《最新半月板MRI检查ppt课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新半月板MRI检查ppt课件(16页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、半月板半月板MRIMRI检查检查膝关节是人体全身关节中结构最为复杂又最易受损伤的关节,伸屈是其主要运动,还伴随有旋转和内外翻运动。膝关节的组成包括股骨下端和胫骨上端构成的内、外侧胫股关节,以及由髌骨和股骨滑车组成的髌股关节。半月板的损伤类型临床上一般多按其损伤部位特点分类:1.退变型 2.斜型 3.纵型(桶柄型)4.放射(横)型 5.水平型 6.前后角撕裂型 7.边缘撕裂型 8.混合型当半月板出现退变、发生撕裂时,关节滑液经半月板的关节面裂口渗入退变和撕裂的半月板,增加了局部的质子浓度,使MRI图像上半月板信号发生变化,通常最易或首先发生在半月板的中间穿越纤维区。根据半月板信号和病理特点,MR
2、I图像上半月板信号分为如下4级:0级:为正常半月板,表现为均匀的低信号,且形态规则。级:半月板内有灶性的球状或椭圆状信号增高影,但不与半月板的关节面相接触。这是由于半月板内蛋白多糖沉积过多,出现黏液样变性所致。级:半月板内高信号呈水平的线性状,可延伸至半月板的关解囊缘,但未达到半月板的关节面缘。这是级信号病变的继续,表明半月板内黏液样变性进一步发展,范围扩大,其结构亦变性脆弱,但关节镜下肉眼观察没有明显的裂隙或撕裂。级:半月板内的高信号达到半月板的关节面。当在多个连续层面的MRI图像上看到级信号改变,或在半月板的一个片段上(如后角部)均可看到级信号,并伴有半月板的形态不规则,表明半月板撕裂。 正常膝关节各个结构的信号强度 T1 T2 质子密度质子密度 压脂压脂脂肪脂肪 高高 高高 高高 低低肌肉肌肉 中中 中中 中中 中中韧带韧带 低低 低低 低低 低低半月板半月板 低低 低低 低低 低低软骨下骨软骨下骨 低低 低低 低低 低低皮质骨皮质骨 低低 低低 低低 低低骨髓骨髓 高高 高高 高高 低低软骨软骨 中中 中低中低 中高中高 低低滑液滑液 低低 高高 低低 高高