(1.1.1)--科学与艺术的统一-正畸矫治概论

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1、科学与艺术的统一科学与艺术的统一口腔正畸学概论口腔正畸学概论主讲赵志河助教唐甜口腔正畸学定义错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。口腔正畸学是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的学科。错合畸形的矫治方法有预防矫治、阻断矫治、一般矫治和外科矫治。一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。错合畸形的矫治

2、方法错合畸形的矫治方法常用矫治器常用矫治器-功能矫治器功能矫治器常用矫治器常用矫治器-固定矫固定矫治器治器正畸治疗的目标是平衡,稳定和美观正畸技术发展史Edward H. Angle (1855-1930)1928年,Edward H. Angle 提出方丝弓矫治技术,方形弓丝主要通过其边缘与托槽方形槽沟间的作用而施力。方形矫治弓丝是这类矫治器的一个重要特点,因而把它称之为方丝弓矫治器。目前,方丝弓矫治技术仍广泛使用,Angle也他被认为是“现代正畸学之父”。他的错颌畸形分类方法一直沿用至今。Edward H. Angle The Angle School of OrthodontiaE -A

3、rch ApplianceCharles Tweed (1895-1970) 1928年毕业于Angle课程,他最初是一名严格的方丝弓技术专家并信奉不拔牙治疗,然后对患者保持效果的不满意,使他提出了“支抗预备+拔牙”的理念,并在Angle方丝弓技术的基础上,加以改革,提出了Tweed方丝弓技术,为后来被广泛接受的拔牙矫治程序奠定了基础。Charles Tweed Tweeds facial triangleP.R. Begg同样从师于Angle的澳大利亚正畸医生Raymod P. Begg提出了“差动力”概念并于1954年首次公布了Begg细丝弓矫治技术。由于其持续使用轻力、快速排齐整平牙列及

4、纠正扭转、打开咬合效果显著、同时倾斜移动内收前牙、不需要借助口外力等优点,在世界上许多国家得到了广泛的应用。Lawrence F. Andrews60年代, Lawrence F. Andrews对正常牙合进行了研究,提出了正常牙合的六个关键特征(1972),他以此为基础于70年代提出了托槽槽沟带预转矩、预倾斜角、预扭转角的直丝弓矫治器(Straight Appliance)。1987年,美国Kesling医师公布了Tip-Edge直丝弓矫正技术。该技术的核心装置是Tip-Edge托槽,这种托槽像edgewise方托槽,但能提供差动牙运动。该矫正技术的主要原理与Begg技术是一致的,同时又具有

5、edgewise矫治系统的许多优点。Robert RickettsRonald RothCharles BurstoneR. G. Alexander另外,Robert Ricketts在方丝弓和Begg技术的背景下发展了生物渐进技术;R. H. Roth对Andrews的直丝弓矫治器进行了改进,使得该矫治器更为简单。Charles Burstone是生物力学方面的权威,他引进了TMA丝、纤维加强型树脂、全息摄像术及节段弓技术等新材料和技术。1984年,亚历山大发表了以“变化-简单”为原则的亚历山大直丝弓矫治技术1993年,Richard P. Mclaughlin、John C. Benne

6、tt和Hugo Trevisi又对Andrews的直丝弓矫治器做了进一步的改良,提出MBT直丝弓技术当然,还有许多大师值得我们铭记,如Moyers, Proffit, Holdaway, Woodside, McNamara, Williamson, Swain等等,他们都为现代世界正畸学的飞速发展作出了杰出的贡献。Robert RickettsRonald RothCharles BurstoneR. G. Alexander口腔正畸学的现状口腔正畸学的现状及展望及展望机械手弯制矫治弓丝牙齿的美观和健康是一个国家和民族文明的象征。错牙合畸形是口腔的常见病和多发病,除了可直接影响面部容貌、口腔

7、的健康和功能,还可伴有全身性危害,进而影响到全身健康等,因此及时治疗牙颌面畸形对于提高全民及生存质量及文明素质有重要意义。近年来,随着计算机技术、自控机加工技术、各种成像手段在正畸领域的发展和应用,正畸临床诊断和治疗新技术发展迅速。无托槽隐形矫治器个体化舌侧矫治器自锁托槽微种植支抗CBCT扫描随着口腔正畸学的发展,在临床方面,为提高正畸效率,缩短治疗时间,三维数字建模及三维快速成型技术将得到更广泛应用。同时,“以人为本”的思想在正畸治疗中得到更好体现在基础研究方面,随着研究的深入以及交叉学科的发展,细胞生物力学、分子生物学、组织工程学、胚胎发生学等学科将为正畸矫治中牙齿移动机制提供了良好的研究基础与理论支持。3D打印技术3D模型扫描3D口内扫描3D重建技术相信在未来正畸学的发展当中,正畸治疗将进入一个更加舒适、美观、快捷、有效、安全的时代;以史为鉴,中国正畸学的明天必将新人辈出,更加繁荣昌盛!

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