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1、第十二章 空肠弯曲(wnq)菌和幽门螺杆菌 第一页，共十一页。1第一节 空肠(kngchng)弯曲菌Campylobacer jejuni 第二页，共十一页。2一、主要一、主要(zhyo)生物学性状生物学性状pG-杆菌，形态细长，呈弧形(h xn)、S形及海鸥展翅状。p单鞭毛，运动活泼，无荚膜，无芽胞。空肠弯曲菌纯培养(piyng)物革兰染色空肠弯曲菌电镜图第三页，共十一页。3二、致病性二、致病性p致病物质主要是内毒素，另外(ln wi)有细胞毒素和不耐热肠毒素。p消化道传播，主要引起婴幼儿急性肠炎婴幼儿急性肠炎。表现为暴发性流行或集体食物中毒。p细菌入血可引起肠热症样表现。第四页，共十一页。
2、4第二节 幽门(yumn)螺杆菌 （Helicobacter pyloriHelicobacter pylori, HP), HP)p1982年澳大利亚学者巴里马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾沃伦(J. Robin Warren)二人从胃活检组织中首次分离出，因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。p平均世界人口的50%被感染，发展中国家有些地区甚至(shnzh)达90%以上。第五页，共十一页。5v形态：形态：G细长的弯曲菌，呈细长的弯曲菌，呈螺旋形、螺旋形、S形或海鸥状。形或海鸥状。末端有多根鞭毛，运动活泼。v在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列(pili)，传代培养可变为杆状
3、或球形。v生化反应：生化反应：尿素酶丰富尿素酶丰富，快速快速尿素酶试验尿素酶试验强阳性。强阳性。一、主要(zhyo)生物学特性第六页，共十一页。6l致病物质：鞭毛、尿素酶、粘附(zhn f)素、脂多 糖和毒素。 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性第七页，共十一页。7所致疾病功能性消化不良慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌胃淋巴瘤 胃肠道外疾病 1994年世界卫生组织/国际(guj)癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为类致癌原。 第八页，共十一页。8p经胃镜取活检组织(zzh)，同时进行尿素酶试验、组织(zzh)学检查及细菌培养是诊断感染的最可靠方法。p未作胃镜检查者，可通过尿素13C
4、/14C呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清学试验检查。三、微生物学三、微生物学(wi shn w xu)检查法检查法第九页，共十一页。9p疫苗正在研制当中。p治疗三联疗法三联疗法(lio f)(lio f)：抑酸剂或铋剂和两种抗生素。p目前使用的抗生素有四环素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。四、防治四、防治(fngzh)原则原则第十页，共十一页。10内容(nirng)总结第十二章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌。第十二章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌。第一节 空肠弯曲菌Campylobacer jejuni。G-杆菌，形态细长(x chn)，呈弧形、S形及海鸥展翅状。单鞭毛，运动活泼，无荚膜，无芽胞。第二节 幽门螺杆菌 （Helicobacter pylori, HP)。生化反应：尿素酶丰富，快速尿素酶试验强阳性。目前使用的抗生素有四环素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。10第十一页，共十一页。空肠弯曲菌及幽门螺杆菌
