可以改善血中胆固醇水平以改善血中胆固醇水平以改善血中胆固醇水平以改善血中胆固醇水平减少物质滥用和成瘾课件（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗防止酒精滥用的措施：防止酒精滥用的措施：防止酒精滥用的措施：防止酒精滥用的措施：公共政策和法律方法公共政策和法律方法公共政策和法律方法公共政策和法律方法限制酒精饮料销限制酒精饮料销售处的数量和销售次数；禁止未成年人售处的数量和销售次数；禁止未成年人购买使用酒精饮料；加税提高价格。购买使用酒精饮料；加税提高价格。健康促进与教育健康促进与教育
27、健康促进与教育健康促进与教育提供信息提供信息早期干预方法早期干预方法早期干预方法早期干预方法 识别酒精滥用的高危识别酒精滥用的高危人群，提供信息改变饮酒方式；提供社人群，提供信息改变饮酒方式；提供社会影响和生活技能训练交互方式会影响和生活技能训练交互方式减少物质滥用和成瘾课件（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗（四）防治酒精滥用与酗酒的治疗酗酒的治疗酗酒的治疗酗酒的治疗酗酒的治疗 1 1 1 1 彻底戒酒彻底戒酒彻底戒酒彻底戒酒 vs.vs.vs.vs.获得控制性饮酒行为获得控制性饮酒行为获得控制性饮酒行为获得控制性饮酒行为2 2 2 2
28、匿名戒酒协会（匿名戒酒协会（匿名戒酒协会（匿名戒酒协会（AAAAAAAA）：永久性完全戒酒）：永久性完全戒酒）：永久性完全戒酒）：永久性完全戒酒（源于福音主义新教会思想）（源于福音主义新教会思想）（源于福音主义新教会思想）（源于福音主义新教会思想） 3 3 3 3 顿悟治疗（发现问题根源、动机）顿悟治疗（发现问题根源、动机）顿悟治疗（发现问题根源、动机）顿悟治疗（发现问题根源、动机）4 4 4 4 行为和认知疗法（厌恶疗法（电击、催行为和认知疗法（厌恶疗法（电击、催行为和认知疗法（厌恶疗法（电击、催行为和认知疗法（厌恶疗法（电击、催吐）；自我管理疗法（自我监控方法；刺吐）；自我管理疗法（自我监
29、控方法；刺吐）；自我管理疗法（自我监控方法；刺吐）；自我管理疗法（自我监控方法；刺5 5 5 5 5 5 5 5 激控制方法；反应代替；行为契约法）激控制方法；反应代替；行为契约法）激控制方法；反应代替；行为契约法）激控制方法；反应代替；行为契约法）6 6 6 6 药物治疗（催吐剂和戒酒硫）药物治疗（催吐剂和戒酒硫）药物治疗（催吐剂和戒酒硫）药物治疗（催吐剂和戒酒硫）7 7 7 7 治疗的成功与复用（负性情绪；人际冲治疗的成功与复用（负性情绪；人际冲治疗的成功与复用（负性情绪；人际冲治疗的成功与复用（负性情绪；人际冲突；压力）突；压力）突；压力）突；压力）减少物质滥用和成瘾课件三、药物的应用和
30、滥用三、药物的应用和滥用三、药物的应用和滥用三、药物的应用和滥用青少年最初使用成瘾药物的因素中，青少年最初使用成瘾药物的因素中，青少年最初使用成瘾药物的因素中，青少年最初使用成瘾药物的因素中，药物药物药物药物的可得性的可得性的可得性的可得性和和和和社会学习社会学习社会学习社会学习的影响是非常有力的。的影响是非常有力的。的影响是非常有力的。的影响是非常有力的。在开始使用药物后，在开始使用药物后，在开始使用药物后，在开始使用药物后，强化机制强化机制强化机制强化机制的作用更重的作用更重的作用更重的作用更重要些。要些。要些。要些。在从吸食成瘾药物到滥用药物的过程中，在从吸食成瘾药物到滥用药物的过程中，
31、在从吸食成瘾药物到滥用药物的过程中，在从吸食成瘾药物到滥用药物的过程中，存在明显的个别差异。其中，存在明显的个别差异。其中，存在明显的个别差异。其中，存在明显的个别差异。其中，人格因素人格因素人格因素人格因素作作作作用显著。性格反叛、冲动、自我约束力差用显著。性格反叛、冲动、自我约束力差用显著。性格反叛、冲动、自我约束力差用显著。性格反叛、冲动、自我约束力差的个体更容易吸食成瘾。的个体更容易吸食成瘾。的个体更容易吸食成瘾。的个体更容易吸食成瘾。 减少物质滥用和成瘾课件三、药物的应用和滥用三、药物的应用和滥用三、药物的应用和滥用三、药物的应用和滥用药物成瘾的预防和治疗药物成瘾的预防和治疗药物成瘾的预防和治疗药物成瘾的预防和治疗预防方式：公共卫生的考虑预防方式：公共卫生的考虑预防方式：公共卫生的考虑预防方式：公共卫生的考虑治疗方式：治疗方式：治疗方式：治疗方式：行为和认知疗法行为和认知疗法行为和认知疗法行为和认知疗法药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗 如何应对成瘾者的复吸问题？如何应对成瘾者的复吸问题？如何应对成瘾者的复吸问题？如何应对成瘾者的复吸问题？ 减少物质滥用和成瘾课件减少物质滥用和成瘾课件
