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1、第五章第五章 消化系统的检查（一）消化系统的检查（一）动科系动科系动科系动科系吴昌标吴昌标吴昌标吴昌标1福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第一节第一节 饮食状况的检查饮食状况的检查一、饮食欲检查一、饮食欲检查 检查方法检查方法-问诊问诊 -视诊视诊 -饲喂或饮水实验饲喂或饮水实验2福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标饮欲和食欲的异常变化饮欲和食欲的异常变化1 食欲减退食欲减退2 食欲废绝食欲废绝 3 食欲不定食欲不定4 食欲亢进食欲亢进5 异嗜癖异嗜癖6 饮欲减退饮欲减退7 饮欲废绝饮欲废绝8 饮欲增加饮欲增加动物表现不愿采食或采食量减少或喜欢采食一种饲料。是
2、许多疾病的共动物表现不愿采食或采食量减少或喜欢采食一种饲料。是许多疾病的共有症状，主要见于消化器官本身疾病、一切热性病、疼痛性疾病等。有症状，主要见于消化器官本身疾病、一切热性病、疼痛性疾病等。动物表现拒食饲料。是病情严重的表现。主要见于重剧的消化道疾病、动物表现拒食饲料。是病情严重的表现。主要见于重剧的消化道疾病、急性热性病和某些烈性传染病等。急性热性病和某些烈性传染病等。动物表现食欲时好时坏，变化不定。主要见于慢性消化不良，如胃溃疡、动物表现食欲时好时坏，变化不定。主要见于慢性消化不良，如胃溃疡、胃肠卡它。胃肠卡它。动物表现采食量显著增加。主要见于糖尿病、寄生虫病、早期妊娠和重动物表现采食
3、量显著增加。主要见于糖尿病、寄生虫病、早期妊娠和重病的恢复期。病的恢复期。动物表现食欲紊乱，采食异物（如泥土、煤渣、垫草、粪尿、污水及被动物表现食欲紊乱，采食异物（如泥土、煤渣、垫草、粪尿、污水及被毛等）。是矿物质、维生素、微量元素代谢紊乱及神经功能异常的特征，毛等）。是矿物质、维生素、微量元素代谢紊乱及神经功能异常的特征，主要见于佝偻病、骨软症、微量元素和维生素缺乏症、猪蛔虫病、狂犬主要见于佝偻病、骨软症、微量元素和维生素缺乏症、猪蛔虫病、狂犬病、伪狂犬病。病、伪狂犬病。动物表现不愿意饮水或饮水量减少。主要见于马骡腹痛病初期、消化道动物表现不愿意饮水或饮水量减少。主要见于马骡腹痛病初期、消化
4、道疾病初期以及伴有昏迷症状的脑病等。疾病初期以及伴有昏迷症状的脑病等。动物表现拒绝饮水。是病情危重的表现。主要见于重症的传染病和重症动物表现拒绝饮水。是病情危重的表现。主要见于重症的传染病和重症的内科病。的内科病。动物表现口渴多饮。在病理情况下主要见于一切热性病、剧烈腹泻、剧动物表现口渴多饮。在病理情况下主要见于一切热性病、剧烈腹泻、剧烈呕吐、大量出汗、慢性肾炎、渗出性胸膜炎和腹膜炎以及猪食盐中毒烈呕吐、大量出汗、慢性肾炎、渗出性胸膜炎和腹膜炎以及猪食盐中毒和牛真胃阻塞等。和牛真胃阻塞等。3福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标二、采食、咀嚼和吞咽的检查采食、咀嚼和吞咽的检查1
5、1、采食异常、采食异常各种动物在正常状态下，其采食方式各有特各种动物在正常状态下，其采食方式各有特点。点。采食异常主要表现为采食不灵活，或不能用采食异常主要表现为采食不灵活，或不能用唇、舌采食。唇、舌采食。常见于各种口炎、舌和牙齿的疾病。常见于各种口炎、舌和牙齿的疾病。2 2、咀嚼障碍、咀嚼障碍 动物表现咀嚼缓慢无力，或因疼痛而中断，有时将动物表现咀嚼缓慢无力，或因疼痛而中断，有时将口中食物吐出。一般依据程度不同分为口中食物吐出。一般依据程度不同分为咀嚼缓慢咀嚼缓慢、咀嚼困难咀嚼困难、咀嚼疼痛咀嚼疼痛。常见于口膜炎、舌及牙齿疾病、骨软症、慢性氟中常见于口膜炎、舌及牙齿疾病、骨软症、慢性氟中毒、
6、面神经麻痹、下颌骨折等。毒、面神经麻痹、下颌骨折等。虚嚼：虚嚼：口腔内没有食物但动物仍然表现咀嚼动作。口腔内没有食物但动物仍然表现咀嚼动作。主要见于马腹痛病、传染性脑脊髓炎、破伤风和某主要见于马腹痛病、传染性脑脊髓炎、破伤风和某些中毒；牛见于胃肠卡它、前胃弛缓、创伤性网胃些中毒；牛见于胃肠卡它、前胃弛缓、创伤性网胃炎和真胃疾病；也可见于猪瘟和羊的多头蚴病。炎和真胃疾病；也可见于猪瘟和羊的多头蚴病。3 3、吞咽困难、吞咽困难动物表现吞咽时伸颈摇头，屡次试咽而中止，动物表现吞咽时伸颈摇头，屡次试咽而中止，并伴有咳嗽、流涎、饲料和饮水经鼻孔返流并伴有咳嗽、流涎、饲料和饮水经鼻孔返流等。等。常见于咽部
7、与食道疾病，如咽炎、咽麻痹、常见于咽部与食道疾病，如咽炎、咽麻痹、咽痉挛和食道阻塞等。咽痉挛和食道阻塞等。4福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标三、反刍、嗳气和呕吐反刍、嗳气和呕吐1 1、反刍的检查、反刍的检查反刍是反刍动物特有的生理功能。反刍是指反反刍是反刍动物特有的生理功能。反刍是指反刍兽采食后周期性地将瘤胃内的食物返回口腔，刍兽采食后周期性地将瘤胃内的食物返回口腔，重新细致地咀嚼再咽下地复杂过程。反刍通常重新细致地咀嚼再咽下地复杂过程。反刍通常在安静、伏卧或轻役时进行。正常情况下，动在安静、伏卧或轻役时进行。正常情况下，动物在物在饲喂后饲喂后0.50.51h1h开始反刍开
8、始反刍，每昼夜约反刍每昼夜约反刍4 48 8次次，每次反刍持续时间每次反刍持续时间303050 min50 min，每次每次返回口腔的食团约再咀嚼返回口腔的食团约再咀嚼40604060次次（水牛约（水牛约40454045次）。次）。病理情况下表现：反刍弛缓、反刍停止、反病理情况下表现：反刍弛缓、反刍停止、反刍疼痛。刍疼痛。反刍弛缓反刍弛缓表现为反刍开始出现的时间晚，每表现为反刍开始出现的时间晚，每次反刍的持续时间短，每昼夜反刍的次数、次反刍的持续时间短，每昼夜反刍的次数、每个食团的再咀嚼次数减少，是前胃机能障每个食团的再咀嚼次数减少，是前胃机能障碍的表现。主要见于各种前胃疾病。碍的表现。主要见
9、于各种前胃疾病。反刍停止反刍停止表现完全不反刍，是前胃机能高度表现完全不反刍，是前胃机能高度障碍的表现。主要见于重症的前胃疾病和前障碍的表现。主要见于重症的前胃疾病和前胃疾病的后期以及重症的传染病、代谢病、胃疾病的后期以及重症的传染病、代谢病、热性病、中毒病。热性病、中毒病。反刍疼痛反刍疼痛表现为反刍咀嚼时反刍兽呻吟不安，表现为反刍咀嚼时反刍兽呻吟不安，是创伤性网胃炎的特征。是创伤性网胃炎的特征。 5福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2 2、嗳气嗳气嗳气是反刍动物正常的消化活动。嗳气是嗳气是反刍动物正常的消化活动。嗳气是指反刍兽通过瘤胃收缩和腹肌压迫，将瘤指反刍兽通过瘤胃收缩
10、和腹肌压迫，将瘤胃内食物发酵产生的气体经过食道、口腔胃内食物发酵产生的气体经过食道、口腔和鼻腔排出体外的过程。和鼻腔排出体外的过程。一般每小时约有一般每小时约有嗳气活动牛为嗳气活动牛为20302030次次，羊为羊为911911次次。可。可以通过视诊和听诊的方法检查动物的嗳气以通过视诊和听诊的方法检查动物的嗳气活动。当嗳气时，于左侧颈部沿食道沟外活动。当嗳气时，于左侧颈部沿食道沟外侧可看到由颈基部向上的气体移动波，同侧可看到由颈基部向上的气体移动波，同时可听到嗳气时的特有音响。时可听到嗳气时的特有音响。病理情况下表现：嗳气增多、嗳气减少、嗳气病理情况下表现：嗳气增多、嗳气减少、嗳气停止。停止。嗳
11、气增多嗳气增多是瘤胃食物发酵过程增强的结果，主是瘤胃食物发酵过程增强的结果，主要见于瘤胃鼓气的之初或使用药物碳酸氢钠之要见于瘤胃鼓气的之初或使用药物碳酸氢钠之后。后。嗳气减少嗳气减少是瘤胃机能降低及胃内容物干涸的结是瘤胃机能降低及胃内容物干涸的结果，主要见于各种前胃疾病和热性病，由于嗳果，主要见于各种前胃疾病和热性病，由于嗳气减少常可引起瘤胃臌气。气减少常可引起瘤胃臌气。嗳气停止嗳气停止是瘤胃机能严重降低的结果，主要见是瘤胃机能严重降低的结果，主要见于重症的瘤胃积食、瘤胃鼓气和食道的完全阻于重症的瘤胃积食、瘤胃鼓气和食道的完全阻塞，嗳气停止如果不能及时采取急救措施，动塞，嗳气停止如果不能及时采
12、取急救措施，动物很快窒息死亡。物很快窒息死亡。 6福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标3 3、呕吐、呕吐呕吐是一种病理性反射活动。呕吐是一种病理性反射活动。是由于延脑呕吐中枢反射地或直接地受到刺激，胃内容是由于延脑呕吐中枢反射地或直接地受到刺激，胃内容物不由自主地经口腔或鼻腔排出体外的过程。物不由自主地经口腔或鼻腔排出体外的过程。各种动物由于生理特点和呕吐中枢的感应能力不同，发各种动物由于生理特点和呕吐中枢的感应能力不同，发生呕吐情况各异。肉食兽和家禽最易呕吐；其次为猪；生呕吐情况各异。肉食兽和家禽最易呕吐；其次为猪；再次为反刍兽；马最难呕吐，一般仅有呕吐动作，当在再次为反刍兽
13、；马最难呕吐，一般仅有呕吐动作，当在疾病严重时才能有胃内容物经鼻孔返流现象。疾病严重时才能有胃内容物经鼻孔返流现象。 中枢性呕吐中枢性呕吐末梢性呕吐末梢性呕吐中中枢枢性性呕呕吐吐是是由由于于毒毒物物或或毒毒素素直直接接刺刺激激延延脑脑的的呕呕吐吐中中枢枢而而引引起起。特特点点是是一一般般无无恶恶心心，胃胃内内容容物物排排空空后后仍仍然然继继续续呕呕吐吐。主主要要见见于于脑脑膜膜炎炎、脑脑肿肿瘤瘤、某某些些传传染染病病（犬犬瘟瘟热热、猪猪瘟瘟、猪猪丹丹毒毒等等）、内内中中毒毒以以及及某某些些药药物物中中毒毒（如如氯仿、阿朴吗啡）。氯仿、阿朴吗啡）。末梢性呕吐（外周性呕吐、反射性呕吐）末梢性呕吐（
14、外周性呕吐、反射性呕吐）是由是由于延脑以外的其他器官受刺激反射性引起呕吐于延脑以外的其他器官受刺激反射性引起呕吐中枢兴奋而发生。特点是先恶心后呕吐，直至中枢兴奋而发生。特点是先恶心后呕吐，直至胃内容物排空后呕吐才停止。主要由来自消化胃内容物排空后呕吐才停止。主要由来自消化道及腹腔的各种异物、炎性及非炎性的刺激所道及腹腔的各种异物、炎性及非炎性的刺激所引起，如软腭、舌根及咽内的异物，过食、胃引起，如软腭、舌根及咽内的异物，过食、胃炎、胃溃疡、寄生虫等。炎、胃溃疡、寄生虫等。7福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标临床呕吐的检查临床呕吐的检查要注意以下五方面：要注意以下五方面：（1
15、1）反射性（外周性）呕吐：）反射性（外周性）呕吐： 胃性呕吐：胃性呕吐： a a、胃炎、急性胃扩张、胃内异物；、胃炎、急性胃扩张、胃内异物； b b、某些药物和毒物对胃黏膜的刺激。、某些药物和毒物对胃黏膜的刺激。 咽炎、咽及食道阻塞（尤其是犬）；咽炎、咽及食道阻塞（尤其是犬）； 肠道疾病：肠道疾病： 感染性疾病：犬、猫、猪、动物肠道寄生虫感染等；感染性疾病：犬、猫、猪、动物肠道寄生虫感染等； 其他疾病：子宫疾病、肝脏疾病、肾炎、肾结石、腹膜其他疾病：子宫疾病、肝脏疾病、肾炎、肾结石、腹膜炎、胰腺炎；炎、胰腺炎； 小动物剧烈咳嗽也可引起呕吐。小动物剧烈咳嗽也可引起呕吐。 1.1.呕吐的原因及机理
16、呕吐的原因及机理（2 2）中枢性呕吐：）中枢性呕吐：呕吐中枢直接受到刺激，见于：呕吐中枢直接受到刺激，见于： 中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎，脑肿瘤，癫痫病、中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎，脑肿瘤，癫痫病、颅脑外伤等。颅脑外伤等。 侵害中枢的毒物中毒：如食盐中毒，氯仿中毒、槟榔碱侵害中枢的毒物中毒：如食盐中毒，氯仿中毒、槟榔碱中毒、藜芦中毒；中毒、藜芦中毒； 药物的作用：应用洋地黄、阿朴吗啡、药物的作用：应用洋地黄、阿朴吗啡、846846合剂及抗癌合剂及抗癌药等。药等。 代谢紊乱：如尿毒症、犬猫糖尿病、低血糖、低血钠、代谢紊乱：如尿毒症、犬猫糖尿病、低血糖、低血钠、低血钾等。低血钾等。 感
17、染：毒素作用，如李氏杆菌病、弓形体病、犬瘟热、感染：毒素作用，如李氏杆菌病、弓形体病、犬瘟热、传染性胃肠炎等。传染性胃肠炎等。 8福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2.2.判断呕吐发生时机和呕吐物的性状判断呕吐发生时机和呕吐物的性状检查的内容包括：呕吐的频率，呕吐出现时间；检查的内容包括：呕吐的频率，呕吐出现时间；呕吐物的数量、性质、气味及有无混杂物；判断呕吐物的数量、性质、气味及有无混杂物；判断病性和发病部位。病性和发病部位。 （1 1）呕吐发生的频率和时间：）呕吐发生的频率和时间： 采食后不久一次呕吐大量的胃内容物采食后不久一次呕吐大量的胃内容物过食，过食，见于犬、猫和猪
18、。见于犬、猫和猪。 采食后立即发生持续而频繁的呕吐，呕吐物常混采食后立即发生持续而频繁的呕吐，呕吐物常混有黏液有黏液 ：胃黏膜或呕吐中枢长期遭受某种刺激：胃黏膜或呕吐中枢长期遭受某种刺激： 胃、十二指肠、胰腺和中枢神经系统的严重疾病。胃、十二指肠、胰腺和中枢神经系统的严重疾病。 （2 2）呕吐物的性质：）呕吐物的性质： 血性呕吐物：混有血液，见于出血性胃炎、胃溃血性呕吐物：混有血液，见于出血性胃炎、胃溃疡、猪瘟、犬瘟热、猫泛白细胞减少症等；疡、猪瘟、犬瘟热、猫泛白细胞减少症等； 胆汁性呕吐物：呈黄绿色，见于十二指肠阻塞；胆汁性呕吐物：呈黄绿色，见于十二指肠阻塞； 粪性呕吐物：主要见于犬大肠阻塞
19、、猪肠嵌闭等。粪性呕吐物：主要见于犬大肠阻塞、猪肠嵌闭等。 其他：呕吐物中有时混有毛团、肠道寄生虫及异其他：呕吐物中有时混有毛团、肠道寄生虫及异物等。物等。9福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标3.3.判断是中枢性呕吐还是反射性呕吐判断是中枢性呕吐还是反射性呕吐中枢性呕吐：中枢性呕吐：多有意识障碍，全部胃内容物虽已多有意识障碍，全部胃内容物虽已排空，呕吐动作仍不停止（空呕），或仅呕出部排空，呕吐动作仍不停止（空呕），或仅呕出部分清水或粘液，胆汁。分清水或粘液，胆汁。 反射性呕吐：反射性呕吐：神态清醒，呕吐动作多在采食后不神态清醒，呕吐动作多在采食后不久发生或与采食关系密切。胃内
20、容物排空，呕吐久发生或与采食关系密切。胃内容物排空，呕吐动作停止。动作停止。 4.4.检查呕吐的伴随症状检查呕吐的伴随症状 （1 1）腹痛：由消化系统疾病引起的呕吐，往往伴有腹痛，）腹痛：由消化系统疾病引起的呕吐，往往伴有腹痛，如急性胃肠炎、急性胃扩张、肠变位、胰腺炎等。如急性胃肠炎、急性胃扩张、肠变位、胰腺炎等。 （2 2）便秘：肠阻塞。）便秘：肠阻塞。 （3 3）体温升高：见于传染病和各种炎症性疾病，如犬瘟）体温升高：见于传染病和各种炎症性疾病，如犬瘟热、犬病毒性肠炎、犬传染性肝炎、猫泛白细胞减少症、热、犬病毒性肠炎、犬传染性肝炎、猫泛白细胞减少症、猪瘟、猪丹毒、腹膜炎、肾炎、胰腺炎等。猪
21、瘟、猪丹毒、腹膜炎、肾炎、胰腺炎等。 （4 4）神经症状：由中枢神经系统疾病引起的呕吐，常表）神经症状：由中枢神经系统疾病引起的呕吐，常表现兴奋、全身肌肉痉挛、抽搐、共济失调、昏迷等神经症现兴奋、全身肌肉痉挛、抽搐、共济失调、昏迷等神经症状，见于脑炎、脑膜炎、脑外伤等。状，见于脑炎、脑膜炎、脑外伤等。 （5 5）脱水：持续而频繁的呕吐，可导致机体脱水、电解）脱水：持续而频繁的呕吐，可导致机体脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。质紊乱和酸碱平衡失调。5.5.判断是单独发病还是群发病（呕吐）判断是单独发病还是群发病（呕吐） 单独发病单独发病普通病；伴有体温升高，具有流行特点普通病；伴有体温升高，具有流
22、行特点 传染病传染病 群发性群发性 体温不高，不具流行特点体温不高，不具流行特点中毒病。中毒病。 10福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第二节第二节 口腔、咽及食道的检查口腔、咽及食道的检查一、口腔的检查一、口腔的检查（一）开口的方法（一）开口的方法 1、徒手开口法、徒手开口法 2、开口器开口法、开口器开口法11福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛开口牛开口术者站于牛头侧方，一手捏住鼻中隔术者站于牛头侧方，一手捏住鼻中隔 向上向上提举，另一手从口角横向伸入口腔并握提举，另一手从口角横向伸入口腔并握住舌体拉出下压，即可打开口腔。住舌体拉出下压，即可打开口腔。
23、12福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛开口13福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛开口14福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊开口羊开口开口方法：开口方法： 术者站于羊头侧方，一手的拇指术者站于羊头侧方，一手的拇指与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌，两手用中指由左、右口角处握住下颌，两手用力上下拉开口腔。力上下拉开口腔。15福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊开口羊开口16福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪开口猪开口开口方法：开口方法： 助手
24、将动物保定好，术者一手持开助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口腔。口腔。17福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪开口猪开口18福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（二）口腔检查内容（二）口腔检查内容 外部检查外部检查检查内容检查内容 内部检查（重点）内部检查（重点）19福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标1、口腔外部检查、口腔外部检查 口唇下垂口唇下垂（1）观察口唇）观察口唇 双唇紧闭双唇紧闭 唇部肿胀唇部肿胀 唇部疹庖唇部疹庖（2）观察流涎）观察流涎20福建农职院兽医临床检查技术
25、消化系统的检查动科系吴昌标2、口腔内部的检查、口腔内部的检查（1）口腔气味）口腔气味 -健康：无特殊气味，有饲料气味。健康：无特殊气味，有饲料气味。 -异常：臭味异常：臭味口腔炎症、热性病、口腔炎症、热性病、 肠便秘、胃扩张肠便秘、胃扩张 腥臭味腥臭味牙槽脓肿牙槽脓肿 烂苹果味（酮臭）烂苹果味（酮臭）酮血症酮血症 尿味尿味尿毒症尿毒症21福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（2）口腔黏膜）口腔黏膜-温度温度升高：口炎、胃炎、热性病升高：口炎、胃炎、热性病 降低：肠痉挛、贫血、虚脱降低：肠痉挛、贫血、虚脱-湿度湿度湿润：炎症、口蹄疫、中毒湿润：炎症、口蹄疫、中毒 干燥：热性病、脱
26、水、腹痛干燥：热性病、脱水、腹痛-色泽色泽：苍白、发红、黄染、发绀：苍白、发红、黄染、发绀-完整性性破坏完整性性破坏：溃疡、疹疱：溃疡、疹疱22福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标3、舌的检查、舌的检查（1）舌苔）舌苔（2）舌色）舌色（3）舌的大小形状）舌的大小形状（4）舌的硬度张力）舌的硬度张力23福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标4、齿的检查、齿的检查（1）牙齿松动：矿物质缺乏）牙齿松动：矿物质缺乏（2）牙齿呈黄褐色：长期饮用含氟水。）牙齿呈黄褐色：长期饮用含氟水。（3）牙龈水肿：慢性牙周炎）牙龈水肿：慢性牙周炎（4）牙龈出血：出血性素质、）牙龈出血：出血
27、性素质、VC缺乏缺乏24福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标二、咽的检查 视诊视诊 外部检查（重点）外部检查（重点） 触诊触诊检查内容检查内容 视诊视诊 内部检查内部检查 触诊触诊 探诊探诊 鼻喉头镜检查鼻喉头镜检查25福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标咽的外部检查方法方法-视诊：注意头颈姿势及局部肿胀。视诊：注意头颈姿势及局部肿胀。 -触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度。触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度。 病变病变-视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀热感、敏视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀热感、敏 感感咽炎咽炎 局限性肿胀局限性肿胀传染性疾病（结核、放线传染性疾病（
28、结核、放线 菌、猪肺疫、炭疽、仔猪链球菌）菌、猪肺疫、炭疽、仔猪链球菌）26福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标三、食道检查三、食道检查部位部位-左侧颈静脉沟处左侧颈静脉沟处方法方法-视诊视诊 -触诊触诊 -探诊探诊病变病变-触诊：敏感触诊：敏感食管炎食管炎 视诊：局部突起、触诊坚硬、探诊不视诊：局部突起、触诊坚硬、探诊不 通通食管梗阻食管梗阻27福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标食道探诊食道探诊探管的选择探管的选择：胃导管：胃导管探诊的方法探诊的方法：保定：保定胃导管清洗、消毒、涂润胃导管清洗、消毒、涂润滑剂滑剂左手固定鼻中隔左手固定鼻中隔用开口器开口后，右
29、用开口器开口后，右手持管自口腔送入探管手持管自口腔送入探管咽部有抵抗咽部有抵抗刺激引刺激引起吞咽起吞咽顺势插入食管。顺势插入食管。探管送入食管与否的判定探管送入食管与否的判定：可通过视、触、听、：可通过视、触、听、嗅、吹、吸、试等方法进行判定。嗅、吹、吸、试等方法进行判定。28福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标气管气管 食道食道 阻力阻力 小小 大大吹、吸吹、吸 吹不动吸不住吹不动吸不住 吸住、吹动吸住、吹动 摸食道沟摸食道沟 硬管硬管 听听 呼吸音呼吸音 捏扁吸耳球捏扁吸耳球 恢复恢复 不恢复不恢复 水水 气泡气泡 无或偶无或偶 咳嗽咳嗽 频频频频 无无 29福建农职院兽医
30、临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标注意事项注意事项1）动作不要粗暴）动作不要粗暴2）确保胃管插入食道再灌药，严防误入）确保胃管插入食道再灌药，严防误入气管。气管。30福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药131福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药232福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药333福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药434福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药535福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛胃导管投药636福建农职院
31、兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊胃导管投药137福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊胃导管投药238福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊胃导管投药339福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第五章第五章 消化系统的检消化系统的检查（二）查（二）动科系吴昌标动科系吴昌标40福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第三节 腹部及胃肠检查一、腹部的检查 视诊 检查方法 触诊41福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（一）腹部的视诊 重点判断腹围的大小和外形轮廓的改变 生理性腹围增大见于：母畜妊娠后期（一般右侧增大
32、显著）、饱食之后、肥胖等。42福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标1、病理性腹围增大（1）胃肠内气体蓄积（积气） （2）胃肠内容物长期停滞及过度充满（积食） （3）腹腔积液（积液） （4）局限性膨大（腹壁疝、脐疝等）43福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛瘤胃臌气44福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪脐疝45福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2、病理性腹围缩小（1）长期饲喂不足、食欲扰乱及顽固性腹泻（2）慢性消耗性疾病（3）伴有腹肌收缩的疾病46福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（二）腹部的触诊 重点判断
33、腹壁的敏感性和紧张度 47福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标腹部触诊-健康：柔软无痛-病变（1）敏感（回视、反抗、躲闪）：腹膜炎 （2）腹肌紧张：破伤风 （3）波动感：腹水 （4）硬实感:胃积食 （5）弹性：胃肠鼓气 48福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标二、反刍动物胃肠检查（一）瘤胃的检查 视诊 1、检查方法 触诊 听诊 叩诊49福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瘤胃检查（1）视诊 牛柱栏内保定，术者站在牛的正后方，观察左腹部的突起情况。 50福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瘤胃检查（2）触诊牛柱栏内保定，术者
34、站在牛的左侧，左手按在牛腰背部作支点，右手触诊：按压触诊、冲击触诊。 51福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瘤胃检查（3）听诊牛柱栏内保定，术者站在牛的左侧，戴上听诊器，左手按在动物腰背部作支点，右手持集音头，于左髂部听诊。52福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瘤胃检查（4）叩诊牛柱栏内保定，术者站在牛的左侧，左手持叩诊板，右手持叩诊锤，在左髂部叩诊。53福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊瘤胃检查（1）触诊羊站立保定，术者于羊左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊：按压触诊。54福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动
35、科系吴昌标 羊瘤胃检查（1）触诊羊站立保定，术者于羊左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊：冲击触诊。55福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊瘤胃检查（2）听诊羊站立保定，术者于羊左侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。56福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊瘤胃检查（3）叩诊羊站立保定，术者于羊左侧，取半蹲姿势，左手持叩诊板，右手持叩诊锤，在左髂部叩诊。57福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2、检查内容（1 1）视诊）视诊 站在动物正后方，左右对比观察。站在动物正后方，左右对比观察
36、。 - -健康健康：左肷窝部稍凹陷，饱食后接近平坦。：左肷窝部稍凹陷，饱食后接近平坦。 - -病变病变：左肷部膨胀：左肷部膨胀瘤胃臌气、瘤胃积食瘤胃臌气、瘤胃积食 左肷部高度凹陷左肷部高度凹陷重度腹泻重度腹泻（2 2）触诊）触诊 - -健康健康：内容物似面团样，触压后可留压痕。：内容物似面团样，触压后可留压痕。 - -病变病变：触诊内容物坚实：触诊内容物坚实瘤胃积食瘤胃积食 触诊腹壁紧张有弹性触诊腹壁紧张有弹性瘤胃臌气瘤胃臌气 触诊内容物较软触诊内容物较软前胃迟缓前胃迟缓 冲击触诊有振水音冲击触诊有振水音瘤胃积液瘤胃积液（3）叩诊）叩诊 -健康健康上部：鼓音上部：鼓音 中部：半浊音中部：半浊音
37、 下部：浊音下部：浊音 -病变病变浊音范围扩大：浊音范围扩大：瘤胃积食瘤胃积食 鼓音范围扩大：鼓音范围扩大：瘤胃臌气瘤胃臌气（4 4）听诊）听诊 - -健康健康：蠕动音似：蠕动音似“沙沙沙沙”音。音。 牛：牛：2-32-3次次/2/2分分 山羊：山羊：2-42-4次次/ /分分 绵羊：绵羊：3-63-6次次/ /分分 - -病变病变： 蠕动音加强蠕动音加强次数多、力量强、持续时间长。次数多、力量强、持续时间长。 见于见于瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药 蠕动音减弱蠕动音减弱次数少、力量弱、持续时间短。次数少、力量弱、持续时间短。 见于见于热性病、传染病、瘤胃疾病热性
38、病、传染病、瘤胃疾病 蠕动音消失蠕动音消失疾病后期疾病后期58福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（二）网胃的检查 以网胃的敏感性检查和金属探测仪的检查为重点。网胃的检查部位：在左侧心区后方腹壁下1/3，相当于第6-8肋间，剑状软骨上方。59福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标1、网胃的敏感性检查 检查方法很多，归纳起来有以下5种：（1）网胃区进行强力叩诊或用拳轻击。（2）人蹲下，用拳自胸下剑状突起部向上强压（3）触诊：两个人分站牛两侧，各伸一手于剑状突起部，相互握紧，另一手同时放于鳍甲部，上抬下压。（4）抬杠试痛：即用一木棒横放于牛体胸下剑状突起部，两人分别自
39、两侧同时向上抬。 以上四种方法检查时如果病牛表现不安、呻吟、躲闪、反抗或企图卧下等行为；提示创伤性网胃炎。 （5）视诊：让病牛在较陡的坡路由上向下行走，如果动物表现运动小心，步态紧张，四肢缩于腹下，不敢前进甚至呻吟、咬牙；好走上坡路，怕走下坡路。提示创伤性网胃炎或创伤性网胃心包炎。60福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊网胃检查羊站立保定。术者于羊左侧，取半蹲姿势。右手按在背部，下压，左手握拳用力上压。61福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛网胃检查抬杠试痛：即用一木棒横放于牛体胸下剑状突起部，两人分别自两侧同时向上抬。62福建农职院兽医临床检查技术消化
40、系统的检查动科系吴昌标创伤性网胃炎视诊愿走上跛不愿走下跛，肘头外展，触诊敏感63福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2、金属探测仪检查主要是利用金属物体对磁场的干扰来探测金属物体的存在，如果有金属物体存在时仪表指针将大幅度摆动，但这只对与探头靠近的金属异物有效。64福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（三）瓣胃检查主要采用听诊和触诊的方法 牛羊瓣胃的检查部位：位于腹腔右侧7-9肋间,肩关节水平线上、下3cm范围内。65福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瓣胃触诊术者站于牛右侧，左手按在胸背部作支点。右手触诊：拇指重压触诊，切入触诊、按压触诊。
41、66福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标切入触诊67福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瓣胃叩诊术者站于牛右侧，左手按在胸背部作支点。右手握拳轻击叩诊。68福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛瓣胃听诊术者站于牛右侧，戴上听诊器，左手按在牛腰背部作支点，右手持集音头，密贴瓣胃区听诊。69福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊瓣胃检查触诊：助手将羊站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊：按压触诊，切入触诊，拇指重压触诊。70福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标切入触诊71福建农职院
42、兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标重压触诊72福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊瓣胃检查听诊：助手将羊站立保定，术者于羊右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴瓣胃区听诊73福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标羊瓣胃检查视诊：助手将动物站立保定，术者站于动物正后方，对比观察瓣胃区的突起情况。瓣胃其他检查：必要时可进行瓣胃穿刺。74福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标瓣胃检查内容病变-视诊：右侧膨起瓣胃阻塞 -触诊：动物敏感瓣胃阻塞、瓣胃炎 -听诊：健康：细小的捻发音 病变：蠕动音减弱或消失瓣胃阻塞、
43、热性病 75福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（四）皱胃检查检查方法包括视诊、触诊、叩诊和听诊，其中以触诊最为重要。皱胃位于腹腔右腹部，在第肋间相对应的肋弓下检查。76福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 皱胃检查触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势（羊），右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，切入触诊，冲击触诊。77福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标切入触诊78福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 皱胃检查听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势（羊），右手按在背部作支点，左手持听诊
44、器集音头密贴皱胃区听诊。79福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标听诊80福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标皱胃检查视诊：助手将动物站立保定，术者站于动物正后方，对比观察皱胃区的突起情况。当右侧腹壁真胃区向外侧突出，左右腹壁显得很不对称时，提示真胃严重阻塞、扩张。81福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标皱胃检查病变：视诊-站在动物正后方左右对比观察。 皱胃区明显突出皱胃阻塞、皱胃右方变位触诊-敏感：真胃炎、真胃溃疡、真胃扭转 坚实：真胃阻塞 波动感：幽门阻塞叩诊-正常真胃区叩诊为浊音，出现鼓音提示真胃扩张；如果 左侧肋弓区叩诊为鼓音则提示真胃左方
45、移位；必要时 可进行穿刺术做内容物检查。听诊-健康：流水音或含漱音 病变蠕动音加强：真胃炎 蠕动音减弱：真胃阻塞82福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标（五）肠管检查主要应用听诊和触诊方法检查。肠管检查的部位：在腹腔右髂部,盲肠在右髂部上1/3，结肠在右髂部中1/3，空肠在右腹股沟部、右髂部下1/3。83福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛肠管检查听诊：术者站于牛右侧，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持集音头,密贴欲检部位听诊。84福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 牛肠管检查触诊：术者站于牛右侧，右手按在腰背部作支点，左手触诊：按压触
46、诊、冲击触诊。85福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标冲击触诊86福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊肠管检查触诊：助手将羊站立保定，术者于羊右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，冲击触诊。87福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 羊肠管检查听诊：助手将羊站立保定，术者于羊右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊88福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标肠管检查内容听诊-健康：短而稀少、微弱的流水音 病变蠕动音增强：肠炎、腹泻 蠕动音减弱：热性病 蠕动音消失：肠便秘
47、触诊-健康：软而不实 病变充实感：肠便秘 胀满感：肠变位 振水音：结肠便泌89福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标三、猪的胃肠检查胃的检查部位：左季肋部和剑状软骨部90福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪的胃检查触诊：助手将猪站立保定，术者于猪左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊，按压触诊、切入触诊、拇指重压。91福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标切入触诊92福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标拇指重压触诊93福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪的胃检查听诊： 助手将猪站立保定，术者于猪左侧，戴上听
48、诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊94福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪左侧肠管检查左髂部上部为盲肠检查部位，下部为结肠检查部位。95福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪左侧肠管检查触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，左手按在背部作支点，取半蹲姿势，右手触诊：按压触诊、冲击触诊。96福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标冲击触诊97福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪左侧肠管检查听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴
49、欲检查部位听诊。98福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪右侧肠管检查右髂部为空、回肠检查部位。99福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标猪右侧肠管检查触诊： 助手将猪站立保定，术者于猪右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊、冲击触诊。100福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标冲击触诊101福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 猪右侧肠管检查听诊：助手将猪站立保定，术者于猪右侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。102福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌
50、标猪胃肠检查病变触诊-触压胃区呕吐：胃扩张、传染病 触诊胃区敏感：胃炎、胃食滞 触诊肠区坚硬块状、敏感：肠便秘 肠套叠 听诊-蠕动音增强：肠炎 蠕动音减弱：肠便秘103福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标思考题牛腹部和胃肠检查有什么特点？有何临床诊断意义？ 猪腹部和胃肠检查有什么特点？有何临床诊断意义？104福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第五章第五章 消化系统检查消化系统检查（三）（三）动科系动科系动科系动科系吴昌标吴昌标吴昌标吴昌标105福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第四节第四节 牛的直肠检查牛的直肠检查直肠检查是指：以手和手臂深入
51、直肠内，直肠检查是指：以手和手臂深入直肠内，隔着肠臂对腹腔后部和骨盆腔内的脏器隔着肠臂对腹腔后部和骨盆腔内的脏器进行触诊检查的方法，简称直检。进行触诊检查的方法，简称直检。临床上只适用于大家畜如牛、马等。临床上只适用于大家畜如牛、马等。106福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标 一、一、检查目的和意义检查目的和意义1、在畜牧业生产中，直肠检查对母牛发在畜牧业生产中，直肠检查对母牛发情鉴定、妊娠诊断、人工输精及胚胎移情鉴定、妊娠诊断、人工输精及胚胎移植等方面都具有实际意义。植等方面都具有实际意义。2、对泌尿器管、生殖器管和消化器官的、对泌尿器管、生殖器管和消化器官的疾病诊断具有一
52、定意义。如肾脏、膀胱、疾病诊断具有一定意义。如肾脏、膀胱、子宫、卵巢等器官的病变，肠阻塞、肠子宫、卵巢等器官的病变，肠阻塞、肠套叠及真胃扭转等疾病的诊断。套叠及真胃扭转等疾病的诊断。107福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标二、检查前准备二、检查前准备1、术者指甲剪短磨光，穿工作服、胶质围裙和胶靴，、术者指甲剪短磨光，穿工作服、胶质围裙和胶靴，充分露出手臂，用肥皂水清洗后，涂以石蜡油等润充分露出手臂，用肥皂水清洗后，涂以石蜡油等润滑剂，必要时可带长袖乳胶手套或专用直检手套。滑剂，必要时可带长袖乳胶手套或专用直检手套。2、被检动物应确实保定。一般以六柱栏保定较为方、被检动物应确实
53、保定。一般以六柱栏保定较为方便，通常要加肩绳和腹绳。便，通常要加肩绳和腹绳。3、病畜努责过甚，可用、病畜努责过甚，可用1普鲁卡因普鲁卡因1015ml行行后海穴封闭，使直肠及肛门括约肌松弛。后海穴封闭，使直肠及肛门括约肌松弛。4、一般先进行灌肠（先用温肥皂水、一般先进行灌肠（先用温肥皂水10002000ml灌肠，以清除直肠内的积粪，松弛肠壁）再进行直灌肠，以清除直肠内的积粪，松弛肠壁）再进行直检。检。108福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标三、检查操作方法三、检查操作方法 1、动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧、动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起。吊起。 2
54、、用温水冲洗肛门周围。、用温水冲洗肛门周围。 3、用温水灌肠。、用温水灌肠。 4、后海穴注射普鲁卡因。、后海穴注射普鲁卡因。 5、术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在、术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚成圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手集聚成圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，检手按照沿肠腔方向徐徐深入，检手按照“努则退、缩则停、努则退、缩则停、缓则进缓则进”的要领进行操作直至检手套有部分直肠狭窄的要领进行操作直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检
55、查。部肠管为止方可进行检查。109福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标灌肠110福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标清洗清洗111福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标后海穴注射普鲁卡因后海穴注射普鲁卡因112福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标手臂消毒手臂消毒113福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标检手握成圆锥状检手握成圆锥状114福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标检手握成圆锥状检手握成圆锥状115福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标检手缓慢伸入直肠检手缓慢伸入直肠116福建农职
56、院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛直肠检查牛直肠检查灌肠灌肠117福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛直肠检查牛直肠检查检手握成圆锥状检手握成圆锥状118福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标牛直肠检查牛直肠检查检手缓慢伸入直肠检手缓慢伸入直肠119福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标四、检查顺序和被检器官特征及其临床意义四、检查顺序和被检器官特征及其临床意义1、肛门及直肠、肛门及直肠：正常时，检手进入直肠后，可感：正常时，检手进入直肠后，可感到直肠内充满较稀软的粪团。在病理状态下，如直到直肠内充满较稀软的粪团。在病理状态下，如直肠变
57、空虚而干涩，直肠黏膜上附着干燥碎小的粪屑，肠变空虚而干涩，直肠黏膜上附着干燥碎小的粪屑，提示肠阻塞。如直肠内发现大量黏液或带血的黏液，提示肠阻塞。如直肠内发现大量黏液或带血的黏液，则提示肠套叠或肠扭转。则提示肠套叠或肠扭转。 2、膀胱及子宫、膀胱及子宫：膀胱位于骨盆腔底部，空虚时如：膀胱位于骨盆腔底部，空虚时如拳头大，充满尿液时如排球大且有波动感。膀胱显拳头大，充满尿液时如排球大且有波动感。膀胱显著膨大，充满骨盆腔，可能是由于尿道结石或尿道著膨大，充满骨盆腔，可能是由于尿道结石或尿道痉挛引起膀胱积尿所致。触诊膀胱敏感，膀胱壁增痉挛引起膀胱积尿所致。触诊膀胱敏感，膀胱壁增厚，提示有膀胱炎。膀胱异
58、常空虚，有时触到破裂厚，提示有膀胱炎。膀胱异常空虚，有时触到破裂口，则提示膀胱破裂。母畜子宫明显增大，常见于口，则提示膀胱破裂。母畜子宫明显增大，常见于妊娠或子宫内膜炎。妊娠或子宫内膜炎。120福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标3、瘤胃、瘤胃：瘤胃前抵横膈，后达骨盆腔前口，有的甚至可进入骨瘤胃前抵横膈，后达骨盆腔前口，有的甚至可进入骨盆腔，其后背部有盲囊。正常时，瘤胃表面光滑，硬度呈面团盆腔，其后背部有盲囊。正常时，瘤胃表面光滑，硬度呈面团样，同时能触感瘤胃蠕动波。当触摸时感到腹内压异常增高，样，同时能触感瘤胃蠕动波。当触摸时感到腹内压异常增高，瘤胃壁紧张充满气体，则表示瘤胃
59、臌气。当触感瘤胃异常坚实，瘤胃壁紧张充满气体，则表示瘤胃臌气。当触感瘤胃异常坚实，有疼痛反应，则表示瘤胃积食。有疼痛反应，则表示瘤胃积食。4、肾、肾：左肾悬垂于腹腔内，位置不固定，取决于瘤胃内容物充：左肾悬垂于腹腔内，位置不固定，取决于瘤胃内容物充满程度。瘤胃充满时，肾被挤到正中矢面右侧；瘤胃空虚时，满程度。瘤胃充满时，肾被挤到正中矢面右侧；瘤胃空虚时，则大部分回到正中矢面的左侧；其前后活动范围在第则大部分回到正中矢面的左侧；其前后活动范围在第26腰椎腰椎横突腹侧。检查时如肾脏增大，触压敏感，肾分叶结构不清，横突腹侧。检查时如肾脏增大，触压敏感，肾分叶结构不清，则多提示为肾炎。如肾盂肿大，肾门
60、部位有波动感，一侧或两则多提示为肾炎。如肾盂肿大，肾门部位有波动感，一侧或两侧输尿管变粗，多为肾盂肾炎和输尿管炎。右肾因位置较前，侧输尿管变粗，多为肾盂肾炎和输尿管炎。右肾因位置较前，其后缘在第其后缘在第23腰椎横突腹侧，较难触摸，病理变化及临床意腰椎横突腹侧，较难触摸，病理变化及临床意义同左肾。义同左肾。121福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标5、腹主动脉、腹主动脉：在椎体下方、腹腔顶部，可触：在椎体下方、腹腔顶部，可触到粗管状、有明显搏动感的腹主动脉。到粗管状、有明显搏动感的腹主动脉。6、肠、肠：牛的大、小肠全部位于腹腔右半部，：牛的大、小肠全部位于腹腔右半部，在耻骨前缘
61、的右侧可触到盲肠，盲肠尖常抵骨在耻骨前缘的右侧可触到盲肠，盲肠尖常抵骨盆腔内，感知有少量气体或软的内容物，正常盆腔内，感知有少量气体或软的内容物，正常时不易摸到。肠腔呈异常充满且有硬块感时，时不易摸到。肠腔呈异常充满且有硬块感时，多为肠阻塞。如有异常硬固肠段，触诊时剧痛，多为肠阻塞。如有异常硬固肠段，触诊时剧痛，并有部分肠管充气者，多疑为肠变位。并有部分肠管充气者，多疑为肠变位。122福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标第五节排粪动作及粪便的感观检查第五节排粪动作及粪便的感观检查一、排粪动作检查一、排粪动作检查1、正常的排粪动作、正常的排粪动作 排粪动作是动物的排粪动作是动物的
62、一种复杂反射活动。正常状态下，大家一种复杂反射活动。正常状态下，大家畜排粪时，背部微拱起，后肢稍开张并畜排粪时，背部微拱起，后肢稍开张并略前伸。犬排粪采取近似蹲坐姿势。正略前伸。犬排粪采取近似蹲坐姿势。正常动物的排粪次数，与其采食饲料的数常动物的排粪次数，与其采食饲料的数量、种类以及消化吸收机能和使役情况量、种类以及消化吸收机能和使役情况有密切关系。有密切关系。123福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标2、排粪动作障碍、排粪动作障碍(1)便秘：便秘：主要表现排粪次数减少，排粪费力，屡呈排粪主要表现排粪次数减少，排粪费力，屡呈排粪姿势而排出粪便量少、干固、色暗，常见于热性病、慢姿
63、势而排出粪便量少、干固、色暗，常见于热性病、慢性胃肠卡他、肠阻塞、瘤胃积食、瓣胃阻塞。性胃肠卡他、肠阻塞、瘤胃积食、瓣胃阻塞。(2)腹泻：腹泻：表现频繁排粪，粪呈稀粥状、液状，甚至水样，表现频繁排粪，粪呈稀粥状、液状，甚至水样，腹泻主要是各种类型肠炎的特征，见于侵害胃肠道的传腹泻主要是各种类型肠炎的特征，见于侵害胃肠道的传染病染病(如猪传染性胃肠炎、猪副伤寒、犬瘟热、大肠杆菌如猪传染性胃肠炎、猪副伤寒、犬瘟热、大肠杆菌病、牛副结核病病、牛副结核病)、肠道寄生虫病、肠道寄生虫病(球虫、线虫、绦虫球虫、线虫、绦虫)以以及有毒植物和农药中毒。及有毒植物和农药中毒。(3)排粪失禁：排粪失禁：动物不采取
64、固有的排粪动作，不自主地排动物不采取固有的排粪动作，不自主地排出粪便，主要是由于肛门括约肌弛缓或麻痹所致，常见出粪便，主要是由于肛门括约肌弛缓或麻痹所致，常见于顽固性腹泻、腰荐部脊髓损伤及濒死期。于顽固性腹泻、腰荐部脊髓损伤及濒死期。(4)排粪痛苦：排粪痛苦：动物排粪时，表现疼痛不安，呻吟，拱腰动物排粪时，表现疼痛不安，呻吟，拱腰努责。见于直肠炎和直肠损伤、腹膜炎及牛创伤性网胃努责。见于直肠炎和直肠损伤、腹膜炎及牛创伤性网胃炎。炎。(5)里急后重：里急后重：动物不断做排粪姿势，并强烈努责、呻吟动物不断做排粪姿势，并强烈努责、呻吟(马、牛马、牛)、嚎叫、嚎叫(犬、猪犬、猪)，而仅排出少量粪便或黏
65、液，而仅排出少量粪便或黏液，常常 见于直肠炎。见于直肠炎。124福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标二、粪便的感观检查二、粪便的感观检查各种动物的粪便均有其固有的性状，但也受饲料数量各种动物的粪便均有其固有的性状，但也受饲料数量和质量的影响。和质量的影响。1气味气味 粪便其有特殊腐败或酸臭味，见于肠炎、消粪便其有特殊腐败或酸臭味，见于肠炎、消化不良。化不良。2颜色颜色 粪便呈灰白色或黄白色，见于仔猪大肠杆菌粪便呈灰白色或黄白色，见于仔猪大肠杆菌病、雏鸡白痢；粪便呈黑色，见于胃及前部肠管出血；病、雏鸡白痢；粪便呈黑色，见于胃及前部肠管出血；粪球表面附有鲜红血液，见于后部肠管出血。
66、粪球表面附有鲜红血液，见于后部肠管出血。3形状形状 粪便稀薄，见于肠炎、消化不良。粪便少而粪便稀薄，见于肠炎、消化不良。粪便少而干硬，见于猪瘟；牛瓣胃阻塞，粪便呈算盘珠状。干硬，见于猪瘟；牛瓣胃阻塞，粪便呈算盘珠状。4混有物混有物 粪便混有未消化的饲料，见于消化不良、粪便混有未消化的饲料，见于消化不良、猪传染性胃肠炎；混有血液，见于出血性肠炎；粪内猪传染性胃肠炎；混有血液，见于出血性肠炎；粪内混有呈块状、絮状或筒状纤维素，见于纤维素性肠炎。混有呈块状、絮状或筒状纤维素，见于纤维素性肠炎。125福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标思考题思考题牛直肠检查的方法及注意事项有哪些？牛直肠检查的方法及注意事项有哪些？在临床诊断上有什么意义？在临床诊断上有什么意义？126福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标127福建农职院兽医临床检查技术消化系统的检查动科系吴昌标
