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1、蓝氏贾第鞭毛虫蓝氏贾第鞭毛虫 Giardia lamblia 简称为贾第虫简称为贾第虫简称为贾第虫简称为贾第虫主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病曾曾曾曾在在在在国国国国际际际际旅旅旅旅游游游游者者者者中中中中流流流流行行行行，故故故故又又又又称称称称“ “旅旅旅旅游游游游者者者者腹腹腹腹泻泻泻泻” ” 一、形态一、形态 1. 滋
2、养体滋养体 呈呈呈呈纵纵纵纵切切切切的的的的半半半半个个个个梨梨梨梨形形形形，前前前前端端端端钝钝钝钝圆圆圆圆，后后后后端端端端尖尖尖尖细细细细，背背背背面面面面隆隆隆隆起起起起，腹腹腹腹面面面面扁扁扁扁平平平平，两两两两侧侧侧侧对对对对称称称称。主主主主要要要要结结结结构构构构有有有有：腹腹腹腹面面面面前前前前部内陷形成部内陷形成部内陷形成部内陷形成2 2个吸盘个吸盘个吸盘个吸盘。l l4 4对鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各对鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各对鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各对鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各1 1对对对对 二条轴柱：沿中线由前向后连接尾鞭毛二条轴柱：沿中线由前向后连接尾鞭毛二条轴
3、柱：沿中线由前向后连接尾鞭毛二条轴柱：沿中线由前向后连接尾鞭毛二个空泡状的细胞核，吸盘状陷窝二个空泡状的细胞核，吸盘状陷窝二个空泡状的细胞核，吸盘状陷窝二个空泡状的细胞核，吸盘状陷窝蓝氏贾第鞭毛虫滋养体蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 （铁苏木素染色）（铁苏木素染色）滋养体 包包包包囊囊囊囊呈呈呈呈球球球球形形形形或或或或近近近近球球球球形形形形，囊囊囊囊壁壁壁壁较较较较厚厚厚厚，与与与与虫虫虫虫体体体体间间间间有有有有明明明明显显显显的的的的间间间间隙隙隙隙。碘碘碘碘液液液液染染染染色色色色呈呈呈呈黄黄黄黄绿绿绿绿色色色色，未未未未成成成成熟熟熟熟包包包包囊囊囊囊有有有有两两两两个个个个核核核核，成成成
4、成熟熟熟熟包包包包囊囊囊囊为为为为四四四四个个个个核核核核，其其其其它它它它结结结结构构构构与与与与滋养体相似。滋养体相似。滋养体相似。滋养体相似。 2 2. . 包囊包囊蓝氏贾第鞭毛虫包囊蓝氏贾第鞭毛虫包囊 （铁苏木素染色）（铁苏木素染色）碘液染色的包囊包囊二、生活史二、生活史 生活史过程：包囊生活史过程：包囊生活史过程：包囊生活史过程：包囊滋养体滋养体滋养体滋养体包囊包囊包囊包囊 生活史要点：生活史要点： 1 1. . 寄寄寄寄生生生生部部部部位位位位 滋滋滋滋养养养养体体体体主主主主要要要要寄寄寄寄生生生生小小小小肠肠肠肠，也也也也可可可可寄寄寄寄生生生生于胆囊。于胆囊。于胆囊。于胆囊。
5、 2 2. . 感染阶段感染阶段感染阶段感染阶段 四核包囊。四核包囊。四核包囊。四核包囊。 3 3. . 感染方式：感染方式：感染方式：感染方式： 经口感染经口感染经口感染经口感染 包囊随人体粪便排出后污染食物包囊随人体粪便排出后污染食物包囊随人体粪便排出后污染食物包囊随人体粪便排出后污染食物 和饮水而感和饮水而感和饮水而感和饮水而感染人体（一次染人体（一次染人体（一次染人体（一次9 9亿个）亿个）亿个）亿个） 4 4. . 生殖方式生殖方式生殖方式生殖方式 滋养体以二分裂无性繁殖滋养体以二分裂无性繁殖滋养体以二分裂无性繁殖滋养体以二分裂无性繁殖 5 5. . 保虫宿主保虫宿主保虫宿主保虫宿主
6、 鼠类等哺乳动物鼠类等哺乳动物鼠类等哺乳动物鼠类等哺乳动物 滋养体吸附在小肠粘膜滋养体吸附在小肠粘膜三、致病三、致病 腹泻腹泻 致病机制致病机制致病机制致病机制（免疫功能下降）（免疫功能下降）（免疫功能下降）（免疫功能下降） 1 1、大大大大量量量量虫虫虫虫体体体体的的的的覆覆覆覆盖盖盖盖直直直直接接接接影影影影响响响响小小小小肠肠肠肠的的的的吸吸吸吸收收收收功功功功能能能能（乳糖酶和木糖酶缺乏）。（乳糖酶和木糖酶缺乏）。（乳糖酶和木糖酶缺乏）。（乳糖酶和木糖酶缺乏）。 2 2、吸盘对小肠绒毛产生的机械性损伤。、吸盘对小肠绒毛产生的机械性损伤。、吸盘对小肠绒毛产生的机械性损伤。、吸盘对小肠绒毛
7、产生的机械性损伤。肠切片肠切片四、实验诊断四、实验诊断 1. 1.病原学诊断病原学诊断病原学诊断病原学诊断 ： ( ( ( (1 1) ) ) )急性患者：新鲜粪便生理盐水涂片法查滋养体。急性患者：新鲜粪便生理盐水涂片法查滋养体。急性患者：新鲜粪便生理盐水涂片法查滋养体。急性患者：新鲜粪便生理盐水涂片法查滋养体。 ( ( ( (2 2) ) ) )慢性患者或带虫者：慢性患者或带虫者：慢性患者或带虫者：慢性患者或带虫者： 粪粪粪粪便便便便涂涂涂涂片片片片碘碘碘碘液液液液染染染染色色色色查查查查包包包包囊囊囊囊，或或或或硫硫硫硫酸酸酸酸锌锌锌锌浮浮浮浮聚聚聚聚法法法法检检检检查查查查包囊；隔日查一
8、次，连续查三次，可提高检出率。包囊；隔日查一次，连续查三次，可提高检出率。包囊；隔日查一次，连续查三次，可提高检出率。包囊；隔日查一次，连续查三次，可提高检出率。 ( (3）十二指肠引流法，其检出率较高。）十二指肠引流法，其检出率较高。 2. 免疫学诊断。免疫学诊断。 3. 诊断。诊断。 五、流行与防治五、流行与防治 世世世世界界界界性性性性分分分分布布布布，发发发发达达达达与与与与发发发发展展展展中中中中国国国国家家家家均均均均有有有有，在在在在美美美美国国国国是是是是常常常常见见见见的的的的肠肠肠肠道道道道寄寄寄寄生生生生虫虫虫虫。发发发发现现现现在在在在AIDSAIDS合合合合并并并并有感染，有感染，有感染，有感染，同性恋中同性恋中同性恋中同性恋中流行。流行。流行。流行。 水污染，致水污染，致水污染，致水污染，致“ “旅游者旅游者旅游者旅游者腹泻腹泻腹泻腹泻” ”
