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1、中药注射剂生产安全性分析药品认证管理中心中药注射剂生产安全性分析一、认证关注“中药注射剂”二、中药生产管理历程三、中药注射剂生产安全管理 1、中药材控制 2、生产过程控制中药注射剂生产安全性分析一、中药注射剂药典：系指药材经提取、纯化后制成的供注入体内的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂药剂学：以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药或复方中药中提取有效物质制成的注射剂中药注射剂生产安全性分析注射剂按给药部位分类皮内注射剂皮下注射剂肌肉注射剂静脉注射剂脊椎腔注射液、腔隙注射剂中药注射剂生产安全性分析注射剂的生产分类最终灭菌的注射剂此类产品应耐热、稳定保证洁净而非
2、无菌的环境中配制、灌装但要控制中间产品的微生物含量减到最小中药注射剂生产安全性分析注射剂的生产分类非最终灭菌的注射剂此类产品大都具有热敏性经除菌过滤后应保证在无菌的环境中，直至灌封结束所有内包装材料必须在使用前灭菌中药注射剂生产安全性分析中药注射剂的争论“中药”的概念以中医基础理论为指导的用药 中医学的整体观念 辨证论治是中医学的核心辨证论治是中医学的核心中药源于中医理论，应为中医临床服务中药注射剂生产安全性分析反对中药注射剂之观点科学性安全性、合理性成分，有效物质中药注射剂对症下药。辨证论治？中药注射剂生产安全性分析支持中药注射剂之观点有临床效果中药现代化何谓“中药现代化”中药企业实施GMP
3、中药有效成分的发现 中药注射剂生产安全性分析二、中药生产管理暨中药GMP历程中成药生产若干规定19811981年，中国药材公司下发年，中国药材公司下发中成药生产管理规范19861986年年1111月，中国药材公司颁布月，中国药材公司颁布中成药生产管理规范实施细则19901990年，国家中医药管理局发布年，国家中医药管理局发布中药注射剂生产安全性分析中成药生产管理规范（1986）共十章 总则；总则； 人员；人员； 厂房；厂房； 设备；设备； 原料和辅料；原料和辅料； 包装材料、标签和说明书；包装材料、标签和说明书； 生产过程管理；生产过程管理； 质量管理；质量管理； 卫生；卫生； 成品的贮存与销
4、售。成品的贮存与销售。中成药生产设备管理办法中成药生产工艺技术管理办法中成药工业质量管理暂行办法中药注射剂生产安全性分析中成药生产管理规范实施细则通则部分（二章）中成药生产洁净厂房中成药生产洁净厂房中成药生产现场管理中成药生产现场管理分则部分（十二章） 中药材前处理；中药材前处理； 中药提取；中药提取； 大蜜丸；大蜜丸；水蜜丸、水丸；水蜜丸、水丸； 片剂；片剂； 胶囊剂；胶囊剂；冲剂；冲剂；散剂；散剂； 注射剂；注射剂；口服液；口服液；糖浆剂；糖浆剂；药酒。药酒。中药注射剂生产安全性分析药品生产质量管理规范(1988年版)1988年3月17日卫生部发布对中药生产，无明确要求起草说明：（四）项下
5、（2）“规范也适用于中成药和生物制品的生产，但可根据专业需要另作补充规定”。中药注射剂生产安全性分析药品生产质量管理规范(1992年修订)1992年12月28日卫生部令第27号发布第三章第三章“厂房厂房”：药材的前处理（蒸、妙、炙、：药材的前处理（蒸、妙、炙、煅煅 ）、提取、浓缩，以及中药标本室）、提取、浓缩，以及中药标本室第六章第六章“原辅料及包装材料原辅料及包装材料”：药材的包装、：药材的包装、验收及毒性药材验收及毒性药材第七章第七章“生产管理生产管理”：中成药丸剂和中药提取：中成药丸剂和中药提取物批号的划分；药材的洗涤、干燥、灭菌物批号的划分；药材的洗涤、干燥、灭菌 中药注射剂生产安全性
6、分析中药行业早期认证企业 天津市第六中药厂天津市第六中药厂 滴丸滴丸 北京同仁堂制药厂北京同仁堂制药厂 蜜丸蜜丸 哈尔滨中药二厂哈尔滨中药二厂 中药粉针剂中药粉针剂 石家庄神威药业有限公司软胶囊剂石家庄神威药业有限公司软胶囊剂 南京金陵制药南京金陵制药 小容量注射剂、小容量注射剂、片剂、硬胶囊剂片剂、硬胶囊剂 广州奇星药业有限公司广州奇星药业有限公司 片剂片剂 广州敬修堂广州敬修堂( (药业药业) )有限公司有限公司 胶囊剂、散剂胶囊剂、散剂中药注射剂生产安全性分析药品生产质量管理规范 (1998年修订)国家药品监督管理局第9号令19991999年年8 8月月1 1日起施行日起施行 规范十四章
7、、附录规范十四章、附录7 7部分部分20032003年年1 1月月, ,附录增加中药饮片附录增加中药饮片中药注射剂生产安全性分析药品生产质量管理规范(1998年修订)规范第四十条第四十条 药品生产所用的中药材，应按质量药品生产所用的中药材，应按质量标准购入，其产地应保持相对稳定。标准购入，其产地应保持相对稳定。 附录七 中药制剂,共19条无针对中药注射剂的具体内容无针对中药注射剂的具体内容中药注射剂生产安全性分析三、中药注射剂生产管理粉针剂、冻干粉针剂、大/小容量注射剂药品不良反应鱼腥草注射液鱼腥草注射液清开灵注射液清开灵注射液不良反应与生产管理的关系中药注射剂生产安全性分析鱼腥草注射液恢复生
8、产现场检查7个鱼腥草注射液、1个鱼金注射液未通过未通过3 3家（资料审查家（资料审查1 1家未通过）家未通过） 鲜草建基地建基地物种鉴定物种鉴定药用部位药用部位重蒸馏液储罐区域、清洁区域、清洁中药注射剂生产安全性分析中药注射剂生产控制关键中药材生产过程控制人员设施、设备 灭菌灭菌 除菌过滤除菌过滤中药注射剂生产安全性分析生产管理中药材控制中药材质量是保证中成药质量的前提优选药材，依法加工，是提高中成药质量的关键中药注射剂生产安全性分析生产管理中药材控制工艺验证较之化学药向前延伸产地药用部位种植周期采收期 炮制中药注射剂生产安全性分析生产管理中药材控制企业对中药提取物的困惑出膏率不稳定定量分析不
9、易控制 一般要求一般要求”不低于不低于”恢复传统做法药材的分等中药注射剂生产安全性分析生产管理热原控制 污染热原的途径污染热原的途径 从溶剂中带入：如注射用水贮藏时间过长都会污染热原，从溶剂中带入：如注射用水贮藏时间过长都会污染热原，故应使用新鲜注射用水故应使用新鲜注射用水 从原料中带入：如容易滋长微生物的药物，贮存年久包从原料中带入：如容易滋长微生物的药物，贮存年久包装损坏常致污染热原装损坏常致污染热原 从容器、用具、管道和装置等带入：因此在生产中对这从容器、用具、管道和装置等带入：因此在生产中对这些容器用具要进行处理后使用些容器用具要进行处理后使用 制备过程中的污染：如洁净度差，操作时间长
10、，装置不制备过程中的污染：如洁净度差，操作时间长，装置不密闭，均增加污染细菌的机会，而可能产生热原密闭，均增加污染细菌的机会，而可能产生热原 从输液器带入从输液器带入中药注射剂生产安全性分析生产管理去除热原 高温法高温法：2503025030分钟以上条件下破坏热原分钟以上条件下破坏热原 酸碱法酸碱法：玻璃器皿、配料管道可用稀氢氧化钠溶液处理，：玻璃器皿、配料管道可用稀氢氧化钠溶液处理，可将热原破坏可将热原破坏 吸附法吸附法：采用浓配法配制注射液，加针用活性炭处理，一：采用浓配法配制注射液，加针用活性炭处理，一般用量为般用量为0.1-0.20.1-0.2，除去原辅料中所含的热原，除去原辅料中所含
11、的热原 超滤法超滤法：水处理系统通常采用超滤膜去除工艺用水中的热：水处理系统通常采用超滤膜去除工艺用水中的热原，其孔径只有原，其孔径只有0.003-0.015um0.003-0.015um 反渗透法反渗透法：采用三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜进行反渗透也：采用三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜进行反渗透也是去除工艺用水中热原的方法是去除工艺用水中热原的方法中药注射剂生产安全性分析生产管理生产过程控制灭菌的适宜性产生沉淀物质或副产物 澄明度澄明度 PHPH有效成分的破坏灭菌的实际效果验证中药注射剂生产安全性分析生产管理灭菌控制8 F0 12适用于热稳定性不很好的产品适用于热稳定性不很好的产品F0 12热稳定性好
12、的产品热稳定性好的产品F0 8热稳定性很差的产品热稳定性很差的产品以无菌生产工艺为基础，灭菌是提高无菌保证以无菌生产工艺为基础，灭菌是提高无菌保证水平的水平的辅助手段辅助手段中药注射剂生产安全性分析生产管理生产过程控制最终灭菌的中药小容量注射剂小容量注射剂的灌封：98版规范要求为10000级建议：按非最终灭菌的小容量注射剂控制，在1万级背景下的局部百级灌封注意:可灭菌产品采用无菌工艺生产时，产品要按无菌操作处理中药注射剂生产安全性分析生产管理生产过程控制非最终灭菌产品的除菌过滤 （含最终灭菌产品）（含最终灭菌产品）验证 挑战性试验挑战性试验 工艺参数工艺参数验证周期中药注射剂生产安全性分析无菌
13、检查的局限性无菌检查不能保证产品无菌取样量为取样量为2020瓶时污染率与通过无菌检查概率的关系瓶时污染率与通过无菌检查概率的关系批产品污染率批产品污染率5 5101015152020通过无菌检查的概率通过无菌检查的概率363612124 41 1中药注射剂生产安全性分析生产管理微粒控制生产设施、环境的保障局部百级 偷换概念现象偷换概念现象局部百级区操作人员的行为 不应进入不应进入 无行为要求无行为要求中药注射剂生产安全性分析生产管理生产过程控制缩短配制到灭菌的时间：整个生产过程应尽可能缩短细菌不同发育阶段对热的抵抗力不同，繁殖期的热抵抗力比衰老期小得多，细菌芽胞的耐热性更强细菌数越少，灭菌时间越短注射剂在配制灌封后，必须当日灭菌中药注射剂生产安全性分析生产管理生产过程控制无菌药品生产对人员的特殊要求严格的培训高水平的工作技能严谨、负责的工作态度严格的现场管理中药注射剂生产安全性分析如何认识“GMP”规范第二条：“本规范是药品生产和质量管理的基本准则” 。转变观念实施主体实施主体质量部门与生产部门的关系质量部门与生产部门的关系中药注射剂生产安全性分析中药生产的差距中药前处理、提取的差距中药制剂的差距中药注射剂生产安全性分析 希望中药注射剂在坚持中药特色的情况下，早日走上安全、有效、可控之路。谢谢！ 2008.4中药注射剂生产安全性分析中药注射剂生产安全性分析
