第07章_分娩与助产

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1、第第13讲讲 分娩与助产分娩与助产 姜勋平教授姜勋平教授13237103650/13874119441动物繁殖学本章内容本章内容l第一节第一节 分娩启动及其影响因素分娩启动及其影响因素l第二节第二节 分娩预兆与分娩过程分娩预兆与分娩过程动物科技.姜勋平第一节第一节 分娩启动及其影响因素分娩启动及其影响因素动物繁殖学分娩(分娩(parturition)雌性动物经过一定的妊娠期以后,胎儿在母体内发育成熟,雌性动物经过一定的妊娠期以后,胎儿在母体内发育成熟,母体将胎儿及其附属物从子宫内排出体外的生理过程。母体将胎儿及其附属物从子宫内排出体外的生理过程。动物科技.姜勋平分娩启动分娩启动是指雌性动物妊娠

2、期末开始终止妊娠的生理过程。分娩启动原因:机械学说、激素学说、神经体液学说和胎儿发动学说等。 中枢神经系统中枢神经系统内分泌系统内分泌系统动物科技.姜勋平一、中枢神经系统分娩是母体的神经反射活动,其反射中枢在脊髓,若脊髓受到损坏,分娩就有困难;切断脊髓或使子宫与反射中枢断绝联系,并不能阻止分娩,说明中枢神经系统对母畜分娩并不是完全必须的,但对分娩过程具有调节作用。动物科技.姜勋平首先胎儿前置部分进入产道,对子宫颈、阴道产生刺激,然后引起神经冲动。这种冲动信号必须由下丘脑传导到神经垂体,促进OXT的释放,刺激子宫肌肉收缩。这种神经垂体的反射性分泌,也可能由生殖道的机械性刺激所引起,由此发生正常分

3、娩。中枢神经系统 动物科技.姜勋平二、内分泌系统二、内分泌系统 l催产素l孕酮l雌激素lPGF2l肾上腺皮质激素l松弛素动物科技.姜勋平l催产素使子宫发生强烈阵缩,对分娩起着强烈作用。多胎动物每使子宫发生强烈阵缩,对分娩起着强烈作用。多胎动物每产出一仔,常引起反射性的紧张活动,产出一仔,常引起反射性的紧张活动,OXT的分泌量相对的分泌量相对增加,当胎儿全部产出后达到高峰,随后又降低。增加,当胎儿全部产出后达到高峰,随后又降低。 l孕酮与雌激素在分娩前后的变化对分娩启动有重要影响与雌激素在分娩前后的变化对分娩启动有重要影响 l雌激素在妊娠期,胎盘所产生的雌激素刺激子宫肌肉的生长及肌在妊娠期,胎盘

4、所产生的雌激素刺激子宫肌肉的生长及肌动球蛋白的合成,为提高子宫肌肉的收缩能力创造了条件动球蛋白的合成,为提高子宫肌肉的收缩能力创造了条件内分泌系统对发动分娩的作用内分泌系统对发动分娩的作用 动物科技.姜勋平羊、牛和人(从左至右)在妊娠期的孕酮(虚线)和雌激素(实线)变化动物科技.姜勋平lPGF2PG在分娩过程中至少有三种作用:一是对溶解妊娠黄体,消除孕在分娩过程中至少有三种作用:一是对溶解妊娠黄体,消除孕酮对雌激素的抑制;二是刺激子宫肌肉收缩;三是刺激神经垂体释酮对雌激素的抑制;二是刺激子宫肌肉收缩;三是刺激神经垂体释放放OXTl肾上腺皮质激素胎儿的下丘脑胎儿的下丘脑-垂体垂体-肾上腺轴,特别

5、是在牛和羊,对于启动分娩起肾上腺轴,特别是在牛和羊,对于启动分娩起着决定性的作用(临近分娩时,胎儿下丘脑负责着决定性的作用(临近分娩时,胎儿下丘脑负责ACTH分泌功能的分泌功能的部位被激活,肾上腺皮质激素与分娩启动有密切关系部位被激活,肾上腺皮质激素与分娩启动有密切关系 )l松弛素由卵巢和胎盘分泌的松弛素,可使妊娠末期的骨盆结构及子宫颈发由卵巢和胎盘分泌的松弛素,可使妊娠末期的骨盆结构及子宫颈发生松弛,以利胎儿顺利产出生松弛,以利胎儿顺利产出 内分泌系统对发动分娩的作用内分泌系统对发动分娩的作用 动物科技.姜勋平下下丘丘脑脑垂体垂体胎儿胎儿肾上腺肾上腺(皮质皮质)孕酮孕酮前列腺素前列腺素雌二醇

6、雌二醇子宫颈子宫颈催产素催产素下丘脑下丘脑神经垂体神经垂体肾上腺径路肾上腺径路子宫子宫阴道扩张阴道扩张胎儿外推胎儿外推胎盘胎盘子宫肌肉收缩子宫肌肉收缩子宫肌膜子宫肌膜+-动物科技.姜勋平三、物理因素三、物理因素 子宫内部的物理作用,如牵引和压迫等随同胎子宫内部的物理作用,如牵引和压迫等随同胎儿的增大和子宫内容物的增加,可使子宫肌兴奋儿的增大和子宫内容物的增加,可使子宫肌兴奋性与紧张性提高。单胎动物妊娠双胎时妊娠期缩性与紧张性提高。单胎动物妊娠双胎时妊娠期缩短,亦以此为依据。妊娠末期,胎液渐趋减少,短,亦以此为依据。妊娠末期,胎液渐趋减少,容积缩小,胎儿本身则在急剧增大。因此,胎儿容积缩小,胎儿

7、本身则在急剧增大。因此,胎儿和胎盘之间的缓冲作用减弱,以致对胎盘和子宫和胎盘之间的缓冲作用减弱,以致对胎盘和子宫产生机械性刺激,或产生机械性刺激,或增加增加对子宫壁的压力。对子宫壁的压力。动物科技.姜勋平四、化学因素四、化学因素l母体在分娩时血液化学成分发生变化。例如,母牛正常分娩时,血液中丙酮酸和糖显著增加,但钙和磷却减少;分娩时虽然白细胞和血浆的相对容量有所升高,但产后却呈逐渐下降趋势。正常分娩时白细胞总数增加,尤以中性白细胞增加最为显著,而嗜伊红白细胞数则减少,母牛在产后1d白细胞总数显著减少。动物科技.姜勋平化学因素(续)l母牛在产前1个月血清蛋白含量达到最高水平,接近临产时下降10%

8、30%。l在临产前的数日乳腺开始泌乳,钙、磷和镁的含量在血液中降低,但在初乳中却增加。l分娩时由于一种压制血钙水平或抑制动用骨钙的因素存在,致使母牛在临产前几周和产后12h血浆中钙含量降低,每100ml血中平均含9.2mg和8.0mg,而泌乳母牛却有10.3mg。动物科技.姜勋平五、免疫因素五、免疫因素胚胎抗原在早期的免疫原性较弱,母体往往视其为胚胎抗原在早期的免疫原性较弱,母体往往视其为自我物质,从而产生免疫耐受。自我物质,从而产生免疫耐受。胎盘的滋养层细胞无抗原性,或免疫原性不强,或有胎盘的滋养层细胞无抗原性,或免疫原性不强,或有抗原掩体,母体对其不易产生免疫反应。抗原掩体,母体对其不易产

9、生免疫反应。妊娠时子宫内膜的蜕膜组织可能具有局部的免疫抑制妊娠时子宫内膜的蜕膜组织可能具有局部的免疫抑制作用。作用。母体与胚胎之间可进行免疫交换,而在胚胎的发育过母体与胚胎之间可进行免疫交换,而在胚胎的发育过程中又不断产生新的抗原,它们之间的免疫关系,在一程中又不断产生新的抗原,它们之间的免疫关系,在一定时间内可以互相耐受。定时间内可以互相耐受。动物科技.姜勋平免疫因素(续)l在胎儿生长发育期间不断产生某些免疫抑制物质,可以抑制母体的免疫反应。l妊娠期间母体产生的某些不相容性物质可被胎水、胎膜囊调节所清除,故胎水和胎膜囊可看作是免疫保护的屏障。该屏障一旦受到破坏,便会引起胎儿的死亡。动物科技.

10、姜勋平第二节第二节 分娩预兆与分分娩预兆与分娩过程娩过程动物繁殖学一、分娩预兆l乳房变化l阴部变化 在分娩前数天到一周左右,阴唇逐渐变松软、肿胀、体在分娩前数天到一周左右,阴唇逐渐变松软、肿胀、体积增大,阴唇皮肤上的皱折展平,并充血稍变红。积增大,阴唇皮肤上的皱折展平,并充血稍变红。 l骨盆变化 骨盆韧带在临产前数天开始变松软骨盆韧带在临产前数天开始变松软 动物科技.姜勋平l乳牛的体温从产前12个月就开始逐渐上升,可缓慢地提高到3939.5;l临产前12h左右,体温则下降0.41.2,在分娩过程和产后又逐渐恢复到产前的正常体温体温变化体温变化动物科技.姜勋平l在分娩前明显的精神状态变化食欲不振

11、食欲不振精神抑郁精神抑郁徘徊不安徘徊不安离群寻找安静地(散养情况下)等离群寻找安静地(散养情况下)等行为变化行为变化动物科技.姜勋平二、决定分娩过程的要素二、决定分娩过程的要素 (一)产力(parturientability)将胎儿从子宫中排出的力量,统称为产力,是由子宫肌和腹肌有节律的将胎儿从子宫中排出的力量,统称为产力,是由子宫肌和腹肌有节律的收缩共同形成的收缩共同形成的 (二)产道(parturientcanal)是分娩时胎儿由子宫内排出的必经之道,其大小、形状和松弛度影响分是分娩时胎儿由子宫内排出的必经之道,其大小、形状和松弛度影响分娩娩 1软产道软产道 是指子宫颈、阴道、前庭及阴门这

12、些软组织构成的通道。是指子宫颈、阴道、前庭及阴门这些软组织构成的通道。 2硬产道硬产道 是指骨盆,由荐骨及前是指骨盆,由荐骨及前3个尾椎、髂骨和荐坐韧带组成。个尾椎、髂骨和荐坐韧带组成。 动物科技.姜勋平骨盆可分为以下四部分l入口是腹腔通往骨盆腔的通道,由荐骨基部(顶部)、两侧是腹腔通往骨盆腔的通道,由荐骨基部(顶部)、两侧的髂骨干、耻骨前缘底所围成的髂骨干、耻骨前缘底所围成 l出口上方由前上方由前3个尾椎、两侧由荐坐韧带和半膜肌、下方由坐个尾椎、两侧由荐坐韧带和半膜肌、下方由坐骨弓构成骨弓构成 l骨盆腔是骨盆入口与出口之间的腔体是骨盆入口与出口之间的腔体 l骨盆轴骨盆轴是一条假想线,是指通过

13、入口荐耻径、骨盆垂直骨盆轴是一条假想线,是指通过入口荐耻径、骨盆垂直径和出口上下径三条线的中点径和出口上下径三条线的中点 动物科技.姜勋平几种动物的骨盆轴位置与形状几种动物的骨盆轴位置与形状(A牛,牛,B猪,猪,C马,马,D羊。羊。a出口上下径;出口上下径;b骨盆垂直径;骨盆垂直径;c入入口荐耻径;口荐耻径;d骨盆轴)骨盆轴)动物科技.姜勋平各种家畜骨盆特点项项目目牛牛马马猪猪羊羊骨盆入口骨盆入口竖长圆竖长圆形形圆形圆形近乎圆近乎圆形形椭圆椭圆形形骨盆出口骨盆出口较小较小大大很大很大大大倾斜度倾斜度较小较小大大很大很大很大很大骨盆轴骨盆轴曲折形曲折形浅弧形浅弧形较直较直弧形弧形分娩难易分娩难易

14、较难较难易易易易易易动物科技.姜勋平(三)胎向(directionofthefetus)1纵向:是指胎儿纵轴与母体纵轴互相平行的分娩方式。纵向分娩有两种可能,即:正生胎儿方向与母体方向相反,头和前肢先进入骨盆腔。倒生胎儿方向与母体方向相同,胎儿的后肢和臀部先进入骨盆腔。胎儿在母体子宫内的方向,即胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系胎儿在母体子宫内的方向,即胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系动物科技.姜勋平(三)胎向(续)2横向胎儿横卧在母体子宫内,胎儿的纵轴与母体的纵轴呈水平交叉的分娩方式。横向分娩有如下两种情况:背横向又称为背部前置横向,是指分娩时,胎儿背部向着产道出口。腹横向又称为腹部前置横向,是指分娩

15、时,胎儿腹部向着产道出口。动物科技.姜勋平(三)胎向(续)3竖向胎儿的纵轴与母体的纵轴呈上下垂直状态的分娩方式背竖向分娩时,胎儿的背部向着产道出口。腹竖向分娩时,胎儿的腹部向着产道出口。纵向是正常胎向,横向和竖向都属反常胎向,易发生难产。生产实践中,严格的横向和竖向一般很少发生。动物科技.姜勋平(四)胎位(四)胎位(position of the fetus)l胎儿在母体子宫内的位置,即胎儿背部与母体背部或腹部的关系。l上位(背荐位)胎儿伏卧在母体子宫内,胎儿的背部在上,向着母体的背部和荐部。l下位(背耻位)胎儿仰卧在母体子宫内,胎儿的背部在下,向着母体的腹部和耻骨。动物科技.姜勋平(四)胎位

16、(续)l侧位(背髂位)胎儿侧卧在母体子宫内,胎儿的背部偏于一侧,朝向母体左侧或右侧腹壁或髂骨,因此,有左侧位和右侧位之分。上位是正常的,下位和侧位是反常的。侧位如果倾斜不大,仍可视为正常。动物科技.姜勋平(五)胎势(五)胎势(posture of the fetus) l胎儿在母体子宫内的姿势,是指胎儿各部分屈伸的程度。通常,胎儿在子宫内体躯微弯,四肢屈曲,头部向着腹部俯缩。在分娩前牛的胎向是纵向,近似侧位全身弯曲呈长椭圆形。l山羊、绵羊和牛相似,怀双胎时两子宫角各一胎儿;l马的胎儿多数呈纵头向,但也有极个别是纵尾向,下胎位,胎势如同牛。动物科技.姜勋平(五)胎势(续)l猪是多胎动物,胎位、胎

17、向稍有变动,但胎势与其他家畜相似,多为上位。母畜分娩是胎向不变,但胎位和胎势必须改变后才能产出。由于子宫收缩或因胎儿窒息所引起的反射性挣扎,可使胎儿由下位或侧位转变为上位,胎势也由弯曲转变为伸展。动物科技.姜勋平(六)前置(presentation)l前置:又称先露,是指胎儿先进入产道的部分,胎儿哪一部分先进入产道就叫哪部分前置。正生时称头前置或前驱前置正生时称头前置或前驱前置倒生时称后驱前置倒生时称后驱前置难难产产时时,常常用用“前前置置”这这一一术术语语来来说说明明胎胎儿儿的的反反常常情情况况,例例如如头头颈颈部部弯弯曲曲,由由于于头头颈颈没没伸伸直直,头头部部未未出出来来,颈颈部部先向着

18、产道,称为颈部前置。先向着产道,称为颈部前置。动物科技.姜勋平(七)分娩前的胎向胎位与胎势 图7-4 正常分娩时胎位胎势变化示意图(引自王元兴、郎介金主编, 动物繁殖学, 江苏科技出版社,1997)A. 纵向下位;B. 头前肢后伸; C. 纵向侧位; D. 纵向上位A.纵向下位纵向下位B.头前肢后头前肢后伸;伸;C.纵向侧位纵向侧位D.纵向上位纵向上位动物科技.姜勋平三、分娩过程l(一)子宫颈开口期l(二)胎儿产出期l(三)胎衣排出期胎衣(胎衣(afterbirth)是胎膜的总称,包括部分断离的脐带。是胎膜的总称,包括部分断离的脐带。胎衣排出期是指从胎儿被排出开始至胎衣完全排出的持续胎衣排出期

19、是指从胎儿被排出开始至胎衣完全排出的持续时间时间 动物科技.姜勋平各种家畜分娩各阶段所需时间 畜畜别别开口期开口期(h)胎儿产出期胎儿产出期(h)双胎间隔时间双胎间隔时间(h)胎衣排出期胎衣排出期(h)牛牛平均平均6340.5228范围范围1120.56不超过不超过12h水牛水牛平均平均120min35范围范围0.52马马平均平均121030(min)1020(min)2060(min)范围范围124猪猪平均平均342623(min,中国猪)中国猪)30min范围范围26181030(min,中国猪)中国猪)1060(min)绵羊绵羊平均平均451.515min0.51范围范围3715min4

20、560min0.54山羊山羊平均平均673515min0.52范围范围480.54动物科技.姜勋平母牛分娩过程示意图母牛分娩过程示意图 动物科技.姜勋平动物科技.姜勋平母母 羊羊 分分 娩娩 过过 程程动物科技.姜勋平第三节第三节 助产助产 l产前准备l正常分娩的助产l难产及其助产 马剖腹产马剖腹产10动物科技.姜勋平第四节产后仔畜及母畜的护理l一、新生仔畜的护理一、新生仔畜的护理 (一)新生仔畜护理(一)新生仔畜护理(二)新生仔畜喂养(二)新生仔畜喂养:初乳(colostrum)(三)新生仔畜疾病防治三)新生仔畜疾病防治l脐带出血l脐带炎l3假死仔畜急救l4.便秘动物科技.姜勋平二、母畜产后

21、生殖机能的恢复二、母畜产后生殖机能的恢复 (一)子宫内膜的再生 (二)子宫复原 (三)卵巢机能恢复 产后期(产后期(post-partumperiod)是指胎衣排出到是指胎衣排出到母体生殖器官恢复原状的时期母体生殖器官恢复原状的时期:动物科技.姜勋平四、胎衣不下及其处理四、胎衣不下及其处理 宫复康动物科技.姜勋平第五节第五节 诱导分娩与人工流产诱导分娩与人工流产 一、意义和适用范围一、意义和适用范围 二、原理与方法二、原理与方法 三、注意事项三、注意事项 动物科技.姜勋平牛牛 l从牛妊娠从牛妊娠265d270d起,一次肌肉注射起,一次肌肉注射20mg地塞米松或地塞米松或5mg10mg氟美松,一

22、般在处理氟美松,一般在处理后后30h60h分娩。分娩。l在妊娠在妊娠200d内,牛以黄体为孕酮的主要来源。内,牛以黄体为孕酮的主要来源。如果在此阶段注射如果在此阶段注射PGF2,母牛很快发生流母牛很快发生流产产动物科技.姜勋平绵羊绵羊l妊娠妊娠144d时,注射时,注射12mg16mg地塞米松或倍他地塞米松或倍他米松,或米松,或2mg氟美松可使多数母羊在氟美松可使多数母羊在4060h内产内产羔。羔。l在妊娠在妊娠141144d注射注射15mg PGF2,亦能使母羊亦能使母羊在在35d内产羔。内产羔。 l绵羊胎盘从妊娠中期开始产生孕酮,从而变得对绵羊胎盘从妊娠中期开始产生孕酮,从而变得对PGF2不

23、敏感,因而不能用不敏感,因而不能用PGF2诱导分娩。诱导分娩。 动物科技.姜勋平山羊山羊l妊娠山羊注射妊娠山羊注射1.2mg 15-甲基甲基PGF2,可在可在1.53d内流产或分娩。内流产或分娩。 动物科技.姜勋平猪猪 l在妊娠在妊娠110d注射注射60100IU ACTH,可诱导分娩,并可诱导分娩,并使产仔间隔缩短使产仔间隔缩短25%,产死仔猪率降低。,产死仔猪率降低。l在妊娠第在妊娠第109111d,连续连续3d每天注射每天注射75mg地塞米地塞米松,或在妊娠第松,或在妊娠第110111d连续连续2d每天注射每天注射100mg地地塞米松,或在妊娠第塞米松,或在妊娠第112d注射注射200m

24、g地塞米松地塞米松 l给妊娠最后给妊娠最后3d的母猪注射的母猪注射5 10mg PGF2,大多数大多数母猪在母猪在2232h之间产仔。之间产仔。 动物科技.姜勋平乳房中有较多的初乳、子宫颈比较松软和向子宫颈外口可以伸进12指时,如果胎儿的前置、胎向和胎位都很正常,注射40IUOXT后约30min可使母马产驹。更为安全的给药方式是间隔15min注射5IUOXT,连续注射三次之后将用药量增加到每次10IU,直到分娩开始为止。这是给马进行诱导分娩的最好方法。马马动物科技.姜勋平马(续)l当马子宫颈没有当马子宫颈没有“成熟成熟”时,可先注射雌激素,时,可先注射雌激素,1224h后再注射后再注射OXT。

25、l最后在注射最后在注射OXT后后1015min时再进行一次直检,时再进行一次直检,可以保证胎位和胎势正常。从妊娠第可以保证胎位和胎势正常。从妊娠第321324d起,起,连续连续5 d每天注射每天注射100mg地塞米松,可使母马在地塞米松,可使母马在37d后分娩。后分娩。动物科技.姜勋平犬和猫犬和猫 l给犬连续给犬连续10d注射地塞米松,每日注射地塞米松,每日2次,每次次,每次0.5mg/kg体体重,在妊娠重,在妊娠45d之前可引起胎儿在子宫内死亡和吸收;在之前可引起胎儿在子宫内死亡和吸收;在45d后可引起流产。后可引起流产。l雌激素对犬有很大毒性,因而不可使用。犬在妊娠雌激素对犬有很大毒性,因而不可使用。犬在妊娠40d 之之内的妊娠黄体,对大多数有溶黄体作用的药物具有抵抗力,内的妊娠黄体,对大多数有溶黄体作用的药物具有抵抗力,在妊娠在妊娠40d以后注射以后注射PGF2,每天每天2次,每次次,每次25g250g,可连续注射直到流产为止。可连续注射直到流产为止。动物科技.姜勋平犬和猫(续)犬和猫(续)lPGF2对猫没有溶黄体作用。但在妊娠后期,当对猫没有溶黄体作用。但在妊娠后期,当处于应激状态或事先注射过处于应激状态或事先注射过ACTH时,每天注射时,每天注射0.5mg/kg1mg /kg体重体重PGF2,连续两天即可,连续两天即可引起流产。引起流产。动物科技.姜勋平

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