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1、MANAGEMENT STATISTICSMANAGEMENT STATISTICS徐州医学院卫生事业管理教研室徐州医学院卫生事业管理教研室谷玉明第三章 定性资料的统计描述7/20/20241定性资料的统计描述课件 教学要求教学要求 了解：了解：定性资料的来源、各种人口学统计指标的应定性资料的来源、各种人口学统计指标的应用。用。熟悉：熟悉：动态数列及其分析指标的应用。动态数列及其分析指标的应用。掌握：掌握：相对数常用指标、应用相对数的注意事项、相对数常用指标、应用相对数的注意事项、动态数列常用指标（绝对增长量、发展速度、增动态数列常用指标（绝对增长量、发展速度、增长速度、定基比、环比、平均发展
2、速度和平均增长速度、定基比、环比、平均发展速度和平均增长速度）。长速度）。第三章 定性资料的统计描述7/20/20242 2定性资料的统计描述课件第一节第一节 常用相对数常用相对数第三章 定性资料的统计描述第二节第二节 医学人口统计常用指标医学人口统计常用指标第三节第三节 疾病统计常用指标疾病统计常用指标第四节第四节 动态数列及其分析指标动态数列及其分析指标7/20/20243 3定性资料的统计描述课件第一节第一节 常用相对数常用相对数 相对数是两个有联系指标之比，常用指标有率、构成比、相对比。一、强度相对数一、强度相对数意义：意义：说明某现象发生的频率或强度，又称为率。常以百分率（%）、千分
3、率（）、万分率（1/万）、十万分率（1/10万）等表示。计算：计算： 某时期内发生某现象的观察单位数 率= 比例基数 同期可能发生某现象的观察单位总数 比例基数的选择主要根据习惯用法和使计算的结果能保留12位整数。7/20/20244 4定性资料的统计描述课件例例3-1 3-1 某医院某医院19981998年在某城区随机调查年在某城区随机调查了了85898589例例6060岁及以上老人，体检发现高血压岁及以上老人，体检发现高血压患者为患者为28232823例，高血压患病率为例，高血压患病率为： 2823/8589100%=32.87%2823/8589100%=32.87%7/20/20245
4、 5定性资料的统计描述课件二、结构相对数二、结构相对数意义：意义：表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体总和之比，用来说明各构成部分在总体中所占的比重或分布，又称构成比，通常以100%为比例基数。计算：计算： 某一组成部分的观察单位数某一组成部分的观察单位数构成比构成比= 100% 同一事物各组成部分的观察单位总数同一事物各组成部分的观察单位总数7/20/20246 6定性资料的统计描述课件疾病构成1990年1998年死亡人数构成比（%）死亡人数构成比（%）恶性肿瘤 58 30.53 40 26.85循环系统 44 23.16 44 29.53呼吸系统 37 19.47 29 19.4
5、6消化系统 19 10.00 18 12.08传 染 病 32 16.84 18 12.08合计190100.00149100.00表3-1 某医院90年和98年住院病人五种疾病死亡情况构成比特点构成比特点： 1、说明同事物的k个构成比的总和应为100%。 2、某一部分比重变化会影响其它部分的比重。7/20/20247 7定性资料的统计描述课件三、相对比三、相对比意义：意义：相对比简称比，是两个有关指标之比，说明两指标间的比例关系。两指标可以是性质相同的，也可以是性质不同的，但互不包含。通常以倍数或百分数（%）表示。计算：计算： 相对比相对比=甲指标乙指标（甲指标乙指标（%） 当甲指标乙指标用
6、倍数表示， 甲指标乙指标用百分数表示。 常用的有每千人口医生数、医院门诊人次与病床比、性别比等。7/20/20248 8定性资料的统计描述课件四、应用相对数的注意事项四、应用相对数的注意事项1、结构相对数不能代替强度相对数。2、计算相对数应有足够数量。3、正确计算合并率，对分组资料计算合并率（平均率），不能简单地由各组率相加求平均而得，需用合计的有关实际数计算。4、注意资料的可比性，在比较相对数时，除了比较因素外，其余的影响因素应尽可能相同或相近。5、样本率（或构成比）也有抽样误差，下结论时应进行参数估计和假设检验。7/20/20249 9定性资料的统计描述课件第一节第一节 常用相对数常用相对
7、数第三章 定性资料的统计描述第二节第二节 医学人口统计常用指标医学人口统计常用指标第三节第三节 疾病统计常用指标疾病统计常用指标第四节第四节 动态数列及其分析指标动态数列及其分析指标7/20/20241010定性资料的统计描述课件一、医学人口统计资料的来源一、医学人口统计资料的来源（一）人口普查（一）人口普查(census)资料资料是收集、整理和分析一个国家或一定地区在某一特定时间的人口、经济和社会资料的全过程。（二）人口抽样调查资料（二）人口抽样调查资料与人口普查相比，人口抽样调查则相对省力，可以多次进行也可以一次调查较多项目，或对某一问题进行深入研究，并且能在较短时间内得到调查资料和研究结
8、果；根据样本所具有的数量特征还可推论总体的相应特征。（三）人口登记资料（三）人口登记资料包括生命事件登记、人口迁移变动登记和户口登记。7/20/20241111定性资料的统计描述课件二、描述人口学特征的常用指标二、描述人口学特征的常用指标（一）人口总数（一）人口总数 人口总数（population size）一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。按惯例，一般采用一年的中点，即7月1日零时为标准时刻来进行统计。国际上统一规定了两种统计人口数的方法，一种称为实际制，只统计标准时刻某地实际存在的人口数（包括临时在该地的人）；另一种称为法定制，只统计某地的常住人口数。 可用相邻两年年末（12月3
9、1日）人口数的平均值计算年平均人口数；也可用年中（月日零时）人口数代表全年的平均人口数。7/20/20241212定性资料的统计描述课件表表3-2 人口学特征指标人口学特征指标指标指标指标指标分子分子分子分子分母分母分母分母基数基数基数基数指标类型指标类型指标类型指标类型老年（人口）系数老年（人口）系数老年（人口）系数老年（人口）系数6565岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数人口总数人口总数人口总数人口总数100%100%频率型频率型频率型频率型少儿（人口）系数少儿（人口）系数少儿（人口）系数少儿（人口）系数1414岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数人口总数人口总数人口总数人口总数100%100%
10、频率型频率型频率型频率型总负担系数总负担系数总负担系数总负担系数1414岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数+65+65岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数15641564岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数100%100%频率型频率型频率型频率型少儿负担系数少儿负担系数少儿负担系数少儿负担系数1414岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数15641564岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数100%100%相对比型相对比型相对比型相对比型 老年负担系数老年负担系数老年负担系数老年负担系数6565岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数15641564岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数100%100%相对比型相对比型相对比型相
11、对比型老少比老少比老少比老少比6565岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数1414岁人口数岁人口数岁人口数岁人口数100%100%相对比型相对比型相对比型相对比型性别比性别比性别比性别比男性人口数男性人口数男性人口数男性人口数女性人口数女性人口数女性人口数女性人口数100%100%相对比型相对比型相对比型相对比型(二二) 人口构成及其统计指标人口构成及其统计指标 人口学的基本特征包括年龄、性别、文化、职业等，其中最常用来描述人口构成情况的是性别和年龄。7/20/20241313定性资料的统计描述课件三、人口死亡统计三、人口死亡统计 死亡是主要的生命事件之一。世界卫生组织将“死亡”明确定义为：“在出
12、生后的任何时候，全部生命现象永远消失称为死亡”。活产之前的死亡称为“胎儿死亡”，不应包括在生命统计的“死亡”内。死亡统计资料是反映社会卫生状况和居民健康水平的重要基础资料，也是制订卫生工作计划、评价卫生服务效果的重要依据。7/20/20241414定性资料的统计描述课件（一）人口死亡资料的来源（一）人口死亡资料的来源 我国人口死亡资料主要由公安部门收集主要由公安部门收集。国家规定居民死亡后死者家属或监护人（或单位负责人）必须及时向当地户籍管理部门报告并注销户口。死于医院者，医师应负责填写死亡报告单。医师在填写死亡报告单时，要特别注意正确填写死因，要严格按照国际疾病和有关健康问题的国际统计分类第
13、十版（international classification of disease, ICD-10）中死因分类填写，并交死者家属作死亡报告用。注意杜绝婴儿死亡的漏报。7/20/20241515定性资料的统计描述课件（二）常用人口死亡统计指标（二）常用人口死亡统计指标1、粗死亡率、粗死亡率（crude death rate ,CDR）或称为死亡率，指某地某年平均每千人口中的死亡数，它反映居民总的死亡水平。 同年内死亡人数粗死亡率- 当年全人口存活的总人年数2、某病病死率、某病病死率（case fatality rate,CFR）指在特定时间（1年）内患某病者因该病死亡的百分比，可以说明一种疾病
14、的严重程度，也可反映一个医疗单位医疗水平和质量。死亡率与某病病死率意义不同，计算方法也不同。死亡率与某病病死率意义不同，计算方法也不同。7/20/20241616定性资料的统计描述课件3、比例死亡比、比例死亡比(proportionate mortality rate,PMR)，也称为死因构成或相对死亡比（proportion of dying of a specific cause），指全部死亡人数中，死于某死因者所占的百分比，说明各种死因的相对重要性。4、死因顺位、死因顺位 是指按各类死因构成比的大小由高到低排列的位次，说明各类死因的相对重要性。如2004年江苏死因顺位表3-35、常用的人
15、口死亡统计指标、常用的人口死亡统计指标见表3-4:7/20/20241717定性资料的统计描述课件表表3-3 20043-3 2004年江苏省部分地区前十位死亡原因排位年江苏省部分地区前十位死亡原因排位疾病名称死亡率（110万）构成比（） 死因顺位恶性肿瘤172.9429.61 1脑血管病114.0319.53 2呼吸系统疾病 80.7713.83 3心脏病 70.2812.03 4损伤和中毒外部原因 39.78 6.81 5消化系统疾病 16.18 2.77 6内分泌，营养和代谢的其他疾病 12.44 2.13 7泌尿生殖系统疾病 6.09 1.04 8精神障碍 5.15 0.88 9神经系
16、统疾病 4.63 0.7910合 计89.427/20/20241818定性资料的统计描述课件表表3-4 人口学死亡统计指标人口学死亡统计指标指标指标指标指标分子分子分子分子分母分母分母分母基数基数基数基数指标类型指标类型指标类型指标类型粗死亡率粗死亡率粗死亡率粗死亡率同年内死亡人数同年内死亡人数同年内死亡人数同年内死亡人数年平均人口数年平均人口数年平均人口数年平均人口数11年年年年10001000强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）某年龄组死亡率某年龄组死亡率某年龄组死亡率某年龄组死亡率同年年龄组死亡人数同年年龄组死亡人数同年年龄组死亡人数同年年龄组死亡人数同年年龄组平均
17、人口同年年龄组平均人口同年年龄组平均人口同年年龄组平均人口数数数数11年年年年10001000强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）婴儿死亡率婴儿死亡率婴儿死亡率婴儿死亡率同年同年同年同年11周岁死亡人数周岁死亡人数周岁死亡人数周岁死亡人数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数10001000频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）新生儿死亡率新生儿死亡率新生儿死亡率新生儿死亡率同年同年同年同年2828天死亡人数天死亡人数天死亡人数天死亡人数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数10001000频率型（近似）频率型（近似）频
18、率型（近似）频率型（近似） 围生儿死亡率围生儿死亡率围生儿死亡率围生儿死亡率同年围生期死胎数同年围生期死胎数同年围生期死胎数同年围生期死胎数+ +死产数死产数死产数死产数+7+7天亡人数天亡人数天亡人数天亡人数同生围生期死胎数同生围生期死胎数同生围生期死胎数同生围生期死胎数+ +死死死死产数产数产数产数+ +活产数活产数活产数活产数10001000频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）5 5岁以下少童死亡率岁以下少童死亡率岁以下少童死亡率岁以下少童死亡率同年同年同年同年5 5岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿
19、总数同年活产儿总数10001000相对比相对比相对比相对比孕产妇死亡率孕产妇死亡率孕产妇死亡率孕产妇死亡率同年孕产妇死亡数同年孕产妇死亡数同年孕产妇死亡数同年孕产妇死亡数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数同年活产儿总数1010万万万万/10/10万万万万相对比相对比相对比相对比某死因死亡率某死因死亡率某死因死亡率某死因死亡率同年因某原因死亡人数同年因某原因死亡人数同年因某原因死亡人数同年因某原因死亡人数同年平均人口数同年平均人口数同年平均人口数同年平均人口数11年年年年1010万万万万/10/10万万万万强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）强度型（近似）某病病死率某病病死率某病病
20、死率某病病死率同年某病死亡人数同年某病死亡人数同年某病死亡人数同年某病死亡人数同年患该病总数同年患该病总数同年患该病总数同年患该病总数100%100%频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）比例死亡比比例死亡比比例死亡比比例死亡比同年某死因死亡人数同年某死因死亡人数同年某死因死亡人数同年某死因死亡人数同年内死亡总数同年内死亡总数同年内死亡总数同年内死亡总数100 %100 %频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）频率型（近似）7/20/20241919定性资料的统计描述课件四、有关生育的常用统计指标四、有关生育的常用统计指标（一）生育与计划生育统计资料的来源（一）生育与计划
21、生育统计资料的来源 我国目前的出生、死亡、婚姻和计划生育统计由公安、卫生、民政和计划生育等部门多头管理。有关原始资料包括人口、出生、死亡、结婚登记、育龄妇女资料等，可向有关部门索取，也可根据需要自行调查取得。7/20/20242020定性资料的统计描述课件（二）生育与计划生育统计指标（二）生育与计划生育统计指标（表3-6）1、粗生育率、粗生育率（crude birth rate ,CBR）指某地某年活产率，粗出生率的优点在于资料易获得，计算简单，但粗出生率只能粗略地反映生育水平。2、总生育率、总生育率（general fertility rate,GFR）指某地某年平均每千名育龄妇女的活产数。
22、3、年龄组生育率、年龄组生育率(age-specific fertility rate,ASFR)又称年龄别生育率，消除了育龄妇女内部年龄构成不同对生育水平的影响。7/20/20242121定性资料的统计描述课件4、终生生育率、终生生育率（life-time fertility rate, LTFR）说明一批经历过整个育龄期的同龄妇女一生的实际生育水平。5、自然增长率、自然增长率（natural increase rate,NIR）是粗出生率（CBR）与粗死亡率(CDR)之差，即NIR=CBR-CDR。 6、粗再生育率、粗再生育率（gross reproduction rate,GRR）是只计
23、算女婴的总和生育率。7/20/20242222定性资料的统计描述课件7、避孕现用率、避孕现用率（contraceptive prevalence）指育龄妇女中，已经采用避孕措施的频率。8、人工流产率、人工流产率（induce abortion rate）指某年内育龄妇女中人工流产的强度。9、计划生育率、计划生育率表示活产中符合计划生育要求的频率，它综合说明计划生育的质量。只有晚婚、胎次、节育等几个方面都符合要求，计划生育率才会高。7/20/20242323定性资料的统计描述课件7/20/20242424定性资料的统计描述课件第一节第一节 常用相对数常用相对数第三章 定性资料的统计描述第二节第二
24、节 医学人口统计常用指标医学人口统计常用指标第三节第三节 疾病统计常用指标疾病统计常用指标第四节第四节 动态数列及其分析指标动态数列及其分析指标7/20/20242525定性资料的统计描述课件疾病统计疾病统计疾病统计疾病统计（morbidity statisticsmorbidity statistics）是居民健康统计是居民健康统计的重要内容之一，它从数量方面研究疾病在人群中的的重要内容之一，它从数量方面研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，为病因学研究，发生、发展和流行分布的特点与规律，为病因学研究，防治疾病和评价防治工作效果提供科学依据。防治疾病和评价防治工作效果提供科学依
25、据。一、疾病统计资料的来源一、疾病统计资料的来源 1疾病报告和报表资料疾病报告和报表资料 2医疗卫生工作记录医疗卫生工作记录 3疾病专题调查资料疾病专题调查资料 7/20/20242626定性资料的统计描述课件二、疾病和死因分类二、疾病和死因分类疾病的命名（nomenclatureof diseases）就是要对每一种法定疾病情况给以确切的名称。即标准化的术语。 并使其对另外的病具有不可根犯的、明确的位置，以便于全世界的医务工作者具有共同的医学语言。疾病分类（classification of diseases）是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有共同特性的疾病加以
26、分类。7/20/20242727定性资料的统计描述课件三、疾病统计指标三、疾病统计指标7/20/20242828定性资料的统计描述课件1、发病率、发病率（incidence rate, IR）表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生某病的强度。其算式为: 该期间新发生的某病病例数某病发病率 一定时期内可能发生某病的平均人口数 在通常情况下，发病率的分母泛指一般的观察人年数，可由平均人口数年来近似。但在特殊情况下，特别要注意分母中“可能发生某病”的涵义。“期间”指观察所包括的时间范围，可以是年、月、旬或周为观察期间，但通常用年或月。7/20/20242929定性资料的统计描述课件2、患病
27、率、患病率（Prevalence rate，PR）又称为现患率，指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率，通常用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况。 在一定的人群和时间内，发病率和患病率有密切关系，两者与病程（D）的关系是：PRIRXD，粗死亡率与发病率及粗病死率（CFR）的关系是：CDRIR X CFR。3 3、治愈率（、治愈率（cure ratecure rate）表示受治病人中治愈的频率。有效率表示受治病人中治疗有效的频率。治愈率、有效率主要用于对急性病危害或防治效果的评价。但治愈和有效的标准要有明确而具体的规定，只有在标准相同的情况下才可以相互比较。7/20/2024303
28、0定性资料的统计描述课件患病率患病率死亡率发病率康复图3-1 流行病学的浴盆曲线7/20/20243131定性资料的统计描述课件第一节第一节 常用相对数常用相对数第三章 定性资料的统计描述第二节第二节 医学人口统计常用指标医学人口统计常用指标第三节第三节 疾病统计常用指标疾病统计常用指标第四节第四节 动态数列及其分析指标动态数列及其分析指标7/20/20243232定性资料的统计描述课件动态数列动态数列（dynamic series） 按照一定的时间顺序，将一系列描述某事物的统计指标依次排列起来，就可以观察和比较该事物在时间上的变化和发展趋势，这些统计指标可以为绝对数、相对数或平均数。 动态数
29、列分析是建立在相对比基础上，采用定基比和环比两种方式。常用的动态数列分析指标有：绝对增长量、发展速度与增长速度、平均发展速度与平均增长速度。7/20/20243333定性资料的统计描述课件一、绝对增长量一、绝对增长量绝对增长量是说明事物在一定时期增长的绝对值。绝对增长量是说明事物在一定时期增长的绝对值。绝对增长量可分为：绝对增长量可分为：1累积增长量，累积增长量，即报告年的指标与某一固定年（基期水平）指标即报告年的指标与某一固定年（基期水平）指标之差，之差，表表3-9以以1992年本科专业招生人数为基数，计算出各报告年本科专业招生人数为基数，计算出各报告年本科专业招生人数的累积增长量，如年本科
30、专业招生人数的累积增长量，如 1998年累积增长量年累积增长量=551042001310，见表，见表3-9第（第（4）栏数据；）栏数据； 2逐年增长量，逐年增长量，即除港年的指标与前一年指标之差，即除港年的指标与前一年指标之差，如如 1998年年逐年增长量逐年增长量=55105320190，如表，如表3-9第（第（5）栏中的数据。）栏中的数据。7/20/20243434定性资料的统计描述课件表表3-9某大学某大学1992-2002年本科专业招生动态变化年本科专业招生动态变化年份符号学生人数绝对增长量发展速度%增长速度%累计逐年定基比环比定基比环比(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)
31、(9)1992a04200100.00100.001993a14500300300107.1107.17.17.11994a24800600300114.3106.714.36.71995a34900700100116.7102.116.72.11996a45150950250122.6105.122.65.11997a553201120170126.7103.326.73.31998a655101310190131.2103.631.23.61999a757801580270137.6104.937.64.92000a859501750170141.7102.941.72.92001a960
32、00180050142.9100.842.90.82002a1062002000200147.6103.347.63.37/20/20243535定性资料的统计描述课件二、发展速度与增长速度二、发展速度与增长速度发展速度与增长速度均可按照定基比和环比的方式进行计算。发展均可按照定基比和环比的方式进行计算。发展速度表示报告期指标的水平相当于基期水平的百分之多少或若干倍；速度表示报告期指标的水平相当于基期水平的百分之多少或若干倍；增长速度表示的是净增加量。可计算定基比发展速度与环比发展速度，增长速度表示的是净增加量。可计算定基比发展速度与环比发展速度，而增长速度而增长速度=发展速度发展速度100=
33、发展速度发展速度1。1.定基发展速度定基发展速度即用报告期的指标与某一时期（固定为基期）指即用报告期的指标与某一时期（固定为基期）指标之比：标之比：定基发展速度定基发展速度an / a0 式中an为报告期指标，a0为基期指标如1998年定基发展速度=5510/4200 X 100%=131.2%1998年定基增长速度=131.2%-100%=31.2%7/20/20243636定性资料的统计描述课件2.环比发展速度环比发展速度即用报告期的指标与其上一期指标之比。环比发展速度an/an-1 式中an为报告期指标，an-1为报告期的上一期指标1998年环比发展速度=5510/5320 X 100%
34、=103.6%1998年环比增长速度=103.6%-100%=3.6%7/20/20243737定性资料的统计描述课件三、平均发展速度和平均增长速度三、平均发展速度和平均增长速度平均发展速度平均发展速度是各环比发展速度的几何平均数，说明某事物在一个较长时期中逐年平均发展变化的程度。平均增长速度平均增长速度是各环比增长速度的平均数，说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度。计算公式为 平均发展速度平均发展速度 平均增长速度平均增长速度=平均发展速度平均发展速度-1从表3-9第(2)、(3)栏资料计算平均发展速度与平均增长速度： 平均发展速度平均发展速度 平均增长速度平均增长速度=104%-100%=4%7/20/20243838定性资料的统计描述课件7/20/20243939定性资料的统计描述课件
