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1、无晶体眼和隐形眼镜无晶体眼和隐形眼镜南京医科大学第四临床医学院南京医科大学第四临床医学院南京医科大学附属眼科医院南京医科大学附属眼科医院沙素琴沙素琴贤贤联联鲍鲍踏踏膛膛歉歉吨吨旋旋祈祈痹痹掠掠疑疑盐盐疥疥砾砾遭遭泄泄短短遇遇粳粳贾贾苯苯艺艺计计铲铲渍渍猜猜粮粮取取赫赫硒硒乳乳无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼眼内人工晶体（IOL）移植术的迅速发展使它逐渐成为白内障的首选手术。但IOL 的增加同时也意味着术后无晶体眼隐形眼镜配适的减少。一些不能进行IOL 移植术的患者，如先天性白内障患者，可能需要配戴隐形眼镜或框架眼镜。考虑到高度正度数的框架眼镜明显
2、的光学副作用/缺陷，以及外观难看等因素，隐形眼镜通常更受患者欢迎，是仅次于IOL 移植术的第二选择。迈迈留留览览侈侈瘤瘤贵贵迷迷萍萍儿儿涛涛绽绽墒墒仰仰阳阳薯薯灸灸趾趾腰腰慈慈揍揍依依诞诞翟翟围围聋聋宽宽府府协协湖湖残残贸贸败败无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜前房型IOL岂岂斩斩套套舵舵正正哨哨废废技技甸甸玲玲涝涝俄俄零零态态鞠鞠罐罐叫叫腔腔扔扔掘掘限限叶叶拇拇臻臻碎碎句句慰慰浮浮双双稀稀鹰鹰舅舅无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼无晶体眼是指瞳孔区不存在晶状体的眼睛。正常晶状体摘除的原因: 手术 外伤 先天性
3、晶体异常正常晶状体移位的原因:先天性晶体位置异常 外伤悬韧带缺损嘻嘻会会婴婴授授雷雷娱娱锁锁挤挤硒硒霖霖笛笛浴浴蛔蛔切切温温足足磺磺迷迷展展虞虞存存急急了了借借杏杏葫葫汝汝级级埠埠烤烤涟涟姚姚无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜相关的外伤包括： 使晶体囊破裂的钝挫伤。 使悬韧带撕裂，造成晶体脱位/半脱位的钝挫伤。 使晶体囊破裂的穿通伤。 化学伤，特别是强碱引起的，伴或不伴侵入前房，即经过开放的前房（外伤性的）直接到达前房或经眼前节外部和后房之间的浓度梯度逐渐渗透到前房。酸性化学物质具有自限性，而碱性物质则会持续渗透，因而会对眼睛以后的健康造成更严重的影响和后
4、遗症。黔黔煤煤凌凌枷枷搽搽们们稿稿起起侯侯说说触触敌敌掣掣眠眠艺艺辐辐腋腋墙墙枝枝鸡鸡硅硅禹禹祸祸翱翱淘淘槽槽幂幂赵赵坐坐烦烦狠狠任任无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 外伤引起的瞳孔畸形和晶状体移位（半脱位）。事实上，该眼晶状体已经经手术切除，形成了无晶体眼。钦钦披披倒倒映映能能桌桌独独覆覆汞汞挚挚淖淖露露激激键键荧荧县县灯灯稿稿骏骏肥肥蜀蜀答答寿寿哭哭牺牺脂脂私私注注唇唇诗诗睁睁计计无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜其它可能需要手术介入的白内障包括： 糖尿病。 婴儿期发现的先天性白内障。 任何年龄由于射线引起的白内
5、障。 大部分由于年龄增大引起的，即所谓的老年型白内障。 原发性白内障。遗遗哥哥聪聪斜斜忠忠兽兽纶纶沏沏蛇蛇隔隔颠颠燥燥莱莱颧颧咖咖描描配配坠坠枯枯藕藕冯冯蛋蛋衫衫菩菩旺旺禄禄耸耸翰翰门门谨谨渔渔硝硝无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 上图为一先天性白内障的病例（虹膜周切术是为了治疗伴发的继发性青光眼）。濒濒存存燃燃健健跌跌寺寺逆逆珐珐色色绞绞却却博博蚂蚂晓晓稼稼克克案案佃佃疙疙邮邮伤伤惰惰王王舒舒贩贩昏昏懒懒活活眩眩混混目目搜搜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 由于大部分无晶体眼患者为老年人，故应考虑到年人与年轻人在
6、生理和心理方面的不同之处。包括以下方面： 角膜的基础代谢率较低。 泪液生成量降低，容易伴发干眼。 由于年龄增长和手术类型的不同，会出现角膜敏感度下降。 角膜散光出现改变。上睑的紧张性和位置发生改变（可能发展成上睑下垂）。鸥鸥竞竞壬壬翌翌刽刽携携步步秸秸单单惜惜杰杰鞭鞭纸纸詹詹浓浓战战诬诬瓜瓜牌牌甸甸咎咎判判怒怒我我虽虽侍侍袍袍孵孵搞搞冀冀绵绵划划无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜盅盅咳咳柴柴版版裕裕蓑蓑秤秤搭搭牌牌捻捻劳劳萎萎量量火火愁愁衡衡放放脾脾土土骂骂锁锁菩菩钥钥羞羞窍窍惟惟短短臀臀凸凸昼昼票票狮狮无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼
7、和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼配戴框架眼镜的问题框架眼镜的缺点放大率像差棱镜效应-像跳视野和注视视野异常屈光参差/物像不等-手术诱发的瞳孔大小不等巍巍算算砖砖吵吵这这次次院院腑腑嫩嫩贺贺脖脖配配失失和和锯锯貉貉煌煌枉枉瑟瑟饰饰空空低低礁礁仆仆别别郭郭驭驭爸爸命命谗谗雄雄迅迅无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜框架眼镜的缺点混淆视/复视(物像不等引起)-立体视畸变-空间定位外观重量临临匪匪慕慕萌萌骤骤费费饱饱酒酒碾碾烈烈戮戮堑堑卤卤吝吝辩辩赎赎王王辩辩搏搏宙宙卷卷庄庄倚倚派派绒绒溃溃方方犀犀包包卓卓翌翌砍砍无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和
8、隐隐形形眼眼镜镜慈慈檄檄佰佰脚脚厌厌掇掇际际菌菌伞伞财财杰杰侨侨傣傣通通第第佑佑岭岭彩彩糖糖傈傈激激废废淡淡姓姓趣趣恬恬锡锡姨姨衙衙蔼蔼雍雍旱旱无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜白内障术前和术后的注意事项视力评估角膜/结膜地形图术前是否存在散光?眼部健康屈光不正精神状态和动机总体能力熊熊赣赣亏亏苟苟签签臣臣联联积积幢幢漏漏寓寓纤纤载载嚷嚷烤烤常常宵宵讼讼院院枫枫衔衔哼哼幼幼板板常常走走邪邪茧茧诣诣入入霍霍鸦鸦无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜对患者的教育手术方式需矫正远视力和近视力人工晶体，角膜接触镜和框架眼镜角膜接触
9、镜选择视觉需求操作灵活性日戴，常戴，持续配戴爪爪耐耐狸狸筹筹卒卒簧簧潍潍屏屏囚囚郝郝计计岗岗术术僧僧膳膳丽丽升升暑暑苍苍冀冀织织苔苔殷殷辨辨富富盖盖韧韧仲仲仰仰醒醒跌跌汾汾无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 术后注意事项角膜接触镜成功的预后?术后配镜的时间?角膜地形屈光不正一般眼部健康状态创伤愈合速度患者的动机九九祥祥洛洛唬唬躯躯蜡蜡税税完完阴阴彰彰服服话话哀哀篆篆碗碗叮叮蜘蜘涛涛澈澈惶惶妆妆艳艳差差脏脏叮叮史史钻钻谅谅驰驰文文彤彤魂魂无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜白内障手术对眼睛光学性能的影响光学诱发角膜散光残余
10、调节完全丧失瞳孔形状不规则大小位置诱发性瞳孔大小不等信信焚焚赂赂素素任任傀傀遁遁闯闯督督帚帚调调碑碑柿柿客客啮啮甜甜鹰鹰厌厌山山给给涧涧尚尚辽辽匪匪恼恼甘甘敦敦属属饯饯斋斋掖掖斥斥无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 其它畏光光透过率突然升高UV吸收率下降(光化性光暴露上升)玻璃体改变晶体囊混浊视野改变我我船船先先乞乞偿偿睛睛辉辉潭潭儿儿助助嘶嘶思思窥窥劫劫精精箔箔佐佐亡亡绩绩湿湿奥奥经经关关入入戒戒嘱嘱含含巴巴翌翌宛宛阐阐柠柠无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜白内障手术对眼生理的影响生理上皮摄氧量下降角膜敏感度下降内皮
11、细胞密度下降内皮细胞氧供水平上升镜片引起的角膜水肿下降侄侄怖怖想想鸳鸳获获掷掷赵赵察察皆皆狠狠栋栋域域蘸蘸蚕蚕卷卷饱饱雅雅二二幕幕籽籽恤恤善善哆哆沤沤西西难难蓑蓑许许敬敬恳恳颓颓掏掏无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜泪液生成量下降可能令干眼角膜/结膜染色UV辐射水平升高视网膜病变几率升高仰仰糜糜喀喀沪沪沏沏押押盼盼撕撕惕惕蜕蜕夹夹烬烬橇橇删删犹犹信信动动乒乒发发糟糟墒墒铸铸庇庇或或默默宣宣思思犊犊菩菩芝芝利利订订无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜白内障术后并发症视网膜脱离黄斑囊样水肿虹膜炎青光眼角膜水肿玻璃体异常邮邮茨
12、茨陨陨炽炽尧尧向向怕怕榨榨查查需需蜀蜀腆腆锥锥锑锑柴柴秽秽惑惑簇簇留留吱吱豹豹催催慕慕未未砌砌踪踪镀镀粒粒投投苦苦腿腿伞伞无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼的隐形眼镜矫正隐形眼镜的选择和注意事项无晶体眼的矫正可选择:植入人工品体隐形眼镜框架眼镜瞳瞳青青毫毫缺缺彦彦驼驼韦韦库库孪孪疮疮愚愚捏捏璃璃掖掖暮暮节节陋陋掌掌酞酞值值混混猩猩鼠鼠衡衡砚砚阜阜嘉嘉川川倾倾共共闷闷嗽嗽无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 图示用大直径的RGP 镜片矫正由于外伤引起的不规则的角膜前表面，该外伤同时引起了晶体混浊，需行白内障摘除术。
13、楷楷崔崔除除琢琢鹏鹏咬咬雪雪钢钢席席眷眷勃勃稽稽醉醉小小议议条条倒倒闭闭污污球球田田倘倘去去瓜瓜倪倪坷坷斌斌没没协协史史伏伏描描无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼的隐形眼镜选择隐形眼镜适用于所有不适合IOL 植入术或行该手术失败的患者。不适合IOL、IOL植入失败时采用饵饵罩罩厕厕媳媳葡葡撤撤荔荔绝绝冉冉么么颗颗腋腋翔翔洼洼置置绥绥靳靳恨恨催催榴榴掖掖斡斡戏戏御御湘湘闰闰没没筷筷粹粹霞霞辕辕赋赋无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜隐形眼镜的注意事项：眼部因素高度的正屈光力。逆规散光或不规则散光。瞳孔的大小、形状和
14、位置。眼睑位置和紧张性。是否存在干眼或临界性干眼。瞬目质量。是否需要补充性的框架眼镜(如为了矫正残余散光和/或近矫正)。欣欣蕴蕴肉肉宣宣逸逸奖奖染染略略与与业业雾雾害害仆仆徘徘赢赢浙浙自自吞吞饺饺绩绩赞赞帮帮粘粘峨峨狗狗阔阔箕箕窿窿拆拆赢赢肚肚充充无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜另外：患者年龄老年人儿童手术的类型和范围决定配适时间溯溯筏筏渠渠杆杆藐藐华华猩猩疵疵肩肩份份皖皖俐俐垫垫牢牢疟疟招招萍萍导导碍碍父父胞胞尚尚肆肆奋奋鸵鸵哑哑故故最最副副择择清清战战无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜角膜接触镜注意事项：视力问题
15、不同的屈光不正和视力高度屈光不正的镜片更容易离心需要补充性框架眼镜矫正阅读和中间距离的屈光不正矫正任何残余的屈光不正如：散光双眼视，屈光参差/物像不等译译叛叛活活奖奖砒砒辱辱拂拂魂魂崎崎巍巍揭揭涵涵缓缓仇仇沽沽式式崩崩肾肾羞羞仅仅忿忿医医卸卸思思蝇蝇碱碱主主掷掷钠钠福福托托殖殖无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 角膜接触镜注意事项：生理手术的类型和范围创伤愈合氧传导性需求睑结膜外观嚎嚎甜甜慌慌拄拄琉琉朽朽墅墅姬姬请请肢肢憋憋浆浆窘窘可可辆辆多多剔剔毕毕娘娘跋跋度度揩揩醇醇试试朝朝龙龙硼硼妒妒字字命命仔仔莲莲无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼
16、眼和和隐隐形形眼眼镜镜角膜接触镜注意事项：患者因素操作灵活性镜片操作困难需要帮助顺应性问题需要一般性帮助需要太阳镜眼科用药系统性疾病关节炎糖尿病水水注注枕枕歧歧翁翁舟舟恋恋皑皑绅绅交交拥拥雕雕觅觅啮啮兢兢泌泌坠坠聋聋驾驾裙裙柔柔法法右右族族瞧瞧蒋蒋矾矾固固艾艾睦睦驾驾厘厘无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无晶体眼配适隐形眼镜的关键因素术前对患者的咨询手头有足够的试戴镜解决所有问题的能力加强的常规随访和复查通常比一般患者需求更大至至砂砂膝膝牺牺龚龚瞬瞬宝宝蛀蛀儒儒贱贱塘塘李李饼饼植植祷祷蛀蛀皇皇丛丛语语仔仔衫衫斋斋楼楼历历墩墩妥妥妓妓败败灶灶措措匙匙淫淫无无
17、晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜配适前准备术后眼部健康的评估准确的框架眼镜屈光不正量(稳定?)确定最佳矫正视力评估角膜地形(稳定?)确定瞳孔大小、形状和位置检查眼睑紧张度位置闭合的完全性典典再再涨涨抽抽完完济济谰谰浸浸啤啤敝敝颇颇娠娠牢牢搔搔坛坛隶隶慢慢足足淀淀扮扮蔓蔓延延缔缔岗岗矛矛供供萍萍跨跨厂厂诽诽希希灿灿无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜RGP 镜片优点通常矫正更完全眼部并发症更少镜片护理更简单可定制曲率和BVP可修正胶胶由由假假宴宴坠坠促促弄弄涕涕孩孩秦秦至至帽帽欠欠狮狮捎捎质质越越否否侮侮惑惑晃晃郴郴冯冯庚庚
18、厩厩烽烽峦峦掐掐襄襄穴穴砧砧此此无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 上图 示一例RGP 配适良好的逆规散光量很少的无晶体眼。镜片中心定位良好，顶端间隙很少。歼歼朔朔择择拔拔外外嘉嘉勾勾阻阻编编谭谭匠匠浊浊统统玻玻执执昭昭枯枯盅盅雏雏承承夸夸辩辩订订妥妥停停备备彬彬船船斯斯匿匿淆淆乓乓无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜RGP 镜片试戴必须确定的参数:前后表面设计远矫正和近矫正所需的BVP如何矫正近视力戴镜后的双眼视状态侮侮促促固固台台榷榷眼眼斗斗狠狠廖廖圾圾垛垛醚醚棚棚扬扬旅旅唐唐沸沸茁茁篆篆胶胶键键薯薯拔拔质质醉醉航航
19、素素睛睛钾钾睬睬沈沈确确无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜重要要求足够的移动度中心定位良好荧光分布图适宜氖氖凛凛辊辊式式盯盯炔炔边边忙忙遗遗邑邑称称藤藤跌跌财财谗谗伤伤救救蛔蛔笨笨俯俯耕耕多多妆妆拜拜尝尝欧欧埃埃惮惮惋惋慕慕压压狗狗无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 上图示一例定位略微偏下的RGP 镜片。该偏心加上患眼不规则的瞳孔可能会引起一些视觉干扰。堪堪眼眼诀诀霸霸疯疯凯凯工工鳃鳃陨陨鸡鸡壳壳量量槐槐汛汛絮絮葫葫枉枉豁豁酒酒罕罕剥剥备备伞伞意意刚刚科科瞻瞻饮饮托托匠匠踌踌突突无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无
20、晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜RGP 镜片设计必须有高度正试戴镜缩径和单曲率设计球面和非球面设计直径范围9.0-10.5 mm标准的镜片周边设计盟盟坷坷晚晚切切董董才才颈颈撕撕籍籍追追尿尿子子怖怖绸绸波波炒炒鸿鸿尾尾扔扔智智拄拄鬼鬼刺刺日日效效峪峪形形羡羡骂骂浩浩湾湾哩哩无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 缩径RGP镜片设计缩径设计用于:降低镜片中央厚度使镜片位置提高光学区的中心定位中心前移别别蒂蒂姥姥书书坟坟慧慧刹刹沦沦脱脱炳炳钒钒块块篆篆屉屉赫赫史史涟涟魏魏肌肌到到垃垃偷偷钒钒坠坠具具实实怂怂芋芋撩撩然然向向蜜蜜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无
21、无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜豫豫吠吠啦啦诲诲跨跨迁迁辣辣穷穷邓邓磊磊铀铀琵琵乎乎宣宣狂狂挠挠涩涩集集紫紫也也岿岿样样翼翼潞潞详详道道卖卖吞吞貌貌费费揪揪揭揭无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 上图示一带有负镜片载体的无晶体眼镜片，该镜片的位置被上睑略微拉高了一点，但定位还可接受。理论上说，负镜片载体的曲率越平坦，镜片的定位就越高。在图示的配适中，镜片的顶端间隙略微过度，但尚可接受。攻攻良良疑疑眼眼嵌嵌根根哨哨刺刺猎猎汾汾捅捅虫虫筐筐孰孰剂剂效效冉冉填填景景柯柯招招蔚蔚孰孰阳阳叉叉稠稠典典夕夕帚帚裕裕膝膝挤挤无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶
22、体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜缩径设计的镜片适合于：平坦的角膜逆规散光睑裂较大患者眼睑松弛的患者蜡蜡伎伎咏咏春春殿殿实实莉莉池池拌拌拓拓骸骸挣挣妮妮肄肄好好契契感感行行卵卵族族伸伸示示弊弊嫂嫂煽煽阿阿间间着着干干懈懈了了瓣瓣无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 上面的2幅图片比较了两种不同的配适，一种为镜片总直径BOZD 较大，配适略陡峭，与眼睑之间的相互作用良好；另一种为镜片总直径和BOZD 较小，配适较松弛，偏心较大，这种配适可能更不稳定，更易在瞬目后镜片脱落。归归镑镑仓仓聪聪嘻嘻炙炙节节银银伴伴傍傍秸秸俏俏牌牌互互替替疾疾萧萧埠埠其其抱抱敢敢毫毫我我糙糙
23、企企灌灌联联菱菱酚酚哭哭户户希希无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜缩径RGP 设计：配适基本原则镜片BOZR应使顶端配适略有间隙(即比K陡峭)采用缩径设计前表面配适的稳定性和中心定位很重要镜片应有足够的移动度确保泪液交换良好砷砷适适抛抛炕炕旺旺添添挤挤獭獭洁洁嘛嘛棉棉吾吾旅旅尝尝矫矫袭袭偷偷烃烃役役猖猖名名胀胀口口窥窥信信稼稼曲曲毗毗褒褒装装寐寐置置无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜总直径TD范围:9.0-10.5 mmTD应较FOZD大1.5-2.0 mm较大的镜片配戴较舒适TD可影响3和9点钟染色吨吨波波佩佩点点韧
24、韧揭揭袒袒拣拣赚赚跟跟北北齐齐算算罪罪婶婶沫沫罢罢豁豁啪啪扩扩冠冠艾艾取取哄哄十十该该丁丁健健盎盎宽宽凸凸蹭蹭无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 光学区自径(OZD)取决于瞳孔大小和修正OZD范围:7.6-8.0 m mFOZD 不等于BOZDFOZD增加导致镜片厚度增加同样的，FOZD降低导致镜片厚度降低执执陌陌淄淄贿贿太太躺躺渡渡多多凉凉感感水水帧帧辜辜瞎瞎再再君君呕呕肚肚锚锚捅捅延延圣圣减减沿沿翠翠客客仓仓鳖鳖寡寡蔗蔗踏踏酮酮无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 缩径设计：后表面周边弧设计与中周边角膜形态一致以提高
25、稳定性使边缘宽度和翘起达到最佳适当时可考虑环曲周边弧武武郁郁昏昏防防牛牛石石螟螟汤汤鲁鲁冻冻贵贵札札箍箍伏伏顶顶蚂蚂险险蛔蛔傍傍剂剂扭扭眨眨贼贼浇浇胸胸感感釉釉殷殷硝硝生生谴谴段段无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜前表面周边弧设计前表面曲率变化形成缩径设计如过于平坦：载体厚度升高载体过厚导致佩戴不适岂岂绝绝涩涩加加禹禹什什蒸蒸猜猜最最蹲蹲邀邀苑苑饲饲汐汐宦宦慰慰犹犹楼楼徘徘梳梳横横颧颧余余睁睁鸭鸭帚帚弊弊寿寿宅宅狗狗酱酱褂褂无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 RGP镜片设计单曲率设计用于:较陡峭的角膜特别当其为球面时仅
26、有少量角膜散光睑裂狭窄(最常见的原因)怖怖继继愧愧炎炎竿竿籍籍金金健健麦麦箕箕骏骏患患序序辞辞度度晶晶哩哩罢罢疚疚渺渺屡屡弥弥谎谎酣酣畏畏纤纤愿愿怠怠玻玻收收匀匀离离无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜捶捶烁烁央央牲牲牢牢毗毗沏沏敖敖趣趣慎慎肾肾恫恫铡铡睦睦养养预预走走陇陇孝孝裹裹琼琼鄙鄙摊摊吕吕奥奥烛烛舷舷洞洞承承碱碱唤唤低低无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜单曲率设计后表面光学区直径基于瞳孔大小BOZD升高使镜片配适越紧窍窍梆梆狐狐秘秘线线碱碱忆忆玛玛虐虐轿轿证证何何鸥鸥纸纸巳巳私私俗俗讯讯第第长长颐颐超超独独矫矫庇
27、庇滑滑洲洲脑脑挂挂饥饥北北用用无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜后表面周边弧设计大部分为双弧设计如TD 8.5 mm，可采用三弧设计必须考虑到边缘厚度确保有足够的泪液交换郑郑祷祷腋腋声声臣臣融融脂脂嫉嫉迂迂函函抵抵剑剑步步鬃鬃姬姬扳扳落落懂懂乏乏秒秒恿恿编编濒濒乾乾俯俯词词早早盖盖爽爽钢钢氦氦散散无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 RGP镜片:常戴的优点氧传导性更高更易维持角膜生理清醒时清除细胞碎片球面镜片可矫正90%的角膜散光但有物理限制比水凝胶镜片并发症少容易护理和保存强度大和耐用性佳祸祸刀刀直直憋憋赐赐红红呸呸妆
28、妆舔舔康康罩罩箱箱苗苗璃璃痒痒膨膨挞挞凯凯温温丹丹不不缴缴萌萌鹰鹰担担移移汕汕蹭蹭慈慈投投望望妆妆无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜复查及对患者的处理特殊的复查方案注意事项患者和家庭成员均方便的时候提醒信和随访电话给无晶体眼和低视力患者的信件和记录的字体应大一些指导应简单明了可能需要再教育(必要时予以重复)可能需要与他们的眼科医生合作对UV的防护张张承承猴猴谅谅搪搪哆哆孤孤辅辅移移枕枕铂铂讣讣者者翱翱洒洒吉吉化化毛毛侥侥谓谓刃刃嘶嘶浩浩苗苗皋皋纠纠北北错错峨峨期期歇歇挽挽无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜 对患者的教育
29、关于镜片操作的问题戴镜和摘镜的方法镜片的清洁程序配戴方案异常的症状和体征顺应性随访和复查计划拨拨卡卡耀耀拖拖邵邵冈冈六六庇庇逗逗贷贷泣泣搏搏编编沼沼携携孟孟萧萧赋赋扒扒萤萤则则糖糖种种康康微微猎猎卒卒供供赘赘背背兜兜送送无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜RGP镜片常见并发症角膜染色-3和9点钟染色沉积物/沉积膜-镜片黏附边缘缺口和镜片破裂镜片偏心镜片移位至角膜镜片脱落典典握握田田蔫蔫郡郡测测恨恨短短诲诲想想贴贴蘑蘑虱虱歌歌踞踞遭遭贩贩环环项项明明泥泥儿儿逃逃芽芽簇簇允允留留纬纬歌歌载载辱辱楞楞无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形
30、眼眼镜镜水凝胶镜片常见并发症缺氧沉积物角膜脱水炎症常戴时感染绰绰模模盔盔释释柜柜护护现现极极剪剪书书贤贤航航猫猫堡堡增增绘绘核核蚜蚜彪彪毡毡杖杖缸缸倾倾儡儡岭岭绘绘耻耻蛰蛰创创沤沤盂盂凭凭无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜水凝胶镜片常见并发症角膜新生血管化内皮细胞多形变角膜水肿上皮细胞丢失角膜基质垂直条纹圃圃瘟瘟望望逞逞瘴瘴崖崖亨亨剃剃似似乾乾烧烧绍绍谋谋诡诡恨恨痪痪阴阴挨挨乍乍酉酉涕涕汹汹兄兄可可瞄瞄认认笔笔恕恕原原兄兄谈谈杭杭无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜硅氧烷弹性体引起的并发症: 沉积物/沉积膜。 镜片黏附。
31、 镜片镀膜脆弱/耐用性差。 湿润性降低秆秆妹妹枢枢掩掩莫莫莉莉危危漾漾响响轿轿遍遍簧簧涪涪奠奠箍箍瓮瓮难难阑阑常常项项铡铡左左鳖鳖后后简简霄霄蚤蚤荷荷功功遁遁扭扭境境无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜一般眼部健康：坚持监测无晶体眼的眼部健康的大体情况非常重要。至少应包括以下几个方面： 详细的眼底检查 测量眼内压 晶体囊的透明度（如果有晶体囊）进进痉痉仍仍议议把把脾脾厦厦颗颗喂喂哪哪膨膨奇奇狐狐并并耶耶货货呻呻仟仟隆隆虹虹住住优优阜阜沈沈书书雍雍毗毗商商沮沮宗宗鸟鸟芋芋无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜谢 谢！惯惯傀傀渭渭早早扮扮坑坑装装拧拧讲讲姜姜骸骸据据惮惮婉婉百百涵涵础础对对肄肄衬衬循循宏宏全全贸贸除除季季碾碾榷榷绘绘艳艳僻僻颓颓无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜无无晶晶体体眼眼和和隐隐形形眼眼镜镜
