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1、概述n n(一)定义n n感冒,俗称伤风,是因感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调而出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适为主要表现的一种外感疾病。2024/7/202024/7/201 1中医内科学中医内科学(二)源流n n 早在内经 中即已认识到感冒主要是 外感风邪所致。n n素问骨空论:“风者,百病之始也。”n n 伤寒论所论太阳病中风伤寒的桂枝汤、麻黄汤证与感冒相符。n n 诸病源侯论:“时气病。”n n 2024/7/202024/7/202 2中医内科学中医内科学n n仁斋直指方诸风将感冒与伤风互称。n n 丹悉心法伤风指出感冒部位在肺,列出辛温与辛凉两大治疗原则。n n
2、类证治裁伤风、证治汇补伤风等对虚人感冒有了进一步认识,提出扶正祛邪的原则。2024/7/202024/7/203 3中医内科学中医内科学【病因病机】n n(一)病因n n外因:()风邪外袭n n ()时行病毒n n内因()正气亏虚,气候突变,易受邪致病。n n()劳累过度,起居不当,感邪致病。2024/7/202024/7/204 4中医内科学中医内科学 ()肺有宿疾。(二)病机n n风为阳邪,性轻扬,故常以侵犯上焦为主。外邪经口鼻而入,首先犯肺;肺合皮毛,开窍于鼻,上系咽喉,司卫外,肺脏受邪,肺气失宣,故出现肺系与卫表的一系列症状。邪正相争,卫阳被遏,2024/7/202024/7/205
3、5中医内科学中医内科学营卫失调,故发热、恶寒;肺气失宣,故有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等肺系症状。辨证论治辨证论治2024/7/202024/7/206 6中医内科学中医内科学(一)辨证要点n n分清表寒、表热n n同:恶寒发热等感冒症状。n n异:表寒者寒象偏重,表热n n者热象偏重。2024/7/202024/7/207 7中医内科学中医内科学n n2 辨别普通、时行n n 普通感冒以风邪为主因,冬春季节气候多变时发病,常散发,病情轻浅,多无传变;时行感冒以病毒为主因,发病不限季节,传染性强,起病急骤,病情重,全身症状显著,常发生传变,入里化热,合并它病。2024/7/202024/7/208
4、 8中医内科学中医内科学n n3 区分体虚感冒的气虚、阴虚n n 体虚感冒是指平素虚弱之人,加之外邪侵袭而患感冒,多病情缠绵,经久不愈,临床上应区分二者的不同。气虚感冒者,在感冒诸症基础上兼有气虚症状,阴虚感冒则兼有阴虚症状。2024/7/202024/7/209 9中医内科学中医内科学n n(三)分型论治n n 1 风寒证n n 症状:恶寒,发热不甚或不发热,流涕,喷嚏,无汗,身痛,苔薄白,脉浮紧等。n n 治则:辛温解表,宣肺散寒。n n 方药:荆防败毒散为主。2024/7/202024/7/201010中医内科学中医内科学n n2 风热证 n n 症状:发热或高热,鼻塞流涕,喷嚏,汗出口
5、渴,咽痛,苔薄黄,脉浮数。n n 治则:辛凉解表,宣肺清热。n n 方药:以银翘散为主。2024/7/202024/7/201111中医内科学中医内科学n n3暑湿证n n 症状:发热,汗出不解,鼻塞流浊涕,头昏涨痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,苔黄腻,脉濡数。n n 治则:清暑祛湿解表。n n 方药:新加香薷饮 。n n 2024/7/202024/7/201212中医内科学中医内科学n n4表寒里热证n n 症状:发热恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄稠粘,尿赤便秘,苔黄白相间,脉浮数。n n 治则:解表清里,宣肺疏风。n n 方药:双解汤。2024/7/202024/7/2
6、01313中医内科学中医内科学n n5 体虚感冒n n 兼气虚者,发热,恶寒重,无汗身痛,神疲乏力,咳痰无力, 舌淡苔薄白,脉浮无力。n n 治则:益气解表。n n 方药:参苏饮。2024/7/202024/7/201414中医内科学中医内科学n n兼见阴虚症状者,可见身热,手足心热,恶风少汗,心烦口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。n n 治则:滋阴解表。n n 方药:加减葳蕤汤。2024/7/202024/7/201515中医内科学中医内科学n n1 常用中草药n n 贯众、大青叶、板蓝根、藿香、佩兰、薄荷,取单味药或数味药煎汤调服。n n2 常用经验方n n (1)解毒汤n n
7、组成:紫苏、荆芥、大青叶、鸭跖草、四季青。常用、方药常用、方药2024/7/202024/7/201616中医内科学中医内科学n n 用法:水煎服,日1剂,分2次服。n n(2)十神汤n n 组成:葛根、赤勺、香附、升麻、陈皮、川芎、白芷、紫苏、麻黄、干草。n n 用法:水煎服,日1剂,分2次服。n n (3)冬青叶汤n n 组成:鲜冬青、蒲公英n n 用法:煎汤代茶。2024/7/202024/7/201717中医内科学中医内科学n n 用法:煎汤代茶。n n 习题习题n n1 掌握感冒的概念、病因、病位,主要临床表现,证型及治疗原则。2024/7/202024/7/201818中医内科学中
8、医内科学n n2 病案分析n n 患者张某,男,40岁,发热咳嗽,全身不适2天。伴流涕,鼻塞,微恶风寒,咽痛,口干微渴,痰白而粘,纳呆,苔薄黄而润,脉浮数。n n 请分析本例的诊断,辨证,治法与方药。2024/7/202024/7/201919中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202020中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202121中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202222中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202323中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202424中医内科学中医内科学2024/7/2
9、02024/7/202525中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202626中医内科学中医内科学2024/7/202024/7/202727中医内科学中医内科学1、字体安装与、字体安装与设置置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中,点击“替换”按钮右侧箭头,选择“替换字体”。(如下图)2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。(如下图)3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮,完成。282、替、替换模板中的模板中的图片片模板中的图片展示页面,您可以根据需要替换这些图片,下面介绍两种替换方法。方法一:更改图片方法一:更改图片1.选中模版中的图片(有些图片与其他对象进行了组合,选择时一定要选中图片本身,而不是组合)。2.单击鼠标右键,选择“更改图片”,选择要替换的图片。(如下图)注意:注意:为防止替换图片发生变形,请使用与原图长宽比例相同的图片。28赠送精美图标