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2、特种应用医学。明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知保险医学临床医学服务对象研究目的对疾病的关注点对死亡率的关注明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知保险医学更看重的是预期的控制、未来的风险。保险医学更看重的是预期的控制、未来的风险。总结总结明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知 引引导导客客户户如如实实告告知知健健康康状状况况,对对一一线线展展业业人人员员要要求求做做到到把把好好风风险险防防范范第第一一道道关关,要要如如实实填填写写投投保保书书,杜杜绝绝代签名行为,控制带病投保者可能出现的逆选择。代签名行为,控制带病投保者可能出现的逆选择。总结总结明
3、确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知 明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知1 12 2识别投保风险,提升保单品质识别投保风险,提升保单品质3 3保险医学在寿险营销管理中的应用保险医学在寿险营销管理中的应用掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导4 4应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔 1 1、如如实实填填写写体体格格数数据据,对对体体重重增增加加/ /减减少少原原因因进进行行询问,引导客户如实告知。询问,引导客户如实告知。总结总结识别投保风险,提升保单品质识别投保风险,提升保单品质 用保险杀人用保险杀人用保险自残用保险自残识别投保风险
4、,提升保单品质识别投保风险,提升保单品质1 1、上述案例,说明投保意外伤害保险的有着怎样的特点?、上述案例,说明投保意外伤害保险的有着怎样的特点?2 2、我们如何采取措施,避免类似的悲剧再次发生?、我们如何采取措施,避免类似的悲剧再次发生? 明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知1 12 2识别投保风险,提升保单品质识别投保风险,提升保单品质3 3保险医学在寿险营销管理中的应用保险医学在寿险营销管理中的应用掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导4 4应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导 保保险险公公
5、司司将将产产品品定定名名为为重重大大疾疾病病保保险险,且且保保险险期期间间主主要要为为成成年年人人(十十八八周周岁岁以以上上)阶阶段段的的,该该产产品品保保障障的的疾疾病病范范围围应应当当包包括括本本规规范范内内的的恶恶性性肿肿瘤瘤、急急性性心心肌肌梗梗塞塞、脑脑中中风风后后遗遗症症、冠冠状状动动脉脉搭搭桥桥术术(或或称称冠冠状状动动脉脉旁旁路路移移植植术术)、重重大大器器官官移移植植术术或或造造血血干干细细胞胞移移植植术术、终终末末期期肾肾病病(或或称称慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭尿尿毒毒症期)。症期)。 指指因因脑脑血血管管的的突突发发病病变变引引起起脑脑血血管管出出血血、栓栓塞塞或或梗梗
6、塞塞,并并导导致致神神经经系系统统永永久久性性的的功功能能障障碍碍。神神经经系系统统永永久久性性的的功功能能障障碍碍,指指疾疾病病确确诊诊180180天天后后,仍仍遗遗留留下下列一种或一种以上障碍:列一种或一种以上障碍:(1 1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(2 2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(3 3)自自主主生生活活能能力力完完全全丧丧失失,无无法法独独立立完完成成六六项项基基本日常生活活动中的三项或三项以上。本日常生活活动中的三项或三项以上。思考一下此条款的关键词思考一下此条款的关键词脑中风后遗症脑中风后遗症掌握
7、医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导医学知识链接:中风医学知识链接:中风 中中风风是是中中医医学学的的一一个个病病名名,也也是是人人们们对对急急性性脑脑血血管管疾疾病病的的统统称称和和俗俗称称。因因这这类类疾疾病病起起病病急急骤骤,来来势势凶凶猛猛,病病情情变变化化迅迅速速,像像自自然然界界的的风风一一样样“善善行行数数变变”、“变变化化莫莫测测”,古古代代医医家家类类比比而而名名为为“中中风风”。因因其其发病突然,亦称为发病突然,亦称为“脑卒中脑卒中”或或“脑血管意外脑血管意外”。 根根据据重重大大疾疾病病保保险险的的疾疾病病定定义义使使用用规规范范,脑脑中中风风是是指指因因脑脑
8、血血管管的的突突发发病病变变引引起起脑脑血血管管出出血血、栓栓塞塞或梗塞。或梗塞。脑中风后遗症脑中风后遗症掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导 肢体机能完全丧失肢体机能完全丧失 指指肢肢体体的的三三大大关关节节中中的的两两大大关关节节僵僵硬硬,或或不不能能随随意意识识活活动动。肢肢体体是是指指包包括括肩肩关关节节的的整整个个上上肢肢或或包包括括髋髋关节的整个下肢。关节的整个下肢。僵硬与随意识活动的区别?僵硬与随意识活动的区别?脑中风后遗症脑中风后遗症掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导 六项基本日常生活活动是指:六项基本日常生活活动是指:(1 1)穿衣)穿衣:自
9、己能够穿衣及脱衣;:自己能够穿衣及脱衣;(2 2)移动)移动:自己从一个房间到另一个房间;:自己从一个房间到另一个房间;(3 3)行动)行动:自己上下床或上下轮椅;:自己上下床或上下轮椅;(4 4)如厕)如厕:自己控制进行大小便;:自己控制进行大小便;(5 5)进食)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中(6 6)洗澡)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。:自己进行淋浴或盆浴。脑中风后遗症脑中风后遗症掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导2 2、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。掌握医学条款,
10、减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导 明确医学概念,引导如实告知明确医学概念,引导如实告知1 12 2识别投保风险,提升保单品质识别投保风险,提升保单品质3 3保险医学在寿险营销管理中的应用保险医学在寿险营销管理中的应用掌握医学条款,减少销售误导掌握医学条款,减少销售误导4 4应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔 保险中,对于自杀的判定:保险中,对于自杀的判定: 1 1、在在主主观观上上被被保保险险人人必必须须具具有有结结束束自自己己生生命命的故意。的故意。 2 2、在在客客观观上上必必须须具具有有结结束束自自己己生生命命的的行行为为,并导致死亡的后果。并导致死亡的后果。 这
11、两个标准缺一不可。这两个标准缺一不可。总结总结身故性质的判断身故性质的判断身故身故应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔(一)(一)“意外意外”死亡是否都算意外死亡是否都算意外应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔 猝猝死死:指指非非事事故故或或非非外外伤伤引引起起的的无无法法预预料料的的突突然然发病,并且在发病,并且在6 6小时之内死亡。小时之内死亡。 世世界界卫卫生生组组织织定定义义:“急急速速的的意意料料之之外外的的自自然然性性疾疾病病死死亡亡”,指指貌貌似似健健康康或或者者疾疾病病症症状状不不明明显显的的人人,由由于于潜潜在在的的器器质质性性或或非非器器质质
12、性性疾疾病病突突然然发发作作,所所引引起起的急性而令人感到意外的死亡。的急性而令人感到意外的死亡。应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔(二)(二)“意外意外”受伤是否都算意外受伤是否都算意外应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔案例案例 总结总结 在在核核赔赔过过程程中中,面面对对伤伤情情不不重重但但是是后后果果非非常常严严重重的的被被保保险险人人出出险险情情况况,核核赔赔人人员员应应该该审审查查其其是是否否存存在在自自身身基础性疾病的情况。基础性疾病的情况。特别是糖尿病情况。特别是糖尿病情况。应用医学知识,应用医学知识,合理高效理赔合理高效理赔谢谢 谢谢找讲师,
13、就上中华讲师网找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台中国最大的培训讲师选聘平台1、字体安装与、字体安装与设设置置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中,点击“替换”按钮右侧箭头,选择“替换字体”。(如下图)2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。(如下图)3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮,完成。252、替、替换换模板中的模板中的图图片片模板中的图片展示页面,您可以根据需要替换这些图片,下面介绍两种替换方法。方法一:更改方法一:更改图图片片1.选中模版中的图片(有些图片与其他对象进行了组合,选择时一定要选中图片本身,而不是组合)。2.单击鼠标右键,选择“更改图片”,选择要替换的图片。(如下图)注意:注意:为防止替换图片发生变形,请使用与原图长宽比例相同的图片。25赠送精美图标