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1、HTO治疗前交叉韧带损伤治疗前交叉韧带损伤伴屈膝挛缩畸形伴屈膝挛缩畸形Case 12某，男性，49岁主诉：右膝关节疼痛3年余，加重1月病史：既往有右膝关节疼痛病史，2015年因外伤导致右膝前交叉韧带断裂，于我院行前交叉韧带重建术；22前右膝关节疼痛加重前来就诊。查体：右膝关节活动度可，轻度内翻畸形（6），屈曲挛缩畸形（10）抽屉试验（-），Lachmann试验（-），侧翻应力试验（-），麦氏征（-）；术前外观照术前外观照术前全长术前全长X片片内翻内翻6后倾后倾12诊断与治疗诊断与治疗膝关节骨关节炎（右侧）右膝关节内翻畸形右膝关节屈曲挛缩畸形右膝前交叉断裂重建术后如何治疗? 截骨？如何截？治疗方
2、案：一次性截骨（HTO）解决双平面畸形，同时抬高slope提高前交叉韧带重建术后膝关节稳定性。手术过程前交叉韧带完好前交叉韧带完好手术过程撑开器放置截骨后端，前窄后宽，抬高撑开器放置截骨后端，前窄后宽，抬高slope手术过程术后术后X片片内翻纠正内翻纠正slope抬高抬高术前术后对比术前术后对比术前术后对比术前术后对比术后外观照术后外观照思考HTO如何进行二维平面截骨，改变slope？slope的改变与韧带伤的联系胫骨截骨术：不仅仅可以矫正内翻畸形，同时可作为屈曲挛缩畸形，以及ACL/PCL损伤的补充治疗。（改变slope）胫骨后倾角（slope）：减少胫骨后倾角能够改善屈曲挛缩畸形，同时减少胫骨前移，增加膝关节ACL损伤膝关节的稳定性。slope的测量的测量以对侧为准，纠正后倾角：以对侧为准，纠正后倾角：内侧开放截骨同时改变slope
