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1、肺出血性坏死（镜下）：肺出血性坏死（镜下）：肺叶呈现大片坏死，出血区域，肺叶呈现大片坏死，出血区域，与正常肺组织截然分界。箭头示与正常肺组织截然分界。箭头示肺动脉分支内的血栓形栓子。肺动脉分支内的血栓形栓子。混合血栓（镜下）：混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（），小梁粉染的条索状区域是血小板小梁（），小梁边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（）。边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（）。慢性肝淤血（镜下）：慢性肝淤血（镜下）：肝小叶中央静脉肝小叶中央静脉（）（）扩张淤血，其附近的血窦也淤血并扩张淤血，其附近的血窦也淤血并出血；小叶外带的肝细胞脂肪变性。出血；小叶外带的
2、肝细胞脂肪变性。 蜂蜂窝窝组组织织炎炎（镜镜下下）：小小静静脉脉淤淤血血并并含含有有许许多多嗜嗜中中性性白白细细胞胞（箭箭头头）；于于平平滑滑肌肌纤维之间有大量嗜中性白细胞弥漫浸润，同时有液体渗出，致使肌层显得松散。纤维之间有大量嗜中性白细胞弥漫浸润，同时有液体渗出，致使肌层显得松散。宫颈癌宫颈癌(肉眼标本肉眼标本)：示宫颈肿物，结节状，有溃疡形成，上侵宫璧，下侵阴示宫颈肿物，结节状，有溃疡形成，上侵宫璧，下侵阴道上端道上端甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤(镜下镜下)：肿瘤由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内含有多少不等的胶质，肿瘤由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内含有多少不等的胶质，部分滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方
3、图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸润部分滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸润皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤(镜下镜下) ：肿瘤呈肿瘤呈外生性生长，形成许多指样突起，突起外生性生长，形成许多指样突起，突起由具有血管的结缔组织间质构成其轴心由具有血管的结缔组织间质构成其轴心，其表面覆盖鳞状上皮，其表面覆盖鳞状上皮纤维肉瘤纤维肉瘤(镜下镜下)：肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无明显异形，呈编织状排列细胞梭形，无明显异形，呈编织状排列(有的为纵切，有的为纵切， A ；有的为横切，；有的为横切， B)AB鳞状细胞癌（镜下鳞状细胞癌
4、（镜下,高倍）：高倍）：图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细胞浸润胞浸润思考：思考：癌与肉瘤的区别癌与肉瘤的区别肠结核病肠结核病(肉眼标本肉眼标本)：环形的黏膜溃疡环形的黏膜溃疡( (与长的长与长的长轴垂直轴垂直) )，该处肠腔狭窄；，该处肠腔狭窄；溃疡上方的肠腔明显扩张溃疡上方的肠腔明显扩张 肉芽肿：肉芽肿：细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。有这细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。有这些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为肉芽肿肉芽肿。在肉芽肿的。在
5、肉芽肿的边缘有较多淋巴细胞，还可见到胶原包绕（箭头）。边缘有较多淋巴细胞，还可见到胶原包绕（箭头）。 肺结核病（镜下）：肺结核病（镜下）：图片的背景是肺组织。病变由多个肉芽肿变密集而图片的背景是肺组织。病变由多个肉芽肿变密集而成。其中的一个最大结节已完全干酪样坏死（）呈现均质，粉红色，无结构成。其中的一个最大结节已完全干酪样坏死（）呈现均质，粉红色，无结构的彻底的凝固性坏死，坏死已被厚层胶原纤维包绕。的彻底的凝固性坏死，坏死已被厚层胶原纤维包绕。伤寒小节（镜下）：伤寒小节（镜下）：病变中有许多巨噬细胞，有的吞噬淋巴细胞或病变中有许多巨噬细胞，有的吞噬淋巴细胞或坏死的细胞核碎屑（黑箭头），这种吞
6、噬活跃的巨噬细胞又称为坏死的细胞核碎屑（黑箭头），这种吞噬活跃的巨噬细胞又称为“伤寒细胞伤寒细胞”。病变中还有许多淋巴细胞。病变中还有许多淋巴细胞。 图中所示为何病理组织？图中所示为何病理组织？细菌性痢疾（镜下）：细菌性痢疾（镜下）：图片下半部份为大肠肠壁组织，其浅层黏膜图片下半部份为大肠肠壁组织，其浅层黏膜坏死并与渗出的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于坏死并与渗出的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于黏膜表面黏膜表面（）（）。黏膜下层淤血，水肿。黏膜下层淤血，水肿。心血管系统心血管系统高血压所致的细动脉硬化肾高血压所致的细动脉硬化肾（颗粒性固缩肾）和肾动脉（颗粒性固缩肾）
7、和肾动脉大分支（中等动脉）粥样硬大分支（中等动脉）粥样硬化所致的大瘢痕肾（动脉粥化所致的大瘢痕肾（动脉粥样硬化性肾固缩）（肉眼标样硬化性肾固缩）（肉眼标本）：本）：高血压（病）时，细小动脉病透明变高血压（病）时，细小动脉病透明变性引起双侧肾脏肾单位弥漫性缺血，性引起双侧肾脏肾单位弥漫性缺血，萎缩，继发纤维化，双侧肾脏因而缩萎缩，继发纤维化，双侧肾脏因而缩小，变硬，表面呈细颗粒状。小，变硬，表面呈细颗粒状。肾肾动动脉脉及及其其大大分分支支的的管管壁壁发发生生粥粥样样硬硬化化时时，受受其其供供血血的的较较大大块块肾肾组组织织可可因因缺缺血血而而坏坏死死（梗梗死死），并并继继发发大大块块瘢瘢痕形成。
8、痕形成。脑出血（肉眼标本）：脑出血（肉眼标本）：大脑严重出血，并累及双侧侧脑室。大脑严重出血，并累及双侧侧脑室。冠状动脉粥样硬化，继发钙化，出血（镜下）：冠状动脉粥样硬化，继发钙化，出血（镜下）：一侧管壁高度一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显著狭窄。于内膜的纤纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显著狭窄。于内膜的纤维性斑块内，有大裂缝形成；其中含粥样物质，并继发钙化维性斑块内，有大裂缝形成；其中含粥样物质，并继发钙化（蓝染区）和出血（红染区）（蓝染区）和出血（红染区）心肌梗死（镜下）：心肌梗死（镜下）：心肌纤维全部嗜酸性变即发生了凝固性坏死，心肌纤维全部嗜酸性变即发生了凝固性坏死，
9、间质显著出血，有许多嗜中性白细胞浸润（坏死引起的炎反应）。间质显著出血，有许多嗜中性白细胞浸润（坏死引起的炎反应）。大叶性肺炎，灰色肝样变期大叶性肺炎，灰色肝样变期(肉肉眼标本眼标本)：肺切面显示整个肺上肺切面显示整个肺上叶，中叶和下叶的一部分肿胀，叶，中叶和下叶的一部分肿胀，变实，灰白色，粗糙变实，灰白色，粗糙支气管肺癌，肺门型支气管肺癌，肺门型(中中央型央型)(肉眼表本肉眼表本)：肺的切肺的切面面(1)是气管是气管(已剖开已剖开)于于两侧主支气管和大叶支气管两侧主支气管和大叶支气管璧及其它相邻的肺组织内呈璧及其它相邻的肺组织内呈现边界不清的灰白色病变；现边界不清的灰白色病变；左肺病变显著：
10、自肺门处向左肺病变显著：自肺门处向外形成巨大肿块，左主支气外形成巨大肿块，左主支气管的管腔已被病变阻塞，灰管的管腔已被病变阻塞，灰白色病变已波及左上肺叶的白色病变已波及左上肺叶的全部区域，胸膜也受累而显全部区域，胸膜也受累而显著增厚著增厚(黑箭头黑箭头)肺门淋巴结肺门淋巴结也受累及也受累及(红箭头红箭头)(1) 大叶性肺炎，灰色肝样变期大叶性肺炎，灰色肝样变期(镜下镜下)：肺泡腔内充满大量纤维肺泡腔内充满大量纤维渗出物，内含许多嗜中性白细胞渗出物，内含许多嗜中性白细胞思考：思考：本病变的病因学特点？肉眼形态？主要临床表现？本病变的病因学特点？肉眼形态？主要临床表现？ 胃溃疡病（肉眼标本）：胃溃
11、疡病（肉眼标本）：图片显示胃窦部黏膜。于粘膜面的近圆形图片显示胃窦部黏膜。于粘膜面的近圆形缺损，边缘平坦，黏膜皱壁自其边缘呈放射性走型并达于黏膜边缘，缺损，边缘平坦，黏膜皱壁自其边缘呈放射性走型并达于黏膜边缘，溃疡底有渗出物。溃疡底有渗出物。思考：思考：本病变的性质？好发部位？镜下型态？结局？本病变的性质？好发部位？镜下型态？结局？ 胃癌，溃疡型胃癌，溃疡型(肉眼标本肉眼标本)：图片左侧是胃黏膜图片左侧是胃黏膜(A)再黏膜面发再黏膜面发生了一个巨大原盘状肿物，边缘隆起，形似火山喷口生了一个巨大原盘状肿物，边缘隆起，形似火山喷口 ，溃疡较，溃疡较浅浅,底部明显坏死，感染病变周围的胃黏膜皱璧不显放
12、性行走底部明显坏死，感染病变周围的胃黏膜皱璧不显放性行走A肝硬化，小结节性（肉眼标本）：肝硬化，小结节性（肉眼标本）：肝脏切面呈现弥漫的细小结节；肝脏切面呈现弥漫的细小结节；肝脏缩小，质硬。肝脏缩小，质硬。思考：本病变的镜下型态？主要临床表现？思考：本病变的镜下型态？主要临床表现？ 门脉性门脉性肝硬化肝硬化（镜下）：（镜下）：肝脏的正常组织学结构被纤维组织包肝脏的正常组织学结构被纤维组织包绕的假小叶所替代。假小叶较小，大小较一致。绕的假小叶所替代。假小叶较小，大小较一致。急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎：. .肾小球上皮性新月体形成；肾小球上皮性新月体形成； . .肾小球纤维化（纤维球形成）
13、。肾小球纤维化（纤维球形成）。急性弥漫性增生性肾小球肾炎（镜下）：急性弥漫性增生性肾小球肾炎（镜下）：肾小球因内皮细胞肾小球因内皮细胞和系膜细胞增生而增大，缺血，其中可见渗出的嗜中性白细和系膜细胞增生而增大，缺血，其中可见渗出的嗜中性白细胞。胞。慢性肾盂肾炎（镜下）：慢性肾盂肾炎（镜下）：肾间质慢性炎症，继发纤维化；肾小肾间质慢性炎症，继发纤维化；肾小管萎缩或扩张（黑箭头）；肾小球囊周纤维化管萎缩或扩张（黑箭头）；肾小球囊周纤维化（红箭头）（红箭头），严，严重时，肾小球完全纤维化（）。重时，肾小球完全纤维化（）。 霍奇金淋巴瘤：多种炎细胞混合浸润为背景，可见双核镜影细霍奇金淋巴瘤：多种炎细胞混
14、合浸润为背景，可见双核镜影细胞，陷窝细胞胞，陷窝细胞非霍奇金淋巴瘤，小淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤，小淋巴细胞性(镜下镜下)：肿瘤由弥漫性肿瘤由弥漫性增生的小淋巴细胞构成，细胞形态较一致增生的小淋巴细胞构成，细胞形态较一致弥漫大弥漫大B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤：体积较大的淋巴肿瘤细胞弥漫排列体积较大的淋巴肿瘤细胞弥漫排列核大，形态各异，有清楚的核仁。核大，形态各异，有清楚的核仁。 风湿性心脏病：镜下可见风湿细胞，体积大，圆形、多风湿性心脏病：镜下可见风湿细胞，体积大，圆形、多边形，胞界清而不整齐，核的切面似枭眼状。边形，胞界清而不整齐，核的切面似枭眼状。感染性心内膜炎（感染性心内膜炎（镜下）：可见心内膜疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量嗜中性粒细胞组成。
