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1、p掌握颅的组成和功能p掌握脑颅诸骨的位置、分部及名称p掌握上、下颌骨的形态结构p掌握颅底内面观的主要结构p掌握颅侧面观的形态结构p掌握颅侧面观的形态结构p掌握眶的组成、结构p掌握翼腭窝的位置、内容及交通p掌握鼻腔的组成、结构p掌握鼻旁窦的位置、开口部位 目的和要求目的和要求12020/4/9 颅的前面和侧面观22020/4/95 5、颅侧面观、颅侧面观组成:组成:额骨、蝶骨额骨、蝶骨 顶骨、颞骨顶骨、颞骨 枕骨、颧骨枕骨、颧骨 上、下颌骨上、下颌骨 32020/4/9颞颞 窝窝由上颞线和颧弓由上颞线和颧弓围成,内有颞肌围成,内有颞肌颧弓颧弓翼点翼点外耳门外耳门乳突乳突上颞线上颞线 翼点翼点颞窝
2、前下部,额、顶、颞窝前下部,额、顶、颞、蝶四骨会合处,颞、蝶四骨会合处,呈呈H形。形。特点:薄弱。特点:薄弱。意义:脑膜中动脉前意义:脑膜中动脉前支通过,外伤可致硬支通过,外伤可致硬膜外出血。膜外出血。42020/4/9翼点骨折引起的硬膜外血肿翼点骨折引起的硬膜外血肿颞下窝颞下窝位置:上颌体和颧弓后方位置:上颌体和颧弓后方境界:前:上颌体、颧弓境界:前:上颌体、颧弓 内:翼突外侧板内:翼突外侧板 外:下颌支外:下颌支 下后缺下后缺内容:咀嚼肌、血管神经内容:咀嚼肌、血管神经翼翼 腭腭 窝窝 翼腭窝是上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙。位于颞下窝内侧,有血管、神经通过。 翼腭窝的交通翼腭窝的交
3、通 向外向外通颞下窝通颞下窝 向前向前经眶下裂经眶下裂通眶通眶 向内向内经蝶腭孔经蝶腭孔通鼻腔通鼻腔 向后向后经圆孔经圆孔通颅中窝通颅中窝 经翼管经翼管通颅底外面通颅底外面 向下向下经腭大管经腭大管通口腔通口腔三、颅前面观三、颅前面观额区额区眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔额区眶骨性鼻腔骨性口腔眶前面观眶前面观泪囊窝泪囊窝眶下裂眶下裂眶下孔眶下孔视神经管视神经管眶下沟眶下沟眶上孔、眶上孔、切迹切迹眶上裂眶上裂泪腺窝泪腺窝眶为底朝前外、尖向后内的四面锥体形腔。分为一底、一尖和四壁。1、眶 0rbit 眶的交通眶的交通 经视神经管、经视神经管、眶上裂通颅中窝通颅中窝 经鼻泪管经鼻泪管通鼻腔通鼻
4、腔 经眶下裂经眶下裂通颞下窝、翼腭窝通颞下窝、翼腭窝 经经眶下管面部鼻中隔鼻中隔2、骨性鼻腔 bony nanal cavity顶底内侧壁外侧壁 骨性鼻腔外侧壁骨性鼻腔外侧壁筛泡筛泡上颌窦开口上颌窦开口钩突钩突蝶腭孔蝶腭孔骨性鼻腔的交通蝶筛隐窝蝶窦 鼻泪管眶蝶腭孔翼腭窝 切牙管口腔上鼻道筛窦后群中鼻道上颌窦、额窦、筛窦前中群鼻旁窦 paranasal sinus 额窦额窦 上颌窦上颌窦 前、中群前、中群后群后群开口于上鼻道开口于上鼻道筛窦筛窦开口于中鼻道开口于中鼻道蝶窦蝶窦开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝 包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。围绕鼻腔周围,分别位于同名骨内,开口于鼻腔。鼻鼻旁旁窦窦的的开开口口上颌窦窦口高于窦底,故窦内积上颌窦窦口高于窦底,故窦内积液时直立体位不易引流液时直立体位不易引流上颌窦上颌窦顶:眶下壁底:上颌牙槽突前壁:尖牙窝内侧壁:鼻腔外侧壁第第1 1、2 2磨牙磨牙第第2 2前磨牙前磨牙上上颌颌窦窦积积液液示示意意图图四、新生儿颅骨的特征四、新生儿颅骨的特征脑颅明显大于面颅。鼻旁窦尚未发育眉弓、乳突发育不明显。各颅骨间未完全愈合形成囱后囟后囟