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1、HIV初筛阳性和初筛阳性和HIV确诊阳性首确诊阳性首诊医生应该怎样做诊医生应该怎样做1HIV初筛阳性患者：应填写初筛阳性患者：应填写相关信息收集表.HIV确诊阳性患者，要在确诊确诊阳性患者，要在确诊24小时内报告小时内报告人中华人民共和国传染病报告卡，同时人中华人民共和国传染病报告卡，同时24小时内填报的有小时内填报的有传染病报告卡艾滋病性传染病报告卡艾滋病性病附卡病附卡及个案调查表。（同时在传染病及个案调查表。（同时在传染病登记本上登记）妇果是孕妇同时执行深圳登记本上登记）妇果是孕妇同时执行深圳市市PMTCT项目执行单位项目执行单位HIV感染母亲及所感染母亲及所生婴幼儿随访工作职责附件生婴幼
2、儿随访工作职责附件2：2在发现艾滋病病毒感染孕产妇后，由项目在发现艾滋病病毒感染孕产妇后，由项目执行单位的指定人员完成执行单位的指定人员完成“艾滋病病毒感艾滋病病毒感染孕产妇染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡（表婚检妇女基本情况登记卡（表2-I）”以及以及“艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡（表所生婴儿登记卡（表2-II）”的填报，并完的填报，并完成孕期保健和妊娠结局处理等相关工作成孕期保健和妊娠结局处理等相关工作 3在艾滋病病毒感染孕产妇分娩结束后在艾滋病病毒感染孕产妇分娩结束后5日内，日内，由项目执行单位的指定人员完成表由项目执行单位的指定人员完成表2-II的
3、填的填报报” 4在婴幼儿42天、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月时，由项目执行单位的指定人员联系产妇进行产褥期保健，并由指定人员进行婴儿体格检查和生长发育监测，并在随访结束后5日内完成“艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记卡（表2-III）”。5在婴幼儿42天、12个月、18个月时，由项目执行单位的指定人员进行婴儿血液采集工作，并在 6小时内小时内 送样至深圳市疾病预防控制中心艾滋病防制科冻存。6对于部分随访依从性较差的流动人口，例如产时检测发现的HIV感染产妇，应将首次婴儿血液采集工作提前到住院分娩期间进行（产后3天左右）。7传染病信息报告v报告病种报告病种v填报要求填报要求v报告
4、程序与方式报告程序与方式v报告时限报告时限v责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人8v法定传染病（法定传染病（3838种，甲类种，甲类2 2种，乙类种，乙类2525种，种，丙类丙类1111种种）。）。v甲类：甲类：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱v乙类中按甲类管理的传染病：乙类中按甲类管理的传染病：肺炭疽、传肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲流甲流H1N1H1N19填报要求（病原携带者）填报要求（病原携带者）v需报告病原携带者的病种包括需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病艾滋病以及卫生部规定的其他传染病（旧：伤寒以及卫
5、生部规定的其他传染病（旧：伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾）副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾）v乙肝的病原携带者不需要进行网络直报。乙肝的病原携带者不需要进行网络直报。10填报要求（分型）填报要求（分型）v炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；v病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；型五类；v梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；v疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；11填报要求（分型）填报要求（分型）v肺结核分
6、为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；（根据诊断标准，未痰检应属于疑四类；（根据诊断标准，未痰检应属于疑似病例，而不是临床诊断病例；涂阳应属似病例，而不是临床诊断病例；涂阳应属于实验室诊断病例，而不应是疑似病例。）于实验室诊断病例，而不应是疑似病例。）填报要求（分型）填报要求（分型）v乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。12报告病种报告病种v其他传染病：省级人民政府决定按照乙类、其他传染病：省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。流行或原因不明
7、的传染病。v不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。重点监测疾病。13填报要求（病例分类）填报要求（病例分类）v传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类进行报告。类进行报告。v分类标准严格参照国家诊断标准。（临床医生、分类标准严格参照国家诊断标准。（临床医生、疫报人员均要熟悉此标准，切不可凭主观认识。）疫报人员均要熟悉此标准，切不可凭主观认识。）v阳性检测结果仅供采供血机构填写。阳性检测结果仅供采供血机构填写。14填报要
8、求（病原携带者）填报要求（病原携带者）v需报告病原携带者的病种包括需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传以及卫生部规定的其他传染病染病v乙肝的病原携带者不需要进行网络直报。乙肝的病原携带者不需要进行网络直报。15填报要求（分型）填报要求（分型）v炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；v病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；型五类；v梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；v疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三
9、类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；16填报要求（分型）填报要求（分型）v肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；（根据诊断标准，未痰检应属于疑四类；（根据诊断标准，未痰检应属于疑似病例，而不是临床诊断病例；涂阳应属似病例，而不是临床诊断病例；涂阳应属于实验室诊断病例，而不应是疑似病例。）于实验室诊断病例，而不应是疑似病例。）17填报要求（分型）填报要求（分型）v乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。18报告时限报告时限v发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型
10、肺炎、脊髓灰质炎、甲流肺炎、脊髓灰质炎、甲流H1N1 H1N1 、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于暴发时，应于2 2 小时小时内将传染病报告卡通过网络报告。同内将传染病报告卡通过网络报告。同时在传染病登记本上及工作日志上登记时在传染病登记本上及工作日志上登记。19报告时限报告时限v对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于的责任报告单位应于24 24 小时小时内进行网络报告；同内进行网络报告；同时在传染病登记本上及工作日志上登记。时在传染病登记本上及工作日志上登记。20责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人v各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构机构均为责任报告单位。均为责任报告单位。v其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生为其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生为责任报告人。责任报告人。v注意：责任报告单位中无学校和卫生检疫机构。注意：责任报告单位中无学校和卫生检疫机构。21
