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1、第25章课件收涩药第二十五章 收涩药一一. .概念：概念：凡以收凡以收敛敛固固涩为涩为主要作用，治主要作用，治疗疗滑脱病滑脱病证证的的药药物称之。物称之。二二. .性能性能：多多为为酸酸涩涩之之品品，“涩涩可可固固脱脱”，性性温温或或平平，主入肺，脾、主入肺，脾、肾肾、大、大肠经肠经。三三. .作用及适用范作用及适用范围围：有有敛敛耗散、固滑脱之功。分耗散、固滑脱之功。分别别具有：具有：固表止汗，用于自汗盗汗固表止汗，用于自汗盗汗敛敛肺止咳，用于久咳虚喘肺止咳，用于久咳虚喘涩肠涩肠止泻，用于久泻久痢止泻，用于久泻久痢固精固精缩缩尿，用于尿，用于遗遗精、精、遗遗尿尿收收敛敛止血、止止血、止带带，
2、用于崩漏，用于崩漏，带带下不止。下不止。四四四四. . . .使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：1.1.须须与相与相应应的的补补益益药药配伍同用，以配伍同用，以标标本兼本兼顾顾气气虚虚自自汗汗，阴阴虚虚盗盗汗汗，分分别别配配伍伍补补气气药药，补补阴阴药药。脾脾肾肾虚弱，久泻久痢，配伍虚弱，久泻久痢，配伍补补益脾益脾肾药肾药。肾肾虚虚遗遗精，尿精，尿频频，配伍，配伍补肾药补肾药。肺肺肾肾亏亏虚，久咳虚喘，配伍虚，久咳虚喘，配伍补补肺益肺益肾纳肾纳气气药药。冲任不固，崩漏下血，配伍冲任不固，崩漏下血，配伍补补肝肝肾肾，固冲任，固冲任药药。2.2.外感邪外感邪实实，内有湿滞郁，内有湿滞郁热热者
3、忌用。者忌用。第一节 固表止汗药性性能能：多为甘平，性收敛。多入肺、心二经功功效效：行肌表、调卫分、护腠理，能固表敛汗适适应证应证：自汗、盗汗的病证浮小麦 糯稻根须 麻黄根麻麻黄黄根根：功专止汗，为治体虚多汗的专药。浮浮小小麦麦：甘甘凉凉，兼益气，养心，退虚热，又可治阴虚发热。糯糯稻稻根根须须：甘平补益，既可止虚汗，又能退虚热，且兼益胃生津之效，汗多兼口渴者尤宜。第二节 敛肺涩肠药性能性能：味多酸涩，主归肺或大肠经 功效功效：分别有敛肺止咳和涩肠止泻作 用，或兼而有之 适适应证应证：久咳虚喘，久泻久痢五味子 乌梅 五倍子 罂粟壳 坷子共性：共性：既有敛肺止咳之功，又有涩肠止泻之效既治久咳虚喘，
4、又治久泻久痢常与温补脾肾药同用五味子 特点特点特点特点： 既既有有收收敛敛固固涩涩之之功功，又又有有温温润润滋滋补补之之效效，入入肺肺、心心、肾肾经经，能能上上敛敛肺肺气气而而止止咳咳；下下滋滋肾肾阴阴而而涩涩精精；外外能能敛敛汗汗生生津津；内内能能涩涩肠肠、宁宁心心。又又可可治治遗遗精精滑滑精精，自自汗汗盗盗汗汗，津津伤伤口渴及心悸失眠多梦等症。口渴及心悸失眠多梦等症。 乌梅特点特点：以酸为用，敛肺、涩肠之外，又能生津止渴，安蛔止痛。治疗津伤口渴、消渴及蛔虫腹痛，甚则吐蛔。炒炭内服可止血，治崩漏下血。外用能消疮毒、蚀胬肉。五倍子特点特点特点特点： 以以涩涩敛敛为为功功，敛敛肺肺、涩涩肠肠外外
5、，又又能能敛敛汗汗、涩涩精精、止止血血，治治疗疗虚虚汗汗，遗遗精精，崩崩漏漏。性性寒寒而而清清热热降降火火，故故肺肺虚虚有有热热，久久咳咳、痰痰中中带带血尤宜。血尤宜。 外外用用可可治治疗疗疮疮疡疡肿肿毒毒及及湿湿疮疮溃溃烂烂，有有解解毒毒消消肿肿收收湿湿作用。作用。 罂粟壳特点特点： 敛肺、涩肠作用较佳，又有良好的止痛作用，凡心腹筋骨诸痛均可用之，对于心腹疼痛疗效尤佳。有成瘾性，不宜久服。 坷子煨用：涩肠止泻生用：敛肺下气止咳，清肺利咽开音，对于肺虚久咳或痰火郁肺之失音者尤宜。石榴皮 肉豆蔻 赤石脂 禹余粮均能涩肠止泻，主治久泻久痢 石榴树 肉豆蔻 石石榴榴皮皮：兼杀虫，可治疗肠道寄生虫病。
6、此外，也可用于遗精、带下、崩漏。 肉肉豆豆蔻蔻：兼温中行气止痛作用，可治疗胃寒气滞，脘腹胀痛等。内服须煨用。 赤赤石石脂脂：兼收敛止血，敛疮生肌，又可治疗崩漏、带下、便血、吐血。外用治疗疮疡溃而不敛，湿疮流水，外伤出血。 禹禹余余粮粮：兼收敛止血止带，常与赤石脂相须为用。第三节 固精缩尿止带药性能性能：酸涩收敛，主入肾、膀胱经功效功效：固精，缩尿，止带，有的兼补肾适适应应证证：肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频、带下山茱萸特点特点： 既能收敛固涩，又能补益肝肾，是一味标本兼顾补敛并佳之品 且能固经止血、敛汗固脱，治疗崩漏，月经过多，体虚多汗，甚则大汗虚脱 覆盆子特点特点： 甘酸温，入肝、肾经，为能补能
7、涩之品。既能固精缩尿，又兼补益肝肾、明目之功，可治疗肝肾亏虚，目暗不明。桑螵蛸特点特点： 甘咸入肾，重在补肾、助阳、固涩，为治疗肾阳不足，固摄无权遗精遗尿之良药。也治肾虚阳痿海螵蛸特点特点： 既善止血止带，为妇女崩漏带下之良药；又善制酸止痛，为治胃痛吐酸之佳品。 外用收湿敛疮，为治湿疹、湿疮、溃久不敛的常用药。 金樱子特点特点： 酸涩收敛，功专固摄，无补益作用。兼涩肠止泻，还可治久泻久痢。莲子芡实共同点：共同点： 甘涩平，主归脾肾经。益肾固精，补脾止泻、止带，除治遗精，遗尿外，还可治疗脾虚泄泻、带下特点：特点： 莲莲子子：兼养心安神，交通心肾，治疗心肾不交之心悸、失眠 芡芡实实：兼除湿作用，脾虚挟湿者尤宜
