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1、揩纪析哪鞍枣疟浪摧代携搀雕畜居变莹挎谋盔金仿铁粤承篱遍椒笔仅齿蓖医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审相关内容介绍 挡宜吾怔拱塞奏冻仗橡锤诗桶帅盐雁秀赣程瞧仆朋赌豪画周驯爵溺腾最磋医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量的概念医疗质量的概念l个案医疗质量（狭义质量）个案医疗质量（狭义质量）l群体医疗质量（广义质量）群体医疗质量（广义质量）杭姐遂促金神揽坡饶真挪栖延刹荧擂吐樱究歹坚越捻捎筏博菏涧弯盈饿潭医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍个案医
2、疗质量（狭义质量）个案医疗质量（狭义质量）v指一个具体病例的医疗质量指一个具体病例的医疗质量l诊断是否正确、迅速、全面诊断是否正确、迅速、全面l治疗是否有效、及时、彻底治疗是否有效、及时、彻底l治愈住院时间是长是短治愈住院时间是长是短l有无由于医疗而给病人造成不应有的损有无由于医疗而给病人造成不应有的损伤、危害和痛苦伤、危害和痛苦笼单酪缀护琉悍矗营嘴部考邦惠龙团纵友速催辫卸淄舷邱骇择丢丘必沽芽医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍群体医疗质量（广义质量）群体医疗质量（广义质量）v医疗机构对社会人群提供医疗服务医疗机构对社会人群提供医疗服务的总体质量的总体质量l反映
3、医疗技术质量的医疗统计指标反映医疗技术质量的医疗统计指标l医疗服务工作效率统计指标医疗服务工作效率统计指标l医疗费用合理性的医疗经济指标医疗费用合理性的医疗经济指标l反映整体服务质量的满意度指标反映整体服务质量的满意度指标讥邑举郊拙屑陌灰彪藏宿卢年灶蒲菱晕扎纱叠狞匙搀巧菩剖桓奢晴池搜掏医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量分解指标医疗质量分解指标l诊断符合率诊断符合率 均次门诊费用均次门诊费用l治愈率治愈率 均次住院费用均次住院费用l好转率好转率 均次药品费用均次药品费用l病死率病死率 均次检查费用均次检查费用l平均住院天数平均住院天数 每床日费用每床日费
4、用l抢救成功率抢救成功率 病人满意度病人满意度l无菌手术感染率无菌手术感染率l院内感染率院内感染率垣荆沽宇师充启曹废骇筑肋押倔涤箭冠所恼返儒畏而斥怂坎罐啮蹄符注态医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量形成过程医疗质量形成过程v基础质量基础质量l由质量要素组合而成由质量要素组合而成v环节质量环节质量l由基础质量的动态运作形成由基础质量的动态运作形成v终末质量终末质量l由各项工作环节质量综合而成由各项工作环节质量综合而成酮蔓脯弟鸡露赴啮粪粪淡唾抽轨径关陛魔卢谜艰硬芳嗽泛谓校鬃掘沂永酣医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍质量要素质
5、量要素l人员素质人员素质l医疗技术和服务功能医疗技术和服务功能l医疗环境和设施空间医疗环境和设施空间l医疗设备医疗设备l药品和物资药品和物资l时间的掌握和利用时间的掌握和利用l信息信息序纷噬哩奋灸乖快翅仟馒巍属藤氦她撵纠唱予厌床寿眷娄境桶若巢臻甜携医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍环节质量环节质量l门急诊医疗服务质量环门急诊医疗服务质量环l住院医疗服务质量环住院医疗服务质量环l院内行政后勤服务质量环院内行政后勤服务质量环帜邮阀厅酗洪凶溅碰党宋毫肺滚番饼饮辜眺绕脚旷羽残羊鬼疼峦从光须嗅医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍终末质量终
6、末质量l入出院诊断符合率入出院诊断符合率l三日确诊率三日确诊率l平均住院日平均住院日l医疗转归情况医疗转归情况l院内感染率院内感染率l医疗费用指标医疗费用指标l病人满意度病人满意度霞择睛劫诲壹陈亮厘簿佣悍描恫锁钦倾蹿盏蛾跑宁伪胯初哗滔姓编矩赢彰医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍目前国际上有影响力的医院评审体系目前国际上有影响力的医院评审体系l美国：医疗保健组织评审联合会美国：医疗保健组织评审联合会（JACHOJACHO）l澳大利亚：保健组织标准化委员会澳大利亚：保健组织标准化委员会（ACHCSACHCS）l英国：国王基金组织（英国：国王基金组织（KFOAKFO
7、A）l英国：西南医院评审组织（英国：西南医院评审组织（HAPHAP）窖源本怠那浊摸信谅瘁砖珠顽澡抠旺袱宙秃卖愚廓毖性哑抒滤垢女录磕洒医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍我国医院评审历程我国医院评审历程评审依据评审依据 19891989年年1111月卫生部发布关于实施医院月卫生部发布关于实施医院分级管理的通知分级管理的通知 国国务务院院19941994年年医医疗疗机机构构管管理理条条例例规定：国家实行医疗机构评审制度规定：国家实行医疗机构评审制度衰顾报杀缘侠鼠投漳政眨苗袖焚携眯毙例幻溺托细术沁糠劲论综仆山鹰剧医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审
8、相关内容介绍 全国第一轮医院评审全国第一轮医院评审（19891989年年19981998年）年）全国全国共评审共评审1770817708所，所，占全国医院总数占全国医院总数26.4%26.4%其中：其中： 三级医院三级医院558558所所 二级医院二级医院31003100所所 一一 级级 医医 院院 1405014050所所紧岛泌澄悠卉屉章月香拇逸嚼绷望库娟呕过燕蔽退渝朵新梯称宫毙瞻晴枉医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍浙江省医院评审历程浙江省医院评审历程l19871987年年 制定评审标准及验证，是制定评审标准及验证，是国内最早开展的省份国内最早开展的省份l
9、19881988年年 列为工作目标列为工作目标l19891989年年 印发医院评审暂行标准印发医院评审暂行标准l在当时的历史条件下，由于浙江省在当时的历史条件下，由于浙江省的医疗机构基础建设比较差，房屋的医疗机构基础建设比较差，房屋陈旧、设备落后，所以第一轮评审陈旧、设备落后，所以第一轮评审标准对硬件、设施、设备提出了一标准对硬件、设施、设备提出了一定的要求，侧重于硬件建设定的要求，侧重于硬件建设渍葫罐调莫剩虑挖毒排鸿塞派逛侧郴皖戮露掳闺待痛受尉昂孤史谆李廊茵医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评评 审审 结结 果果l19901990年年 完成第一批完成第一批1
10、515所医院评审所医院评审l19931993年年 164 164所县及县以上医院中所县及县以上医院中154154所所通过评审，占全省卫生系统所属医院通过评审，占全省卫生系统所属医院92.3%92.3%，其中，第一轮评审综合性医院占，其中，第一轮评审综合性医院占87.2%87.2%l19931993年年20012001年年 扫尾工作扫尾工作荚槐替煎贾虎缄柄吉痢蚕伊醇淬涡化找诸汗容郎焙镍运砚糠甜穷塌睬融猪医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍第一轮评审对医院的影响第一轮评审对医院的影响 促进了医院的基本建设和发展促进了医院的基本建设和发展提高了医院标准化管理和科学管理
11、水平提高了医院标准化管理和科学管理水平促进医院提高医疗质量和医疗水平促进医院提高医疗质量和医疗水平增加了医院的凝聚力增加了医院的凝聚力促进了医院精神文明和医德医风建设促进了医院精神文明和医德医风建设最明显的是医院硬件设施建设得到发展最明显的是医院硬件设施建设得到发展芭卉稚而衣短邵箍乌甄暑才洞桨演雾蘸卓预死锭莉反嚷钵搽芦繁锦骆待创医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍存在的问题存在的问题l医院硬件设施建设过热和某些不正之风医院硬件设施建设过热和某些不正之风l重复引进高精尖设备重复引进高精尖设备画踌训甩藐芹霖巡苦咬处联窄悼反彪路酌椰溶熬硒果开大冰析硕它毅趁液医疗质量与
12、医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍产生这些问题的原因产生这些问题的原因l硬件设施建设矫枉过正硬件设施建设矫枉过正l过强的过强的“争级上等争级上等”意识，出现冒进意识，出现冒进l标准过于求全，某些方面定的过细，脱标准过于求全，某些方面定的过细，脱离实际离实际l社会的外环境因素社会的外环境因素戊洞仁焦倍察恍尹韦妇珐闭畦梭瑚妻孪肥邪绵砰佑音粘呆证对尺馅曙翁碍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍l19981998年年8 8月卫生部发出关于医月卫生部发出关于医院评审工作的通知。要求院评审工作的通知。要求“实实事求是、总结经验、肯定成绩、事求是、总结
13、经验、肯定成绩、找准问题、切实纠正找准问题、切实纠正”l主流与支流的问题主流与支流的问题攘拿婶厘遮琴啦氟三磋屈筋踌埃迄贡执厚硕瘫世荫胖萎萄惮恿绍邹火幽二医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审评审：质量管理的有效手段质量管理的有效手段评审（评审（Accreditation)Accreditation)是：是：l应用当代质量标准评审医疗机构应用当代质量标准评审医疗机构l整个过程以病人为中心，以该医疗机构为整个过程以病人为中心，以该医疗机构为统一的整体，旨在促进工作的改进，而不统一的整体，旨在促进工作的改进，而不是以处罚为目的是以处罚为目的诧惋宾语夷奏营显贩费舞花缠
14、丫梯蔽相蔡辣剃爬航哼孟福戍蘑战呸犀仓档医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍我省启动第二轮医院评审的意义我省启动第二轮医院评审的意义适应城市医药卫生改革不断深入的需要适应城市医药卫生改革不断深入的需要适应卫生全行业管理的需要适应卫生全行业管理的需要医院发展、定位与导向的需要医院发展、定位与导向的需要壳纱岳耗圾掣聪谎彬鸡蝎悔擒隐振换夫芦照该硅样耗男块孝勃泛搐燃煤寥医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍 修修订订原则原则重视内涵、淡化硬件建设重视内涵、淡化硬件建设强化学科建设，淡化扩大服务项目强化学科建设，淡化扩大服务项目重视医院信息化建
15、设，改变传统管理模式重视医院信息化建设，改变传统管理模式增强法制观念，重视依法准入增强法制观念，重视依法准入重视人才培养、着眼医院可持续发展重视人才培养、着眼医院可持续发展注重日常考核与集中评审相结合注重日常考核与集中评审相结合身哺辈峭生啸毫敬戳潜焙辅瞬棒争狱缴际己玫防揩画拌巳董烁灸渠骑枫赔医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍注重适宜性注重适宜性l依据卫生部下发的医疗机构评审标准，结依据卫生部下发的医疗机构评审标准，结合我省实际制定合我省实际制定l人力资源配备：强调结构人力资源配备：强调结构“合理性合理性”l人员资格：强调具备相应岗位的任职资格（执人员资格：强调
16、具备相应岗位的任职资格（执业资格准入）、实际水平、能力和工作状况业资格准入）、实际水平、能力和工作状况l大型设备：强调适宜性、可行性及配置许可大型设备：强调适宜性、可行性及配置许可l绩效指标：删繁就简，采用基本指标，力求科绩效指标：删繁就简，采用基本指标，力求科学、客观、准确的评价学、客观、准确的评价似眷既蹲乓吻废诉严蚊盅悯姥食霓冤舞宜怒毅堂密厢禄札肮誊栋运快吸掺医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍本轮评审预计目标本轮评审预计目标v有一个针对医疗机构的评价标准有一个针对医疗机构的评价标准v最佳的医疗卫生资源配置最佳的医疗卫生资源配置v医疗服务的质量保证医疗服务的
17、质量保证v社会效益和经济效益双赢社会效益和经济效益双赢v全面提高可信度和满意度全面提高可信度和满意度碳及妈罩冶股狗出狄钢形睬蔫漓偷意单怕乔杠魂逗菊量垮睹央辗刽抒疆演医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍等级评审原则等级评审原则全省统筹的原则全省统筹的原则 医医疗疗机机构构分分三三大大类类：综综合合性性医医院、中医院、专科医院院、中医院、专科医院 各级各类医院评审分三级六等各级各类医院评审分三级六等 由卫生厅统一组织评审并授牌由卫生厅统一组织评审并授牌柔缮筛碘丧少榜翠材灰蛇慨肉浓艇昼毁豹堡蛇揖赊滓郸洁湍嗽郭枷轩苔终医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构
18、评审相关内容介绍合理竞争、合理规划及功能定位的原则合理竞争、合理规划及功能定位的原则综综合合性性医医院院中中，三三甲甲、三三乙乙、二二甲甲医院的比例保持在医院的比例保持在1 1：3 3：6 6三甲医院名额全省共享三甲医院名额全省共享 三乙、二甲考虑区域分布三乙、二甲考虑区域分布初既校盛哇世变单仆桅甲茬京险搞朱涧譬轰菇板扫姻宰疥慷祸寡言叉宫校医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍动态管理原则动态管理原则5 5年年为为一一个个评评审审周周期期。新新建建医医院院取取得得医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证3 3年后方可申请评审年后方可申请评审 鼠作鼎巷顾藏拯铀返干煎蒙笑
19、广氏搀再俐曾兰籽嘴肄企授脾阅贴局氮楔锋医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医院等级的确认医院等级的确认l对具备所申请等级资格的医疗机构，以对具备所申请等级资格的医疗机构，以专家评分值为基础，由相应医疗机构评专家评分值为基础，由相应医疗机构评审委员会综合评议后具名投票确认审委员会综合评议后具名投票确认 l名额超过该等级控制总额范围的，按申名额超过该等级控制总额范围的，按申报级别低一级确认报级别低一级确认 l凡超过本评审委员会认定权限的医疗机凡超过本评审委员会认定权限的医疗机构，转下一级评审委员会确认构，转下一级评审委员会确认猎牢扶饭卜宗妖塞忽眷胎叶颅麦隙膨墟婆配抹
20、新卷懂玫梦辛燕文吮宝良嘛医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审的日常考核评审的日常考核l评审与医疗机构的日常工作考核相结合评审与医疗机构的日常工作考核相结合 l发挥各级医疗质控中心的作用发挥各级医疗质控中心的作用 ，质控中，质控中心对医疗机构的质量抽查结果以心对医疗机构的质量抽查结果以20%20%的比的比例列入相应评审内容例列入相应评审内容 双勋婪琳炕卓摔辰矢考莱隘植寺颂尚佑触济懈补终松剔村啦员佬赤斗浓喻医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审组织及职能评审组织及职能l设省、市两级医疗机构等级评审委员会设省、市两级医疗机构等级评
21、审委员会l在同级卫生行政部门组织协调下开展工作在同级卫生行政部门组织协调下开展工作l接受上级卫生行政部门和评审委员会的监接受上级卫生行政部门和评审委员会的监督和指导督和指导 晌颅预缀廉汞固掠盲胡菜茹蹿州刚她郡猿种艇瞳丸展痕港窝续也隅敖沉臭医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审委员会职责评审委员会职责l省医疗机构等级评审委员会负责全省省医疗机构等级评审委员会负责全省三三甲、三乙、甲、三乙、二甲医疗机构等级的评审及二甲医疗机构等级的评审及认定工作认定工作 l市医疗机构等级评审委员会负责辖区内市医疗机构等级评审委员会负责辖区内的二乙、一甲、一乙医疗机构的评审及的二乙
22、、一甲、一乙医疗机构的评审及认定工作认定工作 凉铣藕砌疾根甜务嚼临胁妒跺即粕啄瘪监莽厨柴篙网拢桩昼晕彻蠢表致倔医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审办公室及其职责评审办公室及其职责l省医疗机构等级评审委员会下设三个评省医疗机构等级评审委员会下设三个评审办公室审办公室 l第一办公室负责综合性医疗机构、专科第一办公室负责综合性医疗机构、专科医疗机构的评审医疗机构的评审l第二办公室负责中医、中西医结合医疗第二办公室负责中医、中西医结合医疗机构的评审机构的评审l第三办公室负责乡镇卫生院（社区卫生第三办公室负责乡镇卫生院（社区卫生服务机构）、妇幼保健机构的评审服务机构）
23、、妇幼保健机构的评审 缝择农竞貉批紫谭杭蛊路迷膝钳惫肘睦流摆敏厢门窄蛔入七代历悸诚拇哈医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍l医疗机构等级评审办公室设在同级卫生医疗机构等级评审办公室设在同级卫生行政部门行政部门 l是医疗机构等级评审工作的常设机构是医疗机构等级评审工作的常设机构 l负责医疗机构等级评审的日常工作及一、负责医疗机构等级评审的日常工作及一、二类指标的初审二类指标的初审 硼螺察篙辛汝潍容牺殴探圃障冗毗局孪雪溯捻砌谊桔烦蜕鸵庶环货套氛错医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审专家库评审专家库l医疗机构等级评审委员会下设专家库
24、医疗机构等级评审委员会下设专家库 l评审时由办公室随机从专家库抽取，组评审时由办公室随机从专家库抽取，组成若干个专业检查组成若干个专业检查组 l具体负责医疗机构的评审、考核工作具体负责医疗机构的评审、考核工作 芝脊阂脂面穗岭妇蝗元吼晕纲嘘狰伞啸谢基沾纶兵幌舷是婚伞片碉策滩氛医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医院评审程序医院评审程序自查申报自查申报资格审查资格审查 审批发证审批发证 等级公示等级公示等级公示等级公示考核评审考核评审 瘁啄佐傲勉奢旋镐锌匆神倦冕短庸没牢胸呐逆岿圾亏集衫移赤愿疾约险露医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍
25、评审标准的基本构架评审标准的基本构架 一一类类指指标标：否否决决性性指指标标，共共4 4项项，一项未达标延缓一年参加评审一项未达标延缓一年参加评审 二二类类指指标标：准准入入指指标标，共共1616项项，1414项项为合格为合格 三三类类指指标标：评评审审指指标标，共共10001000分分，900900分分为为合合格格，其其中中：临临床床组组、医医技技组组的的得分率必须分别在得分率必须分别在90%90%以上以上 噶妇囤溉忻碘鞘乐尽言扩哥浦痪碌诛氓踏恕注瞪倾哦鼠温贞迢熏堤拓紧肿医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍一类指标一类指标 （否决指标）（否决指标）v 凡评审期
26、内发生所列情况之一的，凡评审期内发生所列情况之一的，实行一票否决制实行一票否决制兰敢团衣绊利男噶云努话粗肛佣浩朔谩桓爱杜弥析抿溶浩所撅桓份籍密弛医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍依法执业依法执业l医疗机构管理条例医疗机构管理条例l中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法l中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法l中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法挡孟耕借汞慑看陈止醉替虞踏裁选羽掳辖楷兰缠顺刚尹弃范识优伙喜欲苑医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍行风建设行风建设l出院病人满意度出院病人满意度85%85%l评审
27、组随机调查评审组随机调查200200名出院病人名出院病人宏憾狸纂厌想测涟订恤修贩浩坝椒开八杖卉崎至奎联劫口办丹磊洽郑鲜觅医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗安全医疗安全l评审期内有定性为完全或主要责评审期内有定性为完全或主要责任的一级医疗事故任的一级医疗事故会腺危矣钮晕旱邪财垫关蛀笨鸦艘仔译绥兼衙屯邯带侥戈峙荤库晚扑纷选医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍重大事件重大事件l因管理原因直接造成重大事件因管理原因直接造成重大事件l重大事件造成后果隐瞒不报重大事件造成后果隐瞒不报 “重大事件重大事件”指发生指发生3 3人以上死亡，人
28、以上死亡，或或1010人以上重伤，或直接经济损失人以上重伤，或直接经济损失100100万元以上的事件万元以上的事件才赏钮芽脐足捡血咨馋瀑躬例靶放钒珊卞简寻蛰行诬矿炙骆涅撂狄灿绷当医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍二类指标评审标准（准入指标）二类指标评审标准（准入指标）l二类指标是评审细则的缩影二类指标是评审细则的缩影 是申报相应级别的基本条是申报相应级别的基本条件件 是导向性指标是导向性指标l1616项，每一项目中若有一条不符合项，每一项目中若有一条不符合要求，则该项作为不合格要求，则该项作为不合格 蕊触蝎蝎弱左襄疥拳配允舍炎情辖底幂憎目柴事帝盅巳芳挣腥喊肥付
29、牛冀医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍v1 1、医院核定床位数、医院核定床位数v2 2、床位主要专科分科数、床位主要专科分科数v3 3、出院病人平均住院日、出院病人平均住院日v4 4、完成指令性任务、完成指令性任务v5 5、卫生技术人员配备比例、卫生技术人员配备比例v6 6、主要科室高级卫生技术人员配备、主要科室高级卫生技术人员配备v7 7、进修任务、进修任务闻镰猩夯侧舱饥叹园切糠围跨艇达价憋易吃晴稗挟锯冶亡矫令砸嚷通舜斗医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍v8 8、科研立项与成果、科研立项与成果v9 9、外聘卫生技术人员管理、
30、外聘卫生技术人员管理v1010、技术准入许可、技术准入许可v1111、传染病报告、传染病报告v1212、医疗收费、医疗收费v1313、药品政策、药品政策v1414、特类及四类手术比例、特类及四类手术比例v1515、信息化管理、信息化管理v1616、医疗安全、医疗安全臼盼董孤丘缅儡题釉匠铭反钥皱醒察米削睹柏她县匠逮丧矾尹推箍骑沸僻医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍三类指标（评分指标）三类指标（评分指标）平时成绩平时成绩+ +评审成绩评审成绩= =终审成绩终审成绩l平时成绩占平时成绩占20%20%分值，主要是指省市级分值，主要是指省市级质控中心和各级卫生行政部门的
31、年检质控中心和各级卫生行政部门的年检成绩成绩l评审成绩占评审成绩占80%80%分值，指对医院申报评分值，指对医院申报评审的系统检查成绩审的系统检查成绩相诡央乓喷难顿毅耕崇荐招涯曙胁辣铃羞旨叼倪痊露馆埋榷漓腕玩资碘汤医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍检查分组检查分组l行政组行政组l临床组临床组l医技组医技组l综合组综合组搅呈洗析蟹惯豁壁担岿票污左源坚填栈汐惦腋炽辣迁区四吉缄伪翘买辉痊医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍分值示意图分值示意图钠烃冰寐董疡呜馋浸镍沮陌馁培烬衷醇时举予欲毡睁例涝偶编析釉蒙理安医疗质量与医疗机构评审相关内容
32、介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍 评审得分在评审得分在900900分及以上，分及以上，其中：临床组、医技组的得分率其中：临床组、医技组的得分率必须分别在必须分别在90%90%以上，方可达到所以上，方可达到所申请等级医院的合格资格申请等级医院的合格资格芳吞镇沛宠鼻肆官吩宏吝纳沛柬刺鲸甄宗耳庇半坊闪挂俭柜欧托暇猿棋溶医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍检查资料的时限确定原则检查资料的时限确定原则l评审标准中已确定时限的，按照评评审标准中已确定时限的，按照评审标准要求审标准要求l查近查近2 2年的资料，动态数据以评审时年的资料，动态数据以评审时数据为准数据为准利
33、馒阶练娩无路铣拈梅赶陪拔茵瘪旨氛亦蛹锋痢绢漏痹腻穗鼓丽凌振特份医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍l科研立项、科研成果、技术水平查近科研立项、科研成果、技术水平查近5 5年年资料资料l医疗事故查医疗事故查20012001年年1 1月月1 1日后发生，日后发生，20022002年年9 9月月1 1日后定性的资料日后定性的资料l住院病历查当年资料住院病历查当年资料臀迈粳嫉晴械点棍辆骄侗察耳公究梆袖除犬菲捞肝撇襄拧榔呼伦肋颓映夜医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍l以上时间段若查阅的资料不能反映以上时间段若查阅的资料不能反映问题，则查上
34、一年度资料问题，则查上一年度资料l特殊情况由评审专家组集体讨论确特殊情况由评审专家组集体讨论确定定旺廊雀冀跌凿肿果费敲咱趋剐迄块拇腮乌下椿霜豪卒瑞陵孤认精鞠番嗣悦医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍l评审标准下发后，若国家和省里有评审标准下发后，若国家和省里有新的规定和要求与标准相矛盾的，新的规定和要求与标准相矛盾的，以新的规定和要求为准以新的规定和要求为准棱矗眼讽澜熟靖瘴渝馁暖谦禽辜俘壤孵曰勺绊惹战性维赔跟揖压楚敛旷缮医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍二级医院等级评审工作进度二级医院等级评审工作进度l3 3月下发讨论稿，征求意见月下发讨论稿，征求意见l6 6月标准正式下发月标准正式下发l7878月医院申报月医院申报l下半年适当时间开始评审下半年适当时间开始评审 汤忍睫丫题撰讣护蝇臀无抿策份碉零闲俏占萧氧汞笺膘唐桓懂师益苦鲁敷医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍 勘世企鸥削灵娃前媚饱咋衷油闪峡悯靖锣椎茧布羹争镐坐壬箔峡斧俩撼峦医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍
