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1、第四章 胎儿的发展v生命的开始v母亲对胎儿的影响v药物对胎儿的影响v情绪对胎儿的影响v环境对胎儿的影响1人人类类复复演演的的进进化化过过程程2一、胎儿的发展生命的开始生命的开始(一)(一)(一)(一)合子的形成合子的形成合子的形成合子的形成生命的第一步生命的第一步生命的第一步生命的第一步受精受精受精受精 一个精细胞找到并穿透卵子的过程称为受孕,以为着一个一个精细胞找到并穿透卵子的过程称为受孕,以为着一个一个精细胞找到并穿透卵子的过程称为受孕,以为着一个一个精细胞找到并穿透卵子的过程称为受孕,以为着一个合子的形成。合子的形成。合子的形成。合子的形成。成功受孕的必备条件是:成功受孕的必备条件是:成
2、功受孕的必备条件是:成功受孕的必备条件是: 卵巢必须释放一个正常的卵细胞,且能移动到输卵管;卵巢必须释放一个正常的卵细胞,且能移动到输卵管;精细胞必须能接近或到达宫颈处,至少某些精细胞能游入精细胞必须能接近或到达宫颈处,至少某些精细胞能游入正确路线,到达输卵管;正确路线,到达输卵管; 至少某些精细胞在全程存活;至少某些精细胞在全程存活;少量精细胞必须能触到那个卵细胞,一个精细胞必须穿透少量精细胞必须能触到那个卵细胞,一个精细胞必须穿透那个卵细胞,形成合子。那个卵细胞,形成合子。 3充满活力的精子与成熟的卵子生命的开始生命的开始4生命的开始生命的开始5生命的开始生命的开始6(二)胎儿生长的阶段胚
3、种期(02周):发展为表皮、指甲、牙齿、头发、感官及神经系统胚胎期(38周):发展为真皮、肌肉、肌腱、循环系统和排泄系统胎儿期(938周):发展为消化系统、肝、胰腺、唾液腺和呼吸系统生命的开始生命的开始(三)(三)胎儿的产出胎儿的产出 观看一组图片观看一组图片7胎儿第胎儿第5 5周周9 9 9 9至至至至12121212周周周周生命的开始生命的开始81 1 1 17 7 7 7至至至至2 2 2 20 0 0 0周周周周足足足足月月月月胎胎胎胎儿儿儿儿生命的开始生命的开始9临产临产生命的开始生命的开始10分娩分娩生命的开始生命的开始11二、胎儿的活动和能力的发展二、胎儿的活动和能力的发展 出生
4、前感觉器官的丰富发展出生前感觉器官的丰富发展 v皮肤觉:大约在怀孕后皮肤觉:大约在怀孕后7-87-8周完成周完成 v嗅觉:怀孕周后胎儿能对母体的营养物质产生嗅觉嗅觉:怀孕周后胎儿能对母体的营养物质产生嗅觉记忆记忆v味觉:怀孕周后胎儿有了味觉记忆味觉:怀孕周后胎儿有了味觉记忆v听觉:耳朵在第周开始发展,到第五个月发展完全听觉:耳朵在第周开始发展,到第五个月发展完全胎儿听觉的实验和胎动胎儿听觉的实验和胎动v视觉:怀孕的第四个月就已具备了眼睛视觉:怀孕的第四个月就已具备了眼睛生命的开始生命的开始12胎儿的意识状态胎儿的意识状态 vREMREM睡眠始于怀孕睡眠始于怀孕28283030周周v3232周左
5、右的胎儿有周左右的胎儿有70%70%的时间处于的时间处于REMREM睡眠,睡眠,v怀孕末其怀孕末其REMREM睡眠占睡眠占50%50%的时间,其余则为无的时间,其余则为无梦睡眠或清醒状态。梦睡眠或清醒状态。生命的开始生命的开始13v致畸因素对胚胎发展的影响依发展阶段的变化而变化v不同致畸因素导致胚胎发展异常具有特有模式v母亲和婴儿的基因型可能影响胎儿对因素的反应,并对后代畸形的产生起重要作用v母亲的生理或病理状况会影响致畸因素的损伤作用v致畸因素的量对母亲没有危害但对胎儿却有可能很大v一种致畸因素可能导致多种变异,几种不同的致畸因素也可能引起同一种变异致畸因素影响胎儿发展的原则致畸因素影响胎儿
6、发展的原则致畸因素影响胎儿发展的原则致畸因素影响胎儿发展的原则14一、母亲自身的条件影响胎儿发展的因素影响胎儿发展的因素母亲体重母亲体重:超重超重超重超重超过正常体重的超过正常体重的超过正常体重的超过正常体重的25%25%25%25%的;超轻的;超轻的;超轻的;超轻体体体体重若低于标准的重若低于标准的重若低于标准的重若低于标准的25%25%25%25%母亲身高:母亲身高:过矮及骨架过小过矮及骨架过小过矮及骨架过小过矮及骨架过小母亲孕史:母亲孕史:四次以上的孕史四次以上的孕史四次以上的孕史四次以上的孕史母亲营养:母亲营养:孕期营养不良与脂肪水平无关孕期营养不良与脂肪水平无关孕期营养不良与脂肪水平
7、无关孕期营养不良与脂肪水平无关母亲年龄;母亲年龄;超龄和年龄太小超龄和年龄太小超龄和年龄太小超龄和年龄太小RhRh因素;因素;新生儿溶血症新生儿溶血症新生儿溶血症新生儿溶血症15二、母亲的疾病传染病病毒v风疹耳聋、白内障、心脏病、智力落后v流行性腮腺炎死胎、自然流产v肝炎肝炎v天花、水痘提高死胎、自然流产率v弓形体病眼损伤、智力落后、死胎v霍乱死胎影响胎儿发展的因素影响胎儿发展的因素16二、母亲的疾病非感染性疾病或失调非感染性疾病或失调vv贫血贫血死胎、死亡、脑损伤死胎、死亡、脑损伤vv糖尿病糖尿病死胎、胎儿早死亡死胎、胎儿早死亡vv慢性高血压慢性高血压流产、死亡流产、死亡vv毒血症毒血症胎儿
8、早死亡、脑损伤胎儿早死亡、脑损伤性病病毒v梅毒死胎、盲、耳聋、智力落后、流产v淋病失明、死亡v疱疹疱疹感染、死亡、眼损伤、智力落后17三、药物的影响v反应停反应停v性激素性激素v麻醉剂麻醉剂v某些抗菌素某些抗菌素v镇静剂镇静剂v过量的维生素过量的维生素C C 、D D、 B6B6、 K Kv酒精酒精v吸烟吸烟影响胎儿发展的因素影响胎儿发展的因素18四、母亲的情绪状态 精神压力对胎儿的影响精神压力对胎儿的影响 v夫妻关系紧张导致母亲v怀孕导致母亲的焦虑 极端情绪对胎儿的影响极端情绪对胎儿的影响 v儿茶酚胺的作用 母亲情绪影响胎儿的途径母亲情绪影响胎儿的途径 母亲对胎儿的情绪影响会持续多久母亲对胎
9、儿的情绪影响会持续多久影响胎儿发展的因素影响胎儿发展的因素19五、母亲所处的环境化学物质:v损伤遗传物质本身的化学物质损伤遗传物质本身的化学物质硫化物、还硫化物、还有二氧化硫、硫酸氢盐有二氧化硫、硫酸氢盐v因孕妇暴露损伤胎儿的化学物质因孕妇暴露损伤胎儿的化学物质汞、有机汞、有机碳氢化合物、铅碳氢化合物、铅辐射:v核辐射、核辐射、 X X 射线、其他低水平的射线射线、其他低水平的射线v自然射线如太阳光线自然射线如太阳光线高空飞行影响胎儿发展的因素影响胎儿发展的因素20课后作业1.要生一个健康的孩子,需要做哪些准备或预防工作?v案例分析:胎儿酒精综合症胎儿酒精综合症2.你知道的其他的生殖方式有哪些
10、?怎样评价它们?3.谁是你生命中的重要他人?21案例分析:胎儿酒精综合症案例分析:胎儿酒精综合症 这是一组常见的先天性问题,常见于怀孕期间酗酒这是一组常见的先天性问题,常见于怀孕期间酗酒的母亲所生的孩子。它的发生率为千分之的母亲所生的孩子。它的发生率为千分之3 3。这些孩子。这些孩子有一些突出的生理缺陷,如头小畸形,心脏畸形和肢有一些突出的生理缺陷,如头小畸形,心脏畸形和肢体、关节、面部畸形等,他们比正常婴儿小、轻,生体、关节、面部畸形等,他们比正常婴儿小、轻,生理发展晚于同龄儿童。这些孩子还具有一些心理问题,理发展晚于同龄儿童。这些孩子还具有一些心理问题,如过度兴奋、多动、富有攻击性、身体颤
11、抖等。大多如过度兴奋、多动、富有攻击性、身体颤抖等。大多数出生时具有酒精综合症的儿童在童年期和青少年期数出生时具有酒精综合症的儿童在童年期和青少年期的智力低于平均水平,他们中的智力低于平均水平,他们中90%90%以上的人在青少年期以上的人在青少年期和成年早期会表现出较多的适应问题。下面是一个典和成年早期会表现出较多的适应问题。下面是一个典型的案例。型的案例。22v19711971年,作家米奇年,作家米奇多瑞斯领养了一个三岁的孩子艾多瑞斯领养了一个三岁的孩子艾贝尔,他的母亲酗酒成性。当时,人们对胎儿酒精贝尔,他的母亲酗酒成性。当时,人们对胎儿酒精综合症还缺乏科学的认识。综合症还缺乏科学的认识。v
12、艾贝尔早产七个星期,体重很低,在领养前遭到虐艾贝尔早产七个星期,体重很低,在领养前遭到虐待,营养不良。他的妈妈在待,营养不良。他的妈妈在3535岁时酒精中毒而死。岁时酒精中毒而死。他的父亲曾经遭到一系列的逮捕,最终被人打死。他的父亲曾经遭到一系列的逮捕,最终被人打死。这个孩子的行为与他的年龄不相称,没有受到如厕这个孩子的行为与他的年龄不相称,没有受到如厕的训练,只能说大约的训练,只能说大约2020个词。尽管被诊断为轻度发个词。尽管被诊断为轻度发育迟缓,但多瑞斯确信,如果能为他创设一种积极育迟缓,但多瑞斯确信,如果能为他创设一种积极的环境,这个孩子会赶上同龄的孩子。但是,艾贝的环境,这个孩子会赶
13、上同龄的孩子。但是,艾贝尔没有赶上。他四岁的时候,仍然要用尿布,体重尔没有赶上。他四岁的时候,仍然要用尿布,体重仅仅仅仅2727镑。他很难记住游戏伙伴的名字,他的活动镑。他很难记住游戏伙伴的名字,他的活动水平极高,头骨非常小。他经常为严重的、莫名其水平极高,头骨非常小。他经常为严重的、莫名其妙的疾病或问题所困扰。妙的疾病或问题所困扰。23v随着年龄的增长,艾贝尔难以学会数数,不能辨别基随着年龄的增长,艾贝尔难以学会数数,不能辨别基本的颜色,不会系鞋带。在入学前,他被认为是本的颜色,不会系鞋带。在入学前,他被认为是“学学习障碍儿童习障碍儿童”。他的智商一直是。他的智商一直是6060左右。由于一位
14、一左右。由于一位一年级教师的精心培养,艾贝尔确实学会了读和写,但年级教师的精心培养,艾贝尔确实学会了读和写,但他的理解能力却很差。当他在他的理解能力却很差。当他在19831983年读完小学时,他年读完小学时,他仍然不能算加减法,不会数钱,也不会明确地分清他仍然不能算加减法,不会数钱,也不会明确地分清他所居住的城镇、州、国家或星球。所居住的城镇、州、国家或星球。v多瑞斯那时已经明白了他的养子的问题。多瑞斯那时已经明白了他的养子的问题。19821982年,他年,他去了一家专门治疗具有药物依赖疾病的青少年的治疗去了一家专门治疗具有药物依赖疾病的青少年的治疗中心,在那里他看到了几乎可以说是艾贝尔孪生兄
15、弟中心,在那里他看到了几乎可以说是艾贝尔孪生兄弟的三个孩子,虽然他们相貌不同,但他们的行为却是的三个孩子,虽然他们相貌不同,但他们的行为却是相似的。相似的。24v胎儿酒精综合症直到胎儿酒精综合症直到7070年代才被人们查清,而那时艾年代才被人们查清,而那时艾贝尔已经长大成人了。对这个家庭来说也是一个沉重贝尔已经长大成人了。对这个家庭来说也是一个沉重的打击。多瑞斯多年来费尽心思要让艾贝尔回归正常,的打击。多瑞斯多年来费尽心思要让艾贝尔回归正常,然后逐渐接受了子宫中就已经造成的无法修复的损伤,然后逐渐接受了子宫中就已经造成的无法修复的损伤,这是多瑞斯后来与另一位作家路易斯这是多瑞斯后来与另一位作家
16、路易斯厄锐奇结婚并厄锐奇结婚并最终离婚的重要原因,也是他最终于最终离婚的重要原因,也是他最终于19971997年年5252岁时自岁时自杀身亡的重要原因。他极度抑郁,作为一位面临重重杀身亡的重要原因。他极度抑郁,作为一位面临重重麻烦的父亲,他的抑郁加重了。麻烦的父亲,他的抑郁加重了。v艾贝尔,在艾贝尔,在2020岁时参加了一个职业训练方案,后来进岁时参加了一个职业训练方案,后来进入一个负责管理他生活的家庭,与他收集的动物玩具、入一个负责管理他生活的家庭,与他收集的动物玩具、纸制的玩偶、报纸卡通、家庭相片、旧生日卡片等作纸制的玩偶、报纸卡通、家庭相片、旧生日卡片等作伴。在伴。在2323岁时,他在交通事故中丧生。岁时,他在交通事故中丧生。25问题:v1. 艾贝尔的案例说明,产前环境起着什么样的影响?v2. 为什么多瑞斯认为只要创设一种积极的家庭环境艾贝尔就会“赶上”他的同龄孩子的想法是没有根据的?v3. 艾贝尔的故事能用“反应范围”、“导向原则”、“关键期”等概念来解释吗?为什么?v4.如果一个人要领养一个孩子,而又不知道这个孩子产前的情况,我们应该为他(或她)提供哪些信息?26