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1、 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急强降雨、洪涝灾害防病强降雨、洪涝灾害防病应急培训应急培训疾病防制科疾病防制科 董维波董维波 7/20/20241 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急背背 景景6 6月初以来,我省出现了自月初以来,我省出现了自19991999年以来最典型的年以来最典型的梅雨降水集中期,
2、钱塘江流域遭遇梅雨降水集中期,钱塘江流域遭遇2020年来最大年来最大洪水,造成部分地区出现洪涝灾害和山体滑坡洪水,造成部分地区出现洪涝灾害和山体滑坡等次生灾害,特别是金华、绍兴、衢州、杭州等次生灾害,特别是金华、绍兴、衢州、杭州部分地区受灾非常严重;部分地区受灾非常严重;近日我市持续出现强降雨天气,每年夏秋季又近日我市持续出现强降雨天气,每年夏秋季又是台风侵袭频繁期,为切实做好各项抗灾防病是台风侵袭频繁期,为切实做好各项抗灾防病等应急工作,落实灾后卫生处置各项措施,力等应急工作,落实灾后卫生处置各项措施,力争大灾之后无大疫,特组织开展此次应急培训争大灾之后无大疫,特组织开展此次应急培训会议。会
3、议。7/20/20242 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急灾害特点灾害特点饮用水源破坏、水体污染饮用水源破坏、水体污染居住条件破坏、灾民转移居住条件破坏、灾民转移食物和能源短缺食物和能源短缺病媒生物改变病媒生物改变鼠类集中,导致密度增加;鼠类集中,导致密度增加;由于临时集中居住区由于临时集中居住区人畜多,杂物多,粪便、垃圾不能及时处理,生人畜多,杂物多,粪便、垃圾不能及时处理,生活环境恶化,蚊蝇密度大幅度上升;活环境恶化,蚊蝇密度大幅度上升;极易
4、造成食源性疾病和有关传染病如肠道传染病、极易造成食源性疾病和有关传染病如肠道传染病、蚊媒疾病和鼠传疾病等暴发和流行。蚊媒疾病和鼠传疾病等暴发和流行。7/20/20243 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急灾后卫生处置工作要点灾后卫生处置工作要点 加强加强疾病监测和报告疾病监测和报告,及时掌握疫情动态。,及时掌握疫情动态。 重点抓好重点抓好水源保护和饮用水消毒水源保护和饮用水消毒,是预防肠道,是预防肠道传染病的关键措施。传染病的关键措施。 大力开展爱
5、国卫生运动,大力开展爱国卫生运动,搞好环境卫生搞好环境卫生,对受,对受淹的住房和公共场所及时作好消毒和卫生处理。淹的住房和公共场所及时作好消毒和卫生处理。 消灭蚊蝇、蟑螂和鼠害消灭蚊蝇、蟑螂和鼠害。 做好灾区做好灾区食品卫生监督管理食品卫生监督管理工作,防止食物中工作,防止食物中毒发生。毒发生。 广泛开展广泛开展卫生防病宣教卫生防病宣教工作,提高群众的自我工作,提高群众的自我防病和自我保护能力。防病和自我保护能力。 做好突发事件的做好突发事件的应急准备应急准备,制订预案。,制订预案。7/20/20244 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Cent
6、er for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传染病的防治常见传染病的防治霍乱霍乱霍乱是由霍乱是由O1O1群和群和O139O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病;发病急、传播快、波及面广、危害严重;病;发病急、传播快、波及面广、危害严重;潜伏期潜伏期1 13 3日(数小时日(数小时7 7日)。典型病例起病急,日)。典型病例起病急,剧烈腹泻(多为无痛性),水样便、米泔样便甚至洗剧烈腹泻(多为无痛性),水样便、米泔样便甚至洗肉水样便,每日几次至数十次(常无腹痛和里急后重)肉水样便,每日几次至数十次(常无腹痛和里急后重),
7、脱水,循环衰竭,肌肉痉挛(腓肠肌)。临床上可,脱水,循环衰竭,肌肉痉挛(腓肠肌)。临床上可分为轻、中、重和中毒型(干性霍乱),确诊需大便分为轻、中、重和中毒型(干性霍乱),确诊需大便细菌培养阳性。详见诊断标准。细菌培养阳性。详见诊断标准。治疗的重点是治疗的重点是快速静脉输液快速静脉输液和和适当应用抗菌药物。适当应用抗菌药物。疫点处理原则是疫点处理原则是“早、小、严、实早、小、严、实”,疫点要做到,疫点要做到“严格封锁、病人抽空、验便服药、彻底消毒严格封锁、病人抽空、验便服药、彻底消毒”。当。当密密切接触者连续切接触者连续2 2次大便培养阴性,并经终末消毒后可次大便培养阴性,并经终末消毒后可解除
8、疫点解除疫点。7/20/20245 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传染病的防治常见传染病的防治伤寒副伤寒伤寒副伤寒伤寒副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲乙引起的伤寒副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲乙引起的急性肠道传染病。急性肠道传染病。潜伏期伤寒潜伏期伤寒12121818日(日(7 72323日),副伤寒日),副伤寒8 81010日日(2 21515日)。典型病例的临床特征为持续高热、日)。典型病例的临床特征为持续高热、相对缓脉、特殊中毒面容
9、、皮肤玫瑰疹和肝脾肿大,相对缓脉、特殊中毒面容、皮肤玫瑰疹和肝脾肿大,白细胞总数下降,嗜酸性白细胞下降或消失,双份白细胞总数下降,嗜酸性白细胞下降或消失,双份血肥达试验阳性。常见的并发症为肠出血和肠穿孔。血肥达试验阳性。常见的并发症为肠出血和肠穿孔。详见诊断标准。详见诊断标准。治疗要点为使用敏感的抗菌药物,如氟喹诺酮类治疗要点为使用敏感的抗菌药物,如氟喹诺酮类(儿童忌用)、头孢类、氯霉素和氨基糖甙类,要(儿童忌用)、头孢类、氯霉素和氨基糖甙类,要特别注意饮食,必要时使用激素。除一般肠道传染特别注意饮食,必要时使用激素。除一般肠道传染病的预防方法外,对病人的密切接触者可考虑预防病的预防方法外,对
10、病人的密切接触者可考虑预防服药。服药。7/20/20246 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传染病的防治常见传染病的防治菌痢菌痢细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病;细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病;潜伏期潜伏期2 24 4日(数小时日(数小时7 7日),急性菌痢的临床日),急性菌痢的临床表现为腹泻、腹痛、里急后重,可伴发热、脓血表现为腹泻、腹痛、里急后重,可伴发热、脓血便或粘液便、左下腹压痛。中毒型菌痢多见于婴便或粘液便、左下腹压痛
11、。中毒型菌痢多见于婴幼儿,可因休克、脑病而死亡。实验室检查大便幼儿,可因休克、脑病而死亡。实验室检查大便可有红白血球和脓球,细菌培养阳性。可有红白血球和脓球,细菌培养阳性。治疗和预防基本上同伤寒。治疗和预防基本上同伤寒。7/20/20247 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传染病的防治常见传染病的防治感染性腹泻感染性腹泻感染性腹泻是指除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒以感染性腹泻是指除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻,主要包括细菌、病毒、原虫外的
12、感染性腹泻,主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起的肠道感染。等病原体引起的肠道感染。共同表现均可有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕共同表现均可有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等。详见诊断标准。吐等。详见诊断标准。治疗主要为对症处理,适当使用抗菌素。治疗主要为对症处理,适当使用抗菌素。7/20/20248 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传染病的防治常见传染病的防治甲肝甲肝甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病,甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性肠道传染
13、病,洪涝灾害后极易引起本病的传播。洪涝灾害后极易引起本病的传播。潜伏期潜伏期3 34 4周(周(15154040日)。急性甲肝分无黄疸日)。急性甲肝分无黄疸型和黄疸型二种。无黄疸型临床表现为近期内出型和黄疸型二种。无黄疸型临床表现为近期内出现连续几天以上、无其他原因可解释的乏力、食现连续几天以上、无其他原因可解释的乏力、食欲减退、厌油、恶心、腹胀、稀便、肝区疼痛等。欲减退、厌油、恶心、腹胀、稀便、肝区疼痛等。ALTALT升高,升高,HAV-IgMHAV-IgM阳性。黄疸型者还有小便赤黄、阳性。黄疸型者还有小便赤黄、巩膜黄染、胆红素(巩膜黄染、胆红素(TBILTBIL、BBBB)17umol/L
14、17umol/L,尿,尿胆红素阳性。胆红素阳性。急性甲肝预后良好,病死率极低,也很少变为慢急性甲肝预后良好,病死率极低,也很少变为慢性。本病属自愈性疾病,无特殊治疗,可给予维性。本病属自愈性疾病,无特殊治疗,可给予维生素、中药,注意休息和饮食。对疫点附近的易生素、中药,注意休息和饮食。对疫点附近的易感人群(主要是儿童和青少年)可应急接种甲肝感人群(主要是儿童和青少年)可应急接种甲肝疫苗。疫苗。 7/20/20249 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急
15、急常见传染病的防治常见传染病的防治钩体病钩体病钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的人畜钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患病。多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和田间作业人员,好发共患病。多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和田间作业人员,好发于中青年。于中青年。洪涝灾害时,很多地区的鼠洞和牲畜饲养场被洪水淹没,带菌洪涝灾害时,很多地区的鼠洞和牲畜饲养场被洪水淹没,带菌动物的尿粪随洪水到处漂流,同时鼠类及牲畜被迁移到未被淹动物的尿粪随洪水到处漂流,同时鼠类及牲畜被迁移到未被淹没地区,扩大了传播范围。人因直接或间接与带菌动物的尿污没地区,扩大了传播范围。人因直接或间接与带菌动物
16、的尿污染的水体接触,钩体可经皮肤粘膜侵入人体而感染。染的水体接触,钩体可经皮肤粘膜侵入人体而感染。潜伏期潜伏期7 71414日(日(3 32828日)。主要临床表现为寒热、酸痛、全日)。主要临床表现为寒热、酸痛、全身乏力,眼红、腿痛、淋结大。临床上分流感伤寒型、黄疸出身乏力,眼红、腿痛、淋结大。临床上分流感伤寒型、黄疸出血型、肺大出血型、肾功能衰竭型和脑膜脑炎型。其中肺大出血型、肺大出血型、肾功能衰竭型和脑膜脑炎型。其中肺大出血型病程进展快,病情重,可在数小时至血型病程进展快,病情重,可在数小时至2424小时内死亡。白血小时内死亡。白血球及中性增高,早期血培养阳性,双份血抗体阳性或球及中性增高
17、,早期血培养阳性,双份血抗体阳性或4 4倍以上增倍以上增长。长。强调强调早期就地治疗早期就地治疗,避免长距离运送。,避免长距离运送。首选青霉素首选青霉素,为预防,为预防“赫氏反应赫氏反应”,第一针青霉素以,第一针青霉素以1010万万u u为宜,为宜,1 12 2小时后再给常规小时后再给常规治疗量,重者可应用激素,注意心理安慰和对症治疗。治疗量,重者可应用激素,注意心理安慰和对症治疗。 7/20/202410 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见传
18、染病的防治常见传染病的防治红眼病红眼病急性出血性结膜炎俗称急性出血性结膜炎俗称“红眼病红眼病”,是由肠道病毒,是由肠道病毒7070型或型或/ /和科萨奇病毒和科萨奇病毒A24A24型变种引起的传染性很强的急性眼病,型变种引起的传染性很强的急性眼病,接触传播,属丙类传染病。接触传播,属丙类传染病。本病起病急,自病毒进入眼部到症状出现一般不超过本病起病急,自病毒进入眼部到症状出现一般不超过2424小小时。当患者感到眼部不适后时。当患者感到眼部不适后1 12 2小时内眼眶红肿,小时内眼眶红肿,2 23 3日日内达高峰,眼刺痒、刺痛、异物感明显、伴烧灼感、怕光、内达高峰,眼刺痒、刺痛、异物感明显、伴烧
19、灼感、怕光、流泪、眼眶沉重、眼部分泌物增多,多为沾液性,重者呈流泪、眼眶沉重、眼部分泌物增多,多为沾液性,重者呈血性。检查见眼眶、球结膜高度充血、结膜下出血、全身血性。检查见眼眶、球结膜高度充血、结膜下出血、全身症状不明显,少数有低热、头痛、鼻塞、咽痛等类似感冒症状不明显,少数有低热、头痛、鼻塞、咽痛等类似感冒症状,有的有耳前淋巴结肿大。如无细菌感染,病程一般症状,有的有耳前淋巴结肿大。如无细菌感染,病程一般为为10101414日,可自愈。日,可自愈。目前尚没有针对病毒的特效药物。凡在洪涝灾区,只要有目前尚没有针对病毒的特效药物。凡在洪涝灾区,只要有急性双眼显著红肿病人,无其他原因可查者均应作
20、为疑似急性双眼显著红肿病人,无其他原因可查者均应作为疑似病人。预防的重点是加强公共卫生和个人卫生,注意手的病人。预防的重点是加强公共卫生和个人卫生,注意手的清洗和眼的保护。清洗和眼的保护。 7/20/202411 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见食物中毒的防治常见食物中毒的防治 细菌性食物中毒细菌性食物中毒 细菌性食物中毒以胃肠道症状为主,如腹泻、腹细菌性食物中毒以胃肠道症状为主,如腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热、头痛、脱水等,潜伏期痛、恶心、
21、呕吐、发热、头痛、脱水等,潜伏期多在几小时到多在几小时到2424小时内。小时内。我市常见的有副溶血性弧菌、腊样芽孢杆菌、葡我市常见的有副溶血性弧菌、腊样芽孢杆菌、葡萄球菌和沙门氏菌食物中毒。萄球菌和沙门氏菌食物中毒。治疗主要为使用抗菌素、输液及对症处理。治疗主要为使用抗菌素、输液及对症处理。 7/20/202412 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见食物中毒的防治常见食物中毒的防治 霉菌毒素食物中毒霉菌毒素食物中毒霉菌毒素食物中毒常由食用霉变的
22、大米引起,在霉菌毒素食物中毒常由食用霉变的大米引起,在食后数分钟至数小时发病。食后数分钟至数小时发病。症状有头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不症状有头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适、乏力、发热等。多为水样便,无粘液、无脓适、乏力、发热等。多为水样便,无粘液、无脓血便和里急后重感。血便和里急后重感。在停止食用霉变粮食后病情自动减轻,给予对症在停止食用霉变粮食后病情自动减轻,给予对症治疗。治疗。7/20/202413 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应
23、急急急急常见食物中毒的防治常见食物中毒的防治 化学性食物中毒化学性食物中毒化学性食物中毒一般为误食有毒物质引起。化学性食物中毒一般为误食有毒物质引起。常见的有亚硝酸盐和农药,潜伏期短,病死率高。常见的有亚硝酸盐和农药,潜伏期短,病死率高。发现后应立即停供可疑食物,催吐、洗胃、导泻、发现后应立即停供可疑食物,催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法,有特殊解毒剂的应尽快使用对症和支持疗法,有特殊解毒剂的应尽快使用 7/20/202414 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应
24、应应 急急急急常见食物中毒的防治常见食物中毒的防治 有毒动植物食物中毒有毒动植物食物中毒如食用河豚鱼、织纹螺食物中毒,青鲇鱼的组如食用河豚鱼、织纹螺食物中毒,青鲇鱼的组织胺中毒,未充分加热煮熟的生豆浆、扁豆中织胺中毒,未充分加热煮熟的生豆浆、扁豆中毒,发芽马铃薯、毒蘑菇中毒等,处理原则同毒,发芽马铃薯、毒蘑菇中毒等,处理原则同上。上。7/20/202415 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急注意事项注意事项灾区不是疫区灾区不是疫区, ,主要开展主要
25、开展预防性消毒预防性消毒与与病媒生物防制病媒生物防制。在灾后消毒杀虫工作时,要注意讲明在灾后消毒杀虫工作时,要注意讲明消毒和杀虫是不同的消毒和杀虫是不同的,二者,二者不能混淆不能混淆 。对饮用水消毒是必须的,对受粪水污物严重污染的居。对饮用水消毒是必须的,对受粪水污物严重污染的居室环境和日常生活用品可作相应的预防性消毒外,一般环境主要室环境和日常生活用品可作相应的预防性消毒外,一般环境主要是清扫,不必使用消毒剂消毒。如出现传染病,也应将消毒限制是清扫,不必使用消毒剂消毒。如出现传染病,也应将消毒限制在疫区、疫源地范围内。杀虫只有在清扫环境后才能达到效果。在疫区、疫源地范围内。杀虫只有在清扫环境
26、后才能达到效果。 做好环境卫生清理和消毒、污水的消毒与监测。做好环境卫生清理和消毒、污水的消毒与监测。做好传染病疫监测和处理工作,医疗点垃圾处理。做好传染病疫监测和处理工作,医疗点垃圾处理。特别要特别要提防肠道传染病提防肠道传染病,把好,把好“病从口入病从口入” ,认真做好,认真做好“三管一三管一灭灭”(管饮食、饮水、粪便卫生(管饮食、饮水、粪便卫生, ,灭蝇)。灭蝇)。发动群众开展以发动群众开展以治理环境脏乱差治理环境脏乱差为主爱国卫生活动。为主爱国卫生活动。广泛开展多种形式广泛开展多种形式健康教育健康教育, , 养成良好的卫生习惯。养成良好的卫生习惯。7/20/202416 奉奉 化化 市
27、市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急预防性消毒:预防性消毒:是指对可能受到病原微生物污染是指对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行消毒。的物品和场所进行消毒。疫源地消毒:疫源地消毒:是指对存在或曾经存在传染源的是指对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。(疫区、疫点或医院)场所进行的消毒。(疫区、疫点或医院)消毒通常可以分为消毒通常可以分为7/20/202417 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center fo
28、r Disease Control and Prevention应应应应 急急急急疫源地根据消毒时间可以分为疫源地根据消毒时间可以分为(1 1)随时消毒:随时消毒:是指有传染源存在的时候对是指有传染源存在的时候对其排出的病原体可能污染的环境或物品及时进其排出的病原体可能污染的环境或物品及时进行的消毒;行的消毒;(2 2)终末消毒:)终末消毒:是指传染源离开疫源地后进是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。行的彻底消毒。7/20/202418 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Preven
29、tion应应应应 急急急急传播途径传播途径易感人群易感人群传染源传染源传染病流行传染病流行三个环节三个环节消毒的任务消毒的任务: :切断传染病传播途径切断传染病传播途径7/20/202419 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急应首先选用物理方法,效果可靠,方法简单,应首先选用物理方法,效果可靠,方法简单,如洗手、高压消毒等。如洗手、高压消毒等。物理法不能应用时则用化学消毒法,要求该物理法不能应用时则用化学消毒法,要求该消毒法效果良好,简单实用,费用
30、低廉。消毒法效果良好,简单实用,费用低廉。注意应用物理、化学相结合的消毒技术以达注意应用物理、化学相结合的消毒技术以达到理想的效果。到理想的效果。各种消毒方法选用原则各种消毒方法选用原则 7/20/202420 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急 焚焚烧烧、压压力力蒸蒸汽汽、干干热热(烤烤箱箱)、电电离离辐辐射射、微微波波、紫紫外外线线、红红外外线线、超超声声波波、等等离离子子体体、强强光、过滤除菌、机械去除等。光、过滤除菌、机械去除等。物理消毒法
31、物理消毒法7/20/202421 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急化学消毒法化学消毒法定义:定义:利用化学因子杀灭媒介利用化学因子杀灭媒介 物上污染的微生物。物上污染的微生物。浸泡法浸泡法擦拭法擦拭法喷雾法喷雾法熏蒸法熏蒸法7/20/202422 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急饮用水消毒饮用水消毒
32、自来水厂要加大沉淀过滤力度,尽量降低自来水厂要加大沉淀过滤力度,尽量降低水的浊度,保证加氯量,使出厂水余氯大水的浊度,保证加氯量,使出厂水余氯大于于0.3mg/L0.3mg/L。7/20/202423 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急井水消毒井水消毒水井的卫生要求:水井应有井台、井盖与公用取水井的卫生要求:水井应有井台、井盖与公用取水桶。水井周围水桶。水井周围30m30m不得有渗水厕所、粪坑、垃不得有渗水厕所、粪坑、垃圾堆、渗水井等污染源。圾堆、
33、渗水井等污染源。井水要加氯消毒,先计算出井水量。井水要加氯消毒,先计算出井水量。 圆井水量圆井水量 = = 水面直径(水面直径(m m) 2 20.80.8水深(水深(m m)方井水量方井水量 = = 边长(边长(m m)边宽(边宽(m m)水深(水深(m m)1 m1 m3 3 = 1000 L = 1000 L。1 m1 m3 3 水重水重 1 1 t t。然后按每然后按每m m3 3加有效氯加有效氯1 12g2g计算,加入后接触计算,加入后接触3030分分钟后使用。钟后使用。 7/20/202424 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Cen
34、ter for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急高效消毒片可直接投放,漂白粉则先用少量水高效消毒片可直接投放,漂白粉则先用少量水调成糊状,再加适量水搅拌、澄清、将上清液调成糊状,再加适量水搅拌、澄清、将上清液倒入。倒入。每日每日12次次 。如某一圆井,水深如某一圆井,水深8m8m,井直径平均,井直径平均1.5m1.5m,则井,则井水量水量m m3 3=8=81.51.52 20.8=14.4m0.8=14.4m3 3,需加氯量为,需加氯量为14.414.41 1(2 2)=14.4=14.4(2929)克;)克;加高效消毒片(每片加高效消毒片(每片
35、500mg500mg)14.414.4(2929)2=292=29(5858)片;)片;加漂白粉(含有效氯加漂白粉(含有效氯20%)14.4(29)0.2=72(114)g;7/20/202425 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急对以河湖水为饮用水源的,一般采用缸对以河湖水为饮用水源的,一般采用缸(桶)水消毒。(桶)水消毒。先加明矾沉淀,每桶水(先加明矾沉淀,每桶水(25kg25kg)加花生米)加花生米大明矾一粒,搅拌沉淀使水澄清后加氯消大明矾一
36、粒,搅拌沉淀使水澄清后加氯消毒,加氯量为毒,加氯量为1 12mg/L2mg/L,如一担水,如一担水(50kg50kg)需加有效氯)需加有效氯100mg100mg,即加高效消毒,即加高效消毒片片1/41/4片片。消毒后,测量余氯,在消毒后,测量余氯,在0.3mg/L0.3mg/L0.5mg/L0.5mg/L者,即可饮用。者,即可饮用。7/20/202426 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急外环境及受淹物品的消毒外环境及受淹物品的消毒 在确保安全的基
37、础上,清扫受洪水浸泡的物品,在确保安全的基础上,清扫受洪水浸泡的物品,尽可能在日光下暴晒。尽可能在日光下暴晒。对墙壁、地面、室内外环境可用对墙壁、地面、室内外环境可用1000mg/L1000mg/L含氯含氯消毒剂喷洒;餐饮具煮沸消毒剂喷洒;餐饮具煮沸1515分钟以上或用含有分钟以上或用含有效氯效氯250-500mg/L250-500mg/L消毒液浸泡消毒液浸泡15-3015-30分钟;衣物、分钟;衣物、被垫、床垫、家具用被垫、床垫、家具用500mg/L500mg/L含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡或擦抹。(注意对衣物的损伤,视价值及污染或擦抹。(注意对衣物的损伤,视价值及污染程度适当降低或提高一些
38、浓度)。程度适当降低或提高一些浓度)。7/20/202427 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急禽畜尸体的处理禽畜尸体的处理洪水造成的禽畜死亡,其尸体应在洪水造成的禽畜死亡,其尸体应在2424小时内集小时内集中深埋处理。中深埋处理。选择合适的掩埋点:远离水源点至少选择合适的掩埋点:远离水源点至少5050米;米;挖挖2 2米以上的深坑,如已有腐败的尸体,可用米以上的深坑,如已有腐败的尸体,可用10%10%漂白粉溶液,按漂白粉溶液,按200ml/m20
39、0ml/m2 2用量喷洒,作用用量喷洒,作用1 12 2小时后再深埋,或在坑底和尸体上撒一层小时后再深埋,或在坑底和尸体上撒一层漂白粉干粉(漂白粉干粉(1 12kg/m2kg/m2 2)或生石灰。)或生石灰。掩土、压实。掩土、压实。7/20/202428 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急杀灭蚊蝇、灭鼠杀灭蚊蝇、灭鼠 搞好环境卫生,清理垃圾,消除蚊蝇孳生地搞好环境卫生,清理垃圾,消除蚊蝇孳生地药物喷洒灭蚊蝇,对外环境可用敌敌畏等有机药物喷洒灭蚊蝇,
40、对外环境可用敌敌畏等有机磷农药喷洒,室内用拟除虫菊酯类杀虫剂超低磷农药喷洒,室内用拟除虫菊酯类杀虫剂超低容量喷洒。容量喷洒。保护人群,减少与蚊蝇接触(点蚊香、安纱窗)保护人群,减少与蚊蝇接触(点蚊香、安纱窗)清理鼠迹,药物灭鼠清理鼠迹,药物灭鼠7/20/202429 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急疫源地消毒疫源地消毒消毒时间:疫源地消毒接到甲类传染病疫情报告,消毒时间:疫源地消毒接到甲类传染病疫情报告,和乙类传染病中的肺炭等疫情报告后,城市应在
41、和乙类传染病中的肺炭等疫情报告后,城市应在6h6h,农村应在,农村应在12h12h内,其它传染病按病种不同应在内,其它传染病按病种不同应在24-24-48h48h内采取消毒措施。内采取消毒措施。消毒范围:通过流行病学调查,确定消毒的对象和消毒范围:通过流行病学调查,确定消毒的对象和范围,有针对性地进行疫源地消毒工作。范围,有针对性地进行疫源地消毒工作。7/20/202430 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急 消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。
42、消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。对必须消毒的对象采取严格的消毒措施。消毒工对必须消毒的对象采取严格的消毒措施。消毒工作应避免盲目,如采取其他有效措施可以使污染作应避免盲目,如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时,可以不进行消毒处理。物品无害化时,可以不进行消毒处理。防止过度防止过度消毒。或消毒。或不把消毒隔离当回事。不把消毒隔离当回事。注意事项注意事项7/20/202431 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见肠道传染病的消毒与管理常见肠
43、道传染病的消毒与管理加强传染病源的管理加强传染病源的管理作作好好集集体体养养猪猪场场、鸡鸡舍舍及及其其屠屠宰宰场场的的卫卫生生工工作作,排排泄泄物物应应先先贮贮存存发发酵酵,待待无无害害化化后后再再作作肥肥料料,防防止止大大量量污污染水源和环境。染水源和环境。对对猪猪、鸡鸡要要圈圈养养,不不要要让让猪猪和和鸡鸡四四处处活活动动,以以免免污污染染环境。环境。乳乳牛牛应应定定期期粪粪检检,发发现现带带菌菌及及时时治治疗疗,防防止止污污染染牛牛乳乳,发现乳腺炎,应暂停挤乳出售。发现乳腺炎,应暂停挤乳出售。控控制制住住院院病病人人的的医医源源性性传传播播,带带菌菌者者应应服服用用抗抗菌菌药药物物,消除
44、带菌。消除带菌。7/20/202432 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见肠道传染病的消毒与管理常见肠道传染病的消毒与管理加加强强肉肉制制品品的的卫卫生生管管理理:要要加加强强对对肉肉类类,尤尤其其是是鸡鸡与与猪猪屠屠宰宰加加工工、运运送送、贮贮存存过过程程的的卫卫生生监监督督,以以防防止止污污染染。宣宣传传合合理理烹烹调调和和贮贮存存动动物物来来源源的的食食品品,特特别别是是家家禽禽应应充充分分煮煮熟熟,防防止止熟熟食食品品再再次次受受到污染
45、。到污染。加加强强乳乳品品的的卫卫生生管管理理:加加强强乳乳类类收收购购、贮贮存存、分分袋袋环环节节的的卫卫生生管管理理工工作作,防防止止受受粪粪便便污污染染,出出售售的的牛牛乳乳或或制制品品必必须须经经巴巴氏氏消消毒毒或或高高温温处处理理,提提倡倡吃煮开过的牛乳。吃煮开过的牛乳。7/20/202433 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急常见肠道传染病的消毒与管理常见肠道传染病的消毒与管理加加强强饮饮用用水水卫卫生生管管理理:公公共共饮饮用用水水应
46、应经经加加氯氯消消毒;贮水塔必须加盖,防止鸟粪便污染。毒;贮水塔必须加盖,防止鸟粪便污染。预预防防和和控控制制家家养养动动物物和和玩玩赏赏动动物物中中的的空空肠肠弯弯曲曲菌菌感感染染,接接触触动动物物或或动动物物制制品品后后必必须须洗洗手手,尽尽量避免年幼儿童接触患病动物。量避免年幼儿童接触患病动物。加强餐饮业的管理。加强餐饮业的管理。7/20/202434 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急洪涝灾区消毒中应关注洪涝灾区消毒中应关注的几个方面的几个
47、方面7/20/202435 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急个人防护中应关注的环节个人防护中应关注的环节 防护用品防护用品工工作作服服、口口罩罩、帽帽子子、防防护护眼眼镜镜、橡橡皮皮手手套套、毛毛巾巾、联联身身服服、隔隔离离服服、长长筒筒胶胶靴靴、装装工工作作衣衣的的布布袋袋、肥肥皂皂、皮皮肤消毒剂等。肤消毒剂等。7/20/202436 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Dis
48、ease Control and Prevention应应应应 急急急急穿戴防护用品顺序穿戴防护用品顺序戴口罩戴口罩戴帽子戴帽子穿防护服穿防护服戴防护镜戴防护镜穿上鞋套或胶鞋穿上鞋套或胶鞋戴上手套戴上手套脱掉防护用品顺序脱掉防护用品顺序摘下防护眼镜摘下防护眼镜脱掉防护服脱掉防护服摘掉手套摘掉手套摘掉帽子摘掉帽子脱下鞋套或胶鞋脱下鞋套或胶鞋摘口罩摘口罩7/20/202437 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急脱手套脱手套1.1.将一手放在另一手套将一
49、手放在另一手套边缘,在拇指帮助下,边缘,在拇指帮助下,外翻;外翻;2.2.外翻脱下手套,并握外翻脱下手套,并握在手心;在手心; 3.3.脱去手套的手插戴脱去手套的手插戴有手套的手内侧,外有手套的手内侧,外翻脱下手套,并包裹翻脱下手套,并包裹另只手套,一起丢入另只手套,一起丢入污物桶;污物桶;4.4.立即洗手。立即洗手。7/20/202438 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急戴手套不能代替洗手!7/20/202439 奉奉 化化 市市 疾疾 病病
50、预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急洗手过程和顺序(洗手过程和顺序(1 1)勤洗手勤洗手 防感染防感染7/20/202440 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急洗手过程和顺序(洗手过程和顺序(2 2)7/20/202441 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急洗手过程和顺序(洗手过程和顺序(3 3)7/20/202442 奉奉 化化 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 Fenghua Center for Disease Control and Prevention应应应应 急急急急7/20/202443