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1、关于做好本市今冬明春呼吸道传染病防控工作的通知各区县卫生局，上海申康医院发展中心，各有关大学，市疾病预防控制中心，市卫生监督所，市健康教育所,市公共卫生临床中心 ,各有关市级医疗机构 : 根据本市呼吸道传染病的特点，每年11 月 15 日至下年 4 月 15日为本市流感、麻疹、 流脑等冬春季主要呼吸道传染病重点防治阶段，为做好本市今冬明春的呼吸道传染病预防和控制工作，有效贯彻落实上海市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道传染病防治工作方案，预防人禽流感和传染性非典型肺炎疫情发生，防止流感流行，控制麻疹、流脑等传染病， 现就做好本市今冬明春流感等呼吸道传染病防控工作提出如下要求：一、高度重视，切实加
2、强组织领导各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构应充分发扬世博传染病防控工作精神， 将今冬明春呼吸道传染病防治工作作为当前公共卫生工作的重要内容之一， 切实加强对辖区和单位呼吸道传染病防控工作的领导和组织管理， 认真梳理完善防病工作制度和工作预案，落实必要的人力、物力和财力， 积极开展人员培训和演练，充分利用督导和检查方式保证各项措施的有效落实。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 8 页 - - - - - - - - - 区县卫生行政部门应巩固世博传染病防控
3、期间形成的多部门合作机制，进一步完善联防联控，充分发挥辖区和机构专家组的作用，积极为今冬明春呼吸道传染病防控工作出谋划策。二、医防结合，继续巩固，协作应对各区县应继续保持世博期间临床诊疗机构与公共卫生保障部门之间的良好合作状态，积极创建传染病信息沟通平台，定期沟通信息，各司其职，有效应对。各级疾病预防控制机构应按照 上海市流感监测方案 （2010 版）（近期另行下发） 和 上海市麻疹监测方案 等传染病监测方案要求，切实加强对辖区冬春季传染病监测工作，积极开展对监测点医疗机构的技术指导、质量控制和考核，及时收集、汇总、整理和分析监测结果、 疾病疫情和国内外相关信息， 做好疾病发展的阶段性预测和预
4、警，定期监控并认真审核各类传染病报告。疾病预防控制机构应继续加强实验室能力建设，不断提高流感等疾病检测能力，完成监测方案。各级各类医疗机构应严格执行预检分诊工作和传染病网络直报等防病工作制度；加强对医疗机构感染科、呼吸科等科室的设备配置，积极组织重点科室医护人员开展主要呼吸道传染病防治知识培训，提升对人禽流感、非典、流感、麻疹和流脑等疾病的发现和诊断能力，切实做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”，并按照规定的流程名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 8 页 -
5、 - - - - - - - - 和要求有效处置；要认真落实消毒隔离措施，杜绝医源性传播，加强医务人员个人防护。 承担传染病监测任务的医疗机构应严格按照相关疾病的监测方案要求，组织和落实各项监测工作，按照要求及时、准确地报告监测结果。各级卫生监督机构应继续加强对传染病防治监督执法检查的力度，重点加强对医疗机构传染病报告、 发热门诊设置、 预检分诊制度、消毒隔离措施和消毒产品等监督检查，切实保障各项防治措施的落实。市卫生局卫生监督所要做好对区县卫生监督机构的业务指导。三、突出重点，全力保障，有效落实各区县卫生行政部门应积极与教育、建设交通、民政等部门沟通合作，针对辖区各级各类学校、托幼机构、建筑
6、工地、养老机构等重点场所以及儿童、老年人、 在校学生和外来流动人口等重点人群，进一步强化疫情监控，认真做好疫情预测、预警工作，深入落实外来流动人口强化免疫和查漏补种工作等防控措施，不断完善应急物资储备和健全应急处置队伍， 积极开展专业机构和医疗机构相关人员的培训和综合协同演练，按照要求规范、及时、有效地处置各类暴发疫情。各级疾病预防控制机构应按照要求继续做好对不明原因肺炎、SARS、人禽流感、流脑和麻疹等的疫情监测和病例的主动搜索，加强对禽类饲养人员的症状监测等工作，密切关注流感样病例的疫情动名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - -
7、- - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - 态。继续加强对流感样病例暴发疫情监测，发现聚集性病例或暴发疫情，应及时核实和报告，迅速进行有效处置。四、加强引导，营造群众参与氛围各级健康教育、疾病预防控制机构应大力开展形式多样、内容丰富的冬春季呼吸道传染病健康教育活动，12320 公共卫生公益热线电话应将健康教育融汇于咨询过程中，不断强化传染病防控中 “健康教育先行”理念，使社会公众掌握流感、麻疹、流脑等呼吸道传染病的危害、传播途径与预防办法， 提升市民的防病意识和自我防护能力。同时，要积极引导老年人、 慢性病患者、医疗机构医务
8、人员等重点人群接种流感疫苗， 提高人群免疫水平； 积极倡导集体单位支持有流感样症状员工居家休息，提倡个人的健康公德，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道传染病症状， 在做好个人防护前提下， 自觉及时就医或者居家休息。特此通知。国务院参事到卫生部调研公立医院改革试点工作进展情况2010 年 11 月 11 日，国务院参事 陈全训、葛志荣、魏津生和秦小明率队 到卫生部调研公立医院改革试点工作进展情况。卫生部副部长、国务院医改办副主任、 卫生部公立医院改革试点协调工作小组组长马晓伟同志介绍了公立医院改革试点工作进展情况和下一步的工名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - -
9、 - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - 作部署，并与参事就公立医院改革的重大认识问题和工作安排进行了讨论。2008 年，经马凯国务委员批示同意，国务院参事室成立了陈全训等六位参事参加的公立医院深化改革专题调研组。调研组利用4个月的时间，深入九省市开展专题调研，形成了关于大力推进城市公立医院改革试点的建议，并向国务院领导汇报。国务院请参事持续跟踪调研公立医院改革情况。在座谈时，马晓伟同志对国务院参事室多年来对医疗卫生事业的关注和对卫生部工作的支持表示了感谢。卫生部对参事关于公立医院改革的意见和建议高度
10、重视，将其中的大部分建议，如坚持公益性、改革补偿机制、改革治理机制、改革监管机制、加强内部管理、逐步形成多元化办医格局等内容纳入关于公立医院改革试点的指导意见，指导地方予以落实。马晓伟同志回顾了六十年公立医院改革与发展历程，总结了卫生工作积累的宝贵经验： 即坚持和加强党和政府对卫生工作的领导，坚持卫生工作为人民健康服务的根本宗旨，坚持中国特色社会主义卫生发展道路，坚持突出重点与统筹兼顾、协调发展，坚持政府主导与引入市场机制相结合的工作策略。 强调我国今后的医疗卫生体制必须坚持“三个不会变”，即“我国长期处于社会主义初级阶段的基本国情不会变、医疗事业发展的内在规律和坚持把社会效益作为第一准则的要
11、求不会变、党和政府保障和增进人民健康的责任不会变”，倍加珍惜和自觉运用六十年卫生工作积累的经验，继承建国以来三个阶段卫生工作留下的宝贵财富， 即三级网的宏观资源配置体制、简政放权的名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 8 页 - - - - - - - - - 微观激励机制和医疗保障的费用分担机制，构建有中国特色的医疗卫生体制。马晓伟同志指出， 面对新形势下医药卫生事业面临的新问题，必须不断深化医药卫生事业，其中，公立医院改革占据了核心地位。根据指导意见 对改革
12、所做的顶层设计，中央层面上卫生部与各相关部门密切配合， 地方层面上各试点城市党委政府高度重视，扎实组织实施试点工作。各城市围绕解决群众“看病难、看病贵”问题，选择操作相对容易、见效快、受环境制约因素小的任务率先推进。一是完善医疗服务体系，确保群众“看得上病”，其中鞍山、上海、洛阳、宝鸡、马鞍山等市调整医疗资源分布，镇江、芜湖、马鞍山、洛阳和潍坊等地组建医疗集团，深圳市通过“政府主导、院办院管、社会参与”建立“上下联动”的分工协作机制，陕西等地以县级医院为龙头发展县域医疗卫生事业等都是可供推广的经验。二是加大政府投入，改革医保支付方式，规范医院行为，确保群众“看得起病”，特别是洛阳、北京等地对医
13、保支付方式的探索一直受到卫生部的关注。三是加强人才队伍建设，调动医务人员积极性，改善医疗服务，确保群众“看得好病”，其中上海市的住院医师规范化培训，马鞍山、潍坊、镇江等地的人事分配制度改革等经验都值得借鉴。四是包括管理体制改革、治理机制改革等在内的一些重大体制机制问题在试点城市已经开始探索。马晓伟同志认为，围绕“让人民群众得实惠”、缓解“看病难、看病贵”以及“让医务人员受鼓舞”三个方面，本次公立医院改革应当在以下几方面着力探索突破。一是改善医院服务， 大力推行名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - -
14、- - - - - 第 6 页，共 8 页 - - - - - - - - - 优质护理和预约诊疗，推广基本医疗保障“一卡通”，尽快让群众感受到看病就医的实惠。 二是加强县级医院改革， 夯实城市医疗服务网网底，提高农村医疗服务体系整体效益，完善我国三级医疗服务网，缓解群众“看病难”问题。三是推进支付方式改革，带动微观运行机制改革，控制医疗费用，规范医院行为，缓解群众“看病贵”问题。四是通过完善医务人员激励机制，调动医务人员积极性。马晓伟同志介绍， 根据国务院领导关于加快公立医院改革的指示精神，卫生部反复研究并初步形成了下一步的工作思路，即按照“上下联动、内增活力、 外加推力”的原则，采取“突出
15、重点， 抓住关键，先易后难，边试边推”的办法，对于解决“看病难、看病贵”问题作用直接、见效快、操作简便、受外界环境制约因素较小，通过试点已经取得较为成熟的经验和共识的任务，将予以大范围推广。 下一步卫生部初步确定将在全国重点推进如下几项工作：一是优化公立医院结构布局，做好区域卫生规划、 医疗机构设置规划和公立医院设置与发展规划，同时鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构。二是优先发展县级医院，通过城乡对口支援和加大对县级医院基础设施的财政支持力度，力争在两年之内使每个县至少拥有一家二甲以上水平的县级医院。三是加快建立公立医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制，通过城市医院支援县医院、城市医院
16、支援社区卫生服务中心、县医院支援乡镇卫生院， 逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。 四是改革医疗保障支付方式和医院收费方式，实现基本医疗保障费用直接结算。五是改革运行机制，加强内部管理，提高名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 8 页 - - - - - - - - - 公立医院运行绩效。 六是完善医务人员激励机制， 调动医务人员积极性，创造良好的执业氛围。 七是开展住院医师规范化培训。八是推进医院信息化和远程医疗。马晓伟同志说， 参事们都是各行
17、业知识渊博、经验丰富、有广泛社会影响力的人士，希望各位参事能够继续关注和支持公立医院改革，推动政策措施的完善， 积极呼吁相关部门和社会各界齐心协力推进改革，营造良好的改革氛围。参事们肯定了卫生部遵循医疗卫生事业特殊规律，不照搬国企改革经验，不照抄国外医改经验， 实事求是结合中国实际推进改革的工作思路。表示下一步参事室还将继续跟踪调研公立医院改革工作，为改革献计献策。卫生部办公厅、规财司、医管司、医政司、政法司有关负责同志陪同参加了座谈。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 8 页 - - - - - - - - -
