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1、周围神经体表投影臂丛神经体表投影：体表投影：上肢外展上肢外展9090，从，从锁骨中骨中点到肘点到肘窝连线，分成，分成4 4等份，等份，上上1/41/4即即为臂臂丛的体表投影的体表投影受损表现：受损表现：上肢瘫痪、麻木、疼痛、上肢瘫痪、麻木、疼痛、震颤、臂丛神经痛震颤、臂丛神经痛臂丛神经支配肌肉：支配肌肉：胸上肢肌、上肢带肌、背浅部肌胸上肢肌、上肢带肌、背浅部肌斜方肌除外以及上臂、前臂、斜方肌除外以及上臂、前臂、手的肌肉、关节和皮肤手的肌肉、关节和皮肤肌肉刺激点：肌肉刺激点：根据上、中、下干受损情况，刺根据上、中、下干受损情况，刺激相应肌肉激相应肌肉腋神经体表投影：体表投影：臂外展臂外展4545
2、，在肩胛，在肩胛冈中点与三角肌止点中点与三角肌止点连线的中点的中点向外引一程度向外引一程度线肱骨肱骨头后下方凹陷后下方凹陷处向外引一程度向外引一程度线，即，即为腋神腋神经的体表投影的体表投影受损表现：受损表现：上肢瘫痪举臂抬肩妨碍上肢瘫痪举臂抬肩妨碍、肩部疼痛和麻木、腋、肩部疼痛和麻木、腋神经麻木神经麻木腋神经支配肌肉：支配肌肉：三角肌三角肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：三角肌点：前点、中点、后点三角肌点：前点、中点、后点 前点：锁骨外前点：锁骨外1/31/3与内与内2/32/3交点和三角肌止点交点和三角肌止点连线的中点；连线的中点； 中点：肩峰与三角肌止点连线的中点；中点：肩峰与三角肌止点连线的中
3、点； 后点：肩胛冈外后点：肩胛冈外1/31/3与内与内2/32/3交点和三角肌止交点和三角肌止点连线的中点点连线的中点肩胛上神经神经刺激点：神经刺激点：1.1.将肩胛分为将肩胛分为3 3等份，在其中、外等份，在其中、外1/31/3交点处上交点处上1cm1cm。2.2.由肩峰至肩胛骨内缘在肩胛冈上划不断线，再过此由肩峰至肩胛骨内缘在肩胛冈上划不断线，再过此横线中点划一条与脊柱平行的直线，在其外上角的角横线中点划一条与脊柱平行的直线，在其外上角的角平分线上距交点平分线上距交点1.5-2.0cm1.5-2.0cm处。处。3.3.在肩胛冈中点与肩胛下角做不断线，此线在肩胛冈在肩胛冈中点与肩胛下角做不断
4、线，此线在肩胛冈上缘上缘1.0-2.0cm1.0-2.0cm处。处。4.4.肩胛冈与锁骨间用手摸知有三角形凹陷处。肩胛冈与锁骨间用手摸知有三角形凹陷处。顺应症：顺应症：肩周炎、肩部疼痛肩周炎、肩部疼痛支配肌肉：支配肌肉：冈上肌、冈下肌冈上肌、冈下肌肌皮神经体表投影：手下垂，在肩锁关节的垂直线与肱骨外科颈程体表投影：手下垂，在肩锁关节的垂直线与肱骨外科颈程度线的交点至上臂上度线的交点至上臂上2/32/3与下与下1/31/3交点平面、肱二头肌腱外交点平面、肱二头肌腱外侧沟的斜行连线。侧沟的斜行连线。受损表现：上肢瘫痪屈肘妨碍、前臂外侧麻木、肌皮受损表现：上肢瘫痪屈肘妨碍、前臂外侧麻木、肌皮神经麻木
5、、上肢痉挛性瘫痪上臂屈肌群肌张力增高神经麻木、上肢痉挛性瘫痪上臂屈肌群肌张力增高肌皮神经支配肌肉：喙肱肌、肱二头肌支配肌肉：喙肱肌、肱二头肌肱二头肌刺激点：上臂屈侧肌腹隆起的中点肱二头肌刺激点：上臂屈侧肌腹隆起的中点桡神经体表投影：分上臂和前臂两体表投影：分上臂和前臂两部分：部分：上臂：腋后横纹端为一点；上臂：腋后横纹端为一点；自肩峰至肱骨外上髁做一自肩峰至肱骨外上髁做一连线，其中、下连线，其中、下1/31/3交接处交接处肘上点为一点；肘横肘上点为一点；肘横纹中、外纹中、外1/31/3交接处为一点，交接处为一点，以上三点连线为桡神经在以上三点连线为桡神经在上臂的体表投影。上臂的体表投影。前臂：
6、肘横纹中、外1/3交接处为一点，前臂之外侧缘自肱骨外上髁至桡骨茎突分为3等分，其中中、下1/3交接处为一点；第1掌骨底之背侧为一点，以上3点为桡神经在前臂的外表投影。桡神经支配肌肉：支配肌肉：上臂和前臂的全部伸肌上臂和前臂的全部伸肌肱三头肌、旋后肌、指伸肱三头肌、旋后肌、指伸肌、拇长伸肌、拇长展肌肌、拇长伸肌、拇长展肌受损表现：受损表现：上肢瘫痪伸指、伸上肢瘫痪伸指、伸腕、伸肘妨碍、桡腕、伸肘妨碍、桡神经麻木、手背桡侧神经麻木、手背桡侧麻木、肘关节痛麻木、肘关节痛桡神经肌肉刺激点：肌肉刺激点：肱三头肌点：长头在上臂背侧上肱三头肌点：长头在上臂背侧上1/31/3与下与下2/32/3交交点近腋后缘
7、处，外侧头在上臂背侧同一平面桡点近腋后缘处，外侧头在上臂背侧同一平面桡侧缘处，内侧头在上臂背侧上侧缘处，内侧头在上臂背侧上2/32/3与下与下1/31/3交点交点近尺侧缘处近尺侧缘处旋后肌点：前臂伸侧桡侧缘上旋后肌点：前臂伸侧桡侧缘上1/41/4与下与下3/43/4交点交点指伸肌点：约在肘部桡侧缘至腕背中央连线中指伸肌点：约在肘部桡侧缘至腕背中央连线中点稍上处点稍上处拇长伸肌点：前臂伸侧腕横纹上拇长伸肌点：前臂伸侧腕横纹上4cm4cm近桡侧缘近桡侧缘拇长展肌点：月在前臂伸侧桡侧缘的中点拇长展肌点：月在前臂伸侧桡侧缘的中点正中神经体表投影：体表投影：自肱动脉的起始搏动点至肘横纹中、内自肱动脉的起
8、始搏动点至肘横纹中、内1/31/3交点，再到腕部掌交点，再到腕部掌侧横纹中点掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间的连线即为正侧横纹中点掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间的连线即为正中神经的外表投影中神经的外表投影受损表现：受损表现：上肢瘫痪屈腕屈指上肢瘫痪屈腕屈指妨碍、正中神经麻妨碍、正中神经麻木、上肢痉挛性瘫痪木、上肢痉挛性瘫痪前臂屈肌群肌张力前臂屈肌群肌张力增高增高正中神经支配肌肉：支配肌肉：旋前圆肌、指旋前圆肌、指深屈肌、指浅深屈肌、指浅屈肌、拇长屈屈肌、拇长屈肌肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：旋前圆肌点：肘横纹内旋前圆肌点：肘横纹内1/31/3与外与外2/32/3交点的下方交点的下方2.5cm2.5cm处，相
9、当于肱二头肌止腱的内侧处，相当于肱二头肌止腱的内侧指深屈肌点：肘部尺侧缘至腕横纹中点连线上指深屈肌点：肘部尺侧缘至腕横纹中点连线上1/31/3与下与下2/32/3交点处交点处指浅屈肌点：前臂屈侧上指浅屈肌点：前臂屈侧上2/32/3与下与下1/31/3交点近桡侧交点近桡侧缘处缘处拇长屈肌点：腕上约拇长屈肌点：腕上约5cm5cm近桡骨缘处近桡骨缘处尺神经体表投影：体表投影：上臂：肱骨内侧缘中点至内上髁后面内上髁与鹰嘴之间上臂：肱骨内侧缘中点至内上髁后面内上髁与鹰嘴之间的连线的连线前臂：肱骨内上髁的前面肘横纹中、内前臂：肱骨内上髁的前面肘横纹中、内1/31/3交点与豌豆骨交点与豌豆骨桡侧缘腕点的连线
10、桡侧缘腕点的连线受损表现：受损表现：上肢瘫痪屈腕屈上肢瘫痪屈腕屈指妨碍、手指分并指妨碍、手指分并妨碍、尺神经麻妨碍、尺神经麻木木尺神经支配肌肉：支配肌肉：小鱼际肌及掌深部诸肌包括小鱼际肌及掌深部诸肌包括拇收肌、全部骨间肌和第拇收肌、全部骨间肌和第3 3、4 4蚓状肌蚓状肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：刺激点刺激点坐骨神经于腘窝上角处分为两支：胫神经和腓总神经体表投影：体表投影：髂后上棘与坐骨结节之间的连线分为髂后上棘与坐骨结节之间的连线分为3 3等份，在其上、中等份，在其上、中1/31/3交接处做一点，坐骨结节与大转子之间的连线也分为交接处做一点，坐骨结节与大转子之间的连线也分为3 3等份，等份，其
11、内、中其内、中1/31/3交接处又做一点，以上两点之间做一微向外突的交接处又做一点，以上两点之间做一微向外突的弧线经臀横纹至弧线经臀横纹至腘腘窝上角，即为坐骨神经的外表投影窝上角，即为坐骨神经的外表投影受损表现：受损表现：下肢瘫痪屈下肢瘫痪屈膝及小腿运动膝及小腿运动妨碍、麻木、妨碍、麻木、震颤、疼痛、震颤、疼痛、坐骨神经痛、坐骨神经痛、腰痛腰痛坐骨神经支配肌肉：支配肌肉：股二头肌、半股二头肌、半腱肌、半膜肌腱肌、半膜肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：股二头肌点：股二头肌上有上、下两个刺激点：在坐骨股二头肌点：股二头肌上有上、下两个刺激点：在坐骨结节与腓骨小头的连线上，其上、中结节与腓骨小头的连线上，其
12、上、中1/31/3交点为上点长交点为上点长头肌点，中、下头肌点，中、下1/31/3交点为下点短头肌点；交点为下点短头肌点；半腱肌点：股后上半腱肌点：股后上1/31/3与下与下2/32/3交点近内侧缘交点近内侧缘半膜肌点：股后内侧缘的中点半膜肌点：股后内侧缘的中点臀上、下神经受损表现：受损表现：下肢瘫痪大腿外展下肢瘫痪大腿外展妨碍妨碍臀下神经刺激点：臀下神经刺激点：坐骨神经刺激点股上点坐骨神经刺激点股上点内上内上5cm5cm臀上神经刺激点：臀上神经刺激点：坐骨神经刺激点股上点直上坐骨神经刺激点股上点直上7.5cm7.5cm受损表现：受损表现：下肢瘫痪大腿后伸外旋妨下肢瘫痪大腿后伸外旋妨碍碍坐骨神
13、经刺激点臀上、下神经臀下神经支配肌肉：臀下神经支配肌肉：臀大肌臀大肌臀大肌点：臀大肌点：臀部肌肉隆起处的最高点臀部肌肉隆起处的最高点臀上神经支配肌肉：臀上神经支配肌肉：臀中、小肌和阔筋膜张肌臀中、小肌和阔筋膜张肌臀中肌点：臀中肌点：髂前上棘后三横指处髂前上棘后三横指处胫神经体表投影：体表投影：腘腘窝上角、窝上角、腘腘窝下角、小腿后正中线上、中窝下角、小腿后正中线上、中1/31/3交点、跟腱与交点、跟腱与内踝连线的中点，以上四点的连线即为胫神经的外表投影内踝连线的中点，以上四点的连线即为胫神经的外表投影胫神经支配肌肉：支配肌肉：腓肠肌、比目腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后鱼肌、胫骨后肌肌肌肉刺激点：肌肉
14、刺激点：腓肠肌点：小腿后侧上腓肠肌点：小腿后侧上1/31/3与下与下2/32/3交点肌腹隆起交点肌腹隆起处旁开处旁开3cm3cm处，内外侧各一个，分别为内侧头和外处，内外侧各一个，分别为内侧头和外侧头刺激点；侧头刺激点；胫骨后肌点：小腿后侧上胫骨后肌点：小腿后侧上2/32/3与下与下1/31/3交点近胫侧缘交点近胫侧缘受损表现：受损表现：下肢瘫痪足跖屈内转下肢瘫痪足跖屈内转及屈趾妨碍、痉挛性及屈趾妨碍、痉挛性瘫痪小腿后肌群肌张瘫痪小腿后肌群肌张力增高、腰痛、坐骨力增高、腰痛、坐骨神经痛、足跟痛神经痛、足跟痛腓总神经体表投影：体表投影：从从腘腘窝上角，经股二头肌内侧缘至腓骨小头下后方做一连线，窝
15、上角，经股二头肌内侧缘至腓骨小头下后方做一连线，即为腓总神经的外表投影即为腓总神经的外表投影腓总神经支配肌肉：支配肌肉：小腿前群肌、外侧肌群小腿前群肌、外侧肌群肌肉刺激点：肌肉刺激点：根据受损肌肉决议刺激部根据受损肌肉决议刺激部位位受损表现：受损表现：下肢瘫痪足背屈外转下肢瘫痪足背屈外转及伸趾妨碍、腓总神及伸趾妨碍、腓总神经瘫痪、小腿前外侧疼经瘫痪、小腿前外侧疼痛痛腓深神经体表投影：体表投影：腓骨小头内下侧为一点、足背横纹上，腓骨小头内下侧为一点、足背横纹上，踇踇长肌腱内缘为一点，长肌腱内缘为一点，胫前点为一点，三点连线为腓深神经在下肢的体表投影，续胫前点为一点，三点连线为腓深神经在下肢的体表
16、投影，续下行至第下行至第1 1、2 2趾反面趾反面受损表现：受损表现：下肢瘫痪足下肢瘫痪足下垂、小腿下垂、小腿前侧疼痛前侧疼痛腓深神经支配肌肉：支配肌肉：小腿前肌群和足背肌小腿前肌群和足背肌肉肉肌肉刺激点：肌肉刺激点：胫骨前肌点：小腿前侧上胫骨前肌点：小腿前侧上1/31/3与下与下2/32/3交点，胫骨前嵴交点，胫骨前嵴外约外约2cm2cm处；处；踇踇长伸肌点：长伸肌点：小腿前侧中线上，踝关节上小腿前侧中线上，踝关节上方方5-6cm5-6cm处处腓浅神经自腓骨小头与外踝连线的中点前1-2cm，即腓骨中点前缘体表投影：体表投影：自腓骨颈外侧自腓总神经自腓骨颈外侧自腓总神经分出后，沿腓骨长、短肌分
17、出后，沿腓骨长、短肌之间下降，在小腿中、下之间下降，在小腿中、下1/31/3处穿深筋膜浅出为皮处穿深筋膜浅出为皮支，继续下行至足背及足支，继续下行至足背及足趾，分布于小腿外侧、足趾，分布于小腿外侧、足背和第背和第2-52-5趾背侧皮肤。趾背侧皮肤。胫骨外侧缘，外踝上方10cm程度腓浅神经支配肌肉：支配肌肉：腓骨长肌、腓腓骨长肌、腓骨短肌等骨短肌等肌肉刺激点：肌肉刺激点：腓骨长肌点：腓骨小头与外腓骨长肌点：腓骨小头与外踝连线的上踝连线的上1/31/3与下与下2/32/3交点交点腓骨短肌点：腓骨小头与外腓骨短肌点：腓骨小头与外踝连线的上踝连线的上2/32/3与下与下1/31/3交点交点受损表现：受
18、损表现：下肢瘫痪腓骨长、下肢瘫痪腓骨长、短肌瘫痪，足外翻短肌瘫痪，足外翻妨碍妨碍股神经体表投影：体表投影：腹股沟韧带的中点之后有股动脉穿过，在此处可触及股动脉腹股沟韧带的中点之后有股动脉穿过，在此处可触及股动脉的搏动，在此向外的搏动，在此向外1cm1cm为股神经传出腹股沟韧带处，由此垂直为股神经传出腹股沟韧带处，由此垂直向下向下5cm5cm线段即为股神经的体表投影线段即为股神经的体表投影股神经支配肌肉：支配肌肉：耻骨肌、股四耻骨肌、股四头肌、缝匠肌、头肌、缝匠肌、股直肌股直肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：股直肌点：大股直肌点：大腿前方中点处腿前方中点处受损表现：受损表现：下肢瘫痪屈下肢瘫痪屈髋伸膝妨
19、碍、髋伸膝妨碍、大腿前侧疼痛大腿前侧疼痛隐神经股神经最长的皮支，是股神经的终支体表投影：体表投影：相当于从膝关节内侧、沿胫骨内侧缘的后方至足内踝前上方相当于从膝关节内侧、沿胫骨内侧缘的后方至足内踝前上方的连线的连线足内踝上7cm处，紧贴胫骨内缘后面大腿内侧中、下1/3交点处闭孔神经体表投影：体表投影：相当于从膝关节内侧、沿胫骨内侧缘的后方至足内踝前上方相当于从膝关节内侧、沿胫骨内侧缘的后方至足内踝前上方的连线的连线支配肌肉：支配肌肉：闭孔外肌、大腿内收肌群耻骨闭孔外肌、大腿内收肌群耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌股薄肌肌肉刺激点：肌肉刺激点：大收肌点：股内侧上大收肌点：股内侧上1/31/3与下与下2/32/3交交点附近点附近受损表现：受损表现：下肢瘫痪大腿内收妨碍、大腿内侧皮肤疼痛、附睾炎、下肢瘫痪大腿内收妨碍、大腿内侧皮肤疼痛、附睾炎、阳痿阳痿
