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1、1眼的组织解剖和生理眼的组织解剖和生理化化首都医科大学附属潞河医院首都医科大学附属潞河医院眼科教研眼科教研 孔凡宏孔凡宏2016.11.272016.11.272第一章第一章 绪论绪论 3、眼科学眼科学:是研究视觉器官疾病的发生、发展、转归是研究视觉器官疾病的发生、发展、转归 诊断、治疗、预防及保健的科学诊断、治疗、预防及保健的科学1、为什么学习眼科学、为什么学习眼科学?2、眼科与其学科关系眼科与其学科关系眼科划时代发展时期眼科划时代发展时期3第二章第二章眼的组织解剖和生理眼的组织解剖和生理The anatomy and physiology of Ophthalmology重点掌握重点掌握1
2、眼球壁的组织解剖及生理功能特点代谢; 2眼内容物组成及生理功能特点代谢; 3眼屈光系统的组成; 4.视觉器官及视路的组成 。了解内容了解内容 1.眼附属器、血管神经; 2.眼遗传、胚胎、眼科局部用药、流行病学。4眼与照相机比较5眼睛是疾病的橱窗眼睛是疾病的橱窗The eyes are the window of the diseaseThe eyes are the window of the disease 6第二节眼的组织解剖生理第二节眼的组织解剖生理The organization and anatomy andphysiology of the eye视觉器官视觉器官 The Visu
3、al Organ 眼球:眼球: 接受外界信息接受外界信息眼附属器:支持、保护、运动眼附属器:支持、保护、运动视路:视路: 传递视觉信息传递视觉信息7第一节第一节 眼球眼球 (eyeball) 是视觉器官的主体是视觉器官的主体: 眼球位置眼球位置 大小大小 组成组成 眼眼 球球 的的 组组 成成(见下图见下图) 眼球壁眼球壁 眼内容物眼内容物 眼内腔眼内腔 8(一)眼一)眼 球球 壁壁 The wall of eyeThe wall of eye 1外层:纤维膜外层:纤维膜fibrusfibrus tunic tunic (角膜、巩膜)(角膜、巩膜) 2中层:葡萄膜(虹膜、中层:葡萄膜(虹膜、睫
4、状体、脉络膜)睫状体、脉络膜)3内层:视网膜内层:视网膜 91.外 纤维膜 fibrus tunic 纤纤 角膜角膜维维 角膜缘角膜缘膜膜 巩膜巩膜10(1)角膜)角膜(cornea)基本情况基本情况 中央薄 0.52mm,周边厚 1.0mm 横径 11.512mm 垂直径 10.511mm 屈光 +43D(占了眼球屈光的70%) 前后曲率半径7.8mm 、6.8mm因此我们可以知道角膜大致是个横椭圆形11角膜组织学结构共角膜组织学结构共5层层上皮上皮(35微米微米)后弹力层后弹力层(10-12微米微米)基质基质(500微米微米)前弹力层前弹力层(8-14微米微米)内皮内皮(5微米微米)(Bo
5、wman膜膜)(Descement膜)膜) 见下图皮细胞层 再生力强前弹力层 无再生能力基质层 无再生能力后弹力层 可再生内皮细上胞层 无再生能力12角膜内皮细胞13例一、角膜内皮改变例一、角膜内皮改变 正常角膜内皮细正常角膜内皮细胞胞,本图内皮细胞本图内皮细胞 数约为数约为3,700/ 2(3015/mm)白内障术后白内障术后,角膜内皮细角膜内皮细胞增大胞增大,非六边形细胞比例非六边形细胞比例增多增多,本图内皮细胞密度约本图内皮细胞密度约为为1,700/214例二、例二、近视眼术后基质改变近视眼术后基质改变角膜斑翳角膜斑翳15角膜的生理功能代谢角膜的生理功能代谢特点特点: 透明性透明性 :无
6、色素、无血管无色素、无血管-疾病迁延 屈光作用屈光作用 43D(70%) 营养来源:营养来源:主要来源于角膜缘血管网 大气供氧大气供氧 80%,前有泪膜、后有房水,前有泪膜、后有房水 感觉感觉神经丰神经丰富-疼痛 16泪液膜泪液膜:润滑、保护、供氧和营养和冲洗抑制微生物生长润滑、保护、供氧和营养和冲洗抑制微生物生长。脂质层脂质层水液层水液层粘液层粘液层微绒毛微绒毛上皮细胞上皮细胞17(2)角巩膜缘角巩膜缘角巩膜缘角巩膜缘角膜、巩膜移行区角膜、巩膜移行区前房角和房水引流系统前房角和房水引流系统的所在部位的所在部位眼内特殊解剖结构眼内特殊解剖结构前界:前弹力层止端前界:前弹力层止端 后界:后弹力层
7、止端后界:后弹力层止端后弹力层止端后弹力层止端 前弹力层止端前弹力层止端 前前 房角房角18角膜缘的生理代谢特点角膜缘的生理代谢特点(1)眼内液循环房水排出的 主要通道。与青光眼 的发病和治疗有关。(2)内眼手术切口重要进路。(3)组织结构薄弱,眼球受外伤时,容易破裂。(4)角膜缘干细胞:角膜上皮更新修复重要作用。19 (3)巩膜巩膜基本情况基本情况:球壁外层的后5/6,质地坚韧,乳白色, 不透 明,由致密交错的胶原纤维组成。位置 前部-角膜,后部-视神经交接(见 图),外被眼球筋膜包裹,球结膜覆盖,内 与脉络膜上腔相邻.厚度 约为0.3-1mm巩膜前部巩膜前部 巩膜后部巩膜后部视视盘盘筛板筛
8、板视神经视神经 中心凹中心凹神经鞘膜神经鞘膜20巩膜组织学结构巩膜组织学结构(三层三层) 表层表层- 结缔组织构成,与眼球筋膜 相连。此层血管、神经较丰富。 实质层实质层-致密结缔组织和弹力纤维构成 棕黑板层棕黑板层21 巩膜的生理特点巩膜的生理特点 血供差、代谢缓慢血供差、代谢缓慢 :若有病变迁延不愈;若有病变迁延不愈; 各处厚度不同。直肌附着处最薄,外伤易裂;各处厚度不同。直肌附着处最薄,外伤易裂; 坚韧不透光维护眼球形状、保护眼球不受损伤及遮坚韧不透光维护眼球形状、保护眼球不受损伤及遮光等具有重要作用光等具有重要作用 。222.眼球壁中层眼球壁中层:葡萄膜葡萄膜(uvea)睫状体睫状体(
9、iris)虹膜虹膜+睫状体睫状体+脉络膜组成脉络膜组成 虹虹膜膜脉络膜脉络膜 睫状体睫状体虹膜虹膜231虹膜(1 1)虹膜虹膜irisiris瞳孔膜虹膜虹(iris) 基本情况:基本情况:纹理、隐窝纹理、隐窝,瞳孔瞳孔,虹膜卷缩轮虹膜卷缩轮四层组织结构:四层组织结构:(前表面层、基质前表面层、基质与瞳孔括约肌层、与瞳孔括约肌层、前色素上皮、后前色素上皮、后色素上皮色素上皮)厚薄括约肌、开大肌括约肌、开大肌24虹膜的生理特点虹膜的生理特点 调节:调节:主要为调节进入眼内的光线,保证视网膜上成清晰物象 反应重:反应重:由于密布第V颅神经纤维网,在炎症时反应重反应重,有剧烈的眼疼。 血管色素:血管色
10、素:含血管色素,全身病易累及该部。25(2)睫状体)睫状体晶状体悬韧带晶状体悬韧带睫状肌松弛睫状肌松弛睫状肌收缩睫状肌收缩眼球矢状面眼球矢状面眼球正面观眼球正面观睫状冠睫状冠睫状体平坦部睫状体平坦部睫状突睫状突26(2)睫状体)睫状体解剖分区:解剖分区:前 虹膜 ,后 脉络膜外 巩膜,内 借晶体悬韧带与晶体赤道相连睫状冠睫状冠 (包含包含70-80个个 睫状突睫状突) 1/3睫状体平坦部睫状体平坦部 2/3组织结构:组织结构: 睫状体肌睫状体肌 内环内环 / 外纵外纵 /中中 放射形肌放射形肌 睫状上皮:内睫状上皮:内-无,外无,外-色色功能特点:功能特点: 产生房水产生房水:营养眼内组织及代
11、谢,维护眼内压。 调节晶体的屈光度调节晶体的屈光度:使所看物体成像清晰。(睫状肌收缩悬韧带松弛晶体变凸近处物体清楚)参与调节参与调节27解剖位置解剖位置前: 锯齿缘后 :视盘周围 内: 视网膜外:巩膜 介于视网膜与巩膜间血管丰富和色素。(3)脉)脉 络络 膜膜锯齿缘视盘周围视盘周围巩膜巩膜视网膜视网膜28脉络膜组织结构脉络膜组织结构脉络膜组织分层:脉络膜组织分层:脉络膜上组织脉络膜上组织 (构成脉络膜上腔) 基质基质 血管层血管层外 大血管层 Haller 层中 中血管层 Satter 层内 毛细血管层玻璃膜玻璃膜Bruch氏膜(脉络膜基底层)29 脉络膜脉络膜功能特点功能特点血流丰富血流丰富
12、眼球血库;提供视网膜外层营养眼球血库;提供视网膜外层营养 (外(外5层)层)毛细血管细胞间有多数空隙毛细血管细胞间有多数空隙,管壁外膜细胞少管壁外膜细胞少, 比视网膜毛细血管渗透性大;比视网膜毛细血管渗透性大; 色素丰富色素丰富 对眼球起遮光和暗房对眼球起遮光和暗房 作用;作用; 免疫功能;免疫功能; 眼球温度调节;眼球温度调节;303.眼球壁内层视网膜(眼球壁内层视网膜(retina)Cloquet位置位置 后界:视乳头周后界:视乳头周 前界:锯齿缘前界:锯齿缘 外面:脉络膜外面:脉络膜 内面:玻璃体内面:玻璃体玻璃体玻璃体锯齿缘锯齿缘脉络膜脉络膜视乳头视乳头31正常人眼底彩照视乳头视乳头视
13、杯(生理凹陷)视杯(生理凹陷)视网膜中央动静脉视网膜中央动静脉黄斑黄斑中心凹中心凹3.视网膜视网膜32视网膜视网膜 ( retina ) 要求掌握基本情况要求掌握基本情况 视盘视盘生理凹陷生理凹陷 ( C/D 0.3 )( C/D 0.3 ) 黄斑黄斑中心凹中心凹 ( ( 视觉最敏銳处视觉最敏銳处 ) ) 外层:色素上皮层外层:色素上皮层 retina 内层:神经感觉层(视锥与视杆、双内层:神经感觉层(视锥与视杆、双 极、神经节细胞及胶质细胞极、神经节细胞及胶质细胞) ) 33 (1)黄斑()黄斑(macula )RPERCETMONLNLOPLGCLILMNFL正对视轴正对视轴,直径13mm
14、;没有血管没有血管,中心凹只有锥细胞,三级神经原在此单线连接,是视力最敏锐处是视力最敏锐处,称中心视力中心视力。黄斑区以外网膜司周边视力周边视力。34复杂复杂 精细精细视网膜神经感觉层视网膜神经感觉层视网膜色素上皮层视网膜色素上皮层(RPE ) RPE/玻璃膜玻璃膜/脉络膜毛脉络膜毛细血管复合体细血管复合体(2)视网膜组织结构)视网膜组织结构 外层外层:色素上皮层:色素上皮层 内层内层:神经感觉层(视:神经感觉层(视 锥与锥与 视杆、双极、神经节细视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞胞及胶质细胞)特点特点35(3)色素上皮层)色素上皮层RPE retinal pigment epithelium
15、视网膜-脉络膜屏障屏障作用吞噬吞噬、消化光感受器外节膜 盘维生素 A 的转运、代谢代谢药物解毒、合成黑色素和细胞外基质促进解剖粘着作用单层六角形细胞单层六角形细胞封闭小带 zonulae occludens36(4)视信息传递:三级神经元传递视信息传递:三级神经元传递光感受器 双极细胞 联系 光感受器与神经节细胞 神经节细胞神经节细胞轴突汇集成视神经 视锥细胞:感强光,色 觉(黄斑)视杆细胞:感弱光,无色觉37视网膜生理视网膜生理功能特点功能特点完成视功能的重要组织。杆细胞感受暗光(暗视觉),锥细胞感受中等或明亮光线(明视觉)和色觉。感光色素化学反应中心视觉-(由黄斑中心凹调节的视觉); 周围
16、视觉提供空间定位信息。38小结:眼眼球壁歌诀小结:眼眼球壁歌诀球壁三层内中外角膜透明巩膜白中膜棕黑富血管名称又分虹睫脉内膜又叫视网膜组织结构层次多锥杆双极节细胞视锥强光视杆弱39课堂小测验(1)1.眼球壁由哪层构成?可多选A、角膜 B、视网膜 C、虹膜 D、纤维膜E、葡萄膜。2.角膜组织解剖: A、上皮层、前界膜、后界膜、基质层、内皮层 B、上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层 C、色素层、基质层、后弹力层、内皮层、纤维层 D、血管层、上皮层、前界膜、后界膜、内皮层 E、上皮层、前弹力层、棕黑层、后弹力层、内皮层40课堂小测验(2)3、视觉器官有哪几部分 A 眼睑 B眼球 C视路 D附属
17、器 E视网膜4、黄斑区特点: A正对视轴 B血管丰富 C中心凹只有锥细胞 D三级神经原在此单线连接 E是视力最敏锐处5、葡萄膜有哪几部分组成、葡萄膜有哪几部分组成 A虹膜 B睫状体 C视网膜 D脉络膜41课堂小测验(2)6、角膜的生理特点:角膜的生理特点: A透明性 B屈光作用 C无血管 D感觉神经丰富7 7、纤维膜纤维膜由那几部分组成由那几部分组成-、 -、-。8、葡萄膜也称、葡萄膜也称-、-。42(二)眼球内容物(二)眼球内容物内容物内容物 房房水水 (aqueoushumor) 晶状体晶状体 (lens) 玻璃体玻璃体 (vitreous body)眼内腔眼内腔 前房前房 后房后房 玻璃
18、体腔玻璃体腔431、房水、房水(aqueous humor)(1)房水的产生房水的产生(2)前后房概念)前后房概念 (3)房水循环房水循环(4)房水的生理)房水的生理特点特点44房水房水 aqueous humor睫状突上皮细胞产生充满前后房总量:0.150.3ml98.75%为水弱碱性 pH值 7.37.545前房 anterior chamber前界 后界 容积 中央深度 46前房角前房角 angle of anterior chamber47后房 posterior chamber虹膜后面睫状体前端悬韧带前晶状体前面环形间隙容积:0.06ml48房水循环途径房水循环途径睫状体睫状体后房后
19、房 瞳孔瞳孔 前房前房前房前房角角小梁网小梁网 schlemmschlemm管管集液管集液管房水房水VV睫状前睫状前V V前房角睫状体带前房角睫状体带睫状体脉络膜上腔睫状体脉络膜上腔10-15%10-15%虹膜隐窝吸收虹膜隐窝吸收5%5%功能:功能: 营养作用维持眼内组织代谢营养作用维持眼内组织代谢 屈光屈光 维持调节眼内压维持调节眼内压 49 2晶状体(晶状体(lens) 双凸透镜状富弹性透明体。 位置: 瞳孔虹膜后、玻璃体前 形态:晶体后面的凸度大于前 面,后表面中央叫后极后极, 前表面中央叫前极,前极, 前后两面交界处叫赤道赤道。 大小:成人晶体直径约9-10mm , 厚约45mm。50
20、2、晶状体组织结构:晶状体组织结构:晶体囊膜: 上皮细胞:晶体纤维:是构成晶状体的主要成份。 (1)晶体皮质 (2)晶状体核 晶体悬韧带: 51晶状体的生理代谢特点晶状体的生理代谢特点(1)无血管无血管,营养来自房 水 和玻璃体。(2)眼眼屈光屈光介质重要成分。(3)可滤过滤过紫外线紫外线,对视网膜有保护作用。(4)具有调节调节作用,年龄增加,变硬、弹性 弱而导致调节作用减退,出现老视。523、玻、玻 璃璃 体(体(vitreous) 玻璃体基底部玻璃体基底部玻璃体中央管玻璃体中央管Martegiani区区(cloquet)管管胶原+透明质酸钠 2、玻璃体成分 水占水占 98 %、胶质、胶质1
21、、玻璃体腔 3、玻璃体生理Cloquet4.5ML53玻璃体生理特点玻璃体生理特点透明的胶质体代谢功能:透明的胶质体代谢功能: 无血管无血管和神经,不能再生,营养来自脉络膜和房水,当外伤或手术使玻璃体丢失时,将由房水充填,代谢慢, 无再生 特性特性塑形性、粘弹性、压缩性塑形性、粘弹性、压缩性 (3)屈光减震屈光减震作用; 玻璃体充满眼球后4/5的玻璃体腔内,起着支撑支撑视网膜和维持眼内压的作用。特点:特点: 混浊液化混浊液化 眼前黑影飘动眼前黑影飘动 三处与视网膜紧粘三处与视网膜紧粘 撕脱撕脱 致视网膜裂孔致视网膜裂孔胶原胶原+透明质酸钠透明质酸钠4.5mlCloquet54小结:房水循环与屈
22、光系统歌诀房水生长玻璃体后房瞳孔前房隙渗入巩膜静脉窦屈光支持营养齐角膜房水晶玻体无色透明屈光系可调节的晶状体调动调节睫状体5556二、视路 visual pathway视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导途径57视视 路路视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处不交叉不交叉,行至外侧膝状体(绿色表示)行至外侧膝状体(绿色表示)视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处交叉至对侧交叉至对侧,行至外侧膝状体(红色表示)行至外侧膝状体(红色表示)视神经交叉束膝纹581.视网膜神经纤维分布视网膜神经纤维分布黄斑区黄斑区水平缝水平缝视盘
23、视盘-黄斑束黄斑束视乳头颞恻视乳头颞恻鼻侧纤维鼻侧纤维592.视视 神神 经经眼内段:视乳头至巩膜筛板眼内段:视乳头至巩膜筛板眶内段:巩膜筛板至视神经眶内段:巩膜筛板至视神经孔孔管内段:视神经管内管内段:视神经管内颅内段:出视神经管后至视颅内段:出视神经管后至视交叉前脚交叉前脚全长4250,眼内1mm、眶内2530mm、管内414mm、颅内10mm视路视路 ( visual pathway )视网膜光感受器枕叶视中枢 眼内段 眶内段视神经 管内段 颅内段61瞳孔对光反应瞳孔对光反应直接对光反应直接对光反应间接对光反应间接对光反应62思考题患者邓、男、37岁,外地来京打工者,主诉双眼视物不清,晨
24、起双侧太阳穴胀,一会消失; 科检查:双眼视力5.0(1.0),前节眼底检查均正常,眼压14.3mmHg,300视野右鼻侧、左颞侧缺损。 此患者考虑什么?应做何检查?63三、眼附属器三、眼附属器 眼睑眼睑 结膜结膜 泪器泪器 眼外肌眼外肌 眼眶眼眶(eyelids)(conjunctiva)(lacrimal gland)(extraocular muscles)(orbit)641.眼眼 睑睑上睑、下睑上睑、下睑睑缘、睑裂睑缘、睑裂内眦、外眦内眦、外眦泪阜、睫毛泪阜、睫毛泪小点泪小点65眼眼 睑睑组织分层:组织分层: 皮肤层皮肤层 皮下组织层皮下组织层 肌层肌层 睑板层睑板层 结膜层结膜层功能
25、:保护眼球功能:保护眼球662.结结 膜膜睑结膜:分布于眼睑结膜:分布于眼 睑内面睑内面球结膜:分布于眼球结膜:分布于眼 球表面球表面穹窿结膜:分布于穹窿结膜:分布于 穹隆部穹隆部67睑结膜 palpebral conjunctiva68球结膜 bulbar conjunctiva69穹窿结膜 fornical conjunctiva70结结 膜功能膜功能 :湿润眼球表面湿润眼球表面Henle隐窝隐窝Wolfring腺腺上下穹窿结膜上下穹窿结膜上睑上睑泪腺泪腺 Krause腺腺上、下睑结膜上、下睑结膜Manz腺腺713、泪、泪 器(泪腺器(泪腺+泪道)泪道)泪器的解剖泪器的解剖鼻中隔鼻中隔中鼻
26、甲中鼻甲泪囊泪囊12*7下泪小管下泪小管10泪导管泪导管泪腺泪腺下鼻甲下鼻甲泪小点泪小点(lacrimal gland)(lacrimal sac)(nasolacrimal duct) 18泪腺:分泌泪液湿润泪腺:分泌泪液湿润眼球,清洁杀菌眼球,清洁杀菌; 泪道:排泄泪液泪道:排泄泪液724、眼、眼 外外 肌肌:眼球运动眼球运动右眼球侧面观右眼球侧面观外直肌外直肌6.9瞳孔瞳孔虹膜虹膜总腱环总腱环下直肌下直肌6.5下转下转/内转/外旋内直肌内直肌5.5上直肌上直肌7.7上转上转/内转/内旋滑车滑车上斜肌上斜肌:内旋内旋/下转下转/外传(蝶外传(蝶骨骨膜骨骨膜-后部巩膜)后部巩膜)视神经视神经
27、下斜肌下斜肌:外旋外旋/上转/外转眶下壁-后部巩膜734.眼外肌眼外肌上直肌、下直肌上直肌、下直肌内直肌、外直肌内直肌、外直肌上斜肌、下斜肌上斜肌、下斜肌74眼外肌的神经支配眼外肌的神经支配动眼神经动眼神经外展神经外展神经滑车神经滑车神经 上斜上斜m5、眼、眼 眶眶副鼻窦 骨性眼眶骨性眼眶颧骨颧骨碟骨碟骨额骨额骨泪骨泪骨筛骨筛骨上颌骨上颌骨额筛颌76第四节、眼部血管和神经第四节、眼部血管和神经眼球的血液供应眼球的血液供应动脉动脉睫状前动脉睫状前动脉眼动脉眼动脉睫状后长动脉睫状后长动脉:睫状后短动脉睫状后短动脉:视网膜外视网膜外4视网膜中央动脉视网膜中央动脉:视网膜内视网膜内5静脉静脉睫状动脉系
28、统睫状动脉系统(central retinal artery)(vortex vein)视网膜静脉视网膜静脉睫状静脉系统睫状静脉系统涡静脉涡静脉77眼球的血液供给眼球的血液供给虹膜血液供应虹膜血液供应睫状后长动脉睫状后长动脉虹膜大环虹膜大环睫状前动脉睫状前动脉虹膜小环虹膜小环78眼的神经(眼的神经(.)睫状神经节长根睫状神经节长根睫状神经节睫状神经节鼻睫神经鼻睫神经长根(感觉根)长根(感觉根)交感根交感根短根(运动根)短根(运动根)睫状神经节睫状神经节睫状长神经睫状长神经睫状短神经睫状短神经筛前和筛后神经筛前和筛后神经滑车下神经滑车下神经全眼球的感觉、全眼球的感觉、瞳孔括约肌和睫状肌瞳孔括约肌
29、和睫状肌眼血管舒缩眼血管舒缩角膜、虹膜、睫状肌角膜、虹膜、睫状肌和瞳孔开大肌和瞳孔开大肌(ciliary ganglion)(nasociliary nerve)瞳孔开大肌瞳孔开大肌79眼科用药以局部为主:眼科用药以局部为主:方式:滴眼剂、眼膏、球周、眼内注射、方式:滴眼剂、眼膏、球周、眼内注射、其他其他- -植入植入临床试验基本原则:过程规范、结果科临床试验基本原则:过程规范、结果科学可靠、保护受试者的权益并保证安全。学可靠、保护受试者的权益并保证安全。(试验方法必须符合科学性和伦理要求)(试验方法必须符合科学性和伦理要求)80小结:视觉器官小结:视觉器官 球壁球壁 (纤维膜、(纤维膜、 葡萄膜、视网膜)葡萄膜、视网膜) 眼球眼球 眼内容物眼内容物 (房水、晶体、玻璃体)(房水、晶体、玻璃体) 眼内腔眼内腔 (前房、后房、玻璃体腔)(前房、后房、玻璃体腔) 屈光系统屈光系统 (角膜、房水、晶体、玻璃体)(角膜、房水、晶体、玻璃体) 视路视路 视神经视神经 视交叉视交叉 视束视束 外侧膝状体外侧膝状体 视放射视放射 枕叶视中枢枕叶视中枢 眼附属器眼附属器 : 眼睑眼睑 结膜结膜 泪器泪器 眼内肌眼内肌 眼眶眼眶 81视路视路视路视路82 谢谢聆听!谢谢聆听!