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1、第十九章第十九章 本体神经肌肉促进技术本体神经肌肉促进技术1学习目标学习目标1.掌握掌握PNF技术的基本概念、治疗原理、基本手法与技术的基本概念、治疗原理、基本手法与程序、特殊手法技术与适用范围。程序、特殊手法技术与适用范围。2.掌握上、下肢掌握上、下肢D1与与D2基本的运动模式与手法操作。基本的运动模式与手法操作。3.熟悉上、下肢熟悉上、下肢D1与与D2基本运动模式的主要参与肌群。基本运动模式的主要参与肌群。4.熟悉熟悉PNF的评定、的评定、PNF技术对常见功能障碍进行训技术对常见功能障碍进行训练的方法练的方法5.了解了解PNF技术的生理学原理。技术的生理学原理。6.了解了解PNF技术的设计
2、治疗目标与方案时需考虑的因技术的设计治疗目标与方案时需考虑的因素。素。 2学习内容学习内容第一节第一节理论基础理论基础理论基础理论基础一、基本概念及神经生理一、基本概念及神经生理学原理学原理二、治疗原则二、治疗原则第二节基本技术第二节基本技术一、基本操作一、基本操作二、特殊技术二、特殊技术第三节主要运动模式第三节主要运动模式第三节主要运动模式第三节主要运动模式一、模式的命名及特征一、模式的命名及特征二、形式二、形式三、上肢运动模式三、上肢运动模式第四节第四节第四节第四节 临床应用临床应用临床应用临床应用 一、肩关节功能障碍的治疗一、肩关节功能障碍的治疗二、膝关节功能障碍的治疗二、膝关节功能障碍
3、的治疗三、脊髓损伤患者的治疗三、脊髓损伤患者的治疗四、偏瘫患者的治疗四、偏瘫患者的治疗 3第二节第二节 基本技术基本技术 一、基本操作一、基本操作1. 体位(体位(body position) 。2.手法接触(手法接触(manual contact) 。 43.阻力(阻力(resistance)活动中给予的阻力大小必须根据)活动中给予的阻力大小必须根据患者的状况和活动目标进行调整,即患者的状况和活动目标进行调整,即“最佳阻力最佳阻力”。4. 扩散和强化(扩散和强化(irradiation and reinforcement) 扩扩散是指肌肉组织受到刺激后所产生的反应传播至其散是指肌肉组织受到刺
4、激后所产生的反应传播至其它肌肉组织的现象。它肌肉组织的现象。5. 言语刺激(指令)(言语刺激(指令)(verbal stimulation (commands)) 。6. 利用视觉(利用视觉(vision)反馈)反馈 。7. 牵引和挤压(牵引和挤压(traction and approximation) 。 8. 牵伸(牵伸(stretch) 。9. 时间(时间(timing) 。 5二、特殊技术二、特殊技术 (一)主动肌定向技术(一)主动肌定向技术(directed agonist)1. 节律性启动(节律性启动(rhythmic initiation) 。2. 反复牵拉(反复收缩)反复牵拉(反复收缩) 。3. 等张组合等张组合。 6(二二) 拮抗肌反转技术(拮抗肌反转技术(reversal of antagonists) 1.动态反转(动态反转(dynamic reversal)。)。2.稳定性反转。稳定性反转。3.节律性稳定。节律性稳定。7(三)放松技术(三)放松技术(relaxation)1收缩收缩-放松(放松(contract-relax)。)。2保持保持-放松(放松(hold-relax) 。8