三级心理咨询技能课件

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1、三级心理咨询技能课件三级心理咨询技能课件一个新的领域：心理咨询一个新的领域：心理咨询 讨论：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认讨论：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当，简要说明理由：为是否恰当，简要说明理由：q心理咨询是一个苦差事，天天都当心灵的垃圾桶。心理咨询是一个苦差事，天天都当心灵的垃圾桶。q咨询师最重要的是专业知识，至于其他，都是次要的。咨询师最重要的是专业知识，至于其他，都是次要的。 q我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。话，而不应该怀疑

2、。 q求助者是希望听取咨询师意见、建议的。因此，咨询师应该多帮对求助者是希望听取咨询师意见、建议的。因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。方分析、多出主意。 心理咨询是什么？心理咨询是什么？q求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理辅导师的价值。理辅导师的价值。 q咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。方诉说的内容不重要。 q有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助

3、者，但作为咨询师我不能流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。 q我发现求助者之所以会陷入困扰。是他的价值观与我和多数人不同，我发现求助者之所以会陷入困扰。是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。那么，我有责任改变他的价值观。心理咨询是什么？心理咨询是什么？n“心理辅导是由需要帮助的受助者和受过给予这种帮助的心理辅导是由需要帮助的受助者和受过给予这种帮助的专门训练、教育的辅导员共同参与的一种互动过程专门训练、教育的辅导员共同参与的一种互动过程”（Perez, 1965Perez, 1965）n心理辅

4、导是心理辅导是“帮助个体克服其个人成长中的障碍帮助个体克服其个人成长中的障碍不管不管这些障碍出现在什么地方，并帮助他们最大限度地开发其这些障碍出现在什么地方，并帮助他们最大限度地开发其个人潜能个人潜能”（Division of Counseling Psychology, Division of Counseling Psychology, APA, 1956APA, 1956）。）。 “心理咨询是生命的流露，是生命与生命的沟通，是心灵心理咨询是生命的流露，是生命与生命的沟通，是心灵与心灵的对话，是智慧对智慧的启迪。与心灵的对话，是智慧对智慧的启迪。”CR”CR 心理咨询的过程是咨询师以自己一

5、个真实的生命在心心理咨询的过程是咨询师以自己一个真实的生命在心理上体验另一个生命，协助其达到自我改变、自我发展的理上体验另一个生命，协助其达到自我改变、自我发展的过程。这个过程既不单纯是一个认知过程，也不单纯是一过程。这个过程既不单纯是一个认知过程，也不单纯是一个情感过程，而是咨询师全部人格投入的过程。个情感过程，而是咨询师全部人格投入的过程。n是一种安全、信任、支持和理解的人际关系（是一种安全、信任、支持和理解的人际关系（先决条件、先决条件、心理辅导者的职责心理辅导者的职责）n受助者进行自我探索，从而明白自己的情绪和行为的真正受助者进行自我探索，从而明白自己的情绪和行为的真正原因原因; ;

6、越来越领悟到自己和自己、和他人、和环境之间的越来越领悟到自己和自己、和他人、和环境之间的关系，以及这一关系是和自己目前面临的处境间的关系，关系，以及这一关系是和自己目前面临的处境间的关系，并愿意和能够看到解决之道，并将其付诸于行动。（并愿意和能够看到解决之道，并将其付诸于行动。（必经必经过程，需受助者主动参与过程，需受助者主动参与）n在这一过程中，辅导员设法启动、支持、陪伴受助者的自在这一过程中，辅导员设法启动、支持、陪伴受助者的自我探索和新生之路，必要时给予提示、解释和指导（我探索和新生之路，必要时给予提示、解释和指导（心理心理辅导者的职责辅导者的职责）n从以上意义而言，心理辅导是一个两个个

7、体一起进行的受从以上意义而言，心理辅导是一个两个个体一起进行的受助者自我发现和实现之旅，探索受助者未曾发现的自己。助者自我发现和实现之旅，探索受助者未曾发现的自己。n而这一自己可能远比他（她）所曾设想的更为真、善、美。而这一自己可能远比他（她）所曾设想的更为真、善、美。人本主义者的相信人本主义者的相信心理咨询不是什么？心理咨询不是什么？ 为了更清楚地界定心理辅导工作的性质，避免心理辅导的简单化或扩大为了更清楚地界定心理辅导工作的性质，避免心理辅导的简单化或扩大化，需要作以下区别：化，需要作以下区别： q心理辅导过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理辅导；心理辅导过程中涉及提供信息、资

8、料，但仅仅如此，则不是心理辅导；q心理辅导会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引心理辅导会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理辅导有关；起了心理问题才与心理辅导有关；q心理辅导是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者心理辅导是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者的深层交流；的深层交流； q仅仅收集救助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理辅导；仅仅收集救助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理辅导；q只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理辅导，咨询师更只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真

9、正的心理辅导，咨询师更应重视倾听应重视倾听；q仅仅只是安慰，还不是心理辅导。咨询的重点是站在更高的层次上给予仅仅只是安慰，还不是心理辅导。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪。使其能敢于面对自己和自己的感受，并作出积极求助者以人生的启迪。使其能敢于面对自己和自己的感受，并作出积极的行动；的行动；q咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；q心理辅导不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。心理辅导不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。心理咨询怎么做？心理咨询怎么做？心理辅导的工具：咨询师本身心理辅导的工具：咨询师本身 决定

10、这项工具是否有效的因素：决定这项工具是否有效的因素： 个人特质个人特质 知识和技能知识和技能 心理辅导的过程是咨询师知识、技能、素质与求助者心理辅导的过程是咨询师知识、技能、素质与求助者心理问题和人格全面作用的过程。心理问题和人格全面作用的过程。 好的心理辅导的过程是来访者成长和咨询师成长的过好的心理辅导的过程是来访者成长和咨询师成长的过程，后者可能是这一过程的副产品。程，后者可能是这一过程的副产品。有效咨询师的个性特征有效咨询师的个性特征同一性自我接纳改变保持对生活的选择性可信、真诚、诚实幽默接受不完美接受不完美活在当下活在当下相信文化的力量相信文化的力量具有人文关怀的特征具有人文关怀的特征

11、懂得和深层次的投入工作懂得和深层次的投入工作维持健康的界限维持健康的界限一、助人者的咨询师的角色特征一、助人者的咨询师的角色特征1、咨询师的角色：、咨询师的角色：n专业OR示范（你看起来那么年轻，可以做咨询吗？）n完整OR真实（来访者无故迟到）n控制OR感染（好的方向或者坏的方向，你的期望？）结论：咨询师的真实性和心理健康程度是决定结果的最关键的变量结论：咨询师的真实性和心理健康程度是决定结果的最关键的变量评估：作为准咨询师的我们，真实？心理健康程度？评估：作为准咨询师的我们，真实？心理健康程度？作为助人者的心理咨询师作为助人者的心理咨询师n你最具备哪你最具备哪3 3个特征，请举例说明个特征，

12、请举例说明n你缺乏哪你缺乏哪3 3个特征，请举例说明个特征，请举例说明心理咨询职业活动心理诊断心理咨询明确问题明确原因明确严重程度明确诊断制定咨询方案实施方案效果评估技术技术知识知识建立良好咨询关系互动讨论n心理咨询的程序或过程应该如何？n咨询关系在咨询中重不重要，有多重要？受何决定？n建立好的咨询关系应从哪些方面入手？心理咨询课堂安排n第第1天：天：n心理咨询简介心理咨询简介n咨询关系的建立咨询关系的建立n伦理道德伦理道德n是什么是什么初步诊断（三级第初步诊断（三级第1节、二级第节、二级第2节）节）n第第2天天n为什么为什么识别病因（二级第识别病因（二级第1节）节）n怎么办怎么办初步接待（三

13、级第初步接待（三级第1 1节）节）制定咨询方案（三级第制定咨询方案（三级第2 2节）节）面谈咨询的技术（三级第面谈咨询的技术（三级第3 3节、二级节、二级第第1 1节）节）纲要纲要n建立咨询关系建立咨询关系q尊重、热情、真诚、共情、积极关注尊重、热情、真诚、共情、积极关注n制定个体心理咨询方案制定个体心理咨询方案q商定咨询目标商定咨询目标q商定咨询方案商定咨询方案n实施个体心理咨询方案实施个体心理咨询方案q参与性技术、影响性技术参与性技术、影响性技术q放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法q克服阻碍咨询的因素、效果评估克服阻碍咨询的因素、效果评估第一节第一节 建立

14、咨询关系建立咨询关系课堂讨论课堂讨论n在工作中，你觉得同事关系好相处么？n你是如何与同事建立良好人际人际关系的？n你在生活中，是如何与家人（老公、孩子、公婆、自己的父母）相处的？建立咨询关系建立咨询关系n心理咨询的过程心理咨询的过程建立关系、商定目标、制订方案、实施咨询和效果评估建立关系、商定目标、制订方案、实施咨询和效果评估n建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容 咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。 咨询关

15、系的建立受咨询师与求助者的双重影响。咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响。咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响。咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响。n正确的咨询态度是建立良好咨询关系的正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础重要基础。 咨询态度咨询态度不是单纯的工具或手段，而是不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达。咨询师职业理念和人性的表达。正确的咨询正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础态度是建立良好咨询关系的重要基础，否则，否则，再好的咨询方法和技巧都会失去意义。再好的咨询方法和技巧都会失去意义。正确的咨询态度：正确的咨询态度：尊重、热情、真诚、共情、积

16、极关注尊重、热情、真诚、共情、积极关注尊重尊重n意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。n尊重是无条件的，尊重可以唤起对方的自尊心和尊重是无条件的，尊重可以唤起对方的自尊心和自信心。自信心。罗杰斯的罗杰斯的“无条件积极尊重无条件积极尊重”“治疗的成功并非主要依赖治疗者技巧的高低，而依赖于治疗者是否具治疗的成功并非主要依赖治疗者技巧的高低，而依赖于治疗者是否具有某种态度。有某种态度。”罗杰斯罗杰斯尊重的意义尊重的意义1.给来访者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度地表

17、达给来访者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度地表达自己；自己；2.使来访者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感；使来访者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感；3.具有明显的助人效果，是咨询成功的基础；具有明显的助人效果，是咨询成功的基础；4.唤起对方的自尊心和自信心，起到开发潜能的作用。唤起对方的自尊心和自信心，起到开发潜能的作用。课堂讨论n如何恰当地表达尊重？如何恰当地表达尊重？尊重尊重n如何恰当地表达尊重？如何恰当地表达尊重？1.完整接纳完整接纳2.一视同仁一视同仁3.以礼待人以礼待人4.信任对方信任对方5.保护隐私保护隐私6.以真诚为基础以真诚为基础q耳朵里能听进不同的声

18、音，眼睛里能揉进沙子。耳朵里能听进不同的声音，眼睛里能揉进沙子。1.1.完整接纳完整接纳n n咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人，这是互相尊重与平等的前提。人格的人，这是互相尊重与平等的前提。人格的人，这是互相尊重与平等的前提。人格的人，这是互相尊重与平等的前提。n n尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助尊重意

19、味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消极面。者的光明面，排斥其消极面。者的光明面，排斥其消极面。者的光明面，排斥其消极面。n n尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。求助者，并与之平等交流。求助者，并与之平等交流。求助者，并与之平等交流。 2 2一视同仁一视同仁 无论求助者无论求助者无论求助者无论求助者 相貌美丑，地位高低，经济贫富，相貌美丑，地位高低，经济贫富，相貌美丑，地位高低，经

20、济贫富，相貌美丑，地位高低，经济贫富， 脾气好坏，年龄大小，性别为何。脾气好坏，年龄大小，性别为何。脾气好坏，年龄大小，性别为何。脾气好坏，年龄大小，性别为何。 咨询师咨询师咨询师咨询师 都应一视同仁都应一视同仁都应一视同仁都应一视同仁, , , ,予以尊重，予以尊重，予以尊重，予以尊重， 不能厚此薄彼，轻视或奉承。不能厚此薄彼，轻视或奉承。不能厚此薄彼，轻视或奉承。不能厚此薄彼，轻视或奉承。 3 3以礼待人以礼待人 对求助者求助者 不嘲笑，不嘲笑， 不不动怒，怒， 不不贬抑，抑， 不不惩罚。即使求助者的言即使求助者的言即使求助者的言即使求助者的言谈举谈举止有些失礼，也止有些失礼，也止有些失礼

21、，也止有些失礼，也应应以礼相待。以礼相待。以礼相待。以礼相待。4 4信任对方信任对方pp 信任是尊重的基信任是尊重的基信任是尊重的基信任是尊重的基础础，缺乏信任就很，缺乏信任就很，缺乏信任就很，缺乏信任就很难难有尊重。有尊重。有尊重。有尊重。pp 有有有有时时因因因因为为咨咨咨咨询询关系关系关系关系还还未完全建立，求助者在涉及某些敏感未完全建立，求助者在涉及某些敏感未完全建立，求助者在涉及某些敏感未完全建立，求助者在涉及某些敏感问题时问题时会有所会有所会有所会有所顾虑顾虑、掩、掩、掩、掩饰饰或犹豫或犹豫或犹豫或犹豫，咨咨咨咨询师应询师应予以理解，并予以理解，并予以理解，并予以理解，并借助于尊重

22、、理解、温暖来消除借助于尊重、理解、温暖来消除借助于尊重、理解、温暖来消除借助于尊重、理解、温暖来消除顾虑顾虑。pp有有有有时时求助者的言求助者的言求助者的言求助者的言语语可能会出可能会出可能会出可能会出现现矛盾，咨矛盾，咨矛盾，咨矛盾，咨询师询师可可可可协协助予以澄助予以澄助予以澄助予以澄清，不可清，不可清，不可清，不可简单简单地地地地认为认为是求助者故意不是求助者故意不是求助者故意不是求助者故意不诚实诚实。pp只有信任才能只有信任才能只有信任才能只有信任才能换换来求助者的来求助者的来求助者的来求助者的诚实诚实。5 5保护隐私保护隐私n n对对于求助者于求助者于求助者于求助者讲讲述的秘密、述

23、的秘密、述的秘密、述的秘密、隐隐私，咨私，咨私，咨私，咨询师应询师应予尊重、保予尊重、保予尊重、保予尊重、保护护，不不不不应应随便外随便外随便外随便外传传。n n对对于求助者于求助者于求助者于求助者暂时暂时不愿透露而与咨不愿透露而与咨不愿透露而与咨不愿透露而与咨询询密切相关的密切相关的密切相关的密切相关的隐隐私，咨私，咨私，咨私，咨询询师应师应耐心等待，不可耐心等待，不可耐心等待，不可耐心等待，不可强强强强迫迫迫迫讲讲述。述。述。述。n n至于与咨至于与咨至于与咨至于与咨询询无关或关系不大的无关或关系不大的无关或关系不大的无关或关系不大的隐隐私，咨私，咨私，咨私，咨询师询师不得随便干不得随便干

24、不得随便干不得随便干预预，不可出于好奇而去探不可出于好奇而去探不可出于好奇而去探不可出于好奇而去探问问。6 6以真诚为基础以真诚为基础n n尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原则则，没有是非。，没有是非。，没有是非。，没有是非。n n咨咨咨咨询时询时，咨，咨，咨，咨询师询师可能遇到不同意求助者言行的情况，可能遇到不同意求助者言行的情况，可能遇到不同意求助者言行的情况，可能遇到不同意求助者言行的情况，对对此，咨此，咨此，咨此，咨询师应询师应在掌握材料的基在掌握材料的基在掌握材料的基

25、在掌握材料的基础础上，上，上，上，视视咨咨咨咨询询关系建立的状况，表明关系建立的状况，表明关系建立的状况，表明关系建立的状况，表明自己的意自己的意自己的意自己的意见见，否，否，否，否则则就会就会就会就会违违背真背真背真背真诚诚的要求。的要求。的要求。的要求。n n在咨在咨在咨在咨询询关系已建立的情况下，适度地表达关系已建立的情况下，适度地表达关系已建立的情况下，适度地表达关系已建立的情况下，适度地表达对对求助者言行的看法，求助者言行的看法，求助者言行的看法，求助者言行的看法，无无无无损损于咨于咨于咨于咨询询的的的的进进程，反程，反程，反程，反过过来会起来会起来会起来会起积积极促极促极促极促进进

26、作用。作用。作用。作用。n n同同同同时时，应该让应该让求助者正确求助者正确求助者正确求助者正确认识认识尊重与真尊重与真尊重与真尊重与真诚诚的关系，因的关系，因的关系，因的关系，因为为在咨在咨在咨在咨询询后期咨后期咨后期咨后期咨询师经询师经常会常会常会常会对对求助者求助者求助者求助者进进行面行面行面行面质质，若能使求助者及早理，若能使求助者及早理，若能使求助者及早理，若能使求助者及早理解咨解咨解咨解咨询师对询师对事不事不事不事不对对人的人的人的人的观观念，是很有必要的。念，是很有必要的。念，是很有必要的。念，是很有必要的。思思考：考：若咨询师发现自己难以接纳求若咨询师发现自己难以接纳求助者，应

27、该怎么办？助者，应该怎么办？ 尊重的练习：尊重的练习： 来来访访者者：“你你知知道道吗吗？我我今今天天本本来来不不想想来来见见你你，所所以以我我迟迟到到了了，以以前前我我跟跟你你说说过过，我我没没有有把把握握我我男男朋朋友友大大华华是是否否真真的的爱爱我我，还还是是只只因因为为我我长长得得漂漂亮亮。对对你你，我我也也有有一一样样的的不不确确定定的的感感觉觉，我我觉觉得得你你之之所所以以关关心心我我，是是因因为为你你的的职职业业，我我觉觉得得孤孤独独，我我只只不不过过是是你你另另外外的的一一个工作对象而已。个工作对象而已。”咨咨询询师师一一：“你你真真的的是是随随着着你你的的感感受受而而行行事事

28、呀呀！我我这这么么用用心心与与你你交交谈谈了了这这么么多多次次，你你却却不不能能肯肯定定我我对对你你的的关关心心，尤尤其其是是有有好好几几次次我我都都是是挤挤出出时时间来呢！间来呢！”咨咨询询师师二二：没没关关系系了了，迟迟到到就就迟迟到到了了，没没有有什什么么大大不不了了的的。至至于于关关心心，我我当然关心你了，别怀疑了，我们来谈谈你和男朋友的关系。当然关心你了，别怀疑了，我们来谈谈你和男朋友的关系。“咨咨询询师师三三：怀怀疑疑你你男男朋朋友友大大华华及及我我对对你你的的关关心心，一一定定让让你你很很难难受受，是是吧吧！是是不不是是也也有有些些害害怕怕我我们们真真的的不不关关心心你你。我我今

29、今天天真真的的很很高高兴兴你你来来了了，虽虽然然有有些些挣挣扎扎和和犹犹豫豫，并并且且和和我我真真实实的的分分享享了了你你的的感感受受。说说实实在在的的我我真真的的是是很很关关心心你你的的。是是不不是是在在过过去去的的一一些些谈谈话话中中，我我的的言言谈谈举举止止让让你你觉觉得不是我不是真的关心你？得不是我不是真的关心你？ 热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。应热情、周到，

30、要让求助者感到自己受到了最友好的接待。应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。功功功功 能：能：能：能：n n消除或减弱不安心理，消除或减弱不安心理，消除或减弱不安心理，消除或减弱不安心理，n n激发求助者的合作愿望，激发求助者的合作愿望，激发求助者的合作愿望，激发求助者的合作愿望，n n本身就具有助人功能。本身就具有助人功能。本身就具有助人功能。本身就具有助人功能。 热情热情课堂讨论：n热情与尊重的区别是什么？热情与尊重的区别是什么？热情与尊重的区别：热情与尊重的区别：n n尊重尊重尊重尊重 偏理性；平等、礼貌，想保持距离。偏理

31、性；平等、礼貌，想保持距离。偏理性；平等、礼貌，想保持距离。偏理性；平等、礼貌，想保持距离。n n热情热情热情热情 偏感性；友好、热情，想减少距离。偏感性；友好、热情，想减少距离。偏感性；友好、热情，想减少距离。偏感性；友好、热情，想减少距离。n n只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办n n只有热情，显得过于友好，感觉不知所措只有热情，显得过于友好，感觉不知所措只有热情，显得过于友好，感觉不知所措只有热情，显得过于友好，感觉不知所措n n两者结合两者结合两者结合两者结合情理交融。情理交融

32、。情理交融。情理交融。n n应人而异。应人而异。应人而异。应人而异。1.1.1.1.求助者初次来访时适当询问，表达关切求助者初次来访时适当询问，表达关切求助者初次来访时适当询问，表达关切求助者初次来访时适当询问，表达关切 n n许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫而来，有许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫而来，有许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫而来，有许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫而来，有些人会表现出拘谨、手足无措。这时，咨询师的热情、友好些人会表现出拘谨、手足无措。这时，咨询师的热情、友好些人会表现出拘谨、手足无措。这时，咨询师的热情、友好些人会表

33、现出拘谨、手足无措。这时，咨询师的热情、友好往往能有效地消除或减弱求助者的不安心理，使其感到自己往往能有效地消除或减弱求助者的不安心理，使其感到自己往往能有效地消除或减弱求助者的不安心理，使其感到自己往往能有效地消除或减弱求助者的不安心理，使其感到自己被接纳、受欢迎。被接纳、受欢迎。被接纳、受欢迎。被接纳、受欢迎。n n双方坐下后，咨双方坐下后，咨双方坐下后，咨双方坐下后，咨询师询师可适当地可适当地可适当地可适当地询问询问一些求助者的情况，如一些求助者的情况，如一些求助者的情况，如一些求助者的情况，如骑骑车车来的来的来的来的还还是走来的，等候的是走来的，等候的是走来的，等候的是走来的，等候的时

34、间长时间长不不不不长长等，等，等，等，这类这类充充充充满满了关切了关切了关切了关切的的的的话话，会使求助者感到温暖、可，会使求助者感到温暖、可，会使求助者感到温暖、可，会使求助者感到温暖、可亲亲。 2.2.注意倾听求助者的叙述注意倾听求助者的叙述n n重视言语与非言语行为的表达，全神贯注地留重视言语与非言语行为的表达，全神贯注地留心求助者的一言一行。心求助者的一言一行。n n目光应注视求助者，不宜东张西望或漫不经心，目光应注视求助者，不宜东张西望或漫不经心，面部表情、身体姿势都应传达对求助者的关心。面部表情、身体姿势都应传达对求助者的关心。 3.3.3.3.咨询时的耐心、认真、不厌其烦。咨询时

35、的耐心、认真、不厌其烦。咨询时的耐心、认真、不厌其烦。咨询时的耐心、认真、不厌其烦。求助者由于某种原因，可能会出现表达上的不足，使咨询师难以把握：求助者由于某种原因，可能会出现表达上的不足，使咨询师难以把握：求助者由于某种原因，可能会出现表达上的不足，使咨询师难以把握：求助者由于某种原因，可能会出现表达上的不足，使咨询师难以把握： n n若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进入若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进入若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进入若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进入正题；正题；

36、正题；正题；n n若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述，若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述，若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述，若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述，以澄清问题；以澄清问题；以澄清问题；以澄清问题；n n若因为顾虑而未讲，咨询师不应生气，应重在建立相互信任的气氛，用若因为顾虑而未讲，咨询师不应生气，应重在建立相互信任的气氛，用若因为顾虑而未讲，咨询师不应生气，应重在建立相互信任的气氛，用若因为顾虑而未讲，咨询师不应生气，应重在建立相互信任的气氛，用温暖与真诚去消除顾虑；温暖与真诚

37、去消除顾虑；温暖与真诚去消除顾虑；温暖与真诚去消除顾虑；n n有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给求有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给求有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给求有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给求助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯定；助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯定；助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯定；助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯定；n n当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，

38、咨询师应耐心听取，善于从中当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，咨询师应耐心听取，善于从中当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，咨询师应耐心听取，善于从中当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，咨询师应耐心听取，善于从中发现关键问题。发现关键问题。发现关键问题。发现关键问题。 4.4.4.4.咨询结束时，使求助者感受到温暖咨询结束时，使求助者感受到温暖咨询结束时，使求助者感受到温暖咨询结束时，使求助者感受到温暖。 咨询师应告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合等咨询师应告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合等咨询师应告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合等咨询师应告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合

39、等。 n n热情热情热情热情 主动外露的表达，浓浓的主动外露的表达，浓浓的主动外露的表达，浓浓的主动外露的表达，浓浓的n n温暖温暖温暖温暖 点滴细节的流露，柔柔的点滴细节的流露，柔柔的点滴细节的流露，柔柔的点滴细节的流露，柔柔的 具有助人功能。具有助人功能。具有助人功能。具有助人功能。提示提示n n1热情是一个优秀咨询师的必备素质。热情是一个优秀咨询师的必备素质。n n2热情是咨询师真情实感和爱心的流露。热情是咨询师真情实感和爱心的流露。n n3热情应贯穿整个咨询过程。热情应贯穿整个咨询过程。n n4热情是职业性的把握。热情是职业性的把握。（新）对求助者表达热情的注意事项1.心理咨询师在咨询

40、中始终都应对求助者充满热情，耐心，不厌其烦地帮心理咨询师在咨询中始终都应对求助者充满热情，耐心，不厌其烦地帮助求助者，而不是对求助者漠不关心。助求助者，而不是对求助者漠不关心。2.心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达。心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达。3.心理咨询师在求助者叙述时应该做好倾听、耐心、细致地循循善诱，心理咨询师在求助者叙述时应该做好倾听、耐心、细致地循循善诱，不因求助者表达的内容而批评求助者。不因求助者表达的内容而批评求助者。4.当遇到阻碍的因素时，更应对求助者表现出热情和耐心。当遇到阻碍的因素时，更应对求助者表现出热情和耐心。5.心理咨询师在求助者出现反复时应耐心，

41、不急躁，应不厌其烦、热情地心理咨询师在求助者出现反复时应耐心，不急躁，应不厌其烦、热情地帮助求助者。帮助求助者。真诚真诚n在咨询过程中，咨询师以在咨询过程中，咨询师以“真正的我真正的我”出现，出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。系之中。真诚的意义真诚的意义1、可以为来访者提供一个安全自由的氛围，可以坦露软、可以为来访者提供一个安全自由的氛围，可以坦露软弱、失败、过错、隐私等弱

42、、失败、过错、隐私等。2、为来访者提供了一个良好的榜样，来访者可以因此而、为来访者提供了一个良好的榜样，来访者可以因此而受到鼓励，以真实的自我和咨询师交往。受到鼓励，以真实的自我和咨询师交往。（复习：黄金法则（复习：黄金法则像你希望别人如何对待你那样去对待别人）像你希望别人如何对待你那样去对待别人）真诚真诚n真诚表达应注意的问题：真诚表达应注意的问题：1、真诚不等于实话实说、真诚不等于实话实说2、真诚不是自我发泄、真诚不是自我发泄3、真诚应该实事求是、真诚应该实事求是4、表达真诚应该适度、表达真诚应该适度5、真诚还应该体现在非言语交流上、真诚还应该体现在非言语交流上6、表达真诚应考虑时间因素、

43、表达真诚应考虑时间因素7、真诚体现在咨询师的坦诚上、真诚体现在咨询师的坦诚上1.1.真诚不等于说实话。真诚不等于说实话。 咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有助于有助于有助于有助于求助者成长，求助者成长，求助者成长，求助者成长，这一原则适合于整个咨询过程。这一原则适合于整个咨询过程。这一原则适合于整个咨询过程。这一原则适合于整个咨询过程。 “ “你这个人真是蛮不讲理！你这个人真是蛮不讲理！你这个人真是蛮不讲理！你这个人真是蛮不讲理

44、！” ” “ “我觉得你刚才那番话的道理不是很我觉得你刚才那番话的道理不是很我觉得你刚才那番话的道理不是很我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？” ” “你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道我的这种感觉对不对？这种感觉对不对？这种感觉对不对？这种感觉对不对？” ” 2.2

45、.2.2.真诚不是自我的发泄真诚不是自我的发泄真诚不是自我的发泄真诚不是自我的发泄 一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述勾起了她一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述勾起了她一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述勾起了她一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述勾起了她伤心的往事，于是她花了半小时，滔滔不绝、非常激动地向伤心的往事，于是她花了半小时，滔滔不绝、非常激动地向伤心的往事，于是她花了半小时，滔滔不绝、非常激动地向伤心的往事，于是她花了半小时，滔滔不绝、非常激动地向求助者叙述了她的失恋经过及痛苦。求助者叙述了她的失恋经过及痛苦。求助者叙述了她的失恋经过及痛苦。求助

46、者叙述了她的失恋经过及痛苦。 n n咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。n n咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。n n

47、再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。3 3 3 3真诚应实事求是真诚应实事求是真诚应实事求是真诚应实事求是 有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，可能有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，可能有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，

48、可能有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，可能会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂装懂还会误导求助者，带来不良的后果。装懂还会误导求助者，带来不良的后果。装懂还会误导求助者，带来不良的后果。装懂还会误导求助者，带来不良的后果。 有些初学者很注意自己的个人形象，要求自己在求助者面前是权威和有些初学者很注意自己的个人形象，要求自己在求助者面前是权威和有些初学者很注意自己的

49、个人形象，要求自己在求助者面前是权威和有些初学者很注意自己的个人形象，要求自己在求助者面前是权威和完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地注意形象，维护完美，完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地注意形象，维护完美，完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地注意形象，维护完美，完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地注意形象，维护完美，过分表现自己甚至装腔作势，以致失去了很多的真诚，带上了不少修饰过分表现自己甚至装腔作势，以致失去了很多的真诚，带上了不少修饰过分表现自己甚至装腔作势，以致失去了很多的真诚，带上了不少修饰过分表现自己甚至装腔作势，以致失去了很多的真诚，带上了不少修饰成分，

50、并且拉大了咨询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。成分，并且拉大了咨询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。成分，并且拉大了咨询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。成分，并且拉大了咨询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。 咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿意接受真实的咨询师。意接受真实的咨询师。意接受真实的咨询师。意接受真实的咨询师。 4 4 4 4真诚应适度真诚应适度真诚应适

51、度真诚应适度n n在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求“ “不要虚伪不要虚伪不要虚伪不要虚伪” ”，在这期间，咨询，在这期间，咨询，在这期间，咨询，在这期间，咨询师可保持静默或避免表达出自己主观的评价。师可保持静默或避免表达出自己主观的评价。师可保持静默或避免表达出自己主观的评价。师可保持静默或避免表达出自己主观的评价。n n随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助者的不足、缺点的反馈，随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助者的不足、缺点的反馈，随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助

52、者的不足、缺点的反馈，随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助者的不足、缺点的反馈，但以不损害咨询关系为原则。但以不损害咨询关系为原则。但以不损害咨询关系为原则。但以不损害咨询关系为原则。n n真真真真诚诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能是内心的自然流露，不是靠技巧所能是内心的自然流露，不是靠技巧所能是内心的自然流露，不是靠技巧所能获获得的。得的。得的。得的。n n真真真真诚诚建立在建立在建立在建立在对对人的人的人的人的乐观乐观看法、看法、看法、看法、对对人有基本的信任、人有基本的信任、人有基本的信任、人有基本的信任、对对求助者充求助者充求助者充求助者充满满关切和关切和关切和关切和爱护爱护的基

53、的基的基的基础础上，也建立在接上，也建立在接上，也建立在接上，也建立在接纳纳自己、自信自己、自信自己、自信自己、自信谦谦和的基和的基和的基和的基础础上。上。上。上。n n真真真真诚应诚应是咨是咨是咨是咨询师询师的基本素的基本素的基本素的基本素质质，这这种素种素种素种素质质是潜心修养不断是潜心修养不断是潜心修养不断是潜心修养不断实实践的践的践的践的结结果。果。果。果。 （新）对求助者表达真诚的注意事项1.心理咨询师必须理解真诚不等于实话实说，说实话不完全是真诚。心理咨询师必须理解真诚不等于实话实说，说实话不完全是真诚。2.真诚不能脱离事实，应该实事求是，不能不懂装懂。真诚不能脱离事实，应该实事求

54、是，不能不懂装懂。3.心理咨询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界。心理咨询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界。4.表达真诚应适可而止，过度的真诚反而适得其反。表达真诚应适可而止，过度的真诚反而适得其反。5.表达真诚体现在非言语上，身体姿势、目光、声音、语调等都可以表达真诚体现在非言语上，身体姿势、目光、声音、语调等都可以表达真诚。表达真诚。6.表达真诚应根据咨询的进程而有所变化。表达真诚应根据咨询的进程而有所变化。 真诚的练习：真诚的练习： 假假如如有有一一个个人人想想要要堕堕胎胎，但但是是又又非非常的矛盾，想了解咨询师的看法。常的矛盾，想了解咨询师的看法。回回答答一一：“我我不不明明

55、白白为为何何我我的的意意见见对对你你如如此此重重要要？现现在在是是你你怀怀孕孕，我我更更关关心你的看法，只要你做决定，我都能接受。心你的看法，只要你做决定，我都能接受。” 这是一种防卫、不开放的态度。这是一种防卫、不开放的态度。回回答答二二：我我觉觉得得这这是是个个不不容容易易回回答答的的问问题题，一一方方面面我我觉觉得得胎胎儿儿也也有有生生命命，有有权权利利生生存存下下来来，但但我我也也认认为为女女人人也也应应有有自自由由来来决决定定要要留留此此胎胎儿儿与与否否。我我实实在在很很难难说说哪哪一一方方面面才才是是最最好好，但但是是我我觉觉得得做做此此决决定定要要慎慎重重，不不能能轻轻率率，要要

56、衡衡量量多多方方面面的的利利害害，以以免免将将来来后后悔悔。你你似似乎乎很很在在意意我我的的看看法法，那你的看法呢？那你的看法呢？真诚的练习真诚的练习n男性，男性，4242岁，不久前刚和妻子离婚，生活、工岁，不久前刚和妻子离婚，生活、工作均受到影响，遂来咨询。在咨询开始时问：作均受到影响，遂来咨询。在咨询开始时问：“我想问一下，您现在结婚了吗？我觉得结过我想问一下，您现在结婚了吗？我觉得结过婚的人才能理解我的感受。婚的人才能理解我的感受。n思考：真诚的态度该如何表达？思考：真诚的态度该如何表达？共情（共情（女人究竟想要什么女人究竟想要什么）n是人本主义心理咨询学家认为影响咨询进程和效果是人本主

57、义心理咨询学家认为影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。的最关键的咨询特质。n是指体验对方内心世界的能力。是指体验对方内心世界的能力。1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维。咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维。2.咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质。之间的联系，更好地理解问题的实质。3.咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。取得反馈。共情共情n共情的作用共情的

58、作用1.能够设身处地理解求助者，准确把握材料。能够设身处地理解求助者，准确把握材料。2.求助者能感到被理解、接纳，有利于咨询关系的建立。求助者能感到被理解、接纳，有利于咨询关系的建立。3.可以促进求助者的自我表达和自我探索，有利于咨询深入。可以促进求助者的自我表达和自我探索，有利于咨询深入。4.对迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者尤为有效。对迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者尤为有效。缺乏共情，咨询会出现的障碍缺乏共情，咨询会出现的障碍1.来访者感到失望，减少甚至停止自我表达。来访者感到失望，减少甚至停止自我表达。2.来访者觉得受到伤害来访者觉得受到伤害q咨询师轻视、不理解求助者的

59、问题，表现出反感、冷漠甚至咨询师轻视、不理解求助者的问题，表现出反感、冷漠甚至批评。批评。3.3.影响来访者自我探索。影响来访者自我探索。4.影响咨询师对来访者的反应。影响咨询师对来访者的反应。q不能真正了解来访者的问题与需要，反应缺乏针对性不能真正了解来访者的问题与需要，反应缺乏针对性课堂讨论：一位即将出国留学的女求助者说：一位即将出国留学的女求助者说：“我马我马上要去国外留学，我从未离开过父母，上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样去后会怎么样? ?” 例

60、：例：例：例：一位即将出国留学的女求助者说：一位即将出国留学的女求助者说：一位即将出国留学的女求助者说：一位即将出国留学的女求助者说：“ “我马上要去国外留学，我从未离开过我马上要去国外留学，我从未离开过我马上要去国外留学，我从未离开过我马上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样不知道出去后会怎么样不知道出去后会怎么样不知道出去后会怎么样?

61、? ? ?” ” 咨询师：咨询师：咨询师：咨询师：“ “出国是好事呀，有什么好苦恼的。出国是好事呀，有什么好苦恼的。出国是好事呀，有什么好苦恼的。出国是好事呀，有什么好苦恼的。” ” 忽视求助者的感情，显然缺乏共情。忽视求助者的感情，显然缺乏共情。忽视求助者的感情，显然缺乏共情。忽视求助者的感情，显然缺乏共情。 咨询师：咨询师：咨询师：咨询师：“ “你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。” ” 没能理解求助者的茫然和担忧。没能理解求助者的茫然和担忧。没能理解求助者的茫然和担忧。没能

62、理解求助者的茫然和担忧。 咨询师：咨询师：咨询师：咨询师：“ “每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的。每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的。每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的。每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的。” ” 高高在上的评判，无视求助者的感受。高高在上的评判，无视求助者的感受。高高在上的评判，无视求助者的感受。高高在上的评判，无视求助者的感受。 咨询师：咨询师：咨询师：咨询师：“ “要独自一人外出留学是会有很多困难的，但要相信世上无难事，只怕有心人。要独自一人外出留学是会有很多困难的，但要相信世上无难事，只怕有心人。要独自一人外出留学是会有很多困难的，但要相信世上

63、无难事，只怕有心人。要独自一人外出留学是会有很多困难的，但要相信世上无难事，只怕有心人。” ” 后半句显得有些空洞，属理解不深。后半句显得有些空洞，属理解不深。后半句显得有些空洞，属理解不深。后半句显得有些空洞，属理解不深。 较较好的回答：好的回答：好的回答：好的回答：“你以前没有独立生活你以前没有独立生活你以前没有独立生活你以前没有独立生活过过，现现在一下子要出国，在异国他在一下子要出国，在异国他在一下子要出国，在异国他在一下子要出国，在异国他乡乡独立生活，独立生活，独立生活，独立生活，是很不容易的，我能理解你的是很不容易的，我能理解你的是很不容易的，我能理解你的是很不容易的，我能理解你的这

64、这种不踏种不踏种不踏种不踏实实。” ”“你的你的你的你的这这种心情是可以理解的，当一个人开始一种全新的生活种心情是可以理解的，当一个人开始一种全新的生活种心情是可以理解的，当一个人开始一种全新的生活种心情是可以理解的，当一个人开始一种全新的生活时时，特，特，特，特别别是像你是像你是像你是像你现现在所遇到的情况，都会有在所遇到的情况，都会有在所遇到的情况，都会有在所遇到的情况，都会有这这种感种感种感种感觉觉。” ”“我能体会到你我能体会到你我能体会到你我能体会到你现现在的不安心情，如果是在的不安心情，如果是在的不安心情，如果是在的不安心情，如果是别别人也会有人也会有人也会有人也会有这这种想法的，

65、种想法的，种想法的，种想法的，现现在在在在让让我我我我们们来分析一下究竟会遇到哪些来分析一下究竟会遇到哪些来分析一下究竟会遇到哪些来分析一下究竟会遇到哪些问题问题? ? ? ?” ” 正确理解使用共情正确理解使用共情正确理解使用共情正确理解使用共情 注意：注意：注意：注意：1.1.1.1.咨咨咨咨询师应询师应走出自己的参照框架而走出自己的参照框架而走出自己的参照框架而走出自己的参照框架而进进入求助者的参照框架入求助者的参照框架入求助者的参照框架入求助者的参照框架 初学者可多提醒自己：初学者可多提醒自己：初学者可多提醒自己：初学者可多提醒自己：“ “我是否主我是否主我是否主我是否主观观性很性很性

66、很性很强强强强? ? ? ?”“”“我是否我是否我是否我是否对对求助者抱着开放接求助者抱着开放接求助者抱着开放接求助者抱着开放接纳纳理解的理解的理解的理解的态态度度度度? ? ? ?”“”“我是否做到了我是否做到了我是否做到了我是否做到了设设身身身身处处地地地地地地地地进进入到求助者的内心世界中去入到求助者的内心世界中去入到求助者的内心世界中去入到求助者的内心世界中去? ? ? ?” ” 2.2.2.2.咨咨咨咨询师询师必要必要必要必要时时要要要要验证验证自己是否做到共情自己是否做到共情自己是否做到共情自己是否做到共情 当咨当咨当咨当咨询师询师不太肯定自己是否达到了共情不太肯定自己是否达到了共

67、情不太肯定自己是否达到了共情不太肯定自己是否达到了共情时时，可使用，可使用，可使用，可使用尝试尝试性、探索性的性、探索性的性、探索性的性、探索性的语语气来表达，气来表达，气来表达，气来表达，请请求助者求助者求助者求助者检验检验并做出修正。并做出修正。并做出修正。并做出修正。 3.3.3.3.表达共情要因人而异表达共情要因人而异表达共情要因人而异表达共情要因人而异 情情情情绪绪反反反反应应强强强强烈的与情烈的与情烈的与情烈的与情绪稳绪稳定的，表达比定的，表达比定的，表达比定的，表达比较杂较杂乱的与表达清楚的，乱的与表达清楚的，乱的与表达清楚的，乱的与表达清楚的，寻寻求理解愿望求理解愿望求理解愿望

68、求理解愿望强强强强的与的与的与的与理解愿望平平的，前者理解愿望平平的，前者理解愿望平平的，前者理解愿望平平的，前者应给应给予更多的共情。予更多的共情。予更多的共情。予更多的共情。 共情共情共情共情应应适适适适时时适度，不宜在适度，不宜在适度，不宜在适度，不宜在谈话谈话中中中中间间随便插入，共情反随便插入，共情反随便插入，共情反随便插入，共情反应应的程度的程度的程度的程度应应与求助者的与求助者的与求助者的与求助者的问题问题程度、程度、程度、程度、感受程度相适感受程度相适感受程度相适感受程度相适应应。过过度，会度，会度，会度，会让让人感到咨人感到咨人感到咨人感到咨询师询师小小小小题题大做。不足，会

69、大做。不足，会大做。不足，会大做。不足，会让让人人人人觉觉得理解不得理解不得理解不得理解不够够。 4.4.4.4.表达共情要善于使用躯体表达共情要善于使用躯体表达共情要善于使用躯体表达共情要善于使用躯体语语言言言言 共情的表达除了言共情的表达除了言共情的表达除了言共情的表达除了言语语表达外，表达外，表达外，表达外，还还有非言有非言有非言有非言语语行行行行为为，如：，如：，如：，如：目光、面部表情、身目光、面部表情、身目光、面部表情、身目光、面部表情、身体姿体姿体姿体姿势势、动动作作作作变变化。化。化。化。 有有有有时时运用非言运用非言运用非言运用非言语语行行行行为为来表达共情比言来表达共情比言

70、来表达共情比言来表达共情比言语语表达更表达更表达更表达更简简便而有便而有便而有便而有效，咨效，咨效，咨效，咨询询中中中中应应重重重重视视把两者把两者把两者把两者结结合起来。合起来。合起来。合起来。5.5.5.5.表达共情要善于把握角色表达共情要善于把握角色表达共情要善于把握角色表达共情要善于把握角色 有些咨有些咨有些咨有些咨询师询师确确确确实实做到了做到了做到了做到了设设身身身身处处地，以致同喜同悲，而完全忘地，以致同喜同悲，而完全忘地，以致同喜同悲，而完全忘地，以致同喜同悲，而完全忘记记了自己的角了自己的角了自己的角了自己的角色，色，色，色，这样这样就可能失去客就可能失去客就可能失去客就可能

71、失去客观观性。咨性。咨性。咨性。咨询师询师的共情是指体的共情是指体的共情是指体的共情是指体验验求助者的内心求助者的内心求助者的内心求助者的内心“ “如同如同如同如同” ”体体体体验验自己的内心，但永自己的内心，但永自己的内心，但永自己的内心，但永远远不要不要不要不要变变成成成成“ “就是就是就是就是” ”，这这是共情的真是共情的真是共情的真是共情的真谛谛。6.6.6.6.表达共情表达共情表达共情表达共情应应考考考考虑虑到求助者的特点和文化背景到求助者的特点和文化背景到求助者的特点和文化背景到求助者的特点和文化背景 一般同性之一般同性之一般同性之一般同性之间间可以有某种身体接触，以表达共情，可以

72、有某种身体接触，以表达共情，可以有某种身体接触，以表达共情，可以有某种身体接触，以表达共情，如：咨如：咨如：咨如：咨询过询过程中咨程中咨程中咨程中咨询师询师握住求助者的手，握住求助者的手，握住求助者的手，握住求助者的手，这这在同性中可以用，异性在同性中可以用，异性在同性中可以用，异性在同性中可以用，异性间则间则不允不允不允不允许许。共情案例求助者说：求助者说：求助者说：求助者说：qq我觉得很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己我觉得很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气。能不能取得优异成绩。唉！想不到居

73、然名落孙山，真是越想越不服气。qq今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学，没想到一今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学，没想到一向佼佼者的我向佼佼者的我qq我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了。考试，这样我也就想开了，决定工作算了。qq但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没

74、结果，我都烦死了。 qq咨询师咨询师1 1：你为什么感到如此悲伤呢？：你为什么感到如此悲伤呢？qq咨询师咨询师2 2：你一向成绩很好，想不通高考怎么就失败了。：你一向成绩很好，想不通高考怎么就失败了。qq咨询师咨询师3 3：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。qq咨询师咨询师4 4：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。也不：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。也不清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。qq咨询师咨询师5 5：你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此：你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失望与难过，

75、也有点气愤。与父母商量后，你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己又有点不情愿，因而内心很矛似乎非读书不可，但自己又有点不情愿，因而内心很矛盾。盾。 卡可夫共情五层次n第一层次：咨询员根本没有留意当事人所说的话，完全忽略了来访者所表达的重要感受。第一层次：咨询员根本没有留意当事人所说的话，完全忽略了来访者所表达的重要感受。n第二层次：咨询员的反应虽然在内容上和来访者表面所说一致，但他只注意了来访者表面第二层次：咨询员的反应虽然在内容上和来访者表面所说一致，但他只注意了来访者表面的感受，故在反映中只有内容上的复述，缺乏感情的响应。的感受，故在反映中只有内容上的复述，

76、缺乏感情的响应。n第三层次：咨询员的反应与来访者所表达的意义和感受比较一致，但未能对来访者较深的第三层次：咨询员的反应与来访者所表达的意义和感受比较一致，但未能对来访者较深的感受做出反应，即没有对隐藏于言语背后的感受做出共情反应。感受做出反应，即没有对隐藏于言语背后的感受做出共情反应。n第四层次：在咨询员的反应中，他表达的感受已深于来访者所能表达的感受，即咨询员把第四层次：在咨询员的反应中，他表达的感受已深于来访者所能表达的感受，即咨询员把来访者深藏于言语背后的感受也表达了出来，因此来访者可由此来体验和表达起初未察觉来访者深藏于言语背后的感受也表达了出来，因此来访者可由此来体验和表达起初未察觉

77、和未能表达的感受，同时还可以掌握这些感受背后的涵义。和未能表达的感受，同时还可以掌握这些感受背后的涵义。n第五层次：无论在表面或深入的感受上，都很准确。不但明白当事人表面的感受，甚至连第五层次：无论在表面或深入的感受上，都很准确。不但明白当事人表面的感受，甚至连很深入的情感也都做了准确的反应。此时，咨询员已能对来访者作全面而准确的共情了。很深入的情感也都做了准确的反应。此时，咨询员已能对来访者作全面而准确的共情了。n来访者：“我不明白这个意外为什么总会发生在我身上。我生活得不错，可现在却变成这样。n来访者：14岁男孩，“我一天晚上半夜醒来，正看见我父母在”n来访者：“昨天是我男朋友生日，我悄悄

78、定了一桌饭，打他传呼，没有回音。一直等，很晚才离开，直到最后也没有等到他。”共情练习共情练习共情练习共情练习n老师您好老师您好! !我是一名我是一名2222岁女孩，我现在在家乡的城市实习。我完全是因为我男朋友才留岁女孩，我现在在家乡的城市实习。我完全是因为我男朋友才留在这里的，因为他的家在这里。他比我大几岁，我们在一起一年多了。开始追我的时候在这里的，因为他的家在这里。他比我大几岁，我们在一起一年多了。开始追我的时候他对我非常好，非常细心，从来不对我大声说话。但在一起一年以后，他现在对我也开他对我非常好，非常细心，从来不对我大声说话。但在一起一年以后，他现在对我也开始发脾气了，大呼小叫，有时候

79、还嫌我烦了。其实，这不是主要原因。主要原因是他现始发脾气了，大呼小叫，有时候还嫌我烦了。其实，这不是主要原因。主要原因是他现在和别的女的还有暧昧关系，他明明有女朋友了，但他从来不告诉任何女性朋友这件事。在和别的女的还有暧昧关系，他明明有女朋友了，但他从来不告诉任何女性朋友这件事。别人追他他从来不明确拒绝，还经常和女的发暧昧短信，聊别人追他他从来不明确拒绝，还经常和女的发暧昧短信，聊QQQQ。甚至，别的女的半夜约。甚至，别的女的半夜约他出去他也去。而我只要问这些事情，他就说我干涉他自由，还对我发脾气，前几天还他出去他也去。而我只要问这些事情，他就说我干涉他自由，还对我发脾气，前几天还因为这事主动

80、对我提出了分手。这几天我们的关系才缓和了一点，因为我心里知道那些因为这事主动对我提出了分手。这几天我们的关系才缓和了一点，因为我心里知道那些事情但是我再也没有问过他。我现在很痛苦，因为我真的特别爱他，但我现在一点安全事情但是我再也没有问过他。我现在很痛苦，因为我真的特别爱他，但我现在一点安全感都没有，时刻觉得他有可能被别人抢走。本来我是应该放弃了，但我太懦弱，根本放感都没有，时刻觉得他有可能被别人抢走。本来我是应该放弃了，但我太懦弱，根本放不下。他对我是真的有感情的，只是他这样的生活习惯我无法接受。我很矛盾，请老师不下。他对我是真的有感情的，只是他这样的生活习惯我无法接受。我很矛盾，请老师帮忙

81、指点一下，我该怎么办？谢谢！帮忙指点一下，我该怎么办？谢谢！n一方面是自己对男友的感情、自己为男友的付出，而另一方面是男友一方面是自己对男友的感情、自己为男友的付出，而另一方面是男友前后的表现有如此大的落差甚至对感情飘忽的态度，可以想象你现在前后的表现有如此大的落差甚至对感情飘忽的态度，可以想象你现在的心情，进退两难、煎熬、焦虑、伤心。的心情，进退两难、煎熬、焦虑、伤心。n 其实你心里很明白你们之间最大的问题：他对于其他异性的暧昧其实你心里很明白你们之间最大的问题：他对于其他异性的暧昧态度和行为，更糟糕的是他还那么理直气壮、理所应当，甚至牺牲你态度和行为，更糟糕的是他还那么理直气壮、理所应当，

82、甚至牺牲你们的感情也在所不惜。这恐怕已经触及感情的底线、原则了。们的感情也在所不惜。这恐怕已经触及感情的底线、原则了。n 当然，目前的关键不在于他，因为这也许是他所谓当然，目前的关键不在于他，因为这也许是他所谓“自由自由”的信的信仰，这是他对待感情的真实态度，总而言之，这是他的一切。旁人，仰，这是他对待感情的真实态度，总而言之，这是他的一切。旁人，包括你，都不能让他改变，也不要幻想他可以改变，除非他自愿改变。包括你，都不能让他改变，也不要幻想他可以改变，除非他自愿改变。n 目前的关键在于你自己。毕竟，我们能改变的就是自己。你有选目前的关键在于你自己。毕竟，我们能改变的就是自己。你有选择的权利。

83、你可以选择继续容忍这样喜欢搞暧昧的他，那么你们的关择的权利。你可以选择继续容忍这样喜欢搞暧昧的他，那么你们的关系可以暂时稳定，但最终结果谁也不知道；你也可以选择明确自己的系可以暂时稳定，但最终结果谁也不知道；你也可以选择明确自己的底线和原则，和他坦诚的沟通一次，让他了解你的感受和想法，你对底线和原则，和他坦诚的沟通一次，让他了解你的感受和想法，你对感情的态度，当然不是抱怨或争吵。在此基础上再做决定。感情的态度，当然不是抱怨或争吵。在此基础上再做决定。积极关注积极关注n是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。从而使求助者拥有正向

84、价值观。n如何做到积极关注？如何做到积极关注？1.避免盲目乐观避免盲目乐观2.反对过分消极反对过分消极3.立足实事求是立足实事求是（1）避免盲目乐观）避免盲目乐观“我发现你身上有好多长处，你所面临的困难算不我发现你身上有好多长处，你所面临的困难算不了什么，黑暗过去就是光明了什么，黑暗过去就是光明”客观分析求助者的不足客观分析求助者的不足帮助分析其拥有的资源帮助分析其拥有的资源把求助者的观点从只注意失败，转把求助者的观点从只注意失败，转向立足自己的长处和所拥有的资源向立足自己的长处和所拥有的资源上来。上来。（2）反对过分消极）反对过分消极“你所面临的困难确实很大，你的处境很不乐观，这样下去你会越

85、来越你所面临的困难确实很大，你的处境很不乐观，这样下去你会越来越糟糕的。糟糕的。”（3）立足实事求是）立足实事求是“收入不多，你一个人还把孩子带大、老人照顾得这么好！收入不多，你一个人还把孩子带大、老人照顾得这么好！收入不多，你一个人还把孩子带大、老人照顾得这么好！收入不多，你一个人还把孩子带大、老人照顾得这么好！” ” “ “经历了这么多痛苦，这么长时间你都坚持下来了！经历了这么多痛苦，这么长时间你都坚持下来了！经历了这么多痛苦，这么长时间你都坚持下来了！经历了这么多痛苦，这么长时间你都坚持下来了！” ”咨询师应始终立足咨询师应始终立足于给人以光明、希于给人以光明、希望与力量，这是积望与力量

86、，这是积极关注的实质。极关注的实质。积极关注的练习n找到3个积极行动或者意识？n思考怎么做到发觉来访者的积极面？（新）对求助者表达热积极关注的注意事项（新）对求助者表达热积极关注的注意事项1.心理咨询师必须辩证、客观地看待求助者，。心理咨询师必须辩证、客观地看待求助者，。2.积极关注不仅仅是咨询师积极关注，还应该帮助求助者积极关积极关注不仅仅是咨询师积极关注，还应该帮助求助者积极关注自己。注自己。3.积极关注时应该避免盲目乐观。积极关注时应该避免盲目乐观。4.积极关注时应该避免消极。积极关注时应该避免消极。5.积极关注也应该尊重现实，实事求是。积极关注也应该尊重现实，实事求是。6.积极关注的目

87、的是促进求助者自我发现与潜能开发，达到心理积极关注的目的是促进求助者自我发现与潜能开发，达到心理健康地全面发展，这也是咨询师的最高目标。健康地全面发展，这也是咨询师的最高目标。 总总 结结n n良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。n n上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的

88、一种品质，是日上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。常为人处事和人格特征的反映。常为人处事和人格特征的反映。常为人处事和人格特征的反映。n n恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。n n训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。 1

89、 1、咨询关系的建立受到（、咨询关系的建立受到（ ）的双重影响。）的双重影响。（A A）心理咨询师与求助者）心理咨询师与求助者（B B）咨询动机与期望程度）咨询动机与期望程度（C C）自我觉察水平与行为方式）自我觉察水平与行为方式 （D D）合作态度与咨询方法）合作态度与咨询方法 A2 2、建立良好咨询关系的重要基础是、建立良好咨询关系的重要基础是( ( ) )。 (A)(A)咨询态度咨询态度 (B)(B)咨询理论咨询理论 (C)(C)咨询理念咨询理念 (D)(D)咨询技巧咨询技巧A3.3.就心理咨询师而言，对咨询关系的建立就心理咨询师而言，对咨询关系的建立和发展具有重要影响的是（和发展具有重

90、要影响的是（ ）。）。（A A）理论知识）理论知识 （B B）咨询技巧）咨询技巧 （C C）学术流派）学术流派 （D D）咨询态度。）咨询态度。4 4、保护求助者的隐私有利于向求助者表达（、保护求助者的隐私有利于向求助者表达（ ）。）。 （A A）理解）理解 （B B）真诚）真诚 （C C）尊重）尊重 （D D）共情）共情D DC5 5、正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热、正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和情、真诚、共情和( )( )。(A)(A)(A)(A)咨询特质咨询特质咨询特质咨询特质 (B)(B)(B)(B)积极关注积极关注积极关注积极关注(C)(C)(C)(C

91、)咨询技巧咨询技巧咨询技巧咨询技巧 (D)(D)(D)(D)职业理念职业理念职业理念职业理念6 6、“真诚不等于说实话真诚不等于说实话”的含义是的含义是( )( )。(A)(A)(A)(A)真诚与说实话之间没有联系真诚与说实话之间没有联系真诚与说实话之间没有联系真诚与说实话之间没有联系 (B)(B)(B)(B)表达真诚不能通过言语表达真诚不能通过言语表达真诚不能通过言语表达真诚不能通过言语(C)(C)(C)(C)表达真诚应有助于求助者成长表达真诚应有助于求助者成长表达真诚应有助于求助者成长表达真诚应有助于求助者成长 (D)(D)(D)(D)实话实说不利于表达真诚实话实说不利于表达真诚实话实说不

92、利于表达真诚实话实说不利于表达真诚CB单选：听过您的讲述，我完全可以理解您的烦恼。单选：听过您的讲述，我完全可以理解您的烦恼。”，表明心理咨询师的，表明心理咨询师的()。(A)尊重(B)共情(C)真诚(D)热情B B问答题题型n对该来访者的心理问题，心理咨询师在表达真对该来访者的心理问题，心理咨询师在表达真诚时应当注意些什么？诚时应当注意些什么？n针对来访者的心理问题，心理咨询师在咨询针对来访者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（中怎样把握共情技术？（2008.11）n怎样与来访者建立良好的咨询关系？（怎样与来访者建立良好的咨询关系？（2011年年5月）月）眼见为实吗？眼见为实吗

93、？The human brain The human brain 我们的大脑我们的大脑我们的大脑我们的大脑tricksuswheneveritcan!随时都在欺骗我们！随时都在欺骗我们！Ifsomethingsrotatinggohome,youneedabreak!如果感到有东西在转动你该回家休息一下了！Takealookatthepicture?Whatdoyousee?看一下这幅照片，看到什么了？Researchhasshownthatyoungchildrencannotidentifytheintimatecouplebecausetheydonothavepriormemoryas

94、sociatedwithsuchascenario.研究结果表明，孩子们看不出这对亲密的夫妻，因为他们没有与之相关的预先记忆。Childrenseeninedolphins.孩子们看到的是9只海豚。Thisisatesttodetermineifyoualreadyhaveacorruptedmind.Ifitishardforyoutofindthedolphinswithinsixseconds,yourmindisindeedcorrupted.这个测试用于判断你的头脑是否已被腐蚀。如果你在6秒之内还难以看到海豚的话，你的头脑的确遭到了腐蚀。It.这幅图. doesnt move! 它没

95、有动！它没有动！. parallel or not? 这些线是平行的吗？这些线是平行的吗？如果从你座位前的如果从你座位前的电脑上电脑上 看上面的图看上面的图片片 左边的脸左边的脸 是生气的是生气的脸脸 而右边的脸而右边的脸 是平是平静的脸静的脸 但请你起立但请你起立 往后走往后走3535步步 突然间突然间 他们交换位他们交换位置了置了! 我们可能从来没看我们可能从来没看到过事情的真正面到过事情的真正面貌貌第二节第二节 制定个体心理咨询方案制定个体心理咨询方案p商定咨询目标商定咨询目标p商定咨询方案商定咨询方案第一单元 确定咨询目标确定咨询目标的工作程序确定咨询目标的工作程序n (一)商定咨询目

96、标的前期工作n (二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征n（三）如何与求助者商定咨询目标n（四）咨询目标的整合n（五)商定咨询目标的注意事项(一)商定咨询目标的前期工作1.全面深入地了解求助者。全面深入地了解求助者。2.2.深入了解来访者时，参照思路深入了解来访者时，参照思路3.判断求助者心理问题的类型和严重程度判断求助者心理问题的类型和严重程度（一）全面掌握求助者的有关资料，列出求（一）全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题助者的全部问题(1)“who”(1)“who”，他是谁，他是谁? ? (2)“what”(2)“what”，发生了什么事，发生了什么事? ? (3)“when”

97、(3)“when”，什么时候发生的，什么时候发生的? ? (4)“where”(4)“where”，在哪里发生的，在哪里发生的? ? (5)“why”(5)“why”，为什么会发生，为什么会发生? ? (6)“which”(6)“which”，与哪些人相关，与哪些人相关? ? (7)“how”(7)“how”，事情是如何演变的，事情是如何演变的? ?通过问话的技巧，通过问话的技巧，咨询师把这个过咨询师把这个过程变成求助者自程变成求助者自己倾诉的过程，己倾诉的过程，从而减少一问一从而减少一问一答、求助者被动答、求助者被动叙述的现象，同叙述的现象，同时使这一过程变时使这一过程变成有助人效果的成有助

98、人效果的活动。活动。(1)“who”n横向；如年龄、出生地、学习、职业、文化程度、社交圈子、健康状况等。横向；如年龄、出生地、学习、职业、文化程度、社交圈子、健康状况等。尤其是要掌握求助者的基本性格特征，是内向还是外向、乐观还是消极、尤其是要掌握求助者的基本性格特征，是内向还是外向、乐观还是消极、平和还是易焦虑、进取还是退缩、自制还是冲动等以及各自的表现程度。平和还是易焦虑、进取还是退缩、自制还是冲动等以及各自的表现程度。n纵向；自我概念、成长过程、兴趣爱好、能力重大生活事件等，了解求助纵向；自我概念、成长过程、兴趣爱好、能力重大生活事件等，了解求助者通常对自己、对别人和对现实生活所持的态度，

99、以及与之相应的那些习者通常对自己、对别人和对现实生活所持的态度，以及与之相应的那些习惯化了的做法，因为这些因素有可能成为求助者心理问题的内在原因。惯化了的做法，因为这些因素有可能成为求助者心理问题的内在原因。 n根据需要，还应了解求助者成长的家庭背景，目前的生活状况，如现有家根据需要，还应了解求助者成长的家庭背景，目前的生活状况，如现有家庭关系、工作、学习、婚恋、经济状况、人际关系状况等，因为它们往往庭关系、工作、学习、婚恋、经济状况、人际关系状况等，因为它们往往是求助者发生心理问题背景因素、环境因素。是求助者发生心理问题背景因素、环境因素。(2)“what”n发生了什么事发生了什么事?要了解

100、事情发生的细节。要了解事情发生的细节。n前因后果前因后果n促进、抑制；促进、抑制；(3)“when”n什么时候发生的?要知道事情发生的时间，是过去的某个时间，比如儿童的某个时期，或者是现在。这样的事情以前是否发生过，次数有多少?以前的情况如何?(4)“where”n在哪里发生的?事情发生的地点，或者是在什么样的环境下发生的?(5)“why”n为什么会发生?原因是什么，直接原因是什么，间接原因是什么?表层原因是什么，深层原因是什么?(6)“which”n与哪些人相关?事情往往与他人有关，或父母家人，或朋友恋人，或同事领导，或其他，他们与求助者的关系如何? (7)“how”n事情是如何演变的?事情

101、发生后，求助者是如何认识的?情绪、行为如何反应?有无得到外界的支持、帮助，哪些帮助?事情发生至今，有了怎样的变化?等对象、心理问题的不同采取不同的谈话方式对象、心理问题的不同采取不同的谈话方式n年龄特征年龄特征q儿童、青少年、同龄人、老年儿童、青少年、同龄人、老年n性格特征性格特征q抑郁、强迫、暗示性强、敏感、依赖抑郁、强迫、暗示性强、敏感、依赖n问题特征问题特征q情绪状态、自卑、危机状态、困境情绪状态、自卑、危机状态、困境n文化特征文化特征1.1.全面深入地了解求助者全面深入地了解求助者2 2、深入了解求助者的思路、深入了解求助者的思路n明确求助者想要解决的问题明确求助者想要解决的问题n进一

102、步了解问题的来龙去脉进一步了解问题的来龙去脉n通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法n深入探讨求助者问题的深层原因深入探讨求助者问题的深层原因（1 1 1 1）明确求助者想要解决的问题）明确求助者想要解决的问题）明确求助者想要解决的问题）明确求助者想要解决的问题对对于沉默寡言的人，于沉默寡言的人，于沉默寡言的人，于沉默寡言的人， 咨咨咨咨询师询师可以引可以引可以引可以引导导：“你希望我在哪方面帮你的忙？你希望我在哪方面帮你的忙？你希望我在哪方面帮你的忙？你希望我在哪方面帮你的忙？” “你能告你能告你能告你能告诉诉我，你想解决什么我，你想解决什么

103、我，你想解决什么我，你想解决什么问题吗问题吗？”对对于于于于讲话讲话缺乏中心、缺乏中心、缺乏中心、缺乏中心、东东拉西扯的求助者，拉西扯的求助者，拉西扯的求助者，拉西扯的求助者， 咨咨咨咨询师询师可以可以可以可以询问询问：“你你你你现现在最想解决哪方面的困在最想解决哪方面的困在最想解决哪方面的困在最想解决哪方面的困难难？” “你能把你你能把你你能把你你能把你刚刚才才才才讲讲的的的的问题问题用用用用归纳归纳一下一下一下一下吗吗？”对对于把于把于把于把问题说问题说得含糊不清的求助者，得含糊不清的求助者，得含糊不清的求助者，得含糊不清的求助者， 咨咨咨咨询师询师不妨不妨不妨不妨这样说这样说：“你能把意

104、思你能把意思你能把意思你能把意思说说得更明白些得更明白些得更明白些得更明白些吗吗？” “你是想解决夫妻之你是想解决夫妻之你是想解决夫妻之你是想解决夫妻之间间的的的的纠纷纠纷，还还是想离婚，是想离婚，是想离婚，是想离婚，或者或者或者或者说说你自己也不知道想干什么？你自己也不知道想干什么？你自己也不知道想干什么？你自己也不知道想干什么？” （2 2）进一步了解一步了解问题的来的来龙去脉去脉 咨咨咨咨询师询师可以可以可以可以这样询问这样询问： “你能告你能告你能告你能告诉诉我事情是怎么我事情是怎么我事情是怎么我事情是怎么发发生的生的生的生的吗吗？” （起因）（起因）（起因）（起因）“你能你能你能你能

105、谈谈为谈谈为什么你什么你什么你什么你们们会分手会分手会分手会分手吗吗？” （原因）（原因）（原因）（原因）“事情是怎么一步一步事情是怎么一步一步事情是怎么一步一步事情是怎么一步一步发发展到今天的？展到今天的？展到今天的？展到今天的？” （过过程）程）程）程）“在在在在这这个期个期个期个期间间，你采取，你采取，你采取，你采取过过哪些哪些哪些哪些调调整方法，比如去医院看病，去心理咨整方法，比如去医院看病，去心理咨整方法，比如去医院看病，去心理咨整方法，比如去医院看病，去心理咨询询或或或或找朋友找朋友找朋友找朋友倾诉倾诉？” ” ” ” （已采取的途径）（已采取的途径）（已采取的途径）（已采取的途径

106、）“你你你你说说去医院看去医院看去医院看去医院看过过，是到哪一个医院？医生，是到哪一个医院？医生，是到哪一个医院？医生，是到哪一个医院？医生认为认为是什么是什么是什么是什么问题问题？”“”“”“”“服用服用服用服用过过什么什么什么什么药药物，效果如何？物，效果如何？物，效果如何？物，效果如何？” （结果）（结果）（结果）（结果） 避免一个问句中避免一个问句中出现几个问题，出现几个问题，要一个一个循序要一个一个循序地问。地问。（3 3 3 3）通）通）通）通过对过对求助者言行的反求助者言行的反求助者言行的反求助者言行的反应应，澄清求助者真，澄清求助者真，澄清求助者真，澄清求助者真实实想法想法想法

107、想法 如如如如：“你你你你说说你的主管很不公平，你的主管很不公平，你的主管很不公平，你的主管很不公平，对对你有偏你有偏你有偏你有偏见见，你感到很生气，可，你感到很生气，可，你感到很生气，可，你感到很生气，可又敢怒不敢言。你想离开又敢怒不敢言。你想离开又敢怒不敢言。你想离开又敢怒不敢言。你想离开这这个个个个单单位，又怕找不到好的工作，所以很位，又怕找不到好的工作，所以很位，又怕找不到好的工作，所以很位，又怕找不到好的工作，所以很矛盾，不知道怎么矛盾，不知道怎么矛盾，不知道怎么矛盾，不知道怎么办办才好，是才好，是才好，是才好，是这样吗这样吗？ ” ” ” ”咨咨咨咨询师询师点出求助者所遇点出求助者

108、所遇点出求助者所遇点出求助者所遇问题问题的关的关的关的关键键和和和和现现在最矛盾的心理，在最矛盾的心理，在最矛盾的心理，在最矛盾的心理，可以使求助者模糊不清、可以使求助者模糊不清、可以使求助者模糊不清、可以使求助者模糊不清、杂杂乱无章的乱无章的乱无章的乱无章的问题变问题变得清晰、得清晰、得清晰、得清晰、简洁简洁起来。起来。起来。起来。问问题题最后就最后就最后就最后就变变成了分析去留的利弊得失。成了分析去留的利弊得失。成了分析去留的利弊得失。成了分析去留的利弊得失。咨咨咨咨询询目目目目标标就集中而明确了。就集中而明确了。就集中而明确了。就集中而明确了。 （4 4 4 4）深入探讨求助者问题的深层

109、原因）深入探讨求助者问题的深层原因）深入探讨求助者问题的深层原因）深入探讨求助者问题的深层原因 求助者心理求助者心理求助者心理求助者心理问题问题的的的的产产生是生是生是生是生理、心理、社会生理、心理、社会生理、心理、社会生理、心理、社会诸诸因素交互作用的因素交互作用的因素交互作用的因素交互作用的结结果。果。果。果。 可能可能可能可能一因多果、一果多因，互一因多果、一果多因，互一因多果、一果多因，互一因多果、一果多因，互为为因果因果因果因果，错综错综复复复复杂杂。原因不。原因不。原因不。原因不仅仅有横向的交有横向的交有横向的交有横向的交叉，叉，叉，叉，还还有有有有纵纵向的向的向的向的联联系。系。

110、系。系。 影响原因是一个影响原因是一个影响原因是一个影响原因是一个立方体立方体立方体立方体结结构构构构，既有横向，既有横向，既有横向，既有横向诸诸因素的作用即共因素的作用即共因素的作用即共因素的作用即共时态时态原因，又原因，又原因，又原因，又有有有有纵纵向向向向诸诸因素的作用即因素的作用即因素的作用即因素的作用即历时态历时态原因原因原因原因，并且并且并且并且这这两者是互相交叠在一起的。两者是互相交叠在一起的。两者是互相交叠在一起的。两者是互相交叠在一起的。 在一个原因的背后可能在一个原因的背后可能在一个原因的背后可能在一个原因的背后可能还还有一有一有一有一层层又一又一又一又一层层的原因，形成的

111、原因，形成的原因，形成的原因，形成原因原因原因原因层层。有些表面。有些表面。有些表面。有些表面上看起来不相干的人和事，却是上看起来不相干的人和事，却是上看起来不相干的人和事，却是上看起来不相干的人和事，却是问题问题的关的关的关的关键键。有。有。有。有时时以往是以往是以往是以往是组组成困成困成困成困扰扰的原的原的原的原因，因，因，因，细细细细探究，不探究，不探究，不探究，不过过是一种表是一种表是一种表是一种表现现。n3、求助者心理问题的类型和严重程度求助者心理问题的类型和严重程度（回顾）（回顾）心理正常心理正常心理不正常心理不正常心理健康心理健康心理不健康心理不健康一般心理问题 严重心理问题 部

112、分可疑神经症确诊的神经症确诊的神经症人格障碍人格障碍其他各类精神障碍其他各类精神障碍(二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征1.咨询目标的定义咨询目标的定义求助者通过自我探索和改变，努力去实现的目标。也求助者通过自我探索和改变，努力去实现的目标。也是咨询师通过心理咨询师的理论、方法和技巧，对求助者是咨询师通过心理咨询师的理论、方法和技巧，对求助者帮助，最终促使其实现的目标。从这个角度上讲咨询目标帮助，最终促使其实现的目标。从这个角度上讲咨询目标是求助者、咨询师双方共同要实现的目标。是求助者、咨询师双方共同要实现的目标。2.咨询目标的来源咨询目标的来源应该由咨询师与来访者共同商定。应该由咨询师

113、与来访者共同商定。3.咨询目标商定的时机咨询目标商定的时机经过心理诊断，咨询时已经对求助者的具体问题、心经过心理诊断，咨询时已经对求助者的具体问题、心理问题有了较为全面、深刻的了解，也知晓了求助者问题理问题有了较为全面、深刻的了解，也知晓了求助者问题的原因。严重程度及持续的时间等，也掌握了求助者的认的原因。严重程度及持续的时间等，也掌握了求助者的认知、行为、情绪及个性等。在这种前提下，根据心理咨询知、行为、情绪及个性等。在这种前提下，根据心理咨询的流程，就可以与求助者协商，其中咨询方案是什么？咨的流程，就可以与求助者协商，其中咨询方案是什么？咨询目标是什么？询目标是什么？有明确目标的咨询才能是

114、有效的咨询。有明确目标的咨询才能是有效的咨询。(二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征1 1具体：具体：目标越具体，就越容易见到效果。目标越具体，就越容易见到效果。 如，能正常入睡；消除对狗的恐惧如，能正常入睡；消除对狗的恐惧2 2可可行行：目目标标没没有有可可行行性性，超超出出了了现现有有的的可可能能水水平平，或或超超 出了咨询师所能提供的条件等，则目标就很难达到。出了咨询师所能提供的条件等，则目标就很难达到。3 3积极：积极：目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们发展需要的。发展需要的。4.咨询目标的特

115、征咨询目标的特征4 4双方可以接受：双方可以接受：咨询目标应该由双方共同商定。咨询目标应该由双方共同商定。5 5属属于于心心理理学学性性质质：心心理理咨咨询询主主要要涉涉及及心心理理障障碍碍问问题题、心理适应问题、心理发展问题。心理适应问题、心理发展问题。对于有躯体疾病又有心理问题的求助者，对于有躯体疾病又有心理问题的求助者，心理咨询的目标是什么？心理咨询的目标是什么？4.咨询目标的特征咨询目标的特征6 6可可以以评评估估：咨咨询询目目标标的的达达成成，有有些些可可直直接接表表现现为为行行动动，有有些些则则可可能能是是观观念念的的转转变变，情情感感的的调调节节，后后者者亦亦可用心理测验量表评定

116、。可用心理测验量表评定。7 7多层次统一：多层次统一：q既有眼前目标，又有长远目标；既有眼前目标，又有长远目标；q既有特殊目标，又有一般目标；既有特殊目标，又有一般目标；q既有局部目标，又有整体目标。既有局部目标，又有整体目标。思思 考考1 1、当求助者的目标比较含糊（、当求助者的目标比较含糊（“我想更了解我自己我想更了解我自己”），），咨询师应该如何促进求助者思考咨询目标？咨询师应该如何促进求助者思考咨询目标？通过开放式提问，对一般性的目标进行澄清。通过开放式提问，对一般性的目标进行澄清。“你对你的现在了解多少？你对你的现在了解多少？”“你认为还有哪些地方是自己不了解？你认为还有哪些地方是自

117、己不了解？”（三）如何与求助者商定咨询目标1 1 1 1找出求助者主要找出求助者主要找出求助者主要找出求助者主要问题问题 “主要主要主要主要问题问题”，就是求助者最关心、最困就是求助者最关心、最困就是求助者最关心、最困就是求助者最关心、最困扰扰、最需要解决的、最需要解决的、最需要解决的、最需要解决的问题问题。虽虽然有然有然有然有时时在第一次会在第一次会在第一次会在第一次会谈谈开始开始开始开始时时，求助者就会，求助者就会，求助者就会，求助者就会说说明最困明最困明最困明最困扰扰他的他的他的他的问题问题是什么。是什么。是什么。是什么。 有有有有时时也需也需也需也需经过经过好几次会好几次会好几次会好几

118、次会谈谈，慢慢摸索、探，慢慢摸索、探，慢慢摸索、探，慢慢摸索、探讨讨，才能，才能，才能，才能阐阐明真相。明真相。明真相。明真相。主要原因是，求助者不好意思开主要原因是，求助者不好意思开主要原因是，求助者不好意思开主要原因是，求助者不好意思开门见门见山地山地山地山地诉说诉说他最关心的他最关心的他最关心的他最关心的问题问题， 如如如如“我有同性恋的我有同性恋的我有同性恋的我有同性恋的倾倾向向向向”，“我跟某某人我跟某某人我跟某某人我跟某某人发发生了生了生了生了暧暧昧关系，不知怎么昧关系，不知怎么昧关系，不知怎么昧关系，不知怎么办办”等。而去海等。而去海等。而去海等。而去海阔阔天空天空天空天空地兜圈

119、子，地兜圈子，地兜圈子，地兜圈子，说说些无关些无关些无关些无关紧紧要或不着要或不着要或不着要或不着边际边际的的的的问题问题，比如，比如，比如，比如“我担心我的我担心我的我担心我的我担心我的头发头发是否留得太是否留得太是否留得太是否留得太长长了一点，了一点，了一点，了一点，有点像女孩子有点像女孩子有点像女孩子有点像女孩子”，或者，或者，或者，或者说说“我我我我爱爱人最近人最近人最近人最近对对我不太我不太我不太我不太热热情情情情”等等，等等，等等，等等，让让你去帮助他你去帮助他你去帮助他你去帮助他寻寻找真正困找真正困找真正困找真正困扰扰着着着着他的他的他的他的问题问题。 有有有有时时求助者不知道自

120、己求助者不知道自己求助者不知道自己求助者不知道自己问题问题的核心是什么，需要通的核心是什么，需要通的核心是什么，需要通的核心是什么，需要通过谈论过谈论他的生活背景、行他的生活背景、行他的生活背景、行他的生活背景、行为为模式，才能模式，才能模式，才能模式，才能渐渐渐渐推出其真相来。推出其真相来。推出其真相来。推出其真相来。 如，一直如，一直如，一直如，一直怀怀疑妻子不疑妻子不疑妻子不疑妻子不贞贞的丈夫，其的丈夫，其的丈夫，其的丈夫，其问题问题核心可能是自己做丈夫没有信心；一向不与异性来往，核心可能是自己做丈夫没有信心；一向不与异性来往，核心可能是自己做丈夫没有信心；一向不与异性来往，核心可能是自

121、己做丈夫没有信心；一向不与异性来往，认为谈论认为谈论“性性性性”是很是很是很是很肮脏肮脏的事的人，其基本的事的人，其基本的事的人，其基本的事的人，其基本问题问题可能内心有可能内心有可能内心有可能内心有许许多多多多对对性的奇异幻想，而以某种性的奇异幻想，而以某种性的奇异幻想，而以某种性的奇异幻想，而以某种态态度来掩度来掩度来掩度来掩饰饰和控制自己和控制自己和控制自己和控制自己对对性的欲望等等。性的欲望等等。性的欲望等等。性的欲望等等。 2 2 2 2确定从哪个问题入手确定从哪个问题入手确定从哪个问题入手确定从哪个问题入手 有时求助者急于解决的问题不只一个有时求助者急于解决的问题不只一个有时求助者

122、急于解决的问题不只一个有时求助者急于解决的问题不只一个，如，学习问题、焦虑问题、失如，学习问题、焦虑问题、失如，学习问题、焦虑问题、失如，学习问题、焦虑问题、失眠问题等等。咨询师发现其中有一个问题是最重要的，即学习兴趣眠问题等等。咨询师发现其中有一个问题是最重要的，即学习兴趣眠问题等等。咨询师发现其中有一个问题是最重要的，即学习兴趣眠问题等等。咨询师发现其中有一个问题是最重要的，即学习兴趣不大，由此引起学习成绩下降，并进而引起焦虑和失眠。那么，咨不大，由此引起学习成绩下降，并进而引起焦虑和失眠。那么，咨不大，由此引起学习成绩下降，并进而引起焦虑和失眠。那么，咨不大，由此引起学习成绩下降，并进而

123、引起焦虑和失眠。那么，咨询的目标就集中在如何增强学习兴趣上了。询的目标就集中在如何增强学习兴趣上了。询的目标就集中在如何增强学习兴趣上了。询的目标就集中在如何增强学习兴趣上了。 有有有有时时求助者有无直接求助者有无直接求助者有无直接求助者有无直接联联系的系的系的系的问题问题同同同同时时存在存在存在存在，如，既有学如，既有学如，既有学如，既有学习习焦焦焦焦虑问题虑问题，又有恋又有恋又有恋又有恋爱爱矛盾矛盾矛盾矛盾问题问题，还还有有有有择业择业困困困困扰扰。经经分析，彼此分析，彼此分析，彼此分析，彼此间间各自独立。此各自独立。此各自独立。此各自独立。此时时，目，目，目，目标标的确立就要分的确立就要

124、分的确立就要分的确立就要分轻轻重重重重缓缓急。咨急。咨急。咨急。咨询师询师可以与求助者商量：可以与求助者商量：可以与求助者商量：可以与求助者商量：“你你你你认为这认为这些些些些问题问题中，哪一个中，哪一个中，哪一个中，哪一个对对你的影响最大？你的影响最大？你的影响最大？你的影响最大？”“”“”“”“你你你你认为这认为这几个几个几个几个问题问题中，你中，你中，你中，你现现在最想解决哪一个在最想解决哪一个在最想解决哪一个在最想解决哪一个问题问题？”从中确定一个，一般不宜同从中确定一个，一般不宜同从中确定一个，一般不宜同从中确定一个，一般不宜同时时展开。展开。展开。展开。 3、双方商定咨询目标、双方

125、商定咨询目标思考：当咨询师与求助者的目标不一致时，应思考：当咨询师与求助者的目标不一致时，应该怎么办？该怎么办？（四）咨询目标的整合n把咨询目标视为把咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标特殊、具体、微观、近期的目标的一个连续体。的一个连续体。n从从大目标着眼，从小目标着手大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目，是辩证处理这两种目标关系的准则。标关系的准则。n大目标大目标- -终极目标终极目标，是促进求助者的心理健康和发，是促进求助者的心理健康和发展充分实现人的潜能，达到人格完善。展充分实现人的潜能，达到人格完善。n要求心

126、理咨询师善于要求心理咨询师善于把长远的、终极的目标融化于具把长远的、终极的目标融化于具体的目标之中体的目标之中。（五)商定咨询目标的注意事项1.求助者并不都能提供有效的目标n n例如求助者来咨例如求助者来咨询询的的问题问题是其他人的是其他人的问题问题，或求助者是由他人（如父母、老，或求助者是由他人（如父母、老师师、领领导导等）送来咨等）送来咨询询，而非本人意愿，而非本人意愿，这时这时确定确定针对针对性的咨性的咨询询目目标标就有困就有困难难；n n有有时时求助者的求助者的问题问题是以情感或感是以情感或感觉觉的方式表达的，如的方式表达的，如“ “我很我很忧忧郁郁” ”、“ “我我觉觉得痛苦得痛苦”

127、 ”等，等，这这种目种目标标比比较较模糊；模糊；n n有有时时求助者自己也搞不清有什么目求助者自己也搞不清有什么目标标，他，他们们的思的思绪绪混乱，不知道可以从咨混乱，不知道可以从咨询询中得到中得到些什么；些什么；n n有些求助者所期望的目有些求助者所期望的目标标是不切是不切实际实际的，比如以的，比如以为为咨咨询询能改能改变变既成的考既成的考试试分数，使分数，使自己从不及格自己从不及格变为变为及格；不用通及格；不用通过过自己的努力就能使失去的恋人回来；或咨自己的努力就能使失去的恋人回来；或咨询询目目标标是是门门课门门课考考试试9595分以上等等。分以上等等。 咨咨咨咨询师询师可以通可以通可以通

128、可以通过过一系列开放式的一系列开放式的一系列开放式的一系列开放式的询问询问，来促，来促，来促，来促进进求助者思考自己的来求助者思考自己的来求助者思考自己的来求助者思考自己的来访访目目目目标标，如：，如：，如：，如：“你希望通你希望通过过咨咨询询达到什么目的？达到什么目的？”“”“你希望解决什么你希望解决什么问题问题？”“你你觉觉得自己有些什么地方要改得自己有些什么地方要改变变？”“”“你有什么地方感到不如意？你有什么地方感到不如意？”“你希望达到什么程度？你希望达到什么程度？”等。等。 如果求助者如果求助者如果求助者如果求助者说说：“我想更了解我自己。我想更了解我自己。我想更了解我自己。我想更

129、了解我自己。”“”“”“”“我希望快我希望快我希望快我希望快乐乐。”咨咨咨咨询师对询师对于于于于这类这类一般性的或含糊的目一般性的或含糊的目一般性的或含糊的目一般性的或含糊的目标应标应予以澄清，可以予以澄清，可以予以澄清，可以予以澄清，可以询问询问：“你你对对你的你的现现在在了解多少？了解多少？”“你你认为认为自己自己还还有哪些地方是不了解的？有哪些地方是不了解的？”“什么会使你快什么会使你快乐乐？”等。等。 2.2.2.2.咨询师对咨询目标存在错误观念咨询师对咨询目标存在错误观念咨询师对咨询目标存在错误观念咨询师对咨询目标存在错误观念（1 1 1 1）有人）有人）有人）有人认为认为咨咨咨咨询

130、师应询师应持完全中立的持完全中立的持完全中立的持完全中立的态态度，不度，不度，不度，不应带应带有任何自己的价有任何自己的价有任何自己的价有任何自己的价值观值观念。念。念。念。（2 2 2 2）有人）有人）有人）有人认为认为咨咨咨咨询询中中中中应该给应该给求助者灌求助者灌求助者灌求助者灌输输、传传授一些正确的、健康的价授一些正确的、健康的价授一些正确的、健康的价授一些正确的、健康的价值观值观。 咨咨咨咨询师应询师应充分尊重求助者的价充分尊重求助者的价充分尊重求助者的价充分尊重求助者的价值观值观念。不能把自己的价念。不能把自己的价念。不能把自己的价念。不能把自己的价值观值观强强强强加于加于加于加于

131、别别人，不人，不人，不人，不然，既是不尊重求助者，也无法达到共情，是有悖于心理咨然，既是不尊重求助者，也无法达到共情，是有悖于心理咨然，既是不尊重求助者，也无法达到共情，是有悖于心理咨然，既是不尊重求助者，也无法达到共情，是有悖于心理咨询询原原原原则则的。咨的。咨的。咨的。咨询询中，中，中，中，咨咨咨咨询师应询师应努力地努力地努力地努力地协协助求助者的自我成助求助者的自我成助求助者的自我成助求助者的自我成长长，使他，使他，使他，使他们们有能力去自主自立，能承担起有能力去自主自立，能承担起有能力去自主自立，能承担起有能力去自主自立，能承担起人生中的各种人生中的各种人生中的各种人生中的各种责责任，

132、任，任，任，这这才是咨才是咨才是咨才是咨询师应询师应有的有的有的有的态态度。不度。不度。不度。不应应包包包包办办代替，用自己的代替，用自己的代替，用自己的代替，用自己的头脑头脑去帮助求助者思考，用自己的价去帮助求助者思考，用自己的价去帮助求助者思考，用自己的价去帮助求助者思考，用自己的价值选择值选择去代替求助者的价去代替求助者的价去代替求助者的价去代替求助者的价值选择值选择，这这是一种有是一种有是一种有是一种有失偏失偏失偏失偏颇颇的咨的咨的咨的咨询询思想。思想。思想。思想。（3 3 3 3）有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标，他们想使求助者无忧无虑，没）有些咨询师把求助者的快乐、满足作

133、为咨询目标，他们想使求助者无忧无虑，没）有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标，他们想使求助者无忧无虑，没）有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标，他们想使求助者无忧无虑，没有创伤，没有痛苦，没有困惑，没有心理不适应。有创伤，没有痛苦，没有困惑，没有心理不适应。有创伤，没有痛苦，没有困惑，没有心理不适应。有创伤，没有痛苦，没有困惑，没有心理不适应。 事事事事实实上，上，上，上，这这是不可能的，也是有害的。是不可能的，也是有害的。是不可能的，也是有害的。是不可能的，也是有害的。假若求助者是假若求助者是假若求助者是假若求助者是为为了了了了获获得成得成得成得成长长，那么某种，那么某种，那么某

134、种，那么某种轻轻度的不安、仿惶、苦度的不安、仿惶、苦度的不安、仿惶、苦度的不安、仿惶、苦闷闷、痛苦是不可避免的。、痛苦是不可避免的。、痛苦是不可避免的。、痛苦是不可避免的。成成成成长长会伴随着痛苦的磨砺，会伴随着痛苦的磨砺，会伴随着痛苦的磨砺，会伴随着痛苦的磨砺，这这是事物是事物是事物是事物发发展的展的展的展的规规律。律。律。律。因此，咨因此，咨因此，咨因此，咨询师询师的的的的职责应职责应重在鼓励求助者不断地去重在鼓励求助者不断地去重在鼓励求助者不断地去重在鼓励求助者不断地去尝试尝试、去努力、去体、去努力、去体、去努力、去体、去努力、去体验验、去、去、去、去获获得得得得发发展，展，展，展，而不

135、是而不是而不是而不是躲躲避避避避风风风风雨雨。雨雨。雨雨。雨雨。这这也也也也许许会增加求助者的不舒适感，但会增加求助者的不舒适感，但会增加求助者的不舒适感，但会增加求助者的不舒适感，但对对于其于其于其于其发发展是有利的。展是有利的。展是有利的。展是有利的。（4 4 4 4）有些咨）有些咨）有些咨）有些咨询师询师把求助者能否适把求助者能否适把求助者能否适把求助者能否适应环应环境作境作境作境作为为咨咨咨咨询询目目目目标标。 适适适适应应有两种有两种有两种有两种类类型，型，型，型， A A A A：忍受、屈从、迎合；：忍受、屈从、迎合；：忍受、屈从、迎合；：忍受、屈从、迎合； 带给带给人的是人的是人

136、的是人的是压压制与衰退；制与衰退；制与衰退；制与衰退； B B B B：改善、：改善、：改善、：改善、调调整、克服。整、克服。整、克服。整、克服。 则带则带来蓬勃与来蓬勃与来蓬勃与来蓬勃与发发展。展。展。展。 咨咨咨咨询询目目目目标应标应立足于立足于立足于立足于“B B B B” 真正在促真正在促真正在促真正在促进进人的人的人的人的发发展。展。展。展。3.3.3.3.不同的心理咨不同的心理咨不同的心理咨不同的心理咨询询流派有不同的咨流派有不同的咨流派有不同的咨流派有不同的咨询询目目目目标标人本主义学派：人本主义学派：人本主义学派：人本主义学派：自我实现。自我实现。自我实现。自我实现。 行为主义

137、学派：行为主义学派：行为主义学派：行为主义学派：以行为名称来描述，具体的、可观察的、可测量的。以行为名称来描述，具体的、可观察的、可测量的。以行为名称来描述，具体的、可观察的、可测量的。以行为名称来描述，具体的、可观察的、可测量的。 精精精精神神神神分分分分析析析析学学学学派派派派：将将将将潜潜潜潜意意意意识识识识意意意意识识识识化化化化，重重重重组组组组基基基基本本本本的的的的人人人人格格格格，帮帮帮帮助助助助求求求求助助助助者者者者重重重重新新新新体体体体验验验验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。早

138、年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。 完完完完形形形形学学学学派派派派：帮帮帮帮助助助助求求求求助助助助者者者者觉觉觉觉察察察察此此此此时时时时此此此此刻刻刻刻的的的的经经经经验验验验，激激激激励励励励他他他他们们们们承承承承担担担担责责责责任任任任，以以以以内内内内在在在在的支持来对抗对外在支持的依赖。的支持来对抗对外在支持的依赖。的支持来对抗对外在支持的依赖。的支持来对抗对外在支持的依赖。理理理理性性性性情情情情绪绪绪绪学学学学派派派派：消消消消除除除除求求求求助助助助者者者者对对对对人人人人生生生生的的的的自自自自我我我我失失失失败败败败观观观观，帮帮帮帮助助助助他他他他们们们们更更

139、更更能能能能容容容容忍忍忍忍与与与与更更更更能过有理性的生活。能过有理性的生活。能过有理性的生活。能过有理性的生活。交交交交互互互互分分分分析析析析学学学学派派派派：希希希希望望望望帮帮帮帮助助助助求求求求助助助助者者者者能能能能有有有有脚脚脚脚本本本本自自自自由由由由、策策策策略略略略自自自自由由由由，成成成成为为为为自自自自主主主主性性性性的的的的人人人人，能能能能选选选选择择择择、达达达达到到到到他他他他们们们们想想想想要要要要成成成成为为为为的的的的人人人人，帮帮帮帮助助助助他他他他们们们们检检检检验验验验早早早早年年年年的的的的决决决决定定定定，并并并并能能能能在在在在觉察的基础上作

140、新的决定。觉察的基础上作新的决定。觉察的基础上作新的决定。觉察的基础上作新的决定。现现现现实实实实治治治治疗疗疗疗学学学学派派派派：强强强强调调调调引引引引导导导导求求求求助助助助者者者者学学学学习习习习真真真真实实实实与与与与负负负负责责责责任任任任的的的的行行行行为为为为，发发发发展展展展一一一一种种种种成成成成功功功功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。 n各种目标之间并非不相容的。侧重点不同，是目各种目标之间

141、并非不相容的。侧重点不同，是目标的不同阶段而已；标的不同阶段而已；n人本主义持的目标是一般的、普遍的、宏观的、人本主义持的目标是一般的、普遍的、宏观的、长期的目标；长期的目标；n行为主义的目标是特殊的、具体的、微观的、短行为主义的目标是特殊的、具体的、微观的、短期的目标。期的目标。工作程序工作程序 （一）划分咨（一）划分咨（一）划分咨（一）划分咨询阶询阶段段段段（二）制定咨（二）制定咨（二）制定咨（二）制定咨询询方案方案方案方案第二第二单元元 确定咨确定咨询方案方案（一）划分咨（一）划分咨（一）划分咨（一）划分咨询阶询阶段段段段1 1 1 1诊断阶段诊断阶段诊断阶段诊断阶段 内容包括内容包括内

142、容包括内容包括建立咨建立咨建立咨建立咨询询关系，收集相关信息，关系，收集相关信息，关系，收集相关信息，关系，收集相关信息，进进行心理行心理行心理行心理诊诊断，断，断，断，调调整求助整求助整求助整求助动动机，确立机，确立机，确立机，确立咨咨咨咨询询目目目目标标，制定，制定，制定，制定实实施方案施方案施方案施方案等一系列步等一系列步等一系列步等一系列步骤骤。虽然是了解情况、做出判断的阶段，虽然是了解情况、做出判断的阶段，虽然是了解情况、做出判断的阶段，虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有助人的价值。但同样具有助人的价值。但同样具有助人的价值。但同样具有助人的价值。这种价值包括：这种价值包括：

143、这种价值包括：这种价值包括：咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了一次很好的宣泄；咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了一次很好的宣泄；咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了一次很好的宣泄；咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了一次很好的宣泄；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所

144、，从而感到安慰；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊的问题，使求助者变得踏实。咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊的问题，使求助者变得踏实。咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊的问题，使求助者变得踏实。咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊的问题，使求助者变得踏实。 如果仅定位于诊断层面，如果仅定位于诊断层面，如果仅定位于诊断层面，如果仅定位于诊断层面， 是对咨询资源的浪费，对咨询实质的简单理解是对咨询资源的浪费，对咨询实质的简单理解是对咨询资源的浪费，对咨询实质的简单理解是对咨询资源的浪费，对咨询实质的

145、简单理解。 2 2 2 2咨询阶段咨询阶段咨询阶段咨询阶段 这这是心理咨是心理咨是心理咨是心理咨询询最核心、最重要的最核心、最重要的最核心、最重要的最核心、最重要的实质实质性性性性阶阶段，咨段，咨段，咨段，咨询师询师的主要任的主要任的主要任的主要任务务是是是是帮助求助者分析和解决帮助求助者分析和解决帮助求助者分析和解决帮助求助者分析和解决问题问题，改，改，改，改变变其不适其不适其不适其不适应应的的的的认认知、情知、情知、情知、情绪绪或行或行或行或行为为。 这一阶段需时较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者这一阶段需时较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者这一阶段需时较长，咨询师可根

146、据自己的理论倾向，针对求助者这一阶段需时较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知，也可以几种方法结合使用。为，或改变认知，也可以几种方法结合使用。为，或改变认知，也可以几种方法结合使用。为，或改变认知，也可以几种方法结合使用。 3 3 3 3巩固阶段巩固阶段巩固阶段巩固阶段 这这一一一一阶阶段是咨段是咨段是咨段是咨询询的的的的总结总结、提高

147、、提高、提高、提高阶阶段。段。段。段。这这里的里的里的里的结结束有两种：一次咨束有两种：一次咨束有两种：一次咨束有两种：一次咨询询的的的的结结束，束，束，束， 整个咨整个咨整个咨整个咨询询的的的的结结束。束。束。束。 对对前者，要做好此次咨前者，要做好此次咨前者，要做好此次咨前者，要做好此次咨询询的小的小的小的小结结和下次咨和下次咨和下次咨和下次咨询询的准的准的准的准备备，包括布置家包括布置家包括布置家包括布置家庭作庭作庭作庭作业业，商定下次咨，商定下次咨，商定下次咨，商定下次咨询询的的的的时间时间和主和主和主和主题题。 对对后者，要后者，要后者，要后者，要做好咨做好咨做好咨做好咨询询的回的回

148、的回的回顾总结顾总结，巩固咨巩固咨巩固咨巩固咨询询成果，使求助者把学成果，使求助者把学成果，使求助者把学成果，使求助者把学到的到的到的到的东东西运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。西运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。西运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。西运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。 （二）制定咨（二）制定咨（二）制定咨（二）制定咨询询方案方案方案方案 有了实施方案就可以满足求助者的知情权，使咨询双方明确行动方向有了实施方案就可以满足求助者的知情权，使咨询双方明确行动方向有了实施方案就可以满足求助者的知情权，使咨询双方明确行动方向有了实施方案就可以满足

149、求助者的知情权，使咨询双方明确行动方向和目标，便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。和目标，便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。和目标，便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。和目标，便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。咨咨咨咨询询方案方案方案方案应应由由由由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。包括以下内容：包括以下内容：包括以下内容：包括以下内容： 1 1 1 1咨询目标：咨询目标：应该应该符合咨符合咨询询目目标标有效性的七个要素。有效性的七个要素。2 2双方各自的特

150、定责任、权利与义务双方各自的特定责任、权利与义务3 3咨询的次数与时间安排：咨询的次数与时间安排：一般每周一般每周1 12 2次，每次次，每次5050分分钟钟左右。左右。4 4咨询的具体方法、过程和原理咨询的具体方法、过程和原理5 5咨咨询询的效果及的效果及评评价手段价手段 6 6咨询的费用：严格按照国家规定的收费标准执行。咨询的费用：严格按照国家规定的收费标准执行。7 7其它问题及有关说明：其它问题及有关说明：有特殊情况，有特殊情况，应应具体具体说说明。明。 一两次的咨询，不一定签订书面的方案，但也应有口头一两次的咨询，不一定签订书面的方案，但也应有口头一两次的咨询，不一定签订书面的方案，但

151、也应有口头一两次的咨询，不一定签订书面的方案，但也应有口头的商议和交待。如果是十多次以上的面谈，最好有比较详细的商议和交待。如果是十多次以上的面谈，最好有比较详细的商议和交待。如果是十多次以上的面谈，最好有比较详细的商议和交待。如果是十多次以上的面谈，最好有比较详细的方案，让双方心中有数。的方案，让双方心中有数。的方案，让双方心中有数。的方案，让双方心中有数。 商定的心理咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进商定的心理咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进商定的心理咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进商定的心理咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进程而有所调整。程而有所调整。程而有所调整。程

152、而有所调整。 如，发现求助者更深层的问题，咨询师或求助者由于某如，发现求助者更深层的问题，咨询师或求助者由于某如，发现求助者更深层的问题，咨询师或求助者由于某如，发现求助者更深层的问题，咨询师或求助者由于某种原因需改变咨询时间的间隔，求助者的强烈阻抗等，这就种原因需改变咨询时间的间隔，求助者的强烈阻抗等，这就种原因需改变咨询时间的间隔，求助者的强烈阻抗等，这就种原因需改变咨询时间的间隔，求助者的强烈阻抗等，这就需要做一定的变动，但应该经双方商议。需要做一定的变动，但应该经双方商议。需要做一定的变动，但应该经双方商议。需要做一定的变动，但应该经双方商议。求助者的责任、权利和义务：求助者的责任、权

153、利和义务：求助者的责任、权利和义务：求助者的责任、权利和义务：责任责任责任责任（1 1 1 1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2 2 2 2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3 3 3 3）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。权利权利权利权利（1 1 1 1）有权利了解咨询师

154、的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2 2 2 2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； （3 3 3 3）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；（4 4 4 4）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；（5 5

155、 5 5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务义务义务义务（1 1 1 1）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；（2 2 2 2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3 3 3 3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时

156、间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨咨咨咨询师询师的的的的责责任、任、任、任、权权利和利和利和利和义务义务：责任责任责任责任（1 1 1 1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2 2 2 2）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；（3 3 3 3）严格遵守保密原则，并说明保密例外；）严格遵守保密原

157、则，并说明保密例外；）严格遵守保密原则，并说明保密例外；）严格遵守保密原则，并说明保密例外； 权利权利权利权利（1 1 1 1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2 2 2 2）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者； （3 3 3 3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；）本

158、着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；义务义务义务义务（1 1 1 1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2 2 2 2）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；（3 3 3 3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）

159、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4 4 4 4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 1 1、与暗示性高的求助者进行交谈时，心理、与暗示性高的求助者进行交谈时，心理咨询师的语言应该更加（咨询师的语言应该更加（ ）。）。（A A）明确坚定）明确坚定 （B B）诚实恳切）诚实恳切（C C）同情关切）同情关切 （D D）理解鼓励）理解鼓励A2 2、把灌输正确的价值观作为心理咨询目标容、把灌输正确的价值观作为

160、心理咨询目标容易使心理咨询师（易使心理咨询师（ ）。）。（A A）包办代替）包办代替 （B B）过多提问）过多提问（C C）积极关注）积极关注 （D D）判断失误）判断失误A3 3、凡是助人工作，首先必须抱有（、凡是助人工作，首先必须抱有（ ）信念。）信念。（A A）受助者是应该同情的）受助者是应该同情的 （B B）受助者是应该配合的）受助者是应该配合的（C C）受助者是可以理解的）受助者是可以理解的 （D D）受助者是可以改变的）受助者是可以改变的4 4、收集求助者资料时围绕的七个问题中最、收集求助者资料时围绕的七个问题中最 重要的是（重要的是（ ）。）。 （A A）Who Who （B B

161、）WhatWhat （C C）Why Why （D D）HowHowD DA5 5、求助者的主要问题不一定是、求助者的主要问题不一定是( )( )的问题。的问题。(A)(A)最关心最关心 (B)(B)最困扰自己最困扰自己(C)(C)最先提出最先提出 (D)(D)最需要解决最需要解决C6 6、咨询的终极目标与具体目标的关系是、咨询的终极目标与具体目标的关系是( )( )。( (A)A)从终极目标着眼，从具体目标着手从终极目标着眼，从具体目标着手 (B)(B)以具体目标为指导，实现终极目标以具体目标为指导，实现终极目标(C)(C)从具体目标着眼，从终极目标着手从具体目标着眼，从终极目标着手 (D)

162、(D)由具体目标出发，确定终极目标由具体目标出发，确定终极目标A7 7、咨询方案中需要明确的求助者的权利包括、咨询方案中需要明确的求助者的权利包括( )( )。(A)(A)遵守职业道德遵守职业道德 (B) (B)提供真实资料提供真实资料(C)(C)提出中止咨询提出中止咨询 (D) (D)完成自我探索完成自我探索8 8、心理咨询的次数一般是、心理咨询的次数一般是( )( )。(A)(A)每周每周1 12 2次次 (B) (B)每周每周3 34 4次次(C)(C)两周两周5 56 6次次 (D) (D)每月每月1 1次次CA1010、选择与求助者的谈话方式时，应当考虑的求助者自身因、选择与求助者的

163、谈话方式时，应当考虑的求助者自身因素包括（素包括（ ）。）。（A A）年龄特征）年龄特征（B B）性格特征）性格特征（C C）文化特征）文化特征（D D）以上三者）以上三者1111、如果心理咨询师与求助者的目标不一致，并难以统一，则、如果心理咨询师与求助者的目标不一致，并难以统一，则咨询目标的确定应该（咨询目标的确定应该（ ）。）。 （A A）以当前问题为主）以当前问题为主（B B）以咨询师的目）以咨询师的目标为主标为主 （C C）以长远发展为主）以长远发展为主（D D）以求助者的目）以求助者的目标为主标为主（多选）（多选）9 9、收集求助者资料时围绕的七个问题中包括（、收集求助者资料时围绕的

164、七个问题中包括（ ）。）。（A A）whowho（B B）what what （C C）why why （D D）howhow ABCDWhenWhichwhereWhenWhichwhereDD1212、咨询阶段中最核心、最重要的实质阶段是（、咨询阶段中最核心、最重要的实质阶段是（ ）。）。 （A A）诊断）诊断（B B）咨询）咨询（C C）巩固）巩固（D D）评估）评估1313、心理咨询的时间应该（、心理咨询的时间应该（ ）。）。（A A）不加限定）不加限定 （B B）随意）随意安排安排（C C）绝对不变）绝对不变 （D D）有所）有所限定限定B B D DB B1414、关于心理咨询目标

165、，错误的说法是（、关于心理咨询目标，错误的说法是（ ）。）。（A A）心理咨询的各种目标本身带有价值导向色彩）心理咨询的各种目标本身带有价值导向色彩（B B）应以求助者的快乐和满足作为心理咨询目标）应以求助者的快乐和满足作为心理咨询目标（C C）以适应环境为目标时应注意适应的消极作用）以适应环境为目标时应注意适应的消极作用（D D）矫正求助者的生活道路不是心理咨询的目标）矫正求助者的生活道路不是心理咨询的目标 （多选）（多选）1717、制定心理咨询方案的作用在于（、制定心理咨询方案的作用在于（ ）。）。（A A）便于总结经验教训（）便于总结经验教训（B B）可以满足求助者的知情权）可以满足求助

166、者的知情权（C C）满足形式上的需要（）满足形式上的需要（D D）可以使咨询双方明确行动目标）可以使咨询双方明确行动目标1515、心理咨询的终极目标的含义是、心理咨询的终极目标的含义是( )( )(A)(A)多层次统一多层次统一 (B)(B)目标积极有效目标积极有效(C)(C)近期目标与远期目标的整合近期目标与远期目标的整合 (D)(D)完善求助者的人格完善求助者的人格1616、咨询方案中需要明确的求助者的权利包括、咨询方案中需要明确的求助者的权利包括( )( )。 (A)(A)遵守职业道德遵守职业道德 (B)(B)提供真实资料提供真实资料 (C) (C)提出中止咨询提出中止咨询 (D)(D)

167、完成商定的作业完成商定的作业D DABDABDC C第三节第三节 个体心理咨询方案的实施个体心理咨询方案的实施 第三节 个体心理咨询方案的实施纲要纲要n第一单元第一单元实施咨询方案的策略与框架实施咨询方案的策略与框架n第二单元第二单元参与性技术参与性技术n第三单元第三单元影响性技术影响性技术n第四单元第四单元放松训练放松训练n第五单元第五单元简易行为矫正简易行为矫正-阳性强化法阳性强化法n第六单元第六单元合理（理性）情绪疗法合理（理性）情绪疗法n第七单元第七单元克服阻碍咨询的因素克服阻碍咨询的因素n第八单元第八单元咨询效果评估咨询效果评估第一单元第一单元 实施咨询方案的策略与框架（新）实施咨询

168、方案的策略与框架（新）n一、学习目标一、学习目标n二、工作程序与相关知识二、工作程序与相关知识（一）调动求助者积极性（一）调动求助者积极性（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（三）克服阻碍咨询的因素（三）克服阻碍咨询的因素（具体方法见后面单元）（具体方法见后面单元）（一）调动求助者积极性（一）调动求助者积极性n求助者通过心理咨询发生了某些改变，其中最为重要的改求助者通过心理咨询发生了某些改变，其中最为重要的改变是，变是，求助者开始探索解决自身的问题求助者开始探索解决自身的问题。为使咨询取得进。为使咨询取得进展，展，关键是要调动求助者的积极性关键是要调动求助者

169、的积极性。n为解决这一问题，咨询师应该在咨询开始阶段，着力调动为解决这一问题，咨询师应该在咨询开始阶段，着力调动求助者自己解决问题的积极性。求助者自己解决问题的积极性。（一）调动求助者积极性n例：例：咨询师：解决问题的过程可能是痛苦的，但不付出努力，难以取得成果。咨询师：解决问题的过程可能是痛苦的，但不付出努力，难以取得成果。就像洗衣服那样，可能挺麻烦，还累，但缺少了这样的过程，无法享就像洗衣服那样，可能挺麻烦，还累，但缺少了这样的过程，无法享受穿干净衣服的舒适。受穿干净衣服的舒适。求助者：我有些明白了，我的问题必须自己动手才能真正的解决。就如求助者：我有些明白了，我的问题必须自己动手才能真正

170、的解决。就如同我渴了，必须我自己喝水才行。同我渴了，必须我自己喝水才行。咨询师：是的。咨询师：是的。咨询练习：咨询练习：求助者：可我恐怕没有能力解决啊！求助者：可我恐怕没有能力解决啊！咨询师：你刚刚说过，你在生意起步的时候遇到了很多难题，但你完全靠咨询师：你刚刚说过，你在生意起步的时候遇到了很多难题，但你完全靠自己的能力解决了，这算不算你具有解决问题的能力呢？自己的能力解决了，这算不算你具有解决问题的能力呢？求助者：你的意思是也许能解决现在看来都难以解决的问题求助者：你的意思是也许能解决现在看来都难以解决的问题.咨询师：是的，我相信你有这样的能力，我也会协助你解决自身的问题。咨询师：是的，我相

171、信你有这样的能力，我也会协助你解决自身的问题。（一）调动求助者积极性（一）调动求助者积极性（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励咨询师站在求助者的前面启发引导，帮助求助者认识、咨询师站在求助者的前面启发引导，帮助求助者认识、领悟自身的问题，还要给予支持鼓励，推动求助者自我探领悟自身的问题，还要给予支持鼓励，推动求助者自我探索和实践解决自身的问题，向着咨询的目标前进。索和实践解决自身的问题，向着咨询的目标前进。1.启发、引导启发、引导咨询师务必清楚：咨询中应以促进求助者的成长为主，自咨询师务必清楚：咨询中应以促进求助者的成长为主，自己去探索解决自身的问题，并由此

172、获得心理成长，最终拥己去探索解决自身的问题，并由此获得心理成长，最终拥有健康快乐的人生。有健康快乐的人生。（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（1）启发引导求助者什么？）启发引导求助者什么？1.启发引导建立良好的的人际关系。启发引导建立良好的的人际关系。2.深化自我认识，认识自己的内部、外部世界。深化自我认识，认识自己的内部、外部世界。3.认识、领悟、解决内部冲突。认识、领悟、解决内部冲突。4.矫正错误认识。矫正错误认识。5.学会接纳现实。学会接纳现实。6.增加心理自由度。增加心理自由度。7.构建新的行为、新的行为模式。构建新的行为、新的行为模式。8.塑造良

173、好的个性特征。塑造良好的个性特征。9.掌握心理学的知识与技巧。掌握心理学的知识与技巧。（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（2）如何进行启发引导？）如何进行启发引导？咨询师需要耐心细致的启发引导，帮助求助者咨询师需要耐心细致的启发引导，帮助求助者矫正错误认知矫正错误认知，自，自己提出合理的解决方案。己提出合理的解决方案。2.支持、鼓励支持、鼓励1.提升求助者解决自身问题的信心。提升求助者解决自身问题的信心。2.激发求助者改变自我的内在力量。激发求助者改变自我的内在力量。3.强化求助者的咨询动机，更加愿意通过咨询、解决自身的问题。强化求助者的咨询动机，更加愿意通

174、过咨询、解决自身的问题。4.支持和鼓励本身就是助人的过程。支持和鼓励本身就是助人的过程。5.使求助者具有克服困难的信心和勇气，使咨询得以顺利的进行。使求助者具有克服困难的信心和勇气，使咨询得以顺利的进行。（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励（二）对求助者启发、引导、支持、鼓励咨询练习：n我爱我的男朋友，我希望他优秀，我说分手是想考验考验他，结果他想都没想就答应我了，我很伤心，很想报复他！n第二单元第二单元参与性技术参与性技术用于澄清问题和启发、引导求助者自我探索用于澄清问题和启发、引导求助者自我探索用于澄清问题和启发、引导求助者自我探索用于澄清问题和启发、引导求助者自我探索n第三单元第三单元影

175、响性技术影响性技术用于对求助者的心理问题实施干预用于对求助者的心理问题实施干预用于对求助者的心理问题实施干预用于对求助者的心理问题实施干预心理咨询的技术：第二单元第二单元 参与性技术参与性技术(一）倾听一）倾听（二）开放式询问与封闭式询问（二）开放式询问与封闭式询问（三）鼓励技术（三）鼓励技术（四）重复技术（四）重复技术（五）内容反应（五）内容反应（六）情感反应（六）情感反应（七）具体化（七）具体化（八）参与性概述（八）参与性概述（九）非言语行为的理解与把握（九）非言语行为的理解与把握一个故事？n一位非常有名的主持人与小朋友对话。通常情况下，因为时间有限加上主持本身的控场欲望，主持人会经常打断

176、嘉宾的讲话，又何况是个小朋友呢。于是主持人问小朋友：“你长大后做什么？”小朋友很得意地说“我要当飞行员！”主持任又问：“有一天你开着客机在太平洋上空翱翔，但飞机油快用光了怎么办？”小朋友很有把握地说“我让乘客系好安全带，然后我就系好降落伞跳下去！”一、倾听一、倾听n倾听的意义倾听的意义q倾听是指咨询师通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信倾听是指咨询师通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息息我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。q倾听包括咨询师通过身体传达的专注，以及内心的专注。倾听包括咨询师通过身体传达的专注，以及内心的

177、专注。q倾听是每个咨询师的基本功，是心理咨询的第一步，是建立良好咨倾听是每个咨询师的基本功，是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。询关系的基本要求。q倾听不仅可以了解情况，可以鼓励和帮助求助者开放自己，同时，倾听不仅可以了解情况，可以鼓励和帮助求助者开放自己，同时，还具有助人效果。还具有助人效果。倾听倾听n如何倾听？如何倾听？q设身处地，用心去听。设身处地，用心去听。q善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。q有支持，有鼓励，有理解。有支持，有鼓励，有理解。q可问可不问时，少问或不问；可说可不说时，少说或不说。可问可不

178、问时，少问或不问；可说可不说时，少说或不说。如何倾听（体态语言）n n面对当事人qq身体的姿势是要开放的身体的姿势是要开放的qq身体的姿势是前倾的身体的姿势是前倾的qq保持良好的目光接触保持良好的目光接触qq放松的身体姿势放松的身体姿势n n倾听更重要的是倾听更重要的是理解求助者所传达的内容和情感，理解求助者所传达的内容和情感，不排斥、不歧视，不排斥、不歧视，把自己放在求助者的位置上思考，把自己放在求助者的位置上思考，鼓励其宣泄，助其澄清自己的想法。鼓励其宣泄，助其澄清自己的想法。事例分析 求助者说到在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行车无求助者说到在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行

179、车无求助者说到在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行车无求助者说到在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：四种表达方式：四种表达方式：qq自行车撞了；自行车撞了；qq我撞了他的车；我撞了他的车；qq他撞了我的车；他撞了我的车；qq真晦气，自行车撞了。真晦气，自行车撞了。你听到了什么？你听到了什么？你听到了什么？你听到了什么？(1)“自行车相撞了”：对事件作客观的描述(2)“我撞了他的车”：求助者以负责的态度作了自我

180、批评，但同时这种人也可能凡事都自我归因，责任都在自己，可能好自省、易自卑、退缩；(3)“他撞了我的车”：是别人过错，不是自己的责任，这种人可能常推卸责任，容易有攻击性；(4)“真晦气，自行车撞了”：含有宿命论色彩，凡事易认命。倾听倾听n倾听时容易出现的错误倾听时容易出现的错误 1.1.急于下结论急于下结论2.2.轻视求助者的问题轻视求助者的问题3.3.干扰、转移求助者的话题干扰、转移求助者的话题, ,使求助者无所适从使求助者无所适从4.4.作道德或正确性的评判作道德或正确性的评判5.5.不适当地运用咨询技巧不适当地运用咨询技巧n询问过多询问过多n概述过多概述过多n不适当的情感反应不适当的情感反

181、应测验倾听能力自我评估n1我有先入为主的行为n2我常曲解别人的语言n3不等别人说完，便考虑如何回答n4不耐烦，心烦意乱，急躁n5不顾周围嘈杂的环境对交谈的影响n6有碍倾听的习惯n7我经常替别人把话说完n8在不想听的部分，我会想自己的东西n9我听话容易走神n10我听别人说话常常感到无聊n11我经常打断别人的表达n12我存在自己的看法听别人的话n13经常无端改变话题n14经常使用感情色彩过重的语言n15我经常喜欢高谈阔论测验倾听能力自我评估(分数1-6)n60-75倾听习惯迫切需要改变n45-59倾听习惯有很多需要改善的方面n30-44倾听习惯一般，需要在某些方面改进29-15倾听习惯优秀n n心

182、理咨询首先是倾听，其次还是倾听，第三心理咨询首先是倾听，其次还是倾听，第三才是讲话。才是讲话。n n倾听不仅用耳朵，还要用眼睛，更要用头脑倾听不仅用耳朵，还要用眼睛，更要用头脑和心灵。和心灵。1、倾听时容易出现的错误是（、倾听时容易出现的错误是（）。）。（A）迟迟不下结论）迟迟不下结论（B）做出道德和正确性的评价）做出道德和正确性的评价（C）过分重视求助者的问题）过分重视求助者的问题（D）不好意思打断求助者的叙述）不好意思打断求助者的叙述B B A A 2、在心理咨询中急于下结论的原因是、在心理咨询中急于下结论的原因是()。(A)不重视倾听不重视倾听(B)不重视尊重不重视尊重(C)咨询技巧差咨

183、询技巧差(D)理论基础差理论基础差3、关于倾听技术，错误的做法是、关于倾听技术，错误的做法是()。(A)设身处地地听设身处地地听(B)适当地表示理解适当地表示理解(C)给予价值评价给予价值评价(D)通过言语或非言语形式作出反应通过言语或非言语形式作出反应4、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是是()。(A)点头点头(B)目光注视目光注视(C)手势手势(D)言语表达言语表达CA 二、开放式询问与封闭式询问二、开放式询问与封闭式询问n开放式询问开放式询问q通常使用通常使用“什么什么”、“如何如何”、“为什么为什么”、“怎样的怎样的”、“怎么了怎么了”

184、等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细说明。给予详细说明。q它没有固定的答案，容许求助者自由地发表意见，从而带来它没有固定的答案，容许求助者自由地发表意见，从而带来较多的信息。较多的信息。开放性询问举例开放性询问举例n“能不能请你仔细地谈一谈，究竟发生了什么事使你这样心烦能不能请你仔细地谈一谈，究竟发生了什么事使你这样心烦意乱？意乱？”n“能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气？能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气？”n“能不能告诉我，你是这样想的吗？能不能告诉我，你是这样想的吗？”n“那么以后又发生了什么事情呢？那么以后又发生了什么

185、事情呢？”n“当时你有些什么反应？当时你有些什么反应？”n“对这些事你是怎么看的？对这些事你是怎么看的？”n“为什么你觉得这样做不公平？为什么你觉得这样做不公平？”n“你是怎么知道别人的这些看法的呢？你是怎么知道别人的这些看法的呢？”n“那你打算怎么办呢？那你打算怎么办呢？” 在这类问题中，每一种问题都可能引出对方的较为特殊的反应，使我们得到想要了解的有关资料，即以不同的词语开始的提问得到的回答也不同。n带有带有“什么什么”的询问往往能获得一些事实、这资料；的询问往往能获得一些事实、这资料；n带带“如何如何”的询问常牵涉到某件事的过程、次序或情绪性的事物；的询问常牵涉到某件事的过程、次序或情绪

186、性的事物；n而而“为什么为什么”则往往是关于原因、机制的探讨；则往往是关于原因、机制的探讨；n有时，用有时，用“能不能能不能”、“可不可以可不可以”带出的问句可促进对方的自带出的问句可促进对方的自我剖析。我剖析。开放式询问与封闭式询问开放式询问与封闭式询问n封闭式询间封闭式询间q通常使用通常使用“是不是是不是”、“对不对对不对”、“要不要要不要”、“有没有有没有”等词，而回答也是等词，而回答也是“是是”、“否否”式的简单答案。式的简单答案。q功能功能n常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围；小讨论范围；n当求助者的叙述偏离

187、正题时，用来适当地终止其叙述。当求助者的叙述偏离正题时，用来适当地终止其叙述。封闭式询问的弊端封闭式询问的弊端n过多地使用封闭式询问，就会使来访者陷入被动回答之中，会压制求过多地使用封闭式询问，就会使来访者陷入被动回答之中，会压制求助者自我表达的愿望和积极性，而使之沉默甚至有一种压抑感和被讯助者自我表达的愿望和积极性，而使之沉默甚至有一种压抑感和被讯问的感觉。问的感觉。n花费时间而且不得要领。花费时间而且不得要领。n想当然地猜测求助者的心理问题或原因，却又总是不到位，会导致求想当然地猜测求助者的心理问题或原因，却又总是不到位，会导致求助者的不信任甚至反感。助者的不信任甚至反感。n特别是对暗示性

188、较高、对自己问题把握不准的求助者，封闭性询问会特别是对暗示性较高、对自己问题把握不准的求助者，封闭性询问会产生误导作用。产生误导作用。AD多选：多选：1.那您今天到我这里来是想解决什么问题那您今天到我这里来是想解决什么问题呢呢?”，使用的提问包括，使用的提问包括()。(A)间接询问间接询问（B）责备性问题）责备性问题（C）封闭式提问）封闭式提问(D)开放式提问开放式提问单选：单选：2、心理咨询师问、心理咨询师问“你改过以后，是否他还你改过以后，是否他还训你？训你？”这是（这是（）(A)开放式提问开放式提问（B）责备性问题）责备性问题（C）封闭式提问）封闭式提问（D）解释性问题）解释性问题C（三

189、）鼓励技术（三）鼓励技术n鼓励鼓励q直接地重复直接地重复来访者的话或仅以某些词语如来访者的话或仅以某些词语如“嗯嗯”、“讲下去讲下去”、“还有吗还有吗”等，来强化来访者叙述的内容并鼓励进一步讲下去。等，来强化来访者叙述的内容并鼓励进一步讲下去。q“通过三次咨询，你已经解决了一部分的问题，通过努力，你一定通过三次咨询，你已经解决了一部分的问题，通过努力，你一定能解决自己的问题。能解决自己的问题。”q一般来访者所描述的最后一个主题，往往是最重要的，可以给予鼓一般来访者所描述的最后一个主题，往往是最重要的，可以给予鼓励。励。鼓励的角度鼓励的角度n n咨询过程中的进步处，良好表现；咨询过程中的进步处，

190、良好表现；咨询过程中的进步处，良好表现；咨询过程中的进步处，良好表现；n n求助者自身的某些长处，特别是自己都不肯定、没求助者自身的某些长处，特别是自己都不肯定、没求助者自身的某些长处，特别是自己都不肯定、没求助者自身的某些长处，特别是自己都不肯定、没发现或没重视的特点；发现或没重视的特点；发现或没重视的特点；发现或没重视的特点；n n以往的表现和能力。以往的表现和能力。以往的表现和能力。以往的表现和能力。1、鼓励技术的功能在于、鼓励技术的功能在于()。(A)促进会谈继续下去促进会谈继续下去(B)心理咨询师可以少说心理咨询师可以少说(C)检验咨询关系检验咨询关系(D)让求助者充分表现让求助者充

191、分表现A A2、鼓励技术中的常用词是、鼓励技术中的常用词是()。(A)“嗯。嗯。”(B)“讲下去。讲下去。(C)“别停下别停下!”(D)“还有吗还有吗?”ABD（四）重复技术（四）重复技术重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话，引导求助者重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话，引导求助者对自己的某句话注意，以明确要表达的内容。对自己的某句话注意，以明确要表达的内容。例例n咨询师：请谈谈你的受教育情况吧？咨询师：请谈谈你的受教育情况吧？n来访者：我来访者：我6岁上小学，岁上小学，12岁上初中，岁上初中，15岁上高中，岁上高中，18岁大学毕业。岁大学毕业。n咨询师：你咨询师

192、：你18岁大学毕业。岁大学毕业。注意：重复技术只在来访者的表达出现了疑问、不合理、与现实不相符的注意：重复技术只在来访者的表达出现了疑问、不合理、与现实不相符的情况下使用。情况下使用。五、内容反应五、内容反应释义释义n咨询师把求助者的主要咨询师把求助者的主要言谈、思想言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求助者。，加以综合整理后，再反馈给求助者。n最好用求助者言谈中最具代表性、最敏感、最重要的词语。最好用求助者言谈中最具代表性、最敏感、最重要的词语。n内容反应的功能内容反应的功能1.1.让求助者有机会再回顾自己的叙述；让求助者有机会再回顾自己的叙述；2.2.对求助者所叙述的归类、整理，找出重要内

193、容；对求助者所叙述的归类、整理，找出重要内容；3.3.咨询师可以了解自己的理解是否准确咨询师可以了解自己的理解是否准确4.4.传达一种信息：我在认真地倾听你的叙述，并了解了你的意思；传达一种信息：我在认真地倾听你的叙述，并了解了你的意思；5.5.把话题引向重要的方向。把话题引向重要的方向。内容反应技术举例n教教师师：“我我想想你你刚刚才才说说了了那那么么多多，主主要要意意思思就就是是希希望望你你自自己己无无论论做做什什么么事事都都能能做做好好，让让别别人人觉觉得得自自己己挺挺聪聪明明、挺挺能能干干，希希望望别别人人喜欢自己，对吗？喜欢自己，对吗？”（内容反应）n学生：学生：“嗯，差不多吧，我什

194、么都想做得十全十美。嗯，差不多吧，我什么都想做得十全十美。”n教师：教师：“愿做一个完美，无可挑剔的人？愿做一个完美，无可挑剔的人？”（内容反应）n学生：学生：“嗯（点头）。嗯（点头）。”考点：学会区分考点：学会区分内容反应内容反应n求助者：求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”n内容反应：？内容反应：？AB多选多选.“您说到您的丈夫有过外遇，在婚姻上对您说到您的丈夫有过外遇，在婚姻上对您不忠诚，是这样吗您不忠诚，是这样吗?”，使用的技术包括，使用的技术包

195、括()。(A)内容反应内容反应(B)参与性技术参与性技术（C）情感表达）情感表达（D）情感反应）情感反应六、情感反应六、情感反应n咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的情感情感整理后，反映给求助者。整理后，反映给求助者。n情感反应的功能情感反应的功能1.1.协助求助者觉察、接纳自己的感觉，促使求助者重新拥有自己的感觉。协助求助者觉察、接纳自己的感觉，促使求助者重新拥有自己的感觉。2.2.使咨询师进一步正确地了解求助者，或使求助者更了解自己。使咨询师进一步正确地了解求助者，或使求助者更了解自己。3.3.有助于建立良好的咨询关系有助于建立良好的咨询关系。(六六

196、)情感反应情感反应q最有效方式是针对来访者最有效方式是针对来访者现在的现在的情感而不是过去的。情感而不是过去的。q最大的功用就是最大的功用就是捕捉来访者捕捉来访者瞬间瞬间的感受。的感受。q发现困扰中的发现困扰中的矛盾矛盾情绪，予以突破。情绪，予以突破。q来访者的来访者的情绪性词语情绪性词语，是观察对周围环境认知的很好线索，是观察对周围环境认知的很好线索情感反应情感反应n求助者求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，情投意合。可我父母不赞同，我和女朋友已经相爱半年了，情投意合。可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”n情感反映情感反映：？

197、：？n如果包含了一种以上的情感，咨询师应把不同的情感反应出来。如果包含了一种以上的情感，咨询师应把不同的情感反应出来。q咨询师对求助者说：咨询师对求助者说：“你刚才的言行似乎表明，一方面你对相识不你刚才的言行似乎表明，一方面你对相识不久的男孩颇有好感，另一方面，似乎还有些不满，是这样的吗？久的男孩颇有好感，另一方面，似乎还有些不满，是这样的吗？”情感反应情感反应来访者：我们不断争吵，永远无法达成一致。我不知道该怎么来访者：我们不断争吵，永远无法达成一致。我不知道该怎么办。真令人感到心灰意冷。我想知道应该怎么做，我搞不懂我们办。真令人感到心灰意冷。我想知道应该怎么做，我搞不懂我们之间的这种关系。

198、之间的这种关系。咨询师：面对这样毫无成效且持续不断的争吵，你感到极度心咨询师：面对这样毫无成效且持续不断的争吵，你感到极度心灰意冷，也不知道如何改善这种局面。灰意冷，也不知道如何改善这种局面。单选：单选：“这件事一直影响着您的情绪，这件事一直影响着您的情绪，让您更加烦躁让您更加烦躁不安，是这样吧不安，是这样吧?”，使用的技术是，使用的技术是()。(A)面质面质(B)质疑质疑(C)情感反应情感反应(D)影响性技术影响性技术多选：多选：“你说你经历了你说你经历了36次恋爱，但都以失败而告终了，次恋爱，但都以失败而告终了，你因此非常伤心、痛苦，是这样吗？你因此非常伤心、痛苦，是这样吗？”使用的技术是

199、使用的技术是()。C(A)(A)(A)(A)面质面质面质面质 (B)(B)(B)(B)内容反应内容反应内容反应内容反应(C)(C)(C)(C)情感反应情感反应情感反应情感反应 (D)(D)(D)(D)影响性技术影响性技术影响性技术影响性技术BC七、具体化技术七、具体化技术n也可称为具体性技术、澄清技术。指咨询师协助求助者清也可称为具体性技术、澄清技术。指咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点、所用的概念、所体验到的情楚、准确地表达他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历过的事件。感以及所经历过的事件。q常用句型：“你的意思是你的意思是”“你说你觉得你说你觉得，你，你能说得更具体点吗

200、能说得更具体点吗?”“你能给我举个例子吗你能给我举个例子吗?”等等具体化技术具体化技术n咨询师若发现求助者的说话比较杂乱和空泛时，应用具体性予以澄清，咨询师若发现求助者的说话比较杂乱和空泛时，应用具体性予以澄清，采用剥笋方法，层层解析，由表及里，这也是咨询的一种基本方法。采用剥笋方法，层层解析，由表及里，这也是咨询的一种基本方法。n具体化技术的使用范围具体化技术的使用范围1 1求助者的问题模糊不清。求助者的问题模糊不清。 比如：比如： 求助者求助者:“:“我很烦，我很自卑我很烦，我很自卑” 咨询师咨询师:“:“你能否告诉我什么让你而自卑你能否告诉我什么让你而自卑?”?”2 2过分概括化过分概括

201、化 一些求助者以偏概全，容易把个别事件扩展开来，使事情越搞越一些求助者以偏概全，容易把个别事件扩展开来，使事情越搞越复杂。咨询师使用具体性技术还事情以本来的面目。复杂。咨询师使用具体性技术还事情以本来的面目。 求助者说求助者说“人们都不喜欢我！人们都不喜欢我！” 咨询师咨询师:.:.3 3概念不清概念不清 一些求助者一知半解，容易随便地给自己扣上帽子。一些求助者一知半解，容易随便地给自己扣上帽子。 比如：比如：“我有同性恋我有同性恋” ” ； “ “我有抑郁症我有抑郁症” 具体化技术的使用范围具体化技术的使用范围多选：多选：“你能对我详细讲讲烦恼的原因吗你能对我详细讲讲烦恼的原因吗?心理咨询师

202、使心理咨询师使用的提问方式与技术包括用的提问方式与技术包括()。(A)开放式提问开放式提问(B)影响性技术影响性技术(C)解释性问题解释性问题(D)具体化技术具体化技术多选：心理咨询师开始时问多选：心理咨询师开始时问“这种感受是怎样产生的这种感受是怎样产生的？”使用的技术包括（使用的技术包括（ ）(A)(A)(A)(A)参与性技术参与性技术 （B B）具体化技术）具体化技术（C C）影响性技术）影响性技术 （D D）同理心技术）同理心技术ADADABAB1、具体化技术是指心理咨询师帮助求助者、具体化技术是指心理咨询师帮助求助者()。(A)清楚地说明所经历的事件清楚地说明所经历的事件(B)将思想

203、与情感分开将思想与情感分开(C)将理想与现实分开将理想与现实分开(D)将所思所想加以简要概括将所思所想加以简要概括A2 2、若发现求助者有过分概括化倾向，心理咨询师可、若发现求助者有过分概括化倾向，心理咨询师可以使用（以使用（ ）。）。（A A）鼓励技术）鼓励技术 （B B）具体化技术）具体化技术（C C）封闭提问）封闭提问 （D D）参与性概述）参与性概述B八、参与性概述八、参与性概述n指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。n参与性概述的作用参与性概述的作用q

204、可使求助者有机会再一次回顾、整合自己的叙述、信息可使求助者有机会再一次回顾、整合自己的叙述、信息q可使咨询师有机会检验自己的理解是否准确。可使咨询师有机会检验自己的理解是否准确。q协助求助者产生新看法，设定处理问题的新目标。协助求助者产生新看法，设定处理问题的新目标。q使面谈有一个暂停喘息的机会。使面谈有一个暂停喘息的机会。q用于转移话题，或进入新的主题。用于转移话题，或进入新的主题。n生活给了我太多不快，从小父母离异，接着母亲去世，然后父亲再婚，之后又出轨，而且自己的两个姐姐最近也在闹矛盾，我高中成绩优秀，却只能上长大，而且也不能选择自己喜欢的专业，听从爸爸的安排。说实话我一点也不喜欢英语，

205、相比较而言我更加喜欢的是日语。因为是师范班，所以男生很少，我们班只有两个，我感觉交不到什么朋友。而且也更没地方倾诉，我感觉我的不快越积越多，从小开始我就不喜欢像祥林嫂一样哭哭啼啼的，指望着别人给我安慰，可是我感觉我快撑不下去了。然后最近一个高中同学和我说他爸妈寒假同意让他去美国交流，我就觉得为什么别人像父母提点要求一半呢都会答应，但是我想要和同学出去旅个游，买台电视都要要死要活的恳求半天。为什么，为什么别人轻易就能获得的我却得到的这么艰难。九、非言语行为的理解和把握九、非言语行为的理解和把握n咨询师和求助者的活动包括两方面：言语表达和非言语行为。咨询师和求助者的活动包括两方面：言语表达和非言语

206、行为。n非言语行为主要有目光注视、面部表情、身体状态、声音特非言语行为主要有目光注视、面部表情、身体状态、声音特性、空间距离、衣着步态等等。性、空间距离、衣着步态等等。n非言语的重要性非言语的重要性q对言语内容作补充、修正；对言语内容作补充、修正；q或独立地出现，代表独立的意义或独立地出现，代表独立的意义; ;q能提供许多言语不能直接提供的信息，甚至是言语想要回能提供许多言语不能直接提供的信息，甚至是言语想要回避、隐藏、作假的内容。避、隐藏、作假的内容。非言语行为的理解和把握非言语行为的理解和把握n有些咨询师为了显示自己的观察敏锐、判断准确而轻率有些咨询师为了显示自己的观察敏锐、判断准确而轻率

207、地表露自己的看法，这是不妥当的。地表露自己的看法，这是不妥当的。n即使判断正确了，也不应该随便表露，可以在自己的态即使判断正确了，也不应该随便表露，可以在自己的态度、言行上有所调整。因为让求助者发现咨询师时时在度、言行上有所调整。因为让求助者发现咨询师时时在注意自己的一言一行，会给他带来压力和不安。注意自己的一言一行，会给他带来压力和不安。( (九九) )非言语行为的理解与把握非言语行为的理解与把握1正确把握非言语行为的各种含义正确把握非言语行为的各种含义2全面观察非言语行为全面观察非言语行为（注意同一动作在各种情况下有不同的涵义。）注意同一动作在各种情况下有不同的涵义。）3如何看待言语内容与

208、非言语内容的不一致如何看待言语内容与非言语内容的不一致(求助者的言语表达了他愿意面对的、他希望出现的、他可接受的内容。求助者求助者的言语表达了他愿意面对的、他希望出现的、他可接受的内容。求助者的非言语则暴露了他想隐藏的、他想回避的、他不愿接受的内容。的非言语则暴露了他想隐藏的、他想回避的、他不愿接受的内容。抓住言语内抓住言语内容与非言语内容的不一致，有时会发现心理问题的根源。容与非言语内容的不一致，有时会发现心理问题的根源。)咨询师对来访者的关注是综合性的，言语的或非言语的，公开的或隐秘的，咨询师对来访者的关注是综合性的，言语的或非言语的，公开的或隐秘的，瞬间的或经常的，形成综合印象。瞬间的或

209、经常的，形成综合印象。第二单元第二单元 影响性技术影响性技术1.面质面质2.解释解释3.指导指导4.情感表达情感表达5.内容表达内容表达6.自我开放自我开放7.影响性概述影响性概述8.非言语行为的运用非言语行为的运用1、面质、面质n又称对立（性）、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者又称对立（性）、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。身上存在的矛盾。何时面质？何时面质？何时面质？何时面质？1 1、言行不一、言行不一你说你想考大学，但你并没有看书、复习，你的理想与现实是矛盾的。你能解释一下吗你说你想考大学，但你并没有看书、复习，你的理想与现实是矛盾的。

210、你能解释一下吗？2 2、理想与现实不一、理想与现实不一你说你想戒烟，但我看到的是你在抽烟，你所说和你所做的是矛盾的，你能解释一下吗你说你想戒烟，但我看到的是你在抽烟，你所说和你所做的是矛盾的，你能解释一下吗？3 3、前后言语不一、前后言语不一你说要在假期旅行，又说要假期要在家学习，你在时间安排上前后是矛盾的，你能解释你说要在假期旅行，又说要假期要在家学习，你在时间安排上前后是矛盾的，你能解释一下吗？一下吗？4 4、咨询师与求助者意见不一、咨询师与求助者意见不一你告诉我你因为婚姻问题很苦恼，而我从你的表情看出你有些快乐，这似乎存在矛盾。你告诉我你因为婚姻问题很苦恼，而我从你的表情看出你有些快乐，

211、这似乎存在矛盾。你能解释一下吗？你能解释一下吗？面质面质面质的目的面质的目的1.1.协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解；协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解；2.2.激励求助者放下自己有意无意的防卫心理来面对自己和现实，并产生建激励求助者放下自己有意无意的防卫心理来面对自己和现实，并产生建设性的活动；设性的活动；3.3.在于促进求助者实现言语与行为的统一，理想自我和现实自我的一致；在于促进求助者实现言语与行为的统一，理想自我和现实自我的一致；4.4.使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势、资源，并善加使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的

212、能力、优势、资源，并善加利用；利用；5.5.通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样。通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样。面质面质注意事项注意事项1.1.面质要有事实根据面质要有事实根据2.2.避免个人发泄避免个人发泄3.3.避免无情攻击避免无情攻击4.4.要以良好的咨询关系为基础要以良好的咨询关系为基础5.5.可用尝试性面质可用尝试性面质Egan：没有支持的面没有支持的面质会会发生灾害生灾害没有面没有面质的支持的支持则是是贫血的血的案例分享案例分享A,女，21岁。某校大三学生。B:咨询师A：。B:你是他的什么？（指导）A:女朋友啊！B:你还是他女朋友吗？（澄清）B:他已

213、经向你提出了分手，不管你接不接受这个事实，他已经不是你男朋友了，你也已经不是他的女朋友了。他有义务告诉你他的事情，有义务接你的电话吗？（对质）（探询）案例分享案例分享A:一般朋友总可以吧。B:“你是他一般朋友吗？你是他不再在意的女生，你是他害怕再被黏上的前女友。”A:我是他前女友，那又怎样？B:如果一个你不喜欢的男孩，天天打电话给你，而你们之间还曾经有过纠缠，你会是什么感觉？（对质）A:那当然烦了。B:他对你的做法，你是不是可以理解呢？。（指导）2、面质是、面质是()。(A)一种参与技术一种参与技术(B)指出求助者的矛盾指出求助者的矛盾(C)一种共情技术一种共情技术(D)矫正求助者的价值观矫正

214、求助者的价值观（多选）（多选） 1、面质技术也称（、面质技术也称（）。）。（A）质疑）质疑（B）对抗）对抗（C）指责）指责（D）正视现实）正视现实ABD B多选：多选：“你说自己着急，可是为什么两年来一直你说自己着急，可是为什么两年来一直没有行动没有行动?”心理咨询师使用的是心理咨询师使用的是()。(A)面质面质(B)参与性技术参与性技术(C)质疑质疑(D)影响性技术影响性技术ACDACD2、解释、解释n即咨询师运用有关理论来描述求助者的思想、情感和即咨询师运用有关理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、过程、实质等。行为的原因、过程、实质等。n解释的内容解释的内容q是否有心理问题及其性质；

215、是否有心理问题及其性质；q问题的主要原因，演变过程；问题的主要原因，演变过程；q咨询的过程、方法和效果等等。咨询的过程、方法和效果等等。n解释的理解解释的理解q解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，是一项富有创造性解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，是一项富有创造性的工作。的工作。q咨询师水平高低很大程度上取决于理论联系实际的程度。咨询师水平高低很大程度上取决于理论联系实际的程度。解释解释n注意事项注意事项q咨询师在进行解释时，首先应了解情况，把握准确，咨询师在进行解释时，首先应了解情况，把握准确，否则，解释势必偏离。否则，解释势必偏离。q咨询师应明了自己想解释的内容是什么，若自己也咨询师应明了

216、自己想解释的内容是什么，若自己也模糊不清或前后矛盾，则效果就差，甚至起反作用。模糊不清或前后矛盾，则效果就差，甚至起反作用。q解释应因人而异，灵活地运用。解释应因人而异，灵活地运用。q咨询师的解释不能强加在求助者身上。咨询师的解释不能强加在求助者身上。来访者：我感觉周围的世界是冰冷的，没有人帮助我。来访者：我感觉周围的世界是冰冷的，没有人帮助我。咨询师：你现在跟其他人打交道，没有热情和信心，其实并咨询师：你现在跟其他人打交道，没有热情和信心，其实并不是现在不愿跟人交往，也不是周围的人不值得信任，而不是现在不愿跟人交往，也不是周围的人不值得信任，而是在你的心里有一个阴影，有一种先入为主的想法，认

217、为是在你的心里有一个阴影，有一种先入为主的想法，认为别人不可靠。别人不可靠。3、指导技术、指导技术n咨询师直接指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式咨询师直接指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。行动。n指导技术是影响力最明显的一种技巧。指导技术是影响力最明显的一种技巧。n n不同理论取向的咨询师，对指导技术持不同的看法，使用程不同理论取向的咨询师，对指导技术持不同的看法，使用程不同理论取向的咨询师，对指导技术持不同的看法，使用程不同理论取向的咨询师，对指导技术持不同的看法，使用程度也不同。度也不同。度也不同。度也不同。n n在我国在我国在我国在我国, , , ,多数咨询师仍然经常地

218、使用指导技巧，认为它是最多数咨询师仍然经常地使用指导技巧，认为它是最多数咨询师仍然经常地使用指导技巧，认为它是最多数咨询师仍然经常地使用指导技巧，认为它是最有助于影响求助者的方法。有助于影响求助者的方法。有助于影响求助者的方法。有助于影响求助者的方法。指导技术指导技术注意事项注意事项1 1、咨询师应十分明了自己对求助者指导些什么、效果怎样，叙、咨询师应十分明了自己对求助者指导些什么、效果怎样，叙述应清楚，应让求助者真正理解指导的内容；述应清楚，应让求助者真正理解指导的内容；2 2、不能以权威的身份出现，强迫求助者执行，若求助者不理解、不能以权威的身份出现，强迫求助者执行，若求助者不理解、不接受

219、，效果就差甚至无效，还会引起反感；不接受，效果就差甚至无效，还会引起反感；3 3、指导时的言语和非言语行为都会同时对求助者产生影响。、指导时的言语和非言语行为都会同时对求助者产生影响。 不同理论流派对指导的理解不同理论流派对指导的理解n心理分析学派心理分析学派q指导来访者进行自由联想以寻找问题的根源。指导来访者进行自由联想以寻找问题的根源。n行为主义学派行为主义学派q指导来访者作各种训练，如系统脱敏法、满灌法、放松训练、自信训指导来访者作各种训练，如系统脱敏法、满灌法、放松训练、自信训练等。练等。n人本主义中的完形学派人本主义中的完形学派q习惯于作角色扮演指导，使来访者体验不同角色下的思想、情

220、感、行习惯于作角色扮演指导，使来访者体验不同角色下的思想、情感、行为。为。n理性情绪学派理性情绪学派q针对来访者的各种不合理观念予以指导，用合理的观念代替不合理的针对来访者的各种不合理观念予以指导，用合理的观念代替不合理的观念。观念。4、情感表达、情感表达n咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明了，即为情感表达。助者明了，即为情感表达。比如：比如： 咨询师说，咨询师说，“听了你的话，我很难过。听了你的话，我很难过。”情感表达情感表达n与情感反应的不同与情感反应的不同q情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐；情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐；q情感反

221、应是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。情感反应是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。比如比如:你是说你对你丈夫很不满你是说你对你丈夫很不满, ,是这样吗是这样吗? ?方才我对你丈夫很不满。方才我对你丈夫很不满。注意 咨询师所作的情感表达，其目的是为求助者服务咨询师所作的情感表达，其目的是为求助者服务的，而不是为了满足自己的表达欲或宣泄自己的情的，而不是为了满足自己的表达欲或宣泄自己的情感。因此其所表达的内容、方式应有助于求助者的感。因此其所表达的内容、方式应有助于求助者的叙述和咨询的进行。叙述和咨询的进行。5、内容表达、内容表达n内容表达常用于咨询师传递信息、提出建议、内容表达常用于咨询师传递信

222、息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等等。提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等等。解释、指导、影响性概述、自我开放等都是一解释、指导、影响性概述、自我开放等都是一种内容表达种内容表达 内容表达内容表达n与内容反应的不同与内容反应的不同q内容表达则是咨询师表达自己的意见内容表达则是咨询师表达自己的意见q内容反应是咨询师反映求助者的叙述内容反应是咨询师反映求助者的叙述比如比如: :你认为你父亲反对你现在的男朋友你认为你父亲反对你现在的男朋友, ,是吗是吗? ?我觉得你认为你父亲反对你现在的男朋友。我觉得你认为你父亲反对你现在的男朋友。小结小结 内容与情感反应内容与情感反应内容与情感反应

223、内容与情感反应是陈述求助者的所言所行；是陈述求助者的所言所行； 内容与情感表达内容与情感表达内容与情感表达内容与情感表达是讲述咨询师自己的所思所感。是讲述咨询师自己的所思所感。作为影响性技术的内容表达和情感表达比作为作为影响性技术的内容表达和情感表达比作为参与性技术的内容反映和情感反映，前者的影参与性技术的内容反映和情感反映，前者的影响力更公开、主动、直接，也更大。响力更公开、主动、直接，也更大。6、自我开放、自我开放自我开放也称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经自我开放也称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，是情感表达和内容表达的组合

224、。验与求助者共同分享，是情感表达和内容表达的组合。咨询师的自我开放与求助者的自我开放有咨询师的自我开放与求助者的自我开放有咨询师的自我开放与求助者的自我开放有咨询师的自我开放与求助者的自我开放有 同等价值同等价值同等价值同等价值。 攻击攻击攻击攻击“咨询师咨询师咨询师咨询师”的弱点（平等）的弱点（平等）的弱点（平等）的弱点（平等） 表达对表达对表达对表达对“咨询师咨询师咨询师咨询师”得不满（宣泄）得不满（宣泄）得不满（宣泄）得不满（宣泄）发现人都是不完美的（接纳）发现人都是不完美的（接纳）发现人都是不完美的（接纳）发现人都是不完美的（接纳） 形式：形式：形式：形式： 1 1 1 1、咨询师把自

225、己对求助者的体验感受告诉求助者。、咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。、咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。、咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。 2 2 2 2、咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。、咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。、咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。、咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。 准则：准则：准则：准则： 促进咨询关系，加强咨询效果。促进咨询关系，加强咨询效果。促进咨询关系，加强咨询效果。促进咨询关系，加强咨询效果。 （促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己）（促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己）（促进求助者进

226、一步自我开放和深入地了解自己）（促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己） 自我开放的两种形式：自我开放的两种形式：一、咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者-正信息；正信息；负信息负信息（正信息）你刚才的坦率，我非常高兴。（正信息）你刚才的坦率，我非常高兴。（负信息）你迟到了（负信息）你迟到了20分钟，我觉得有些不愉快，或许你有什么分钟，我觉得有些不愉快，或许你有什么原因，能告诉我吗？原因，能告诉我吗？n二、咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验二、咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验. 咨询师：你把这些你认为很难堪的事情告诉我，我很高兴，也很

227、感激你这么信任我。（正信息） 咨询师：我的确感到失望，你把我们上次会谈制定的方案完全丢在一边没付诸实施，不过我想你也许有自己的想法或原因。（负信息） 咨询师：我能体会你当时的那种感觉，我接到高考录取通知书时也是充满了高兴，自豪的感觉，恨不得告诉每一个人（过去积极的自我表露） 咨询师：你的这种感觉让我想起了我第一次上讲台的心情，当时我的感觉是非常紧张，生怕讲砸了，有点想逃开，可又清楚地知道逃不脱，又慌又乱我这种感觉跟你相似吗？（过去消极的自我表露） 注注 意意咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验-应简洁！应简洁！ 自我开放的条件自我开放的条件-建立在一

228、定的咨询关系上，有一定的会谈建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背景。内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题有关。背景。内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题有关。1、自我开放的含义是、自我开放的含义是()。(A)咨询师介绍自己的咨询理念咨询师介绍自己的咨询理念(B)咨询师讲述自己对求助者的感受咨询师讲述自己对求助者的感受(C)求助者介绍自己的成长经历求助者介绍自己的成长经历(D)求助者讲述自己对咨询师的感受求助者讲述自己对咨询师的感受B2、自我开放的含义是、自我开放的含义是()。(A)心理咨询师公开自己的困扰让求助者分担心理咨询师公开自己的困扰让求助者分担(B)心理咨询师谈出自己的经验与求助

229、者分享心理咨询师谈出自己的经验与求助者分享(C)心理咨询师可以在咨询过程中进行自我调节心理咨询师可以在咨询过程中进行自我调节(D)借助于求助者的自我开放，心理咨询师可以自我开放借助于求助者的自我开放，心理咨询师可以自我开放B多选：多选：“噢，听到这种话我也会不舒服的。噢，听到这种话我也会不舒服的。”这是心理咨询师在（这是心理咨询师在（）（A)自我开放自我开放（B）内容表达）内容表达（C）情感表达）情感表达（D）情感反应）情感反应AC7、影响性概述、影响性概述n是咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织是咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。整理后，以简明扼要的形

230、式表达出来。n其目的是让求助者更清楚咨询师谈话的重点，其目的是让求助者更清楚咨询师谈话的重点，串联有关的信息，有时还起到过渡、转换话题串联有关的信息，有时还起到过渡、转换话题的作用。的作用。影响性概述影响性概述n与参与性概述的不同与参与性概述的不同q影响性概述的是咨询师表达的观点，而参与性概述影响性概述的是咨询师表达的观点，而参与性概述的是求助者叙述的内容；的是求助者叙述的内容；q对求助者的影响更为主动、积极和深入。对求助者的影响更为主动、积极和深入。比如比如:n刚才我们讨论的关于改变夫妻关系的方式刚才我们讨论的关于改变夫妻关系的方式, ,总的来看总的来看是从加强双方的信任度开始。是从加强双方

231、的信任度开始。n经过讨论经过讨论, ,你觉得夫妻关系的改变你觉得夫妻关系的改变, ,首先应从加强双方首先应从加强双方信任度开始信任度开始, ,是这样吗是这样吗? ?概述技术小结概述技术小结n咨询师认为对求助者所说的某一内容已基本清楚就可作咨询师认为对求助者所说的某一内容已基本清楚就可作一参与性概述；一参与性概述；n咨询师认为有必要对自己讲的内容作一个回顾，加深求咨询师认为有必要对自己讲的内容作一个回顾，加深求助者的影响，就可以作影响性概述。助者的影响，就可以作影响性概述。n参与性概述与影响性概述既可以单独使用，也可以合起参与性概述与影响性概述既可以单独使用，也可以合起来使用，先对求助者的叙述内

232、容作一概述，总结求助者来使用，先对求助者的叙述内容作一概述，总结求助者的主要问题、原因，以及双方已经进行的工作，再把咨的主要问题、原因，以及双方已经进行的工作，再把咨询师的意见作一概述。询师的意见作一概述。参与性技术与影响性技术区别参与性技术与影响性技术区别8、非言语行为的运用、非言语行为的运用咨询师应重视把自己的非言语行为融入到言语表达中去，渗咨询师应重视把自己的非言语行为融入到言语表达中去，渗透在咨询的过程中。透在咨询的过程中。1.非语言行为在咨询中的作用非语言行为在咨询中的作用（1）加强言语。）加强言语。（2）配合言语。）配合言语。（3）实现反馈。）实现反馈。（4）传达情感。）传达情感。

233、8、非言语行为的运用、非言语行为的运用2.目光注视目光注视在传达信息的所有部位中，在传达信息的所有部位中，眼睛眼睛是最重要的，它可以传达最细微是最重要的，它可以传达最细微的感情。的感情。目光注视在目光注视在求助者的面部求助者的面部为好。给对方一种舒适的、很有礼貌的为好。给对方一种舒适的、很有礼貌的感觉，并且表情要轻松自然。感觉，并且表情要轻松自然。3.面部表情面部表情达尔文人和动物感情的表达中，达尔文人和动物感情的表达中，眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬惊愕惊愕害羞会脸红害羞会脸红愤慨或挑衅时会皱眉头、昂首挺胸并握紧拳手愤慨或挑衅时会皱眉头、昂首挺胸并握紧拳手皱起眉头或眯起眼睛

234、皱起眉头或眯起眼睛人在深思问题或竭力解开疑惑人在深思问题或竭力解开疑惑8、非言语行为的运用、非言语行为的运用n4.身体语言身体语言身体语言具有丰富的含义。低头表示陈述句的结束、身体语言具有丰富的含义。低头表示陈述句的结束、抬头表示问句的结束。而较大幅度的体态改变表示相互关抬头表示问句的结束。而较大幅度的体态改变表示相互关系的结果。表示思维过程或较长的表达的结束。系的结果。表示思维过程或较长的表达的结束。咨询中，若求助者的双手紧绞在一起或反复摆动，加咨询中，若求助者的双手紧绞在一起或反复摆动，加之身体坐立不安，往往表明求助者紧张而难以接近。这是之身体坐立不安，往往表明求助者紧张而难以接近。这是咨

235、询师应该设法让其放松。咨询师应该设法让其放松。8、非言语行为的运用、非言语行为的运用n5.声音特质声音特质咨询师不仅要善于判别求助者声音变化所表达的含义，咨询师不仅要善于判别求助者声音变化所表达的含义，还要善于运用还要善于运用声音的效果声音的效果加强自己所表述内容的意义及情加强自己所表述内容的意义及情感。感。此外，咨询师还要善于利用声音此外，咨询师还要善于利用声音停顿停顿的效果。的效果。 有有有有时时是一种是一种是一种是一种强强强强调调，以引起求助者的重，以引起求助者的重，以引起求助者的重，以引起求助者的重视视；停停停停顿顿 有有有有时时是一种是一种是一种是一种询问询问，以，以，以，以观观察求

236、助者的反察求助者的反察求助者的反察求助者的反应应； 有有有有时时是是是是为为求助者提供一个思考的机会。求助者提供一个思考的机会。求助者提供一个思考的机会。求助者提供一个思考的机会。 8、非言语行为的运用、非言语行为的运用n6.空间距离空间距离关系的建立，彼此感到关系的建立，彼此感到舒适舒适的原则，距离以的原则，距离以1米米左右为好。左右为好。双方同性别时，期间的距离会少于异性间的空间距离。且两女性双方同性别时，期间的距离会少于异性间的空间距离。且两女性的距离会少于两男性的距离。的距离会少于两男性的距离。青年或成年男性咨询师在面对年轻的女性求助者时距离会大于面青年或成年男性咨询师在面对年轻的女性

237、求助者时距离会大于面对儿童、少年时的距离。对儿童、少年时的距离。有些对此敏感、防御性强的求助者希望距离大些。有些对此敏感、防御性强的求助者希望距离大些。有些希望寻求以依靠、帮助的求助者则希望距离小些，已得到一种有些希望寻求以依靠、帮助的求助者则希望距离小些，已得到一种安慰。安慰。n7.衣着及步态衣着及步态1、心理咨询室内咨询双方座位的适宜距离大约是、心理咨询室内咨询双方座位的适宜距离大约是()。(A)05米米(B)l米米(C)15米米(D)2米米B( (多选）多选） 2、咨询双方空间距离的一般特点是（、咨询双方空间距离的一般特点是（）。）。（A）防御性强的求助者希望距离大些）防御性强的求助者希

238、望距离大些（B）寻求依靠的求助者希望距离小些）寻求依靠的求助者希望距离小些（C）相距）相距2米以外为宜米以外为宜（D）距离越近越好）距离越近越好AB案例分享案例分享对比案例对比案例（失败案例）：（失败案例）：学生：我今天想来谈一谈我父亲得癌症的事。老师：你父亲得了癌症，那对你一定很困难。学生：还好了，只是我的母亲接受不了，我不知道该怎么办。老师：，我倒是关心你。你感觉如何？学生：我没有什么特殊的感觉，只是想要找你谈一谈我母亲受不了了，我该怎么办？老师：你必须先了解你面对父亲的癌症的感受，然后才能处理你母亲的情况。学生：你怎么听不懂我说的呢？案例分享案例分享成功案例：成功案例：学生：我今天想来谈

239、一谈我父亲得癌症的事。咨询师：你父亲得癌症，你想说一说这一方面的事情。学生：，我的母亲没有办法接受这件事。不知道该怎么办。咨询师：你对母亲接受不了父亲的癌症的事，不知道该如何处理。学生：因为她痛苦了，父亲就更难受，这样对父亲的身体会更不好。咨询师：母亲的无法接受，反而造成了父亲的难过，这样你担心会对他的病情有影响。学生：是的，。案例分享案例分享案例二：A（学生）：“但我不允许自己这样。”B（咨询师）：为什么你不允许自己这样？A：这样不好吧？B：为什么不好？不哭或是出现无助的眼神对于你来说意味着什么？A：意味着我是弱者。B：流露出无助的眼神就说明你是个弱者？A：那至少说明我弱啊！B：你不允许自己

240、表现出软弱面？A：，我没有示弱过。案例分享案例分享B：那班里不如你优秀的其他同学，你都认为他们是弱者么？A：当然不是。B：也就是说每个人都有优点和不如别人的方面，是么？A：那当然啊。B：那为什么你要求自己所有的时候都表现优秀，而不允许自己有弱的时候？A顿悟，笑着说：那我也可以表现的弱了。案例分享案例分享 咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗? 学生：我是一个差劲的人，我特别的自卑。 咨询师：你说自己感觉很自卑，能告诉我什么事情让你有这样的感觉的吗？ 学生：恩 ，我觉得自己长相很难看。 咨询师：还有哪些让你感觉自己自卑呢？ 学生：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的

241、恋人，我心里羡慕，可我却连女生的眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧.心理咨询技能训练参考案例心理咨询技能训练参考案例咨询过程范例咨询过程范例求助者简介求助者简介求助者三十二岁，男性，公司职师，因为学业问题求助。（本次咨询为该主题的第一次咨询，在这之前，求助者与咨询师已有良好的关系）n咨询师1：你今天想什么问题？n求助者1：最近觉得很累，很不想动。n咨询师2：再多说一点，让我更清楚你的问题。n求助者2：最近因为功课压力大，工作压力也大，不知道该怎么办？咨询过程咨询过程n咨询师3：你刚刚提到你有功课压力的问题，也有工作压力的问题，不知道你想先谈功课压力，还是先谈工作压力?n求助者3：我想先谈功课压力，

242、因为考试快到了，我念书时却依然不专心。n咨询师4：多说说念书不专心的事。n求助者4：上课时我是很专心，不过好像我的理解能力就是能力没办法发挥出来。然后记忆力又很差，所以回到家就忘光了。n咨询师5：虽然你上课很专心，可是因为理解力与记忆力差，无法记得上课的内容，所以觉得很懊恼。n求助者5：对。n咨询师6：听起来你的问题似乎跟不专心无关，而是跟理解力、记忆力有关，是不是这样？n求助者6：应该是跟记性差有关。其实我是满喜欢上课的，只是我不喜欢考试的压力。n咨询师7：我还是不清楚你的问题，你的记忆力差跟考试压力有什么关系？n求助者7：当然有关系，我很喜欢上课，可是我不喜欢记东西（哈哈大笑）。n咨询师8

243、：什么原因让你不想记东西？n求助者8：不晓得。n咨询师9：我这样说你看对不对。你的问题是因为你记忆力差，偏偏考试时须要记东西，所以就造成考试压力。你想知道什么原因让你不想记东西，我这样说对不对n求助者9：对对！譬如说，虽让我很喜欢上语文课，可是我不懂为什么老师要记那些很死的东西。尤其是考问答题时，那些东西都需要死背，这种考试方式让我很不喜欢。又譬如上微积分的时候，老师讲的东西我都不懂，这样子上起课来我就觉得很烦。n咨询师10：碰到需要死记硬背，或是需要理解的科目，就让你很头痛。n求助者10：对！就是这样。还有，考试时，我需要强迫自己去念、去记，可是考完试后，就全部忘记。说实在的，念了一年也没有

244、学到什么。n咨询师11：我把我们刚刚谈的内容，做个整理，看看我对你的了解是否正确。你的问题似乎跟考试压力有关，而考试压力似乎跟你的记忆力差、理解力差有关，例如要考试时，要你死背教材、要你使用理解力、都会造成你的压力。n求助者11：说真的，我花了一年的时间上课、念书，却没学到什么东西，也没有吸收到什么。就这样，上完课，然后考试，考完试后就忘光光。即使平常没有考试的时候，我还是会看完后就忘了。所以我常常在想，为什么我要念书，答案就是为了那张文凭。n咨询师12：为了文凭，让你念得好辛苦。n求助者12：对。那要怎么办？n咨询师13：这个问题似乎让你好苦恼。n求助者13：是。我不知道该怎么办。n咨询师1

245、4：你是说，如何提高你的记忆力与理解力？n求助者14：对！如果没有考试的话，我会上课上得很快乐，不过忘得也很快，因为我根本不喜欢用脑。n咨询师15：你根本不喜欢用脑。n求助者15：对啊！要我记东西或记事情，都会让我觉得好累。n咨询师16：要你记东西或事情，会让你觉得好辛苦n这样听起来，你的问题似乎跟你不想用脑的心态比较有关n求助者16：我不知道，我真的不知道。n咨询师17：我们从另一个角度来探讨，看看能不能对你的问题有帮助,你上课的情形如何？n求助者17：上课状况都很好啊！n咨询师18：或许可以这样说，你上课是怎样不想用脑的？n求助者18：我也不清楚。或许不想用脑跟我的年纪大有关，因为上课时，

246、我无法将一些概念联贯起来。就像上中级会计的时候，因为我以前都没有学过，老师上课讲解时，我的确懂，可是每次下了课之后，我就都忘记了。再加上自己本身的基础不好，又不想譬如说，老师要我们找一些很重要的资料，可是我都不想去找。这要怎么说，我不知道该如何说，就譬如，上微积分时，老师要我们套用以前学过的公式试试看时，那些公式我都忘了，连最基础的公式我都忘了，不过，因为我不想再去翻书，当然就算不出来。所以说，上课时很有趣，可是算不出来时，就会觉得很烦，也忘得很快。n咨询师19：你除了上课不想用脑外，我觉得你似乎在学习上也满被动的，例如要你去找重要的资料，或是翻书去找公式，你都不想动手去做。是这样吗？n求助者

247、19：对！就是不想去翻以前的资料，就像你说的我很被动。即使上课时，我有问题，我也不想去问，因为我也不知道怎么去问，可能是我的表达能力比较不好吧。n咨询师20：这样说来，你的问题除了不用脑外，似乎跟被动也有关。n求助者20：应该是吧！其实，我也不专心。n咨询师21：我还是不清楚，不用脑跟不专心又有什么关系？n求助者21：譬如说，每一次考试时，我拿起书来看，我没有办法说很专心去看。我想专心去念，可是我就是没有办法专心去念。譬如，念语文时，我没有办法专心念语文，我会一下子翻微积分，一下子翻中级会计，就是没办法很专心把今天要考的科目念完后，再去翻别的科目。n咨询师22：听起来你所谓的不专心是指没办法专

248、心把一科念完后再念另一科。n求助者22：对就是这样。n咨询师23：这跟不用脑、被动又有何关联？给我一个你印象最深刻的经验。n求助者23：每一科都有这种情形，都有这种情形。n咨询师24：告诉我你印象最深刻的经验？n求助者24：我念每一科时都这样，都有这种现象。n不过，我还是希望你能告诉我你印象最深刻的经验n求助者25：譬如我在算微积分的时候，我算一算，算到一半，我的脑中就会想到语文的什么东西，中级会计的什么东西，反正就会有很多东西在我的脑中塞。就是没有办法很专心一直算微积分。n咨询师26：我觉得你是念这科，想那科。n求助者26：对。而且我每次化最多时间念的科目，就会考得最差。n咨询师27：你花最

249、多时间念的科目竟然考最差，所以你对自己有一点失望。n求助者27：不是有一点，是很大点（哈哈大笑），所以这样让我更不想花长的时间去念。可是，每次考完后，我都会很后悔。我骂自己，其实我有很多时间可以念，可是我却不想花多一些时间念，而且考试卷的题目不会很难，我都没有读到。n咨询师28：我不太理解你刚刚说的话。你说你花最多时间念的科目，却考得最差。可是你又提到，考完后你都会后悔没有花更多的时间去念。这似乎有些矛盾。n求助者28：就像我花很多时间念中级会计，可是题目一发下来，却发现我都不会写。然后，所有科目考完后，我就后悔自己考不好是因为没有花很多时间准备考试的关系。我把它归因为我的理解能力差，也就是说

250、，如果考试题目是照课本抄的话，或许我还会写。可是题目稍微改一下，我就不会。我想可能是我念书时，不想去理解的关系。n咨询师29：因为你没有花多一点理解课本内容，所以只要题目变化一下，你就不会写，所以你后悔没有花脑筋去理解。n求助者29：的确没有花脑筋去理解，只是想说用背的、用背的就可以了。n咨询师30：用背的就可以了。n求助者30：对。以前念书时就这样。尤其是看到一本很厚的书，里面又有密密麻麻的字时，我就很不想去看。n咨询师31：如果你看到该念的书很厚或是书里的字很多时，就会让你觉得很烦。听起来你的问题不是记忆力差或是理解力差，而是你不想去花脑筋去想、去念。n求助者31：应该记忆力也差，说实在的

251、。因为每次老师讲解的时候我都听得懂，可是隔了一天后我再去读的时候，就完全不懂了！n咨询师32：听起来你的记忆力让你很失望。n求助者32：对！我也不知道为什么会这样。其实我一直在考虑，如果我不上班的话，我的状况会不会比较好。我上班上得不是很舒服，而且满有压力的。n咨询师33：上班的压力似乎让你的学习问题更严重。n求助者33：没错，所以我一直在考虑，没有上班的话，我的问题或许不会这样严重。n咨询师34：如果你没有上班的话，就可以在上完课后马上复习，你的学习压力就可以减轻。n求助者34：（微笑）其实，没上班的话，我也不会那么认真隔天就复习。就是说，我上完课一个礼拜后，才会想说把书拿出来看，看看自己记

252、得不记得。n咨询师35：你刚刚说得我不是很清楚。我想弄清楚的是，通常你在上完课后，隔多久时间之后，会重新复习？n求助者35：通常在一、二个礼拜之后，我会把书拿出来看一下，不过那时候已经忘记了老师上课所讲解的内容，所以就看不懂。当我看不懂时，我就想算了，然后就不再看。n咨询师36：当你复习时，通常是在上完课之后一个星期，而且当你看不懂时，你很快就放弃。n求助者36：对！不过，我会试着回忆老师上课的情形，但是，不管我怎么想，就是想不起来。我白天上班，晚上上课，老师又讲得很快，有时候作业又很多。有时候礼拜天写作业也都是要用赶的才写的完。说实在的，每天上班回来已经很累了，就只有礼拜六、礼拜天的时候休息

253、，但是那时候就需要赶作业。我们几乎每个礼拜都要考试，虽然每个老师都对我很好，有时候考试还不算分，看起来似乎没有压力，不过每次考试时，他都站在我的旁边，让我压力好大。n咨询师37：当你看不懂时，你会放弃，这是因为你白天工作、晚上上课，假日须写作业，所以你几乎没有时间弄懂。因为你没有时间弄懂，考试当然就不会写。虽然老师对你很好，考试的成绩有时候不算，可是考试时，老师喜欢站在你的旁边，看你作答的情形，所以让你觉得压力好大。n求助者37：对！我就是这个意思。n从以上我们所谈的内容，我有疑问产生，就是你一开始一直认为你的问题跟记忆力不好、理解力不好、不想用脑有关，最后又认为跟时间不足也有关。只是，你又提

254、到，即使你不上班的话，你也不会在上完课后立即复习，你还是会在一星期后才复习。所以时间不足似乎是个较不重要的原因，而记忆力不好、理解力不好、不想用脑，似乎跟你的被动有关。你的被动让你在学习上，采用所谓的“蜻蜓点水”的方式来学习。就是说虽然你会主动拿书出来复习不过那是等到你对上课内容快要忘记时才会这样做。当你复习时，虽然你会“看一下”，不过上课的内容你已经忘记了，虽然会看不懂，然后你就放弃，；也不想用脑去思考、去理解。所以你的问题似乎是跟你的被动有关，而记忆力差、理解力差不用脑都是被动的结果。不知道我这样说，你的感觉如何n求助者38：（哈哈大笑）对，“蜻蜓点水”的方式，对。不过，说实在的，我很喜欢

255、上课，如果可以不用写作业，我会过得很快乐。n咨询师40：我感到你只喜欢听老师讲课，不喜欢花脑筋思考、理解、写作业、读或考试。是吗？n求助者40：对！不过，我也不是不去思考，只是想不出来。譬如，在工作上，我会想把某些事情做好，所以我会去想应该怎么做。可是每次我觉得这样做得不错时，可老板觉得我的想法不对，几次之后，我就不会去想该怎么做。反正我花很多时间动脑筋做出来的事，他都不满意，那我就干脆不想，由他来告诉我怎么做，甚至很多事情我都不想去做。n咨询师41：你花时间、花脑筋的努力，常常被老板否决掉，你觉得很委屈。n求助者41：对。n咨询师42：因为老板不欣赏你努力，于是，你就让自己成为被动的人。n求

256、助者42：对！就是这样。n咨询师44：听起来这种情况最早发生在你的工作上，你老板如何否决你的想法？n求助者44：怎么谈，我不知道，要怎么谈？n咨询师45：告诉我你印象最深刻的经验，就是你如何花了很多时间动脑筋，很辛苦思考做出的工作成果，结果被她否决掉？n求助者45：譬如他今天要我做一个表格，我花了很多时间把表格做好，然后拿给他看。没想到他马上就说，这里要改、那里要改。我依照他的意思改完后，他满意了，然后就正式使用这个表格。可是用了一段时间后，他又开始挑剔我，说我设计的表格不对，说这里不对，那里不对。我不能说这是当初你叫我做的，如果我这样告诉他，他就会否认，然后说，我当初怎么可能要你这样做。所以

257、，我都不想说什么。n咨询师46：老板这样诬赖你，让你觉得很委屈。n求助者46：对！我觉得很委屈。因为我觉得当初是你不对，可是现在不肯承认有说是我错。有时候，老板跟老板娘的意见不一样，老板要我这样做，老板娘说不能这样做必须那样做，这个时候我就不知道该怎么做，我很为难，我不知道应该听那一方的话。所以我干脆全听老板娘的话，如果老板批评我的时候，我就告诉他，是老板娘要我这样做的，这时候他就不会说什么话。n咨询师47：听起来在工作上，你常常碰到左右为难的事情，让你不得不放弃自己的想法与意见，完全听从老板与老板娘的指示。n求助者47：对！反正他们要我做什么，我就做什么。还有我也常常被冤枉。n咨询师48：你

258、怎样被冤枉的？。n求助者48：譬如，某些事情老板要我去跟大家提某个意见，后来在开会时，就变成是我的意思，不是他的意思。其实，我的同事都知道这不是我的意见，是老板的意见。譬如，他要我在开会时提出该怎么处置迟到的人，开会时，我就把问题提出来，结果他就当好人，就说这个问题不重要，不必讨论。n咨询师49：你是说老板这样利用你、冤枉你，让你觉得很委屈，也很生气。n求助者49：对！我觉得我在公司也不被重视。说实在的，以前我在公司说话还有一点份量，现在我几乎被当成隐形人。n咨询师50：你认为公司不重视你，让你觉得好难过。n求助者50：就象现在的现实社会一样，拍马屁的人，会很红，不会拍马屁的，就像我，就只能做

259、得要死要活，还被人家嫌，被当成出气筒。n咨询师51：你觉得你踏实做事，反而得不到公平的待遇，觉得好气愤。n求助者51：对！n咨询师52：我不知道你在公司的经验是不是跟你的被动行为有关，不过我想换个方式来帮助你，看看这样做会不会对你更有帮助。我要你扮演老板与老板娘，也扮演自己，就是你一个人扮演俩个角色。然后让老板或老板娘跟你进行对话。老板或老板娘的角色就是不断否认你的想法，或不重视你，就象你在公司的情形那样。首先你先要决定的是这个角色应该是老板或老板娘，我再继续说明其他的步骤。n求助者52：老板娘好了。n咨询师53：你从这里选两张垫子，一张代表你自己，一张代表老板娘。（求助者选了两张垫子后），首

260、先请你将你们的位置摆出来。n求助者53：（求助者让两张垫子的位置间隔约半公尺）n咨询师54：我要你同时扮演你跟老板娘。当你觉得那一方想说话时，你就坐到那一张垫子上面，代表那个人，然后向对方说话。如果对方有话要回应，你就坐到对方的垫子上，代表对方，然后将想回应的话说出来，就好像两个人在对话那样。我这样说你懂不懂。n求助者54：我懂。n咨询师55：现在请你闭上眼睛，看看那一方的声音较强，就坐到那一张垫子上，然后将你想说的话说出来。（求助者扮演“老板娘”）n求助者（老板娘）55：（凶巴巴的），我不是告诉过你，我要你这样做。为什么你不按照我的意思，你自己去想想。（哭泣）n咨询师56：告诉我，发生什么事

261、？n求助者56：我想到以前发生的事。n咨询师57：告诉我以前发生什么事？n求助者57：（哭泣）我小学刚毕业就到一家成衣加工厂工作，那是我第一次出来做事，当时我姐姐也在那边当女工。我上班没有几天，又一位女工做错一件事，却把责任推卸给我。因为老板疼爱那位女工，他明知道不是我干的，还是把我辞退。n咨询师58：我觉得你好委屈。n求助者58：（点点头，哭泣）回家后，我告诉妈妈不是我的错，可是我妈妈一口咬定是我的错，可是我妈妈一口咬定是我的错，然后要我晚上睡觉时，将枕头叠高，自己反省，去想想看。n咨询师59：妈妈的误解让你更伤心。n求助者59：（点头，哭泣）当天晚上，我真的在床上叠了三个枕头，然后将头靠在

262、三个枕头上，开始想自己错在那里，可是我真的想不出来，我真的想不出来（哭泣）。n咨询师60：我觉得你好迷惑。n求助者60：说实在的，反正从小到大，不管我跟别人发生什么事，我妈妈都会说是我不对。我在学校、在公司受了委屈，回到家里告诉我妈妈，我妈妈一定说是我不对，要我好好想想。n咨询师61：我认为你妈妈对你的指责，让你搞不清是谁的错，觉得好痛苦。n求助者61：对！后来我干脆都不想，反正我也想不出来。n咨询师62：听起来当时妈妈的处理方法，让你选择放弃了自己的思考，当个被动的人，免得让自己感到迷惑、感到痛苦。我的感觉对吗？n求助者62：或许是吧，好像是这样。n咨询师63：或许这个问题跟你现在的问题有关

263、联，不过，因为我们今天谈话的时间已经快到了，我们可以把这个问题放到下次来谈。最后，我想回顾我们今天谈了哪些东西。n求助者63：好。n咨询师64：我们今天谈那些重点？n求助者64：我说不出来，觉得很乱，好像忘记了。n咨询师65：我们换个方式。你今天来找我的主要问题是什么？n求助者65：学业压力。n咨询师66：一开始你认为你的学业压力是什么原因造成的？n求助者66：不专心、记忆力差、理解力差。n咨询师67：你的问题跟不专心、记忆力差与理解力差之间有什么关系？n求助者67：“不专心”是因为我念书时，无法念完一科后再念第二科，而是噢对了，你说的“念这科，想那科”。记忆力差是因为当然也就看不懂。看不懂后

264、，我就放弃，也不想用脑筋想。n咨询师68：你还提到，你最喜欢的上课方式是什么？n咨询师70：受到那些经验的影响，让你不想用脑筋想，也就是让你被动？n求助者70：老板、老板娘的指责，还有我妈妈说什么事情都是我不对n（眼眶红了起来）。n咨询师71：我觉得一提到这些经验，似乎又让你难过起来。n求助者71：（点点头）第四单元第四单元 放松训练（改变生理反应，主观体放松训练（改变生理反应，主观体验随之改变）验随之改变）工作程序工作程序n介绍原理n进行示范、研究n强化求助者练习n指导求助者用掌握的方法代替紧张焦虑放松方式放松方式n呼吸放松n肌肉放松n想象放松注意事项（注意事项（P125） 冥想和自我催眠冥

265、想和自我催眠1 1、准准备备：男男左左手手手手心心贴贴肚肚脐脐眼眼，右右手手心心帖帖左左手手心心。女女反反之之，双双目目微微闭闭，自自然然呼呼吸，意思关注自己的呼吸，吸，意思关注自己的呼吸，5-105-10分钟。分钟。2 2、意意念念：天天人人合合一一，自自然然、和和谐谐、放放松松。把把自自己己放放在在大大自自然然里里面面，达达到到天天、地地、人的合一，感悟到自己非常渺小，甚至可以忽略不计，到一种忘我的境界。人的合一，感悟到自己非常渺小，甚至可以忽略不计，到一种忘我的境界。3 3、呼呼吸吸气气：吸吸气气如如闻闻花花香香-深深吸吸气气并并感感觉觉你你最最喜喜欢欢的的花花香香味味；呼呼气气送送至至

266、远远方方-深呼气，同时想象高山、大海、天际，从具体到抽象，越远越好。深呼气，同时想象高山、大海、天际，从具体到抽象，越远越好。4 4、通通体体灌灌气气：想想象象自自己己浑浑身身都都在在吸吸收收大大自自然然有有益益的的气气体体（元元气气），同同时时排排出出脏脏气。气。5 5、舒舒展展入入眠眠：想想到到“现现在在全全身身已已经经放放松松，很很无无力力，很很舒舒展展，很很想想睡睡觉觉了了”。自自然睡去。然睡去。6 6、收功：醒来后，干搓手，干洗面各、收功：醒来后，干搓手，干洗面各1515次。次。放松训练放松训练第五单元第五单元 简易行为矫治简易行为矫治阳性强化法阳性强化法 及时奖励正常行为，漠视或淡

267、化异常行为及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。基本原理基本原理n“阳性强化法”属于行为治疗法，创始人为巴甫洛夫和霍尔。行为主义理论认为：“行为是后天习得，一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化，如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励”。通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。n阳性强化法重点在于行为的把握和阳性强化物的选择重点在于行为的把握和阳性强化物的选择。强化物对来访者必然有较强的强化作用，是来访者喜欢的，追求的，愿意接受的，才能起到真正的强化作用。第五单元第五单元 简易行为矫治简易行为矫治阳性强化法阳性强化法工作程序工作程序n明确治疗的

268、靶目标明确治疗的靶目标n监控靶行为监控靶行为n设计干预方案，明确强化物设计干预方案，明确强化物n实施强化实施强化n追踪评估追踪评估案例步骤案例步骤n目标选择目标选择n对目标行为的监控对目标行为的监控n改变环境事件改变环境事件n获得有效结果获得有效结果n结果巩固结果巩固第五单元第五单元 简易行为矫治简易行为矫治阳性强化法阳性强化法注意事项注意事项n靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。n注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。n当求助者出现适当行为时及时给予强化。n内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。案例案例n启启启启，8 8岁岁 男男 小学一年级学生小学一年级学生n母亲主诉母

269、亲主诉: :上课不专心上课不专心, ,作业别的同学课堂上就完成了作业别的同学课堂上就完成了, ,可可他带回家还是完成的乱七八糟他带回家还是完成的乱七八糟, ,考试题目不会也就算了考试题目不会也就算了, ,可可改来改去还是一塌糊涂改来改去还是一塌糊涂, ,甚至现在还开始打同学了甚至现在还开始打同学了.n经咨询经咨询.n孩子的许多问题都和没有听懂老师的内容有关孩子的许多问题都和没有听懂老师的内容有关, ,而没有听而没有听懂和孩子上课不专心听讲有关。妈妈通过咨询懂和孩子上课不专心听讲有关。妈妈通过咨询, ,主动和老主动和老师联系师联系, ,开始针对启启的上课行为进行阳性强化干预。开始针对启启的上课行

270、为进行阳性强化干预。n第一步第一步: :目标的选择目标的选择q如果本月连续得到二十颗纪律小红星如果本月连续得到二十颗纪律小红星, ,就被评为选为下个月的纪律班长就被评为选为下个月的纪律班长. .负负责管理早自习的纪律。责管理早自习的纪律。n第二步第二步: :对目标行为的监控对目标行为的监控 1. 1. 每得到一颗星每得到一颗星, ,老师就公开表扬老师就公开表扬, ,让启启当一次小帮手让启启当一次小帮手 2. 2.对目标行为的记录对目标行为的记录: :每天检查小红星每天检查小红星, ,老师和妈妈在启启得到红星的日子给予老师和妈妈在启启得到红星的日子给予奖励。奖励。n第三步第三步: :改变外部环境

271、改变外部环境n第四步第四步: :获得有效结果获得有效结果n第五步第五步: :结果巩固结果巩固步骤步骤第六单元第六单元 合理情绪疗法（理性情绪疗法）合理情绪疗法（理性情绪疗法）n理性情绪行为疗法是美国著名心理治疗家艾利斯于二十世纪五十年代理性情绪行为疗法是美国著名心理治疗家艾利斯于二十世纪五十年代首创的心理治疗方法。首创的心理治疗方法。nABC理论是合理情绪疗法的核心理论理论是合理情绪疗法的核心理论qA代表诱发事件代表诱发事件(activatingevents)；qB代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；qC代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为

272、结果代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果qD对非理论信念的干预对非理论信念的干预qE用有效的理性信念替代非理性信念用有效的理性信念替代非理性信念“ABC”理论模式图D驳斥非理性信念B 信念 激发A事件C结果E产生新观念事件事件A A：失恋，女友离开自己和别人好；：失恋，女友离开自己和别人好；信念信念B B：我那么爱她，她却不再爱我，做出这样的事，实在：我那么爱她，她却不再爱我，做出这样的事，实在太不公平了；太不公平了；情绪情绪C C：抑郁，对女友怨恨；：抑郁，对女友怨恨；驳斥驳斥D D：我有理由要求她必须爱我吗？难道仅仅是因为我曾：我有理由要求她必须爱我吗？难道仅仅是因为我曾经爱过她？经

273、爱过她？新观念新观念E E：每个人都有选择爱的权利，她可以去选择别人，：每个人都有选择爱的权利，她可以去选择别人，我也可以有新的选择。我也可以有新的选择。合理情绪疗法的原理n人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。n非理性观念的三个主要特征p绝对化要求：婚姻双方必须彼此忠诚p过分概括化：我什么事情都做不好p糟糕至极：考不上硕士，我这辈子就完蛋了n咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。达到三种领悟对求助者的问题进行初步分析和诊断，找ABC，商定目标，解说理论与不合理信念辩论合理情绪想象技术家庭作业、其它技术再教育阶段（巩固疗效、强化

274、新观念）合理情绪疗法的工作程序工作程序工作程序n心理诊断阶段心理诊断阶段q是寻找求助者问题的是寻找求助者问题的ABC过程。过程。q咨询师应向求助者解说咨询师应向求助者解说ABC理论，这是治疗的基础。理论，这是治疗的基础。q咨询师应注意把咨询重心放在求助者咨询师应注意把咨询重心放在求助者目前的问题目前的问题。领悟阶段领悟阶段n引起其情绪困扰的是他对事件的态度、看法、评价等认知引起其情绪困扰的是他对事件的态度、看法、评价等认知内容内容n通过改变认知，进而改变情绪和行为反应通过改变认知，进而改变情绪和行为反应n引起求助者困扰恰恰是求助者自己的认知，因此情绪困扰引起求助者困扰恰恰是求助者自己的认知，因

275、此情绪困扰的原因在于自己的原因在于自己修通阶段修通阶段n是合理情绪疗法中最主要的部分。是合理情绪疗法中最主要的部分。n咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。的信念，从而使症状得以减轻或消除。常用技术常用技术1、与不合理信念辩论与不合理信念辩论苏格拉底的辩证法，即所谓苏格拉底的辩证法，即所谓“产婆术产婆术”的辩论技术。的辩论技术。比如比如: :你说你要老公随时汇报行踪你说你要老公随时汇报行踪, ,这是为了让他表达他爱你这是为了让他表达他爱你,

276、 ,你你这么爱你老公这么爱你老公, ,你可以做到随时汇报自己的行踪吗你可以做到随时汇报自己的行踪吗? ?如果你做不到是不是表示你对老公的爱不够呢如果你做不到是不是表示你对老公的爱不够呢? ?苏格拉底与失恋者的对话苏：孩子，为什么悲伤？失：我失恋了。苏：哦，这很正常。如果失恋了没有悲伤，恋爱大概也就没有什么味道。可是，年轻人，我怎么发现你对失恋的投入甚至比对恋爱的投入还要倾心呢？失：到手的葡萄给丢了，这份遗憾，这份失落，您非个中人，怎知其中的酸楚啊。苏：丢了就丢了，何不继续向前走，鲜美的葡萄还有很多。失：我要等到海枯石烂，直到她回心转意向我走来。苏：但这一天也许永远不会到来。失：那我就用自杀来表

277、示我的诚心。苏：如果这样，你不但失去了你的恋人，同时还失去了你自己，你会蒙受双倍的损失。失：踩上她一脚如何？我得不到的别人也别想得到。苏：可这只能使你离她更远，而你本来是想与她更接近的。失：您说我该怎么办？我可真的很爱她。苏：真的很爱？那你当然希望你所爱的人幸福？失：那是自然。 苏：如果她认为离开你是一种幸福？失：不会的！她曾经跟我说，只有跟我在一起的时候她才感到幸福！苏：那时曾经，是过去，可她现在并不这么认为。失：这就是说，她一直在骗我？苏：不，她一直对你很忠诚。当她爱你的时候，她和你在一起，现在她不爱你，她就离去了，世界上再也没有比这更大的忠诚。如果她不再爱你，却还装得对你很有情意，甚至跟

278、你结婚、生子，那才是真正的欺骗呢。失：可我为她所投入的感情不是白白浪费了吗？谁来补偿我？ 苏：不，你的感情从来没有浪费。因为在你付出感情的同时，她也对你付出了感情，在你给她快乐的时候，她也给了你快乐。失：可是她现在不爱我了，我却还苦苦的爱着她，这多不公平啊！苏：的确不公平，我是说对你所爱的那个人不公平。本来，爱她是你的权利，但爱不爱你是她的权利，而你却想在自己行使权利的时候剥夺别人行使权利的自由。这是何等的不公平！失：可是您看得明白，现在痛苦的是我而不是她，是我在为她而痛苦！苏：为她而痛苦？她的日子可能过得很好，不如说你为自己而痛苦吧。明明是为自己，却还打着为别人的旗号。失：依你的说法，这一切

279、倒成了我的错？ 苏：是的，从开始你就犯了错。如果你能给她带来幸福，她是不会从你的生活中离开的，要知道，没有人会逃离幸福。失：可她连机会都不给我，您说可不可恶？苏：当然可恶。还好你现在已经摆脱了这个可恶的人，您应该感到高兴，孩子。失：高兴？怎么可能呢，不管怎么说，我是被人抛弃了。苏：被抛弃的并不就是不好的。失：此话怎讲？苏：有一次，我在商店看中一套高贵的西服，爱不释手，营业员问我要不要。你猜我怎么说，我说质地太差，不要！其实，我口袋里没有钱，年轻人，也许你就是这件被遗弃的西服。失：您真会安慰人，可惜您还是不能把我从失恋的痛苦中引出。苏：时间会扶平你心灵的创伤。失：但愿我也有这一天，可我的第一步该

280、从哪里做起呢？苏：去感谢那个抛弃你的人，为她祝福。失：为什么？苏：因为她给了你忠诚，给了你寻找幸福的新的机会。 2 2、合理情绪想象技术、合理情绪想象技术首先，使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受首先，使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。 然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。度的情绪反应。 最后，停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些最后，停止想象。让求

281、助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化。常用技术常用技术3 3、家庭作业、家庭作业 是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。qRETRET自助表自助表q合理自我分析合理自我分析报告告(Rational SelfAnalysis(Rational Se

282、lfAnalysis，简称称RSA)RSA)。 （P140P140）常用技术常用技术再教育阶段再教育阶段n咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果所取得的效果 n在这一阶段，咨询师可采用的方法和技术仍可包括上在这一阶段，咨询师可采用的方法和技术仍可包括上一阶段的内容一阶段的内容 n此阶段治疗的主要目的是重建新的认知和反应模式此阶段治疗的主要目的是重建新的认知和反应模式目标和注意事项目标和注意事项n目标：目标：合理情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良合理情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良的情绪体验，使他们在治疗结束后能带着

283、最少的焦虑、的情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁抑郁(自责倾向自责倾向)和敌意和敌意(责他倾向责他倾向)去生活。去生活。n注意事项注意事项q对于那些有严重的情绪和行为障碍的求助者，合理情绪疗法认对于那些有严重的情绪和行为障碍的求助者，合理情绪疗法认为这些人虽有可能被治愈，减少他们自我困扰的倾向性，但绝为这些人虽有可能被治愈，减少他们自我困扰的倾向性，但绝不会达到不再有不合理信念的程度不会达到不再有不合理信念的程度。q对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。练习有一个女孩，因得喉炎声音变得沙哑，她坚持认为女性有一个女孩，因得

284、喉炎声音变得沙哑，她坚持认为女性的声音一定要娇柔清脆，于是整个人变得自卑、孤立。的声音一定要娇柔清脆，于是整个人变得自卑、孤立。如何进行驳斥，建立新观念？如何进行驳斥，建立新观念？案案 例例 讨讨 论论薛敏（化名），女，薛敏（化名），女，2727岁，护士。因为失去男朋友，非常痛苦，前来岁，护士。因为失去男朋友，非常痛苦，前来寻求咨询。咨询中了解到，她人际关系很差，她很喜欢并依赖男朋友，寻求咨询。咨询中了解到，她人际关系很差，她很喜欢并依赖男朋友，一方面，她总希望用讨好的方式来迎得男朋友好感，另一方面，男友一方面，她总希望用讨好的方式来迎得男朋友好感，另一方面，男友一但没有按她的心愿来，她便竭是

285、斯底里。小时候，父母对她十分严一但没有按她的心愿来，她便竭是斯底里。小时候，父母对她十分严厉和刻板，不允许她到外面玩，父母上班时，常将她锁在家中。一但厉和刻板，不允许她到外面玩，父母上班时，常将她锁在家中。一但不按父母意愿行为，就会挨骂挨打，父母也常指责她不按父母意愿行为，就会挨骂挨打，父母也常指责她“笨得象猪笨得象猪”。生活中一直没有朋友，一旦感觉别人在某方面比自己强，常和人生活中一直没有朋友，一旦感觉别人在某方面比自己强，常和人“抬抬杠杠”和和“顶牛顶牛”。与人交往逃避和退缩，心中充满了。与人交往逃避和退缩，心中充满了“怕怕”字。现在字。现在无法接受新的男朋友。咨询时，说话急噪，常抱怨别人

286、是无法接受新的男朋友。咨询时，说话急噪，常抱怨别人是“牲口牲口”、抱怨上天不公，抱怨生活尽是烦恼，一点开心的东西都没有。抱怨上天不公，抱怨生活尽是烦恼，一点开心的东西都没有。 问：问：1 1、她的问题主要有哪些？、她的问题主要有哪些？ 2 2、谈谈你咨询此案例的基本思路？、谈谈你咨询此案例的基本思路？案例介绍：案例介绍：求助者办公室位于写字楼二十二层。去年求助者办公室位于写字楼二十二层。去年5 5月月1212日他正在电脑前处理日他正在电脑前处理文件，突然觉得屏幕有些晃动，后来桌子椅子都剧烈摆动。此时，有文件，突然觉得屏幕有些晃动，后来桌子椅子都剧烈摆动。此时，有人大喊：人大喊：“地震了！地震了

287、！”。求助者不顾一切地随着慌乱的人群往楼下跑，。求助者不顾一切地随着慌乱的人群往楼下跑，很长时间才跑出大楼。随后觉得心慌、双脚发软，不知道自己是怎么很长时间才跑出大楼。随后觉得心慌、双脚发软，不知道自己是怎么跑下来的，后怕不己。后来听到四川地震的消息，更是心有余悸。虽跑下来的，后怕不己。后来听到四川地震的消息，更是心有余悸。虽然知道余震不会比主震强烈，但求助者上班后，一坐到电脑桌边就觉然知道余震不会比主震强烈，但求助者上班后，一坐到电脑桌边就觉得心慌，烦躁不安，总觉得会发生危险，会被困在这个大楼里，担心得心慌，烦躁不安，总觉得会发生危险，会被困在这个大楼里，担心自己无时间逃生，越想越难受，必须

288、马上找人说话心理才踏实。自己无时间逃生，越想越难受，必须马上找人说话心理才踏实。上班只能勉强处理一些联络协调等事务性工作，以至需要处理的文件越上班只能勉强处理一些联络协调等事务性工作，以至需要处理的文件越压越多。开始还能找别人帮忙，时间长了也不好总麻烦别人。非常苦压越多。开始还能找别人帮忙，时间长了也不好总麻烦别人。非常苦恼，非常着急，因而前来求助。恼，非常着急，因而前来求助。心理咨询师观察了解到的情况：心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感胆小。四年前曾晕到过一次，事后并未查明原因，为此担求助者敏感胆小。四年前曾晕到过一次，事后并未查明原因，为此担心害怕，觉得自己有一天会突然死去，近期经常借

289、故不到办公室。心害怕，觉得自己有一天会突然死去，近期经常借故不到办公室。多选：多选：3232对该求助者较为恰当的态度包括（对该求助者较为恰当的态度包括（ ）。）。A A无条件尊重无条件尊重 B B热情热情CC积极的关注积极的关注 D D共情共情答案：答案：ABCDABCD单选：单选：3636该求助者的非理性观念是（该求助者的非理性观念是（ ）。）。A A绝对化要求绝对化要求 B B过分概括化过分概括化C C糟糕至极糟糕至极 D D夸大与缩小夸大与缩小答案：答案：C C单选：单选：3737按照埃利斯的按照埃利斯的ABCABC理论，该求助者的理论，该求助者的A A是是（ ）。）。A A发生地震发生

290、地震 B B个性敏感个性敏感 C C曾经昏厥曾经昏厥 D D胆小怕死胆小怕死答案：答案：A A多选：多选：3838按照埃利斯的按照埃利斯的ABCABC理论，该求助者的理论，该求助者的C C是是（ ）。）。A A担心害怕担心害怕 B B不能工作不能工作 C C焦虑烦躁焦虑烦躁 D D无安全感无安全感答案：答案：ACDACD第七单元识别和处理阻抗( (一一) )阻抗的识别阻抗的识别 ( (二二) )阻抗产生的原因阻抗产生的原因 ( (三三) )应对阻抗的要点应对阻抗的要点 ( (四四) )处理沉默现象处理沉默现象 ( (五五) )调整多话状态调整多话状态 阻抗的识别 阻抗：阻抗：本质上是人对于心理

291、咨询过程中自我暴露与自我本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。变化的抵抗。可表现为：可表现为：（1 1）人们对于某种焦虑情绪的回避）人们对于某种焦虑情绪的回避（2 2）对某种痛苦经历的否认）对某种痛苦经历的否认（一）阻抗的表现形式1 1讲话程度上的阻抗讲话程度上的阻抗 2 2讲话内容上的阻抗讲话内容上的阻抗 3 3讲话方式上的阻抗讲话方式上的阻抗 4 4咨询关系上的阻抗咨询关系上的阻抗1讲话程度上的阻抗表现三种：表现三种：（1）沉默：）沉默：可表现为个体拒绝回答咨询师提出的问题，或有长时间的停顿。（2）少言寡语：）少言寡语：个体对心理咨询的抵抗。（3）赘言：）赘言：表现为个体在

292、心理咨询过程中滔滔不绝地讲话。2讲话内容上的阻抗常常见形式有：见形式有：理论交谈：理论交谈：求助者竭力用心理学或医学上的术语与咨询师交谈。求助者竭力用心理学或医学上的术语与咨询师交谈。情绪发泄：情绪发泄：指求助者对于某些会谈议题的强烈情绪反应。指求助者对于某些会谈议题的强烈情绪反应。谈论小事：谈论小事：指求助者对会谈中无关紧要的小事谈论不止。指求助者对会谈中无关紧要的小事谈论不止。假提问题：假提问题：指求助者通过向咨询师提出表面上适宜但实际上毫无意义的指求助者通过向咨询师提出表面上适宜但实际上毫无意义的问题来回避谈论某一议题或加深某种印象。问题来回避谈论某一议题或加深某种印象。 3讲话方式上的

293、阻抗（1 1）心理外归因：）心理外归因：求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。（2 2）健忘：）健忘：指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的健忘现象。健忘现象。（3 3）顺从：）顺从：指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界。使后者无法深入了解其内心世界。（4 4）控制话题：）控制话题：指求助者在会谈中，一

294、味要求咨询指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话题。题。 （5 5）最终暴露）最终暴露：指求助者故意在咨询会谈的最指求助者故意在咨询会谈的最 后后时刻才讲出某些重要事件，以使咨询师感到措手不及，时刻才讲出某些重要事件，以使咨询师感到措手不及，借以表达他对心理咨询的某种抵抗。借以表达他对心理咨询的某种抵抗。4咨询关系上的阻抗（1）不认真履行心理咨询的安排）不认真履行心理咨询的安排包括不按时赴约，或借故迟到、早退，不认真完成咨询师安排的作业，不付或延付咨询费等。（2）诱惑咨询师）诱惑咨询师求助者通过引起咨询师注意其言行

295、、装扮等来影响心理咨询的进程，并加强自己在心理咨询中的地位。（3）请客送礼）请客送礼q表示求助者的某种自我防御需要及其控制心理咨询关系的欲望。(二)阻抗产生的原因卡瓦纳认为来自求助者的阻力主要原因有三个：卡瓦纳认为来自求助者的阻力主要原因有三个：1、阻力来自成长中的痛苦、阻力来自成长中的痛苦（1）开始新的行为问题）开始新的行为问题（2）结束或消除旧的行为问题）结束或消除旧的行为问题瓦解自己过去相信的东西是痛苦的，而建立瓦解自己过去相信的东西是痛苦的，而建立新的信念和价值观也是很艰难的过程。新的信念和价值观也是很艰难的过程。但是，向前迈进的步伐绝不能停止。但是，向前迈进的步伐绝不能停止。2、阻力

296、来自功能性的行为失调、阻力来自功能性的行为失调（1）阻力的产生源于失调的行为填补了某些心理需）阻力的产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白（求的空白（获益获益）；）；（2）阻力的产生源于求助者企图以失调的行为来掩）阻力的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。盖更深一层的心理矛盾和冲突。3、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机（三）应对阻抗的要点（三）应对阻抗的要点1、解除戒备心理、解除戒备心理2、正确地进行诊断和分析、正确地进行诊断和分析3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力、以诚恳帮助对方的态度对待阻力(四)处理沉默现象大部分的沉默是由

297、求助者引起的，主要有以下类型：大部分的沉默是由求助者引起的，主要有以下类型：(1)(1)怀怀疑疑型型：由由于于求求助助者者还还不不完完全全信信任任咨咨询询师师，而而不不把把某某些些信信息息说说出出来来或或尚尚在犹豫中。在犹豫中。(2)(2)茫然型：茫然型：有些求助者不知道该说什么好。有些求助者不知道该说什么好。(3)(3)情绪型：情绪型：可能是由于情绪所致，诸如气愤、羞愧等。可能是由于情绪所致，诸如气愤、羞愧等。(4)(4)思思考考型型：沉沉默默是是由由于于正正处处于于一一种种积积极极的的自自我我探探索索之之中中。凝凝视视空空间间的的某某一点，往往被认为是这种沉默的标志性行为。一点，往往被认为

298、是这种沉默的标志性行为。(5)(5)内向型：内向型：这种沉默源于求助者的个性原因。这种沉默源于求助者的个性原因。(6)(6)反抗型：反抗型：求助者不想讲，多为被迫来咨询的情况。求助者不想讲，多为被迫来咨询的情况。思考型沉默思考型沉默是有建设性意义的。来访者在交谈过程中对自己所谈的话及其体验的一种内在反应。来访者在交谈过程中对自己所谈的话及其体验的一种内在反应。如，来访者说：如，来访者说：“我怀念祖母，她多么爱我！我恨父亲！他从不爱我，我怀念祖母，她多么爱我！我恨父亲！他从不爱我，让我吃尽了苦头。让我吃尽了苦头。”然后什么也不说，沉默在回忆中。然后什么也不说，沉默在回忆中。面对来访者的思考性沉默

299、，咨询师如何做？面对来访者的思考性沉默，咨询师如何做？此时咨询师最好等待，同时以微笑、目光、微微点头表示自己的关注、理解和鼓励。一般来说，不宜打断求助者思维，若时间过长，可关切地询问协助对方思考。第九单元识别和处理移情移情：移情： 指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。师做出反应的过程。 发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。象。移情通常有两种不同的类型：移情通常有两

300、种不同的类型：(1)(1)正移情：正移情：求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，逐渐对咨询求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现出十分友好、敬仰、师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现出十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。恋、顺从。“我与你聊天感到特别愉快和难忘，你使我想起了我的。我与你聊天感到特别愉快和难忘，你使我想起了我的。”(2)(2)负移情：负移情： 求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫

301、折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。处理移情如果求助者对异性咨询师产生正移情，咨询师要：如果求助者对异性咨询师产生正移情，咨询师要：（1 1）策略地）策略地( (不要伤害求助者的自尊心不要伤害求助者的自尊心) )（2 2）果断地果断地( (让求助者知道咨询师明确、坚决的态度让求助者知道咨询师明确、坚决的态度) )（3 3）及早地及早地( (要早期发现，早期采取明确态度要

302、早期发现，早期采取明确态度) )进行处理，进行处理，将其引向正常的咨询关系上来。将其引向正常的咨询关系上来。如果咨询师觉得自己难以处理移情现象，可以如果咨询师觉得自己难以处理移情现象，可以转介转介给别的给别的咨询师。咨询师。移情是治疗过程中的过渡症状，咨询师应鼓励求助者继移情是治疗过程中的过渡症状，咨询师应鼓励求助者继续宣泄自己压抑的情绪，充分表达自己的思想感情和续宣泄自己压抑的情绪，充分表达自己的思想感情和内心活动。内心活动。咨询师：你好像不太喜欢我刚才的表达，你能否告诉我咨询师：你好像不太喜欢我刚才的表达，你能否告诉我为什么？为什么？求助者：你说话的语气像我讨厌的一个同事。求助者：你说话的语气像我讨厌的一个同事。谢谢 谢！谢！祝贺大家学业有成祝贺大家学业有成,考试顺利通过考试顺利通过!