医疗事故典型案例分析课件

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1、医疗事故分析医疗事故典型案例分析造成医疗事故的原因、技术能力不足、疏忽、管理问题、环境因素、职业伦理观念、病人因素医疗事故典型案例分析技术能力不足技术水平不足理论水平操作水平职业训练不足思维方法:逻辑思维、推理工作方法:程序医患沟通技巧观察能力先天因素:人际沟通能力缺陷医疗事故典型案例分析疏忽过于自信疲劳心理压力家庭、晋升、人际关系、工作压力体质因素注意力不能集中道德伦理观念医疗事故典型案例分析管理问题人员使用使用了不合适的人员设备:配置、调度、质量、维修保障、使用制度劳动力调度、安排紧张、松弛与合理调派,组大小,相容性工作流程安排脱节、混乱、团队士气:对团队的压力、激励机制的作用对团队内部关

2、系的调整领导、管理能力和表率作用社会因素对管理的影响不确定因素与突发事件医疗事故典型案例分析环境因素硬件环境人际环境社会环境影响员工的注意力、心理、人际关系、士气、职业道德观念对医院管理的影响医疗事故典型案例分析职业伦理观念道德观念红包、回扣、奖金伦理观对生命的尊重对医患关系的认识对人权的尊重科研问题责任心医疗事故典型案例分析病人因素配合度病史提供、检查配合、医嘱配合怀疑与恐惧对医护人员的反馈影响个人因素:经济、工作、家庭、人际、宗教、精神状态非正常因素:对抗、欺骗、敲诈、破坏医疗事故典型案例分析科学认识医疗事故多因素作用不可避免特征控制,而非杜绝控制成本观念:医院、医师、社会社会特征社会收益

3、与个体损害:平衡点与医学发展社会承与个人承受能力:心理问题合理赔偿观念:社会损益点与医院损益点社会理解、知识普及与宣传伦理问题医疗事故的科学控制医疗事故典型案例分析案例男,60岁, 因上消化道大出血入院。检查发现肝功能损害、,经超发现肝脏肿块,怀疑肝癌晚期。未做检查和。配血时对血型有疑问,但仍输血。出现溶血反应、休克。输给盐水、肌注非那根,未用苏打。因经济问题和希望在家死亡而出院,次日死亡。未尸检。一年后发生纠纷。医疗事故典型案例分析医学分析医学分析未做尸体解剖、缺乏病理支持,也不清楚患者临终前的状况,不能完全肯定患者的死亡原因,亦不能完全确定医方违反医疗常规和操作规范与患者的死亡之间的因果关

4、系以及患者原有疾病与患者的死亡之间的因果关系之程度。但由于以下两点,均可对患者带来不同程度的人身损害,医方的过失构成医疗事故可以确定 医疗事故典型案例分析违反医疗常规和操作规范。在化验室当班人员对检验结果不确定时,应向上级医务人员或医院领导请示,而不允许将不确定的血型化验结果出现严重的输血反应既表明患者存在急性溶血反应,基本的治疗是大量输液、补充碱性液体,预防肾功能衰竭。在患者在院期间, 治疗未能做到这些,只采取了肌注非那根、静滴生理盐水等措施,而没有针对急性溶血反应采取积极的系统的治疗措施,违背了医师应有的注意义务。医疗事故典型案例分析如果患者输异型血后,经过系统治疗而未死亡、或者死亡原因不

5、是输异型血,即患者的死亡与输血无任何因果关系,医疗事故的等级为四级,责任度为完全责任。医疗事故典型案例分析异型输血可以因肾衰、休克等而导致患者死亡。如果没有其他疾病和体质的因素,未经任何治疗,死亡率大约是。经过系统治疗的,死亡率很低。患者入院时所患的上消化道大出血,也可能导致患者死亡。在放弃对上消化道大出血的有效治疗后,引起患者死亡的可能性更大。依现有的资料,不能较确切的肯定,在本案中,异型输血和上消化道大出血在导致患者死亡的作用中,各自所占的比重。医疗事故典型案例分析多数人的意见:在不考虑肝癌等其他疾病的因素、也不考虑患者放弃治疗的因素时,如果患者的死亡直接由输异型血所引起,由于上消化道大出

6、血也可以导致患者死亡,即患者不死于输异型血也可能会死于上消化道大出血,故医疗事故的等级是一级甲等、责任度为主要责任。 医疗事故典型案例分析患者放弃治疗,与患者的死亡也有因果关系,相关责任一方亦应承担责任。也有人认为,患者的死亡原因主要是上消化道大出血。这种情况下,由于死亡的原因主要是原发疾病,医方的责任程度相应的要降低,医方只承担次要或轻微责任。医疗事故典型案例分析B超检查发现肝脏占位并诊断为肝癌。据统计资料,B超诊断肝癌的符合率(准确性)为%以上。患者有腹水、上消化道大出血和肝功能化验的结果异常,证实患者有严重的肝病。严重肝病的检查结果也支持肝癌的诊断。6.66.0厘米大小的肝癌属于晚期肝癌

7、。未经治疗的晚期肝癌的生存期平均为三个月。即使经过积极的综合治疗,没有严重肝病的晚期肝癌三年生存率为10%到20% ,有严重肝病的晚期肝癌无长期生存。医疗事故典型案例分析根据医疗事故分级标准(试行)的精神,在病人患有生存期很短的晚期癌症、或有其他晚期严重疾病的情况下,不论患者的死亡原因与医方的医疗过失之间的因果关系有多大,医疗事故的责任度均为轻微责任,即为一级甲等医疗事故、轻微责任、责任度10 % 。医疗事故典型案例分析事故分析、医务人员的问题技术能力不足疏忽规章的执行伦理观:对生命、人权的尊重与责任心医疗事故典型案例分析、管理问题用人不当,没有更多、更好的技术人员社会因素制约,成本:医院、社

8、会规章的执行不力:能力、社会因素干扰工作流程:认识、能力、经济成本团队精神危机控制医疗事故典型案例分析、病人因素经济条件观念医疗事故典型案例分析、赔偿对社会观念的认识:必须予以赔偿社会经济成本:无可避免医院经济成本:怎样最大限度的减少损失?综合考虑实际可能操作技巧医疗事故典型案例分析、事故的预防基础工作:科学的事故分析成本控制的观念控制分析: 医务人员、管理、制约因素预期目标:减少,还是杜绝最佳值在哪里?医疗事故典型案例分析祝大家万事有成医疗事故典型案例分析教你写字 下面是赠送的下面是赠送的PPT模板不需要朋友可以下载后模板不需要朋友可以下载后编辑删除!谢谢!编辑删除!谢谢!医疗事故典型案例分

9、析 感恩 父母医疗事故典型案例分析天冷时,是他们给你送来温暖医疗事故典型案例分析有时,他们会对我们发火医疗事故典型案例分析感恩父母感谢你们把我带到了这个世界感谢你们给了我自由的空气感谢你们 谆谆的教导 殷殷的嘱托 我长大了 而你们却老了 谁言寸草心 报得三春晖 我会向你们献上一片诚挚的孝心 祝你们永远健康 医疗事故典型案例分析愿天下所有的父母愿天下所有的父母永远健康快乐!永远健康快乐!医疗事故典型案例分析对部门及岗位职责的理解 系统集成(SI,System Integration):就是通过结构化的综合布线系统和计算机网络技术,将各个分离的设备(如个人电脑)、功能和信息等集成到相互关联的、统一

10、和协调的系统之中,使资源达到充分共享,实现集中、高效、便利的管理。系统集成负责集成项目软、硬件产品与网络设备的安装、调试及使用培训、售前技术支持。负责项目及相关技术问题的跟踪和解决,售后设备维护工作。岗位职责医疗事故典型案例分析三、工作总结 项目运维 项目实施 银青高速l无线网桥l视频监控 东毛隧道l语音电话l人员定位基站l隧道监控l停车场项目全面实施(IP设置)银青路基五标贵州独平高速项目全面实施(监控室机柜布线)医疗事故典型案例分析四、心得体会 在这段时间的学习过程中,我对部门很多产品从零学起,刚到公司的时候感觉压力很大,经过这些时间的认真学习和实际操作,调整心态,现已完全能融入公司的各项岗位职责和管理制度中。这些时间,感觉不仅仅是工作技能的提深,更宝贵的是对我人生观念和工作认识有了很大的改变,还让我对工作流程和工作方法有了深刻的体会。由于到达公司时间较短,不可能一下子将公司所有产品亲自操作一遍,但通过公司相关文档的学习收获颇多。希望以后有机会多多参加这些的项目。“九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下”只有通过工作中的点点滴滴,脚踏实地做事,才能成为一名优秀的集成工程师。医疗事故典型案例分析五、职业发展规划第二阶段低姿态起步、踏实做事虚心请教,加强相关产品学习成为一名优秀的集成项目管理工程师 相关证件的考取项目管理流程的学习第一阶段第三阶段医疗事故典型案例分析

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