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1、孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范及考核评分细则工作规范及考核评分细则 2012014 4年年5 5月月孕育一个健康聪明的孩子孕育一个健康聪明的孩子是每一个家庭的共同期盼!是每一个家庭的共同期盼!免费孕前优生健康检查免费孕前优生健康检查孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范服务对象: 符合生育政策、计划怀孕的夫妇,包括流动人口计划怀孕夫妇。 服务目的: (一)提高计划妊娠比例; (二)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平,增强孕前风险防范意识;(三)改善计划怀孕夫妇健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质。 孕前优
2、生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范服务内容:服务内容: 主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。具体服务内容共19项。 体格检查体格检查体格检查体格检查体格检查体格检查病史询问病史询问妇科妇科B B超检查超检查2024/7/22wusikun6一般服务一般服务(5项): 优生健康教育优生健康教育 病史询问病史询问 体格检查体格检查 风险评估和咨询指导风险评估和咨询指导 早孕及妊娠结局跟踪随访早孕及妊娠结局跟踪随访免费孕前优生健康检查免费孕前优生健康检查基本服务内容基本服务内容(共19项)2024/7/2
3、2wusikun7医学检查内容医学检查内容( (1414项项) )实验室检查实验室检查9 9项:项:血液常规检验、尿液常规检验、血型(血液常规检验、尿液常规检验、血型(ABOABO、RhRh)、阴道分泌物(白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)、阴道分泌物(白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)、血清葡萄糖测定、肝功能检测(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学、血清葡萄糖测定、肝功能检测(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测、肾功能检测(肌酐)、甲状腺功能检测(促甲状腺激素)五项检测、肾功能检测(肌酐)、甲状腺功能检测(促甲状腺激素)病原微生物抗体筛查病原微生物抗体筛查4 4项:项:梅毒螺旋体
4、、风疹病毒(梅毒螺旋体、风疹病毒(IgGIgG、IgMIgM)抗体、巨细胞病毒()抗体、巨细胞病毒(IgMIgM 、IgGIgG )抗体、弓形体()抗体、弓形体(IgMIgM 、IgGIgG )抗体)抗体影像学检查影像学检查1 1项:项:妇科超声常规检查妇科超声常规检查国家免费孕前优生健康检查国家免费孕前优生健康检查项目工作规范项目工作规范服务机构要求:服务机构要求: 县级 县级计划生育技术服务机构须取得计划生育技术服务机构执业许可证和医疗机构执业许可证。县级计划生育技术服务机构不具备医疗机构执业许可证的,可委托同级医疗卫生机构承担。 孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范服
5、务机构要求:服务机构要求: 乡镇级: 乡级计划生育技术服务机构配合指定的县级服务机构开展相关服务,主要承担健康教育、采集基本信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访等任务。有条件的乡级计划生育技术服务机构可以承担部分临床检查项目(三大常规等)。 孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范服务机构要求:服务机构要求: 村级: 村级计划生育服务室收集辖区内计划怀孕的夫妇信息,协助县乡服务机构开展健康教育,组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿到提供孕前优生健康检查的服务机构接受检查。收集报告早孕及妊娠结局线索。 孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范房屋及设备要
6、求。:房屋及设备要求。: 1、从事孕前优生健康检查的服务机构应设置健康教育室(人口学校)、咨询指导室、女性检查室、男性检查室、检验室、超声检查室、档案室等科室。女性检查室、男性检查室应分隔为接诊区和检查区,检验室需设置抽血处,合理设置清洁区、半污染区和污染区。重视标本采集、运输、储存和检验所需真空采血管、血液运输箱、加样枪、排枪、医用冰箱等装备配置 孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范人员要求人员要求:1. 从事健康教育的人员应为接受过相关业务培训的医护人员。2从事病史询问、体格检查、B超和咨询指导的人员须具备执业医师或执业助理医师资质。3从事风险评估、高风险人群优生咨询指
7、导的人员必须取得主治医师及以上技术职称。4临床实验室专业技术人员应当具有相应的专业学历和资质,并须接受省级以上人口和计划生育行政部门或卫生行政部门培训合格。 目标人群确定目标人群确定目标人群确定目标人群确定(计划怀孕夫妇)(计划怀孕夫妇) 宣传动员宣传动员宣传动员宣传动员优生健康教育优生健康教育优生健康教育优生健康教育优生健康检查优生健康检查优生健康检查优生健康检查(询问病史及家族史、体格检(询问病史及家族史、体格检查、实验室检查、查、实验室检查、B B超检查等)超检查等)风险评估风险评估风险评估风险评估咨询指导咨询指导咨询指导咨询指导早孕随访早孕随访早孕随访早孕随访妊娠结局跟踪随访妊娠结局跟
8、踪随访妊娠结局跟踪随访妊娠结局跟踪随访免费孕前优生健康检免费孕前优生健康检查工作流程查工作流程县乡共同服务流程1村级计划生育专干入户发放健康教育资料,协助县乡专业技术人员开展健康教育,告知孕前优生健康检查的重要意义,组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿到乡级服务机构接受检查。2乡级计划生育技术服务机构配合县级计划生育技术服务机构开展孕前优生健康检查,为计划怀孕夫妇提供健康教育,签订免费孕前优生健康检查知情同意书。收集夫妇基本信息和病史信息,填写孕前优生健康检查技术服务记录册配合县级技术服务人员采集血、尿、阴道分泌物等标本。3县级计划生育技术服务机构在乡级开展健康教育、签订知情同意书、基本信息和病史询
9、问基础上,为计划怀孕夫妇提供B超检查,血、尿、白带常规检查以及淋球菌、沙眼衣原体感染等检查。将其余血液标本予以相应处理,带回县级服务机构进行相关临床实验室检查。填写完成孕前优生健康检查技术服务记录册。县乡共同服务流程县乡共同服务流程 4县级计划生育技术服务机构根据检查结果,区分一般人群和高风险人群,填写孕前优生健康检查结果及评估建议告知书。告知书共三联,县、乡服务机构及受检者本人各存一份。一般人群告知书由县或乡级服务机构送交受检者本人签收,并给予相应的优生咨询指导。高风险人群告知书,由县级服务机构直接送交受检者本人签收,进行面对面优生咨询,指导进一步检查、治疗或转诊。咨询指导人员告知计划怀孕夫
10、妇怀孕后主动联系乡级计划生育技术服务机构接受早孕指导和随访。5开展早孕及妊娠结局随访。村级计划生育专干收集妇女早孕及妊娠结局线索,报告乡级计划生育技术服务机构进行随访。乡级服务机构根据随访结果填写早孕随访记录表及妊娠结局记录表、出生缺陷儿登记表。6孕前优生健康检查记录应做到一家一档。所有的孕前优生健康检查服务记录文书,均由县级计划生育技术服务机构统一保存。孕前优生健康检查项目孕前优生健康检查项目工作规范工作规范. 服务质量管理: 从事孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各项质量管理制度,制定岗位职责。. 实验室质量管理: 1从事孕前优生健康检查的临床实验室应当建立检验前质量保证措施,制定受检者
11、准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收等标准操作规程。 2临床检验项目应按规范的检验方法进行,使用的仪器、试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准。 国家免费孕前优生健康检查国家免费孕前优生健康检查项目工作规范项目工作规范. 实验室质量管理: 3设专人负责临床检验质量管理。 4重视实验室生物安全,设专人负责临床实验室安全管理。. 医疗废物管理: 按照医疗废物管理条例妥善处理医疗废物。分类、有明显的警示标识和警示说明、消毒后送专业机构集中处置、安排专人做好医疗废物管理和转运工作、记录医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向等内容,登记资料至少保存3年。 如何做好孕前优生健康检
12、查如何做好孕前优生健康检查项目工作项目工作一、目标任务一、目标任务100%100%完成完成二、质量保证二、质量保证三、软件资料规范三、软件资料规范四、群众知晓率高四、群众知晓率高目标任务如何完成目标任务如何完成一、党政重视一、党政重视二、科学确定目标人群二、科学确定目标人群三、任务分解、按月均衡推进三、任务分解、按月均衡推进四、人、财、物统筹安排四、人、财、物统筹安排我认为-党政重视的体现(人、财、物)需要准备的材料需要准备的材料一、相关文件资料。一、相关文件资料。二、投入的佐证:包二、投入的佐证:包括内部结算收据、记括内部结算收据、记帐薄等。帐薄等。 三、党政领导对本三、党政领导对本项工作安
13、排部署的会项工作安排部署的会议记录,是否提上政议记录,是否提上政府工作议程。府工作议程。目标人群如何确定目标人群如何确定途径二:村干部、计生专干随途径二:村干部、计生专干随时了解、上报村中新婚并在一时了解、上报村中新婚并在一年内准备生育的夫妇、原没有年内准备生育的夫妇、原没有准备生育又打算怀孕的夫妇,准备生育又打算怀孕的夫妇,作为新增计划怀孕夫妇。作为新增计划怀孕夫妇。(动(动态)态)有公式:本区本区县(乡、镇、办事事处)上)上一年常住人口新生数一年常住人口新生数70%70%*切勿切勿仅仅按按乡级计乡级计生生办办提供待孕提供待孕妇妇女名女名单单作作为为底数!底数!途径一:年初,以村为单位,途径
14、一:年初,以村为单位,通过人口信息系统(通过人口信息系统(PISPIS)打印)打印符合生育政策的夫妇名单,交符合生育政策的夫妇名单,交计生专干逐户访问,在一年内计生专干逐户访问,在一年内准备生育的,即为计划怀孕夫准备生育的,即为计划怀孕夫妇。妇。(应多次随访)(应多次随访)任务分解、按月均衡推进步骤一、年初,各区县要根据实际情况将任务一、年初,各区县要根据实际情况将任务分解到乡(镇、办事处)。分解到乡(镇、办事处)。二、制定按月推进计划,均衡推进孕前优二、制定按月推进计划,均衡推进孕前优生健康检查项目工作。生健康检查项目工作。三、严格考核奖惩,对工作滞后或弄虚作三、严格考核奖惩,对工作滞后或弄
15、虚作假的的乡镇,严肃追究有关人员的责任。假的的乡镇,严肃追究有关人员的责任。均衡推进的内容均衡推进:均衡推进: 一、本区县乡(镇、办事处)之间一、本区县乡(镇、办事处)之间的推进速度要与时间同步。的推进速度要与时间同步。 二、农村目标人群和城镇目标人群二、农村目标人群和城镇目标人群同步进行。同步进行。 三、妊娠结局随访和目标人群检查三、妊娠结局随访和目标人群检查同步进行。同步进行。 四、目标人群检查与系统录入同步。四、目标人群检查与系统录入同步。保证质量按月向省计生临检指导中心上报室内质控图和数据,并认真做好室间质评。杜绝差错责任事故。严格按照“目标人群确定宣传动员优生健康教育体格检查及临床实
16、验室检查风险评估咨询指导早孕及妊娠结局随访”服务流程,注重每个环节的规范。还有还有-保证质量保证质量严格服务时限要求,在21天内必须完成从优生健康教育、体格检查及临床实验室检查、风险评估到向受检者告知评估建议的全部服务。认真开展临床检验室间质量评价,开展风险评估质量核查。风险评估:风险评估:要特别明确如在检查后要特别明确如在检查后6 6个月内个月内没有怀孕,需要再次进行孕前优生健康检没有怀孕,需要再次进行孕前优生健康检查。怀孕后查。怀孕后, ,一定要到妇幼保健机构做孕产一定要到妇幼保健机构做孕产期保健。期保健。 2 2、空腹空腹8 81212小小时后采集血后采集血标本本, ,禁食禁食时间不超不
17、超过1212小小时; 3 3、对象象月月经期期不宜不宜进行阴道分泌物行阴道分泌物检查及尿及尿检,以免影,以免影响响检查结果;果; 4 4、阴道分泌物阴道分泌物检查标本采集本采集前前2424小小时内,禁止性交、盆内,禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上浴、阴道灌洗和局部上药等。等。健康健康检查前前对象准象准备 1 1、抽血前一天忌烟、酒、抽血前一天忌烟、酒、茶、咖啡,限高脂高蛋白茶、咖啡,限高脂高蛋白饮食食,避免避免剧烈运烈运动和使用和使用对肝肝肾功功能有影响的能有影响的药物物,不能停用的,不能停用的药物物应予以注明,以便解予以注明,以便解释结果果时参考;参考; 保证质量保证质量做好参检妇女和未参检
18、妇女孕早期和妊娠做好参检妇女和未参检妇女孕早期和妊娠结局随访工作,落实随访工作责任和出生结局随访工作,落实随访工作责任和出生缺陷病例报告责任制,确保不良妊娠结局缺陷病例报告责任制,确保不良妊娠结局包括早产、低出生体重发生率和出生缺陷包括早产、低出生体重发生率和出生缺陷发生率分别不低于发生率分别不低于120/120/万。万。几个重要的时间点:几个重要的时间点:早孕追踪随访早孕追踪随访:对所对所有接受孕前优生健康检查的妇女,应及时有接受孕前优生健康检查的妇女,应及时准确了解怀孕信息,在怀孕准确了解怀孕信息,在怀孕1212周周内进行早内进行早孕随访,并作相应记录。孕随访,并作相应记录。妊娠结局追踪随
19、访妊娠结局追踪随访:分娩后:分娩后6 6周周内或其他妊内或其他妊娠结局结束后娠结局结束后2 2周周内,内,早孕随访早孕随访通过对通过对末次月经监测末次月经监测, ,询问末次月经日期、询问末次月经日期、尿妊娠试验、尿妊娠试验、B B超检查确定宫内妊娠超检查确定宫内妊娠在在怀孕怀孕1212周内周内进行早孕随访进行早孕随访了解夫妇孕前优生健康检查各项了解夫妇孕前优生健康检查各项干预措施干预措施依从情况依从情况告知告知孕期注意事项孕期注意事项和产前检查的时间,给和产前检查的时间,给予必要的健康指导和咨询,建议定期予必要的健康指导和咨询,建议定期接受接受孕期保健孕期保健不良妊娠结局不良妊娠结局出生缺陷出
20、生缺陷早产早产低出生体重儿低出生体重儿(出生缺陷、早产、低出生体重导致的死亡约占婴儿死亡的出生缺陷、早产、低出生体重导致的死亡约占婴儿死亡的50%50%)死胎死胎/ /死产死产自然流产自然流产巨大儿巨大儿因医疗所需的人工流产、引产因医疗所需的人工流产、引产(早产、死胎死产、低出生体重、流产、出生缺陷)早产、死胎死产、低出生体重、流产、出生缺陷) 23.98%23.98%妊娠结局数据来源妊娠结局数据来源: 1、妇幼保健机构、妇幼保健机构、乡镇卫生院、县级医院;乡镇卫生院、县级医院; 2、乡镇入户随访。乡镇入户随访。 接受过免费孕前检接受过免费孕前检查和未接受免费孕前查和未接受免费孕前检查的孕产妇
21、都必须检查的孕产妇都必须随访和完整填报随访和完整填报 意义重大意义重大-评价项目工作成效评价项目工作成效软件资料的规范软件资料的规范孕前优生健康检查项目的孕前优生健康检查项目的软件资料软件资料有那些:有那些:家庭档案、优生健康教育活动登记本、孕家庭档案、优生健康教育活动登记本、孕前优生健康检查登记本、高风险人群评估前优生健康检查登记本、高风险人群评估及咨询指导记录本、孕前优生健康检查转及咨询指导记录本、孕前优生健康检查转诊登记本、早孕随访登记本、妊娠结局随诊登记本、早孕随访登记本、妊娠结局随访记录本、优生健康教育测评卷。访记录本、优生健康教育测评卷。家庭档案的管理规范家庭档案的管理规范家庭档案
22、的内容:家庭档案的内容:免费孕前优生健康检查知情同意书免费孕前优生健康检查知情同意书、孕前优生健康检查技术服务记录册孕前优生健康检查技术服务记录册、孕前优生健康检查结果及评估建议告知孕前优生健康检查结果及评估建议告知书书、早孕随访记录表早孕随访记录表、妊娠结局妊娠结局记录表记录表和和出生缺陷儿登记表出生缺陷儿登记表家庭档案的管理规范家庭档案的管理规范家庭档案的填写规范:家庭档案的填写规范: 免费孕前优生健康检查知情同意书免费孕前优生健康检查知情同意书和和 孕前优生健康检查结果及评估建议告孕前优生健康检查结果及评估建议告知书知书必须必须当事人签名和日期当事人签名和日期。 免费孕前优生健康检查免费
23、孕前优生健康检查的家庭档案按医的家庭档案按医疗文书的规范填写,各种检查、化验单报疗文书的规范填写,各种检查、化验单报告必须由具有资质的检查医师告必须由具有资质的检查医师手工签名手工签名,不得用电子打印。不得用电子打印。 不漏填、不漏项、字迹清晰。不漏填、不漏项、字迹清晰。家庭档案的管理规范家庭档案的管理规范家庭档案的保存:家庭档案的保存: 有专用的档案袋,做到有专用的档案袋,做到一家一档一家一档。 所有产生妊娠结局的(包括正常分娩、不所有产生妊娠结局的(包括正常分娩、不良妊娠)以及检查良妊娠)以及检查6 6个月后仍未怀孕的家庭个月后仍未怀孕的家庭档案均由县级计划生育技术服务机构统一档案均由县级
24、计划生育技术服务机构统一保存。保存。 保存期限保存期限1515年年。提高群众知晓率提高群众知晓率一、干部应知应会:1、分管计生工作党政的领导、计生办主任:熟悉工作流程,能畅谈本区县(乡、镇、办事处)的工作模式和服务过程。 2、计生站干部:掌握本项工作的一些注意事项,检查的具体内容和工作标准。熟悉国家人口计生委关于印发国家免费孕前优生健康检查项目工作技术服务规范的通知国人口发201031号文件。2024/7/22wusikun37优生健康教育目标优生健康教育目标解决两个关键问题:解决两个关键问题:1.1.有计划妊娠有计划妊娠2.2.建立优生意识建立优生意识 改变行为习惯,改变行为习惯,积极参与孕
25、前、孕期积极参与孕前、孕期医学检查医学检查2024/7/22wusikun38育龄群众知晓育龄群众知晓: 最佳生育年龄最佳生育年龄女性女性24292429岁岁男性男性25352535岁岁采取召开干部采取召开干部/ /群众会,制作墙群众会,制作墙体广告和永久性宣传标语、宣传体广告和永久性宣传标语、宣传资料,开设电视专栏、发送手机资料,开设电视专栏、发送手机短信、组织文艺宣传、优生健康短信、组织文艺宣传、优生健康知识进校园等形式。知识进校园等形式。实行全方位、实行全方位、全覆盖宣传,营造良好的社会环全覆盖宣传,营造良好的社会环境和舆论氛围。境和舆论氛围。 优生健康宣优生健康宣传的传的形式优生健康教
26、育优生健康教育设置优生健康教育宣传栏。在县、乡计划生育技术服务机构和村计划生育服务室的户外及室内明显处设置优生健康教育宣传栏。有3种或以上优生健康教育资料,如优生健康教育折页、健康教育处方、健康教育手册等资料。有优生健康教育阵地如人口学校或宣教室有条件的服务机构可播放优生健康教育音像制品。优生健康教育优生健康教育举办优生知识讲座,填写优生健康教育活动登记本。组织优生知识问答。印制优生知识简要问卷,可结合优生知识讲座等活动,组织计划怀孕夫妇阅答,普及科学知识,了解需求和健康教育效果。开展公众咨询活动。与计划怀孕夫妇面对面沟通交流,介绍优生健康知识,回答夫妇提出的问题,并发放宣传资料。咨询指导咨询
27、指导普遍性指导:对风险评估未发现异常的计划怀孕夫妇,即一般人群,告知可以准备怀孕,并给予普遍性健康指导。个性化咨询指导:对风险评估为高风险的计划怀孕夫妇,进行面对面咨询,给予个性化指导。在普遍性指导的基础上,告知存在的风险因素及可能给后代带来的危害,提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施,必要时建议暂缓怀孕。20142014年孕前优生健康检查的年孕前优生健康检查的工作标准工作标准全面开展免费孕前优生健康检查工作,将全面开展免费孕前优生健康检查工作,将城镇符合生育政策的计划怀孕夫妇纳入孕城镇符合生育政策的计划怀孕夫妇纳入孕前优生健康检查免费服务范围,实现前优生健康检查免费服务范围,实现城乡城
28、乡免费孕前优生健康检查服务全覆盖免费孕前优生健康检查服务全覆盖,目标,目标人群覆盖率达人群覆盖率达9898% %以上以上(5 5分)。分)。评分细则评分细则评分标准:按照年终考核结合上报评分标准:按照年终考核结合上报报表情况,目标人群覆盖率达到报表情况,目标人群覆盖率达到98%98%或以上计满分,达到或以上计满分,达到90%90%又低于又低于98%,98%,每少一个百分点扣每少一个百分点扣0.10.1分分; ;低于低于90%90%不得分。不得分。20142014年孕前优生健康检查的年孕前优生健康检查的工作标准工作标准扎实开展优生宣传倡导,计划怀孕夫妇优扎实开展优生宣传倡导,计划怀孕夫妇优生科学
29、知识知晓率达生科学知识知晓率达9898% %。(1 1分)分)评分细则评分细则评分标准:宣传倡导普及情况评分标准:宣传倡导普及情况: :有健康教育场所得有健康教育场所得0.20.2分;摆放、张贴、分;摆放、张贴、发放的优生健康教育材料内容科学、发放的优生健康教育材料内容科学、形式多样、针对性强得形式多样、针对性强得0.20.2分;健康教分;健康教育活动的记录完整、规范,有优生健育活动的记录完整、规范,有优生健康教育测评卷得康教育测评卷得0.20.2分。计划怀孕夫妇分。计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达优生科学知识知晓率达98%98%及以上得及以上得0.40.4分;每低分;每低1010个百分点扣个
30、百分点扣0.10.1分。分。20142014年孕前优生健康检查项目年孕前优生健康检查项目工作标准工作标准建设县级二级生物安全实验室、乡级规范建设县级二级生物安全实验室、乡级规范实验室;切实做好实验室检验质量控制,实验室;切实做好实验室检验质量控制,检验项目室间质评达检验项目室间质评达合格合格以上以上(2分)分)评分细则评分细则评分标准:严格按照标准操作规程正确采集、保存、运送、交接验收标本得0.2分;13项孕前优生健康检查实验室检查项目在留取标本后7天内全部完成并出具报告单得0.2分;检验报告单信息完整、无涂改、有审核并及时发放、有隐私保护得0.2分;孕前优生健康检查县级实验室项目每个工作日开
31、展室内质控,各项目有质控品、质控图、原始记录、失控分析记录得0.2分;标本交接验收、实验室检查结果、报告单发放、医疗废弃物处理交接的记录完整规范、保存安全得0.2分;仪器设备有使用、维护保养记录得0.2分;室间质评结果(0.8分):根据2014年历次全省和国家孕前优生健康检查项目临床检验室间质量评估结果综合评定20142014年孕前优生健康检查项目年孕前优生健康检查项目工作标准工作标准推进孕前优生健康检查信息化,提高孕前推进孕前优生健康检查信息化,提高孕前优生数据质量,孕前优生数据录入及时率优生数据质量,孕前优生数据录入及时率达达9 98 8% %、准确率达、准确率达9595% %以上以上(0
32、.50.5分)分)评分细则评分细则评分标准:查看评分标准:查看优生健康教育活动登记本优生健康教育活动登记本、孕前优生健康检查登记本孕前优生健康检查登记本、高风险人群高风险人群评估及咨询指导记录本评估及咨询指导记录本、孕前优生健康检查转孕前优生健康检查转诊登记本诊登记本、早孕随访登记本早孕随访登记本、妊娠结局随妊娠结局随访登记本访登记本等原始工作记录本(各地可以根据需要等原始工作记录本(各地可以根据需要自行设计,但须涵盖以上内容,规范得自行设计,但须涵盖以上内容,规范得0.050.05分;随分;随机抽查孕前优生健康检查技术服务记录文书(即家机抽查孕前优生健康检查技术服务记录文书(即家庭档案)庭档
33、案)2020份。每份家庭档案:无份。每份家庭档案:无3 3项以上错(漏)项以上错(漏)项得项得0.050.05分、有知情同意书得分、有知情同意书得0.050.05分、有评估建议分、有评估建议告知书、评估建议告知书评估结论准确或建议针对告知书、评估建议告知书评估结论准确或建议针对性强得性强得0.050.05分、按规定及时送达受检对象得分、按规定及时送达受检对象得0.050.05分、分、有有早孕随访记录表早孕随访记录表、妊娠结局记录表妊娠结局记录表、出生缺陷儿登记表出生缺陷儿登记表得得0.050.05分。根据孕前优生健分。根据孕前优生健康检查项目管理和决策系统查询情况:项目系统录康检查项目管理和决
34、策系统查询情况:项目系统录入及时率达入及时率达9595以上得以上得0.10.1分,准确率要达分,准确率要达9898以以上得上得0.10.1分,每少五个百分点扣分,每少五个百分点扣0.0.050.0.05分分; ;低于低于90%90%不得分。不得分。20142014年孕前优生健康检查的年孕前优生健康检查的工作标准工作标准做好参检妇女和未参检妇女孕早期和妊娠做好参检妇女和未参检妇女孕早期和妊娠结局随访工作,落实随访工作责任和出生结局随访工作,落实随访工作责任和出生缺陷病例报告责任制,提高孕前优生工作缺陷病例报告责任制,提高孕前优生工作质量,质量,确保不良妊娠结局包括早产、低出确保不良妊娠结局包括早
35、产、低出生体重发生率和出生缺陷发生率分别不低生体重发生率和出生缺陷发生率分别不低于于120120/ /万。万。(0.50.5分)分)评分细则评分细则评分标准:建立随访制度得0.05分,及时完成随访并记录、上报得0.1分,核对工作记录与早孕及妊娠结局随访人数一致得0.05分,出生缺陷发生人数与出生缺陷病例登记卡一致得0.05分。不良妊娠结局(早产、低出生体重和出生缺陷)发生率:按工作报表以区、县为单位评定。新生儿早产发生率不低于120/万得0.05分、新生儿低出生体重发生率不低于120/万得0.05分、出生缺陷发生率不低于120/万得0.15分,低于以上标准不得分。20142014年孕前优生健康
36、检查的年孕前优生健康检查的工作标准工作标准继续加强孕前优生健康检查项目示继续加强孕前优生健康检查项目示范点建设,充分发挥示范点的辐射范点建设,充分发挥示范点的辐射带动作用带动作用。(1分)分)评分细则评分细则评分标准:管理规范:建立规范的项目工作流程得0.1分。服务场所:服务环境,包括健康教育室、男/女性室、检验室、B超室等设置符合规范要求(正在建设的示范点可查看规划图纸)得0.2分。服务设备:孕优检查设备齐备,处于功能状态得0.1分。人员配备:县级站配备3名以上专职、乡站1名专/兼职检验人员,县级站配备4名以上临床医师和4名以上具有主治医师资质的风险评估及优生咨询医护人员得0.2分。实验室质量和安全,实验室布局和流程安全、合理,健全并执行消毒隔离制度,医疗废弃物无害化处理,有处置登记表得0.1分。服务能力,孕优健康检查项目开展规范、齐全,服务人员熟练掌握孕优检查基本内容、理论和技能得0.2分。电子档案录入及时、准确得0.1分。说说得得不不对对的的地地方方请领导和同志们批评指正