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1、皮皮 肤肤福建医科大学福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上1、皮肤、皮肤 表皮表皮表皮表皮真皮真皮真皮真皮2、皮肤附属器皮肤附属器皮肤附属器皮肤附属器 表皮衍生物表皮衍生物表皮衍生物表皮衍生物 毛毛毛毛 指甲指甲指甲指甲 皮脂腺皮脂腺皮脂腺皮脂腺 汗腺汗腺汗腺汗腺 3、功能：功能：功能：功能： 屏障、保护、感觉、调节体温及屏障、保护、感觉、调节体温及屏障、保护、感觉、调节体温及屏障、保护、感觉、调节体温及 参与免疫应答等作用。参与免疫应答等作用。参与免疫应答等作用。参与免疫应答等作用。一、概述一、概述一、概述一、概述组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上
2、角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层棘层棘层基底层基底层组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上二、二、皮肤的结构皮肤的结构皮肤的结构皮肤的结构 （一）表皮：（一）表皮：（一）表皮：（一）表皮：表皮由角化的复层扁平上皮组成。表皮由角化的复层扁平上皮组成。表皮由角化的复层扁平上皮组成。表皮由角化的复层扁平上皮组成。 角质形成细胞：角质形成细胞：角质形成细胞：角质形成细胞： 非角质形成细胞：非角质形成细胞：非角质形成细胞：非角质形成细胞：人人体体各各部部位位的的表表皮皮厚厚薄薄不不一一，手手掌掌和和足足底底最最厚厚，为为0.8-1.5mm，其其它它部部位位厚厚0.07-0.12mm。细细胞胞组织学
3、与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上1 1、角质形成细胞：、角质形成细胞：、角质形成细胞：、角质形成细胞：主体、分层主体、分层主体、分层主体、分层手和足底表皮厚，结构较典手和足底表皮厚，结构较典型，从基底到表面分五层。型，从基底到表面分五层。1基底层基底层2棘层棘层3颗粒层颗粒层4透明层透明层5角质层角质层kerationocyte组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上 1）结构：）结构：附于基膜的基底细胞附于基膜的基底细胞 C层数：单层层数：单层 C形状：矮柱状形状：矮柱状 C质：嗜碱性、富含游离核糖体质：嗜碱性、富含游离核糖体 角蛋白丝角蛋白丝属中间丝。属中间丝。张力丝张力丝 相邻相邻C的
4、连接：桥粒、半桥粒的连接：桥粒、半桥粒 2）功能：）功能：是表皮的干细胞。是表皮的干细胞。 有活跃的增殖能力，分化为有活跃的增殖能力，分化为其余各层细胞。在皮肤的创伤愈其余各层细胞。在皮肤的创伤愈合中，具有重要的再生修复作用合中，具有重要的再生修复作用。（1 1）基底层）基底层）基底层）基底层（stratum basalestratum basale）组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上结构：位于基底层上方。结构：位于基底层上方。 C层数：层数：410层层 C形状：多边形，棘细胞形状：多边形，棘细胞 相邻细胞的连接：桥粒相邻细胞的连接：桥粒 C质：弱嗜碱性，含游离核糖体质：弱嗜碱性，含游离
5、核糖体（2 2）棘层）棘层(stratum spinosum) 角蛋白角蛋白 外皮蛋白外皮蛋白 合合 成成EM：板板层层颗颗粒粒内内含含糖脂和胆固醇。糖脂和胆固醇。角蛋白丝束角蛋白丝束 增厚细胞膜增厚细胞膜排放到细胞间隙排放到细胞间隙胞胞吐吐形成膜状物形成膜状物组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上（3 3）颗粒层）颗粒层(stratum granulosum)(stratum granulosum)结构结构：位于棘层上方。位于棘层上方。 C层数：层数：35层层 C形状：梭形，形状：梭形，C核、核、C器已退化。器已退化。 C质：充满嗜碱性的质：充满嗜碱性的透明角质颗粒透明角质颗粒。 EM无膜
6、包被，角蛋白丝插入其中。无膜包被，角蛋白丝插入其中。 EM：板层颗粒增多板层颗粒增多内容物内容物细胞间隙细胞间隙形成屏障形成屏障 C间的粘间的粘合合 组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上（4）透明层（）透明层（stratum lucidum）：）：LM：2-3层扁平细胞，细胞核和层扁平细胞，细胞核和 细胞器已消失，细胞器已消失， HE：胞质：胞质 强嗜酸性，折光性强。强嗜酸性，折光性强。组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上5 5、角质层角质层（stratum corneumstratum corneum）： 多层扁平的角质细胞（多层扁平的角质细胞（horny cellhorny cel
7、l）组成。）组成。 EMEM： 粗大角蛋白丝粗大角蛋白丝 组氨酸的蛋白质（均质）组氨酸的蛋白质（均质） 1 1）充满）充满2）细胞间隙充满脂质）细胞间隙充满脂质3）细胞膜内面外皮蛋白坚固）细胞膜内面外皮蛋白坚固4）细胞间桥粒消失）细胞间桥粒消失组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层棘层棘层基底层基底层组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上层次层次层次层次光镜光镜光镜光镜电镜电镜电镜电镜细胞相邻面细胞相邻面细胞相邻面细胞相邻面基基基基底底底底层层层层细胞矮柱状或立方形，核大细胞矮柱状或立方形，核大细胞矮柱状或立方形，核大细胞矮柱状或立方形，核大而圆，胞质强
8、嗜碱性。而圆，胞质强嗜碱性。而圆，胞质强嗜碱性。而圆，胞质强嗜碱性。丰富的游离核糖体，散丰富的游离核糖体，散丰富的游离核糖体，散丰富的游离核糖体，散在的角蛋白丝、黑素颗在的角蛋白丝、黑素颗在的角蛋白丝、黑素颗在的角蛋白丝、黑素颗粒。粒。粒。粒。桥粒、半桥粒桥粒、半桥粒桥粒、半桥粒桥粒、半桥粒棘棘棘棘层层层层细胞体积大，多边形，棘状细胞体积大，多边形，棘状细胞体积大，多边形，棘状细胞体积大，多边形，棘状突起，核大而圆，胞质弱嗜突起，核大而圆，胞质弱嗜突起，核大而圆，胞质弱嗜突起，核大而圆，胞质弱嗜碱性。碱性。碱性。碱性。游离核糖体多，成束的游离核糖体多，成束的游离核糖体多，成束的游离核糖体多，成
9、束的角蛋白丝，板层颗粒角蛋白丝，板层颗粒角蛋白丝，板层颗粒角蛋白丝，板层颗粒桥粒桥粒桥粒桥粒颗颗颗颗粒粒粒粒层层层层细胞扁梭形，核与细胞器退细胞扁梭形，核与细胞器退细胞扁梭形，核与细胞器退细胞扁梭形，核与细胞器退化，强嗜碱性。化，强嗜碱性。化，强嗜碱性。化，强嗜碱性。板层颗粒多，透明角质板层颗粒多，透明角质板层颗粒多，透明角质板层颗粒多，透明角质颗粒出现、不规则、无颗粒出现、不规则、无颗粒出现、不规则、无颗粒出现、不规则、无界膜。角蛋白丝插入其界膜。角蛋白丝插入其界膜。角蛋白丝插入其界膜。角蛋白丝插入其中中中中板层颗粒与胞板层颗粒与胞板层颗粒与胞板层颗粒与胞膜贴连，释放膜贴连，释放膜贴连，释放
10、膜贴连，释放糖脂、固醇糖脂、固醇糖脂、固醇糖脂、固醇（屏障）。（屏障）。（屏障）。（屏障）。透透透透明明明明层层层层细胞扁平，界限不清，核与细胞扁平，界限不清，核与细胞扁平，界限不清，核与细胞扁平，界限不清，核与细胞器消失，嗜酸性。细胞器消失，嗜酸性。细胞器消失，嗜酸性。细胞器消失，嗜酸性。超微结构与角质层相似。超微结构与角质层相似。超微结构与角质层相似。超微结构与角质层相似。与角质层相似。与角质层相似。与角质层相似。与角质层相似。角角角角质质质质层层层层细胞扁平，完全角化干硬，细胞扁平，完全角化干硬，细胞扁平，完全角化干硬，细胞扁平，完全角化干硬，无核，无细胞器，嗜酸性均无核，无细胞器，嗜酸
11、性均无核，无细胞器，嗜酸性均无核，无细胞器，嗜酸性均质状，轮廓不清。质状，轮廓不清。质状，轮廓不清。质状，轮廓不清。均质透明角质颗粒（富均质透明角质颗粒（富均质透明角质颗粒（富均质透明角质颗粒（富含角蛋白丝）。外皮蛋含角蛋白丝）。外皮蛋含角蛋白丝）。外皮蛋含角蛋白丝）。外皮蛋白、细胞间充满板层颗白、细胞间充满板层颗白、细胞间充满板层颗白、细胞间充满板层颗粒释放的脂类物质。粒释放的脂类物质。粒释放的脂类物质。粒释放的脂类物质。浅表细胞桥粒浅表细胞桥粒浅表细胞桥粒浅表细胞桥粒解体。解体。解体。解体。组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上表皮角化过程表皮角化过程：复层扁平上皮细胞随着角蛋复层扁平上
12、皮细胞随着角蛋白的逐步合成，细胞渐向表面移动，最终角白的逐步合成，细胞渐向表面移动，最终角化死亡并脱落成皮屑，更新周期为化死亡并脱落成皮屑，更新周期为3-4周。周。组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上 生成黑色素的细胞生成黑色素的细胞。 分布：分布：基底细胞间基底细胞间 形态结构：形态结构：胞体较大，有突起；胞体较大，有突起；核圆形；胞质染色浅，胞质内核圆形；胞质染色浅，胞质内含有含有黑素体黑素体。 EM：胞质内含丰富核糖体、胞质内含丰富核糖体、粗内和高复。高复形成黑素体，粗内和高复。高复形成黑素体，有膜包裹，含酪氨酸酶，能把有膜包裹，含酪氨酸酶，能把酪氨酸转化成黑色素。酪氨酸转化成黑色素。2 2、非角质形成细胞、非角质形成细胞、非角质形成细胞、非角质形成细胞（1）黑素细胞）黑素细胞(melanocyte) 黑素体充满色素后黑素体充满色素后黑素颗粒黑素颗粒 突起末端排出突起末端排出 进入邻近的角质形成细胞内。进入邻近的角质形成细胞内。 组织学与胚胎学皮肤上组织学与胚胎学皮肤上
