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1、临床执业医师医学免疫学考试大纲单元细目要点一、绪论基本概念(1)免疫的定义及免疫系统的组成(2)免疫防御的基本类型(3)免疫系统的主要功能二、抗原1. 基本概念(1)抗原及其特性(2)T细胞抗原表位和 B细胞抗原表位(3)交叉反应(4)耐受原与变应原2. 抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依赖性抗原(TD-Ag)和胸腺非依赖性抗原(TI-Ag )(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3. 超抗原(1)概念(2)种类(3)与临床疾病的关系4. 佐剂(1)概念(2)种类(3)作用机制三、免疫器官1. 中枢免疫器官(1)组成(2)主要功能2. 外周免疫器官(1)组成(
2、2)主要功能四、免疫细胞1.T 淋巴细胞(1)T淋巴细胞的表面标志(2)TCR 复合物的组成(3)T淋巴细胞亚群、功能及临床意义2.B 淋巴细胞(1)B淋巴细胞的表面标志(2)BCR 复合物的组成(3)B淋巴细胞亚群、功能及临床意义3. 自然杀伤( NK )细胞(1)NK细胞的表面标志(2)NK细胞的受体(3)NK细胞的功能及临床意义4. 抗原提呈细胞(1)抗原提呈细胞的概念(2)抗原提呈细胞的种类(3)外源性抗原递呈过程(4)内源性抗原递呈过程(5)抗原的交叉提呈5. 其他免疫细胞(1)单核巨噬细胞(2)中性粒细胞(3)嗜酸性粒细胞(4)嗜碱性粒细胞(5)肥大细胞(6)固有淋巴样细胞(7)
3、T细胞五、免疫球蛋白1. 基本概念(1)免疫球蛋白 / 抗体(2)多克隆与单克隆抗体2. 免疫球蛋白的结构(1)免疫球蛋白的基本结构(2)免疫球蛋白的功能区3. 免疫球蛋白的类与型(1)免疫球蛋白的类及亚类(2)免疫球蛋白的型及亚型4. 免疫球蛋白的功能(1)免疫球蛋白 V区的功能(2)免疫球蛋白 C区的功能5. 各类免疫球蛋白的特性和功能(1)IgG 的特性和功能(2)IgM的特性和功能(3)IgA 的特性和功能(4)IgE 的特性和功能(5)IgD 的特性和功能6. 抗体的应用(1)抗血清(多克隆抗体)的临床应用(2)单克隆抗体的临床应用(3)基因工程抗体与人源化抗体的临床应用六、补体系统
4、1. 概述(1)补体的概念(2)补体系统的组成2. 补体系统的激活(1)经典激活途径(2)旁路激活途径(3)凝集素激活途径3. 补体激活的调节补体调控分子4. 补体的生物学功能(1)膜攻击复合物的生物学功能(2)补体活性片段介导的生物学功能5. 补体与疾病(1)补体与疾病的发生(2)补体与疾病诊治七、细胞因子及受体1. 基本概念细胞因子的生物学特性与功能2. 细胞因子的种类(1)白细胞介素(2)干扰素(3)肿瘤坏死因子(4)集落刺激因子(5)趋化因子(6)其他细胞因子3. 细胞因子受体基本概念4. 细胞因子的功能概念5. 细胞因子与疾病(1)疾病的发生(2)疾病的诊断(3)疾病的治疗八、白细胞
5、分化抗原和黏附分子1. 白细胞分化抗原CD分子的概念及应用2. 黏附分子(1)黏附分子的种类与功能(2)黏附分子缺失与临床疾病九、主要组织相容性复合体1. 基本概念(1)主要组织相容性抗原(2)主要组织相容性复合体(MHC )2.HLA 复合体及其编码产物(1)HLA复合体的结构(2)HLA分子的分类(3)HLA基因复合体的遗传特征3.HLA类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能4.HLA类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能5.HLA与临床(1)HLA的生理学意义(2)HLA与疾病的相关性(3)HLA与同种器官移植、输血反应的关系十、免疫应答1. 基本概念免疫应答的类型及特点2. 固有免
6、疫应答(1)固有免疫识别的分子机制(2)固有免疫应答的过程与效应(3)固有免疫应答异常与疾病3. 适应性免疫应答概述(1)概念(2)分类4.B 细胞介导的体液免疫应答(1)TD抗原诱导的体液免疫应答(2)TI 抗原诱导的体液免疫应答(3)体液免疫应答的一般规律5.T 细胞介导的细胞免疫应答(1)T细胞活化的双识别、双信号(2)Th1细胞的效应(3)Th2细胞的效应(4)Th17细胞的效应(5)CTL的效应(6)Treg 细胞的效应十一、黏膜免疫1. 概述(1)基本概念(2)黏膜免疫系统的组成2. 黏膜免疫的功能(1)参与食物与肠道菌群免疫耐受及应用(2)抗感染(3)参与超敏反应十二、免疫耐受1
7、. 概述免疫耐受的概念与分类2. 免疫耐受与临床(1)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受十三、抗感染免疫1. 概述感染免疫基本概念2. 抗感染免疫的效应机制(1)抗感染固有免疫(2)抗感染适应性免疫3. 病原体的免疫逃逸机制(1)病原体的免疫逃逸机制十四、超敏反应1. 概述(1)超敏反应的概念(2)超敏反应的分型2. 型超敏反应(1)型超敏反应的特点(2)型超敏反应的变应原、变应素和效应细胞(3)型超敏反应的发生机制(4)临床常见的型超敏反应性疾病(5)型超敏反应的防治原则3. 型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病4. 型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床
8、常见的型超敏反应性疾病5. 型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病十五、自身免疫和自身免疫性疾病1. 概述自身抗原、自身免疫与自身免疫病2. 临床常见的自身免疫病(1)抗体介导的自身免疫病(2)T细胞介导的自身免疫病3. 自身免疫性疾病的发生机制(1)隐蔽抗原的释放(2)自身抗原的改变(3)分子模拟(4)表位扩展(5)免疫调节异常(6)遗传易感性改变4. 自身免疫性疾病治疗(1)常规治疗(2)免疫与生物治疗十六、免疫缺陷病1. 概述(1)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分类2. 原发性免疫缺陷病(1)B细胞缺陷相关疾病(2)T细胞缺陷相关疾病(3)联合免疫缺陷病
9、(4)吞噬细胞缺陷相关疾病(5)补体系统缺陷相关疾病3. 获得性免疫缺陷病(1)获得性免疫缺陷综合征(2)其他获得性免疫缺陷病十七、肿瘤免疫1. 肿瘤抗原(1)肿瘤抗原的概念(2)肿瘤抗原的分类2. 机体抗肿瘤免疫的效应机制(1)抗肿瘤固有免疫(2)抗肿瘤适应性免疫3. 肿瘤的免疫逃逸机制(1)下调抗原表达(2)上调免疫抑制性因子(3)诱导免疫抑制性细胞4. 肿瘤的免疫防治(1)肿瘤的免疫预防(2)肿瘤的免疫治疗十八、移植免疫1. 基本概念(1)自体移植、同种异基因移植、异种移植(2)宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2. 同种移植排斥反应(1)类型(2)机制3. 抗移植排斥临床策略(1)组织配型(2)免疫抑制(3)诱导耐受十九、免疫学检测技术1. 抗原 - 抗体反应相关检测技术(1)血凝抑制(2)免疫荧光(3)放射免疫(4)酶免疫( ELISA)(5)免疫组化(6)免疫沉淀(7)免疫印迹2. 免疫细胞的检测技术(1)流式细胞术(2)增殖试验(3)细胞毒试验(4)细胞凋亡检测(5)细胞因子的生物活性检测二十、免疫学防治1. 免疫预防(1)人工主动免疫(预防性疫苗)(2)人工被动免疫(3)我国儿童计划免疫常用疫苗及程序2. 免疫治疗(1)基于抗体的治疗策略(2)细胞免疫治疗(3)细胞因子治疗(4)免疫增强与抑制策略