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1、7/21/20241解剖教研室解剖教研室 脑神经脑神经神经细胞神经细胞神经纤维神经纤维慨述慨述1.1.组成组成7/21/20242解剖教研室解剖教研室 共共1212对：对：第第对连大脑对连大脑 第第对连间脑对连间脑 第第对连脑干对连脑干 3.3.纤维成份纤维成份嗅嗅N N 视视N N 动眼动眼N N 滑车滑车N N 三叉三叉N N 展展N N 面面N N 位听位听N N 舌咽舌咽N N 迷走迷走N N 副副N N 舌下舌下N N2.2.顺序名称顺序名称7/21/20243解剖教研室解剖教研室 脊神经脊神经脑神经脑神经增加了头面部的结构增加了头面部的结构眼、耳眼、耳一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤
2、维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维嗅、味觉嗅、味觉一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维鳃弓演化成面肌鳃弓演化成面肌咀嚼肌咽喉肌咀嚼肌咽喉肌特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维躯体运动纤维躯体运动纤维躯体运动纤维躯体运动纤维有有有有7 7 7 7种成分种成分种成分种成分躯体感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维内脏运动纤维内脏运动纤维躯体运动纤维
3、躯体运动纤维7/21/20244解剖教研室解剖教研室 4.性质分类（7种纤维成份以三种形式存在）感觉性脑神经感觉性脑神经: : 运动性脑神经运动性脑神经: : 混合性脑神经混合性脑神经: : 7/21/20245解剖教研室解剖教研室 5.5.与脑神经有关的与脑神经有关的N N节节感觉性神经节感觉性神经节感觉性神经节感觉性神经节 （躯体和内脏）（躯体和内脏）内脏运动性神经节内脏运动性神经节内脏运动性神经节内脏运动性神经节 （副交感）（副交感）睫状神经节睫状神经节翼腭神经节翼腭神经节下颌下神经节下颌下神经节耳神经节耳神经节器官内神经节器官内神经节器官旁神经节器官旁神经节节前节前纤维纤维节后纤维节后
4、纤维心肌心肌平滑肌平滑肌腺体腺体骨骼肌骨骼肌躯体运动纤维躯体运动纤维三叉神经节上神经节三叉神经节上神经节前庭神经节蜗神经节前庭神经节蜗神经节膝神经节膝神经节下神经节下神经节内脏运动性神经节内脏运动性神经节7/21/20246解剖教研室解剖教研室 7/21/20247解剖教研室解剖教研室 脊脊神经和脑神经的比较神经和脑神经的比较脊神脊神经经（3131对）对）对）对）脑神经脑神经（12121212对）对）对）对） 感觉、运动、混合感觉、运动、混合混合混合 头部特殊感觉器官头部特殊感觉器官 出现出现、无无 内脏运动纤维是内脏运动纤维是副交感 存在存在：、 、内脏运动纤维分：内脏运动纤维分：交感：交感
5、：存在存在3131对脊神经内对脊神经内副交感：副交感：存在第存在第2-42-4对对 骶神经内骶神经内7/21/20248解剖教研室解剖教研室 7/21/20249解剖教研室解剖教研室 7/21/202410解剖教研室解剖教研室 一一 嗅神经嗅神经（感觉性）（感觉性）（感觉性）（感觉性） 成分：成分：成分：成分： 特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维嗅嗅细胞细胞（嗅粘膜）（嗅粘膜）嗅丝嗅丝嗅球嗅球（大脑）（大脑）中枢突（嗅中枢突（嗅N)N)穿筛孔穿筛孔嗅嗅细细胞胞（嗅（嗅N)N)7/21/202411解剖教研室解剖教研室 节细胞节细胞视神经盘视神经盘穿视神经管穿视神经管成分：成分：成分：成分：特殊躯
6、体感觉纤维特殊躯体感觉纤维视神经视神经视交叉视交叉视束视束视网膜视网膜感光细胞感光细胞 双极细胞双极细胞 外侧膝状体外侧膝状体 二二 视神经视神经 ( (感觉性）感觉性）7/21/202412解剖教研室解剖教研室 损伤表现损伤表现 ：上睑下垂眼外斜视上睑下垂眼外斜视 瞳孔散大对光反射消失瞳孔散大对光反射消失成分：成分： 躯体运动纤维躯体运动纤维（来自来自动眼神经核动眼神经核） 一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维 （来自来自动眼神经副核动眼神经副核） ( 副交感纤维副交感纤维)行程：行程： 中脑脚间窝中脑脚间窝 海绵窦外侧壁海绵窦外侧壁眶上裂眶上裂眶眶分上下两支分上下两支分布：分布： 躯体运动纤维
7、躯体运动纤维除上斜肌、外直肌外的眼肌及上睑提肌除上斜肌、外直肌外的眼肌及上睑提肌三三 动眼神经（运动性）动眼神经（运动性） 副交感纤维副交感纤维睫状神经节睫状神经节换元换元换元换元瞳孔括约肌、睫状肌瞳孔括约肌、睫状肌7/21/202413解剖教研室解剖教研室 睫状神经节睫状神经节为为副交感神经节副交感神经节3 3个根：个根：位置：视神经与外直肌间位置：视神经与外直肌间来自颈内动脉交感丛来自颈内动脉交感丛穿过节穿过节穿过节穿过节睫状短神经睫状短神经 瞳孔开大肌瞳孔开大肌 动眼神经副核动眼神经副核动眼神经副核动眼神经副核副交感纤维副交感纤维副交感纤维副交感纤维下斜肌支下斜肌支 睫状神经节睫状神经节
8、睫状神经节睫状神经节换元换元换元换元睫状短神经睫状短神经睫状肌和瞳孔扩约肌睫状肌和瞳孔扩约肌 来自三叉神经鼻睫神经来自三叉神经鼻睫神经穿过节穿过节穿过节穿过节睫状短神经睫状短神经 眼球感觉眼球感觉副交感根：副交感根：副交感根：副交感根：交感根：交感根：交感根：交感根：感觉根：感觉根：感觉根：感觉根：副交感根副交感根副交感根副交感根交感根交感根交感根交感根感觉根感觉根感觉根感觉根7/21/202414解剖教研室解剖教研室 四滑车神经 (运动性) 成分：成分：成分：成分：一般躯体运动纤维一般躯体运动纤维 （来自滑车神经核）（来自滑车神经核）损伤表现：损伤表现：损伤表现：损伤表现：眼不能向下斜视眼不
9、能向下斜视行程：行程：行程：行程：绕大脑脚至腹侧绕大脑脚至腹侧 海绵窦外侧壁海绵窦外侧壁 眶眶上斜上斜肌肌中脑下丘下方中脑下丘下方 眶上裂眶上裂 7/21/202415解剖教研室解剖教研室 脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核周围联系周围联系周围联系周围联系五五 三叉神经三叉神经 （混合性）（混合性）成成成成 分分分分一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维三叉神经脊束核、脑桥核三叉神经脊束核、脑桥核半月神经节半月神经节头面部皮肤感觉头面部皮肤感觉咀嚼肌等咀嚼肌等三叉神经运动核三叉神经运动核 连脑桥臂的三叉神经节分三支：连脑桥臂的三叉神经节分三支： 眼神经（感觉）眼神经（感
10、觉）眼神经（感觉）眼神经（感觉）经海绵窦外侧壁穿眶上裂入眶经海绵窦外侧壁穿眶上裂入眶 上颌神经（感觉）上颌神经（感觉）上颌神经（感觉）上颌神经（感觉）经海绵窦外侧壁穿圆孔入翼腭窝经海绵窦外侧壁穿圆孔入翼腭窝 下颌神经（混合）下颌神经（混合）下颌神经（混合）下颌神经（混合）穿卵圆孔入颞下窝穿卵圆孔入颞下窝周围突周围突周围突周围突中枢突中枢突中枢突中枢突行行行行 程程程程7/21/202416解剖教研室解剖教研室 额神经额神经额神经额神经（2-32-3支）支）泪腺神经泪腺神经泪腺神经泪腺神经鼻睫神经鼻睫神经鼻睫神经鼻睫神经分分 支支上睑泪腺一般感觉上睑泪腺一般感觉鼻腔筛窦粘膜、鼻背皮肤、鼻腔筛窦粘
11、膜、鼻背皮肤、眼球、眼睑和泪囊眼球、眼睑和泪囊眶上神经眶上神经滑车上神经滑车上神经额顶部皮肤额顶部皮肤眼神经眼神经眼神经眼神经7/21/202417解剖教研室解剖教研室 眶下神经眶下神经眶下神经眶下神经上牙槽神经上牙槽神经上牙槽神经上牙槽神经( (分后中前三支分后中前三支) ) 翼腭神经翼腭神经翼腭神经翼腭神经( (连翼腭神经节连翼腭神经节)上颌神经上颌神经下睑、鼻翼、上唇皮肤下睑、鼻翼、上唇皮肤上颌窦及上颌后部牙及牙龈上颌窦及上颌后部牙及牙龈鼻、腭粘膜和腭扁桃体鼻、腭粘膜和腭扁桃体7/21/202418解剖教研室解剖教研室 耳颞神经耳颞神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经颊神经颊神经舌神经舌神经
12、舌神经舌神经下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经咀嚼肌神经咀嚼肌神经咀嚼肌神经咀嚼肌神经下颌神经下颌神经( (两根夹持脑膜中动脉两根夹持脑膜中动脉) )腮腺感觉颞部皮肤腮腺感觉颞部皮肤咀嚼肌咀嚼肌颊部皮肤、粘膜颊部皮肤、粘膜口腔底舌前口腔底舌前2/32/3粘膜并接受面神粘膜并接受面神经鼓索加入司舌前经鼓索加入司舌前2/32/3的味觉的味觉感觉支感觉支: 下颌牙牙龈下唇皮肢粘膜下颌牙牙龈下唇皮肢粘膜 肌支肌支肌支肌支: : : : 下颌舌骨肌二腹肌前腹下颌舌骨肌二腹肌前腹7/21/202419解剖教研室解剖教研室 分分 布布 眼神经：眼神经：眼神经：眼神经：上颌神经：上颌神经：上颌神经：上颌
13、神经：下颌神经：下颌神经：下颌神经：下颌神经：眼裂以上皮肤、眼球壁、泪腺眼裂以上皮肤、眼球壁、泪腺分布眼裂至口裂间的上颌牙皮肤分布眼裂至口裂间的上颌牙皮肤 口裂以下皮肤下颌牙舌前口裂以下皮肤下颌牙舌前2 23 3粘膜一般感觉肌支至咀嚼肌粘膜一般感觉肌支至咀嚼肌7/21/202420解剖教研室解剖教研室 六六六六 外展神经外展神经外展神经外展神经 （运动性）（运动性）（运动性）（运动性） 脑桥(展神经核) 经海绵窦 眶上裂 眶 外直肌成分：成分：成分：成分： 躯体运动纤维躯体运动纤维行程行程行程行程 ： 损伤表现：损伤表现：损伤表现：损伤表现：外展神经外展神经外展神经外展神经7/21/20242
14、1解剖教研室解剖教研室 特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维 ( ( 副交感纤维副交感纤维副交感纤维副交感纤维) )特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维面肌面肌面神经核面神经核翼腭神经节翼腭神经节泪腺、鼻额粘膜腺体泪腺、鼻额粘膜腺体下颌下神经节下颌下神经节下颌下腺舌下腺下颌下腺舌下腺上泌涎核上泌涎核膝神经节膝神经节舌前舌前2/3味觉味觉孤束核孤束核耳廓皮肤耳廓皮肤三叉神经三叉神经脊束核脊束核成成 分分脑神经核脑神
15、经核脑神经核脑神经核周围联系周围联系周围联系周围联系运动根运动根(特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维)中间神经中间神经特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维七七七七 面神经面神经面神经面神经 （混合性）（混合性）（混合性）（混合性）7/21/202422解剖教研室解剖教研室 脑桥延髓沟脑桥延髓沟面神经运动根、中间神经面神经运动根、中间神经内耳门内耳门面神经管面神经管先水平后垂直下行先水平后垂直下行 出茎乳孔出茎乳孔穿腮腺穿腮腺达面部达面部分支分支行行 程程7/21/202423解剖教研室解剖教研室 面神经颅外的面神经颅外的面神经颅外的面神经颅外的分支分支分支分支颞支颞支
16、颞支颞支颧支颧支颧支颧支颊支颊支颊支颊支下颌缘支下颌缘支下颌缘支下颌缘支颈支颈支颈支颈支额肌眼轮匝肌上部额肌眼轮匝肌上部眼轮匝肌下部颧肌眼轮匝肌下部颧肌颊肌口轮匝肌口周围肌颊肌口轮匝肌口周围肌下唇诸肌下唇诸肌颈阔肌颈阔肌分分 支支并发支管理枕肌、耳肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌。并发支管理枕肌、耳肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌。面神经出茎乳孔后主干穿腮腺实质形成腮腺丛，面神经出茎乳孔后主干穿腮腺实质形成腮腺丛，呈辐射状发支管理面部诸肌。呈辐射状发支管理面部诸肌。7/21/202424解剖教研室解剖教研室 副交感纤维副交感纤维面神经面神经管内的分支管内的分支鼓索鼓索鼓索鼓索岩大神经岩大神经岩大神经岩大神
17、经镫骨肌神经镫骨肌神经镫骨肌神经镫骨肌神经镫骨肌镫骨肌特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维副交感纤维副交感纤维翼腭神经节翼腭神经节换元换元泪腺鼻腭粘膜腺泪腺鼻腭粘膜腺换元换元下颌下腺舌下腺下颌下腺舌下腺下颌下神经节下颌下神经节鼓索鼓索鼓索鼓索 膝神经节膝神经节面神经管内面神经管内 鼓室鼓室 鼓索鼓索鼓索鼓索 舌神经舌神经舌前舌前2/3味蕾味蕾7/21/202425解剖教研室解剖教研室 翼腭神经节翼腭神经节翼腭神经节翼腭神经节下颌下神经节下颌下神经节下颌下神经节下颌下神经节副交感根副交感根副交感根副交感根交感根交感根交感根交感根感觉根感觉根感觉根感觉根面神经面神经面神经面神经副交感神经节副交感神经节
18、副交感神经节副交感神经节3 3 个个个个 根根根根上颌神经的下方上颌神经的下方下颌下腺与舌神经间下颌下腺与舌神经间来自来自岩大神经岩大神经鼓索神经随舌神经而至鼓索神经随舌神经而至换元换元换元换元穿过节穿过节穿过节穿过节岩深神经岩深神经(来自颈内动脉交感丛来自颈内动脉交感丛 )面动脉交感丛面动脉交感丛翼腭神经翼腭神经(来自上颌神经来自上颌神经)舌神经纤维舌神经纤维分分分分 布布布布下颌下腺舌下腺下颌下腺舌下腺分泌和感觉分泌和感觉泪腺鼻腭粘膜及腺泪腺鼻腭粘膜及腺的感觉和腺体分泌的感觉和腺体分泌位位位位 置置置置7/21/202426解剖教研室解剖教研室 副交感根副交感根副交感根副交感根感觉根感觉根
19、感觉根感觉根交感根交感根交感根交感根效应器效应器节前神经元节前神经元节前纤维节前纤维节后神经元节后神经元节后纤维节后纤维副交感神经节副交感神经节副交感神经节副交感神经节7/21/202427解剖教研室解剖教研室 面神经的副交感纤维面神经的副交感纤维7/21/202428解剖教研室解剖教研室 损伤表现损伤表现同侧面肌瘫痪表现：同侧面肌瘫痪表现：额纹消失鼻唇沟变浅额纹消失鼻唇沟变浅口角偏向健侧不能鼓腮口角偏向健侧不能鼓腮不能闭眼角膜反射消失不能闭眼角膜反射消失 面神经颅外的损伤面神经颅外的损伤面神经管内损伤面神经管内损伤除上述症状外还伴有：除上述症状外还伴有：听觉过敏听觉过敏舌前舌前2/32/3味
20、觉障碍味觉障碍泪腺唾液腺分泌障碍泪腺唾液腺分泌障碍7/21/202429解剖教研室解剖教研室 八八 前庭蜗神经前庭蜗神经 （感觉性）（感觉性）（感觉性）（感觉性）成成 分分特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维 蜗神经蜗神经 蜗神经节蜗神经节 螺旋器螺旋器蜗神经核蜗神经核 前庭神经前庭神经前庭神经核前庭神经核 前庭神经节前庭神经节 壶腹嵴壶腹嵴球囊斑球囊斑椭圆囊斑椭圆囊斑7/21/202430解剖教研室解剖教研室 特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维 ( ( 副交感纤维副交感纤
21、维副交感纤维副交感纤维) )特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维 茎突茎突 咽肌咽肌疑疑核核 耳神经节耳神经节耳神经节耳神经节.腮腺腮腺下泌涎核下泌涎核下神经节下神经节下神经节下神经节舌后舌后1/3味蕾味蕾孤束核孤束核上神经节上神经节上神经节上神经节耳后皮肤耳后皮肤三叉神经三叉神经脊束核脊束核成成成成 分分分分脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核周围联系周围联系周围联系周围联系九九 舌咽神经舌咽神经舌咽神经舌咽神经 （混合性）（混合性）（混合性
22、）（混合性）孤束核孤束核下神经节下神经节下神经节下神经节咽舌后咽舌后1/3、咽鼓管、咽鼓管 鼓室等处的粘膜鼓室等处的粘膜 颈动脉窦颈动脉小球颈动脉窦颈动脉小球7/21/202431解剖教研室解剖教研室 行行 程程橄榄后沟上方出脑橄榄后沟上方出脑 颈静脉孔颈静脉孔 颈内动静脉间下降颈内动静脉间下降 舌骨舌肌内侧舌骨舌肌内侧 舌根舌根7/21/202432解剖教研室解剖教研室 分分 支支换元换元换元换元腮腺腮腺舌支舌支舌支舌支咽支咽支咽支咽支鼓室神经鼓室神经鼓室神经鼓室神经颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦支支扁桃体支扁桃体支扁桃体支扁桃体支舌后舌后1/31/3粘膜的一般感觉和粘膜的一般感觉和味觉味
23、觉咽粘膜感觉和咽肌咽粘膜感觉和咽肌岩小神经岩小神经岩小神经岩小神经 （副交感纤维）副交感纤维）鼓室丛鼓室丛 中耳粘膜中耳粘膜颈动脉窦和小球感受血压和颈动脉窦和小球感受血压和 CO2变化变化腭扁桃体软腭腭扁桃体软腭 耳神经节耳神经节7/21/202433解剖教研室解剖教研室 耳神经节耳神经节 位位 置置（副交感神经节）（副交感神经节）卵圆孔下方卵圆孔下方下颌神经内侧下颌神经内侧副交感根副交感根副交感根副交感根交感根交感根交感根交感根感觉根感觉根感觉根感觉根运动根运动根运动根运动根来自耳颞神经来自耳颞神经穿过节穿过节穿过节穿过节腮腺感觉腮腺感觉来自脑膜中动脉交感丛来自脑膜中动脉交感丛穿过节穿过节穿
24、过节穿过节来自下颌神经来自下颌神经穿过节穿过节穿过节穿过节鼓膜张肌和腭帆张肌鼓膜张肌和腭帆张肌4 个个 根根下泌涎核下泌涎核岩小神经岩小神经耳神经节耳神经节换元换元换元换元腮腺分泌腮腺分泌7/21/202434解剖教研室解剖教研室 舌咽神经的副交感纤维舌咽神经的副交感纤维7/21/202435解剖教研室解剖教研室 损伤表现损伤表现同侧舌后同侧舌后1/3味觉消失味觉消失舌根咽峡区痛温觉消失舌根咽峡区痛温觉消失同侧咽肌无力同侧咽肌无力一侧舌咽神经损伤一侧舌咽神经损伤7/21/202436解剖教研室解剖教研室 十十 迷走神经迷走神经 （混合性）（混合性）（混合性）（混合性）特殊内脏运动纤维特殊内脏运
25、动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维 ( ( 副交感纤维副交感纤维副交感纤维副交感纤维) )一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维 咽喉肌咽喉肌疑疑核核 上神经节上神经节上神经节上神经节耳耳.廓外耳道皮肤廓外耳道皮肤三叉神经三叉神经 脊束核脊束核成成 分分脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核周围联系周围联系周围联系周围联系孤束核孤束核下神经节下神经节下神经节下神经节颈、胸、腹部脏器颈、胸、腹部脏器迷走神经背核迷走神经背核壁内、器官旁节壁内、器官
26、旁节换元换元换元换元颈胸及颈胸及 腹部脏器腹部脏器大部大部平滑肌心肌腺体平滑肌心肌腺体7/21/202437解剖教研室解剖教研室 行行 程程 橄榄后沟中部出脑橄榄后沟中部出脑 出颈静脉孔行颈动脉鞘内出颈静脉孔行颈动脉鞘内 胸廓上口入胸腔胸廓上口入胸腔 左迷走神经左迷走神经 右迷走神经右迷走神经 前干前干 食管裂孔食管裂孔 胃前支肝支胃前支肝支 主动脉弓前方主动脉弓前方左肺根后方左肺丛左肺根后方左肺丛 食管前丛食管前丛右锁骨下动脉前方右锁骨下动脉前方右肺根后方右肺丛右肺根后方右肺丛食管后丛食管后丛 后干后干 食管裂孔食管裂孔 胃后支腹腔支胃后支腹腔支 7/21/202438解剖教研室解剖教研室
27、分分 支支颈部分支颈部分支喉上神经喉上神经喉上神经喉上神经颈心支颈心支颈心支颈心支耳支耳支耳支耳支咽支咽支咽支咽支脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支胸部分支胸部分支腹部分支腹部分支7/21/202439解剖教研室解剖教研室 分分 支支颈部分支颈部分支喉上神经喉上神经喉上神经喉上神经颈心支颈心支颈心支颈心支耳支耳支耳支耳支咽支咽支咽支咽支脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支胸部分支胸部分支腹部分支腹部分支耳郭外耳道皮肤耳郭外耳道皮肤内支：内支：声门裂以上声门裂以上粘膜会厌舌根粘膜会厌舌根 （伴喉上动脉）（伴喉上动脉）外支：外支：环甲肌环甲肌 （伴（伴甲状腺上动脉）甲状腺上动脉）咽肌咽肌和咽部粘膜和咽部粘膜颅后窝硬脑膜
28、颅后窝硬脑膜心丛心丛心脏心脏7/21/202440解剖教研室解剖教研室 胸部分支胸部分支支气管食管支支气管食管支支气管食管支支气管食管支喉返神经喉返神经喉返神经喉返神经右喉返神经右喉返神经 钩绕钩绕右锁骨下动脉右锁骨下动脉 左喉返神经左喉返神经 钩绕钩绕 主动脉弓主动脉弓 二者在气管食管间上行二者在气管食管间上行 甲状腺侧叶深面环甲关节后方甲状腺侧叶深面环甲关节后方 入喉改称入喉改称喉下神经喉下神经喉下神经喉下神经 环甲肌以外的喉肌环甲肌以外的喉肌 声门裂以下的粘膜感觉声门裂以下的粘膜感觉喉喉返返神神经经甲甲状状腺腺下下动动脉脉重要的毗邻重要的毗邻支气管食管支支气管食管支支气管食管支支气管食管
29、支肺丛食管丛肺丛食管丛7/21/202441解剖教研室解剖教研室 腹部分支腹部分支 胃前支胃前支 胃前壁胃前壁 终支以终支以“鸦爪鸦爪”形形至幽门前壁至幽门前壁肝支肝支 迷走神经前干迷走神经前干迷走神经前干迷走神经前干迷走神经后干迷走神经后干迷走神经后干迷走神经后干 胃后支胃后支 胃后壁胃后壁 终支以终支以“鸦爪鸦爪”形形至幽门窦至幽门窦幽门管后壁幽门管后壁 腹腔支腹腔支 腹腔神经丛腹腔神经丛 结肠左曲结肠左曲以上消化以上消化管肝胰脾管肝胰脾肾等脏器肾等脏器7/21/202442解剖教研室解剖教研室 成成成成 分分分分含特殊内脏运动纤维含特殊内脏运动纤维十一十一 副神经副神经（运动运动运动运动
30、性）性）性）性） 行行行行 程程程程脊髓副神经核脊髓副神经核 脊髓根脊髓根 枕骨大孔枕骨大孔 入颅入颅 疑核疑核 脑根脑根 橄榄后沟橄榄后沟 出脑出脑 随迷走神经随迷走神经 咽喉肌咽喉肌（颈静脉孔出颅）（颈静脉孔出颅）副神经副神经胸锁乳突肌斜方肌胸锁乳突肌斜方肌7/21/202443解剖教研室解剖教研室 行程及分布行程及分布舌下神经核舌下神经核 含一般躯体运动纤维含一般躯体运动纤维 锥体橄榄之间出脑锥体橄榄之间出脑 舌下神经管舌下神经管 舌骨舌肌外侧舌骨舌肌外侧 舌肌舌肌十二十二 舌下舌下神经神经（运动性）（运动性）（运动性）（运动性） 损伤表现：损伤表现：7/21/202444解剖教研室解剖教研室 7/21/202445解剖教研室解剖教研室 7/21/202446解剖教研室解剖教研室
