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1、临床医学生的尴尬与出路临床医学生的尴尬与出路我们处在一个十分尴尬的位置当然那些家里有深厚背景或是不缺 money 的不在讨论范围之内。Part 1Part 1、中国的医学环境、中国的医学环境目前中国医务人员的执业环境在世界上是相当差的, 大家都心知肚明。(一)医学生,不得不说我们很委屈, 面对着满满的课表, 每天在教室、 自习室、饭堂间穿梭。我们正值青春飞扬的年代, 我们幻想和其他专业的同学一样每天只有几节课的大学生活,加上丰富的课外活动,社会实践,但是我们的专业特点要求我们拥有比其它专业更重的负担与压力, 因为,这是人命关天!另外国外的(比如美国)医学生毕业了后就成为MD(medicaldo
2、ctor),他们不过是比我们多年了几年大学,而这几年里他们没怎么接触医学,他们学习的医学知识则和我们大同小异, 我们不会否认他们或许更优秀, 但我们奋斗了几年也还不能像其它有些专业能被国外承认,学制更长,压力更大的我们在国内也只获得的其它专业也一样的 bachelor 学位,悲实习生和医生的现状因为没有经历, 还没有权利去评判什么,不过就我了解的而言:(二)实习生,先看看新医改的规定:第十一条临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识, 增强医患沟通观念,积极说服相关患者配合医学教育临床实践活动; 在安排和指导临床实践活动之前,应尽到告知义务并得到相关患者的同意。在教学实践中要保证患者的医疗安全
3、和合法权益。什么意思?就是说以后我们作为 inturn 的 时候, 那些带教医生由于规定原因,不能向我们全面的传授病例,试想,如果按照规定,住院医生对病人说:“他只是一个医学生,没有医师资格证,希望你能让他 也做一下检查”,你觉得病人什么反应呢?把医生赶出去,还是直接说别拿我当实验品至于临床经验,更是妄想,毕业后的我们,甚至连写病史的资格都没 有。这样,一直到我们独当一面,甚至都还没有临床经验多么羡慕GA里的美国实习生,可以接触各种各样的病人并且有自己锻炼的机会,虽说劳累,可是这也是成长呀!(三)医生,从小就抱着崇高的理想我要悬壶济世, 治病救人,可现在的医生好做吗?现在不论是什么医疗纠纷,社
4、会媒体大都做了医院的对立面有可能治好了病人都被倒打一耙, 以前就有一副主任医师在非注册医院为患者进行紧急产科手术, 治好了患者,却被家属起诉而赔偿;前段时间有个丈夫不签字导致产妇死亡的, 社会还要说医院没有应急机制此间种种,令人防不胜防,而站着说话不腰疼也大有人在难怪有人说:远 看医院像天堂,近看医院像银行,走进医院像牢房,不如回家放牛羊,人人都说医生好,傻帽才往医院跑,医院挣钱领导花,根本没钱寄回家,年轻老婆娶不上,娶 了老婆用不上,生了孩子管不上,买了房子住不上,青春撒在无为上,拉钩打结带走我的青春,镊子镊走我的梦想,吸引器吸去我的希望,十号线也不能缝合我的悲伤,手术刀一刀刀割裂我的心脏,
5、绷带一圈圈束缚着我的臂膀,白大褂曾经让我感到英姿飒爽,能不穿它是我如今的希望。当然,当一位医生到了一定程度和地位的时候, 还是有很多优势的,这点我们不能否认,工作稳定,收入较高,受人尊重可,这是我们多少年后的事了?而即使这样,这些与国外医生在社会地位、收入方面,又有多大的差距?!Part 2Part 2、毕业后的路、毕业后的路说了半天,只是一个背景,具体到我们五年制的医学生。医 学生的学制长,在投入的时间与金钱上都是如此,就是毕业后一年,我们也会因为没有执业医师资格不能独立执业。 而这多出的一年甚至两年的青春, 换来的是比其 他专业更差的就业环境与回报。特别是我们这些不在顶尖大学的, 国内就业
6、不好就业,医学生出国更是层层受限,只好考研考博努力挥洒青春,用自己的青春当 赌注,当十年后中学小学同学聚会的时候, 其他人的孩子都能满街打酱油了而自己才刚刚毕业具体谈谈我们的出路吧一、就业(1)医院其他专业本科毕业大都可以独当一面, 如果你技术足够优秀或许还有可能留在大城市。可我们五年制医学生,本科毕业基本就算从大城市大医院失业,现在就是地级市也是休想。因为是个三甲医院就非研究生免谈。当然那些专门打小广告的医院可以去,不过,谁又会拿自己的前途当儿戏?不考研的话,我们只能去县级医院甚至乡镇医院,而这些医院,你想去吗?能吃上饭吗?况且现在事情的发展趋势是, 县级医院渐渐提高标准,有些医院已经非研究
7、生免谈, 乡镇医学院我相信没有人愿意去,而且“满编缺人”的乡镇医院还存在编制和待遇的问题。(2)其它当然我们也有其他的路可以走:进制药企业或许是一个选择,但这又比不过那些药科的同学;自主创业是一个选择,比如说开药店什么的,可没几个会做吧;医药编辑,医学翻译,医学经理,熟悉医学英语的话你可以过的比较滋润,但同时通晓医学的和英文的人才太少了;做法医,学历问题,背景问题好多好多可以是专业外的行业,可是自己毕竟在医学上投入了五年的时间,舍弃是需要一定的勇气的,况且这些有可能会竞争不过他们本专业的。总之,破釜沉舟打拼出一片天地的也有人在,可这毕竟是少数本科后就业的路,不好走,尴尬!二、出国一是考 GRE
8、、Toefl、雅思,申请国外的大学,不过我们医学生出国的路可谓荆棘重重,许多国家都限制医学生的流入, 甚至对我们不予承认。结果是我们这些喜欢医学不愿改专业,辛辛苦苦念五年大学的人,眼睁睁看着其它专业的可能还不如自己的同志们收到offers, 心情肯定不大好受吧可能会有几个牛人最终成功但大多出国后转了 PhD,在国外读doctor,拼搏的道路更是不容易,留洋学子的艰辛大家也多少有所耳闻, 又有多少人能下定决心走这条不归路呢?还有条路可能就是考 USMLE,这主要是针对那些想到美国做医生的。不过走这条路的人很少很少,也没有什么很好的经验,并且加上签证什么的总共加起来可能要花费 1300020000
9、dollar,对于我们这些穷学生来讲,更不可能在国内考很困难,需要相当的毅力。当然在工作的时候也可以准备, 考过了 step2 就可以联系美国医院实习了,但,这条路,又有几个人能有条件和毅力坚持下来?医学生的出国路,比其它专业的难了不是一个层次,尴尬!三、考研这是许多医学生都会选择的路考研后选择范围相对来讲大了一些,可以考博,可以出国,还可以接触到好多牛人,扩展自己的视野,我认为这是一条比较好的路。当然还有考其他专业的研究生的,不讨论了,其实好些转学法律、经济的也可能有很好的发展, 可毕竟是少数, 而且很好的发展也只是 “可能”考研后的出路呢?(1)就业。我在想,当我们毕业后,已经又过了三年的
10、时间。由于研究生毕业生的增多,地级市的三甲医院标准是否会变成 “非博士生免谈”。而那时的我们,是否只能去县级医院?和以前的本科生一样的出路尴尬!(2) 考博。这是许多研究生都会选择的路,毕竟可以缓解就业压力,还能提升自己的竞争力,当我们博士毕业后,可能通过自己的努力,可以去地级市了,或许,最不如 意的情况,又过了一个三年以后, 就业环境会不会更加恶化?会不会最终只能进一个县级的二甲医院?我们的心理预期,总会随着我们的技能提高而提高, 那时的心理落差,又有谁来弥补呢?所以我想,只有考名校的博,才会有前途(3)出国。研究生考出国基本有两条路,读学位或做研究,不过在国外也只能先搞研究,成天陪小白鼠过日子,想要当医生还是要考证不得不说对这些还不是很了解不过这将会是我读研究生的时候关注的问题。不 知不觉就写了这么多,不过虽然我们处境尴尬,可是垂头丧气不是我们想要的生活吧,我相信,虽然我们不是在一流的大学里,但我们要做一流的大学生,将来做一个一流的医生!对未来有个思路总是好的,我的打算是先读研究生,要是名校;然后再决定是出国还是读博,当然还得是名校。这也是我对大多数同学 和学弟学妹的建议, 虽然考名校的研会流汗, 可为了我们的未来不流血, 一起加油吧!my fellows,为了一个不平庸的人生!为了我们当初悬壶济世,救死扶伤的梦想!