申子瑜临床检验项目准入和检验收费管理

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1、临床检验管理专业委员会 名誉主委1临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。检验结果不准确,影响医疗卫生工作的有效性,可能导致错误的医学判断和医学干预,给病人造成生理、心理和经济后果。检验结果不准确,影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。检验工作的重要性2检验工作的重要性3手工检测手工检测半自动化半自动化全自动化全自动化检验技术发展史4检验技术发展对病人的好处1检测内容更多了2检测结果更准确了3检测速度更快了能使患者提早预防各类疾病为患者提供更准确的治疗方案患者不用再长时间等待结果5手工检测手工检测半自动化半自动化全自动化全自动化手工加样加试剂,用仪器分

2、光广度计判读结果。缺点是人工参与量大,受干扰因素多,检测项目少,重复性差。手工向样本中添加试剂,用肉眼根据颜色变化来判断结果。缺点是干扰因素多,效率低,重复性差。从加样至出结果完全由仪器自动完成,效率高,重复性好,外界干扰因素少。检验技术发展史62010年从事临床检验的医疗机构单位单位数量数量21979综合及专科医院32860社区卫生服务中心37295卫生院452采供血机构3036妇幼保健院(所)1294专科疾病防治院(所)2011年我国卫生事业发展统计公告7检验人员数量变化2011年卫生统计年鉴8领导讲话9配合医药卫生体制改革1011检验服务的可及性12不同类型医疗机构检验配置13如何配置与

3、要求14151.1.我国临床检验项目准入制度我国临床检验项目准入制度16第十四条第十四条 开展检验项目和方法:卫生部开展检验项目和方法:卫生部定定期公布,医疗机构只能按照卫生部公布的期公布,医疗机构只能按照卫生部公布的项目和方法开展临床检验工作。项目和方法开展临床检验工作。1718192021常见的医疗服务支付方式常见的医疗服务支付方式 1.按项目付费 2.按住院床日付费 3.按人头付费 4.按单元付费 5.按单病(例)种付费 6.按疾病诊断相关分组支付222.我国临床检验收费体系的设计我国临床检验收费体系的设计 全国医疗服务价格项目规范(试行)2001年版,于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行,2007年修订。 共颁布医疗服务价格项目3966项(后增204项),其中检验774项。2324按项目付费按项目付费 -目前全国应用最主要的付费方式25单病例付费(单病例付费(Case payment) -近期已经推广的付费方式之一26按疾病诊断相关分组(按疾病诊断相关分组(DRGs)付费)付费 -未来主流的付费方式27实验室诊断共计1104项28谢 谢!29

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