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1、读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思眼耳鼻咽喉科口腔期末复习资料眼科一 角膜（分为五层）1上皮细胞层：再生能力强2。前弹力层 :不能再生3基质层：不能再生4。后弹力层：可再生5内皮细胞层：不能再生二视功能检查步骤： 1、受检者距离视力表5m；2先查右眼后查左眼， 5s 内说出 ；3换算方法：视力 d/5 0.1 ，d为看清最大视表的距离（eg：2m 处看清视力，： 2/5 0.1=0.04 ）三急性细菌性结膜炎1以革兰阳性菌感染为主的急性结膜炎症，俗称“ 红眼病 ” 。(常见致病菌：肺炎链球菌，Koch-weeks杆菌，金黄色葡萄球菌传染性强。) 2淋球菌性结膜炎：成人病人主要为淋球菌性尿道
2、炎的自身感染，新生儿病人主要因出生时通过患有淋球菌性阴道炎的母亲产道被感染。四、护理措施：结膜囊冲洗：取患者卧位，以免冲洗液流入健眼遵医嘱留取结膜分泌物用药护理，选择眼药，并同涂眼膏禁忌包扎患眼，因包盖患眼，使分泌物排出不畅，不利于结膜囊清洁，反而有利于细菌生长繁殖，加剧炎症。严密观察病情变化为减轻病人不适感， 炎症严重时可用冷敷减轻充血水肿、灼热等不适， 为减少眼部的光线刺激，建议佩戴墨镜。五白内障并发症：青光眼六青光眼病人的护理1青光眼：是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的损害，引起视神经凹陷性萎缩，视野缺损为特征的眼病。正常眼压范围1021mmHg ，正常人双眼眼压差不应 5mmH
3、g 24 小时眼压波动范围不应 8mmHg 2闭角型青光眼病因：周边部虹膜机械性堵塞了房角，阻断了房水的出路而致眼压急剧升高治疗原则：迅速降低眼压，减少组织损害，积极挽救视力护理措施（简答题）1） 药物治疗缩瞳剂（毛果芸香碱） 肾上腺能受体阻滞剂碳酸酐酶抑制剂高渗剂2） 手术护理：询问病人有无眼痛、观察术眼切口，滤过泡形成，前房形成，对于前房形成或迟缓合并低眼压者应加压包扎，为预防炎症发生和促进前房形成，遵医嘱使用散瞳剂。3） 避免促发因素： 保证充足的睡眠，避免情绪激动 避免黑暗环境中停留时间过久 避免短时间内饮水量过多（一次饮水量300mm为宜 选择清淡易消化的饮食 不宜烟酒、浓茶、咖啡和
4、辛辣等刺激性食物 进行适当的有氧运动 睡眠时适当垫高枕头4） 防止病人受外伤5） 心理护理精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思3开角型青光眼（1）特点：发病缓慢，症状隐退。眼压虽然升高，但房角始终是开放的（房角正常），一般认为是由于房水排出道变性所致。（2）临床表现：眼胀、雾视，视野损害眼压升高视 N盘凹陷进行性扩大和加深视野缺损视网膜神经纤维层缺损七葡萄膜炎病人的护理1临床表现： 睫状充血成混合充血角膜后物 房水浑浊虹膜水肿， 纹理不清， 并有虹膜粘连， 虹膜膨隆等改变 瞳孔缩小
5、，光反射迟钝或消失并发症：白内障、继发性青光眼、低眼压、眼球萎缩2治疗要点：用散瞳剂、糖皮质激素、非、体类抗炎药，抗感染药、以达到扩瞳抗炎和并发症的发生。八视网膜动脉阻塞1视网膜中央血管为终末血管，当动脉阻塞后，该血管供应的视网膜营养中断，、引起视网膜的功能障碍，如果处理不及时，终将失明2此病多发生在有糖尿病、高血压、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人，3临床表现：突然无痛性视力下降直接光反射消失，间接光反射存在眼底检查，视网膜灰白色， 黄斑区可透见其深面的脉络膜红色，与其周围灰色水肿的视网膜形成鲜明的对比，成为 “ 樱桃红 ” 。4辅助检查，眼底荧光素血管造影FFA 九视网膜脱离1原因：高度近视
6、，白内障消除术后的无晶体眼、眼外伤十屈光不正1包括：近视、远视、散光、屈光参差十一、眼外伤（一）眼钝挫伤1、前房积血多，伴眼压升高，导致继发性青光眼（并发症）(二) 眼球穿通伤后，常合并细菌或真菌感染，表现为眼内容炎，严重的可发展为全眼球炎，是视力丧失的重要原因（角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、虹膜穿通伤、）交感性眼炎：是一眼收穿通伤后炎症（三）眼化学伤1、原因：强酸、强碱、烧伤2、治疗要点：眼化学伤发生后，立即就地取水，现场急救，用大量清水反复冲洗眼部15分钟以上。送到医院后，继续用生理盐水冲洗眼部，特别是穹窿部与睑板下沟处麦粒肿散粒肿睑腺的细菌性感染减半先特发性、无菌性、慢性肉芽肿起病较急起病较
7、缓慢症状：红肿热痛症状：无痛水肿块，继发感染时，可有红肿热痛体征：局部硬结， 压痛，睑结膜局部性充血，黄色脓点体征：局部肿脓，睑结膜局部呈红色精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思耳鼻咽喉一、解剖生理1、 咽鼓管：成人全长约35cm，外 1/3为骨部，内 2/3为软骨部小儿咽鼓管短而宽，又接近水平， 因此小儿的咽部感染较易经此管侵入鼓室波及到中耳引起中耳炎2、 声音的传导：（1） 空气传导：通过骨膜和听骨链传导，为主要方法（2） 骨传导：通过颅骨传导3、 上颌窦：为鼻窦最大者最佳穿刺
8、位置：下鼻道外侧壁前端近下鼻甲附着处骨质最薄4、 鼻腔的生理功能(1) 呼吸功能：清洁作用；温度调节作用；湿度调节作用(2) 嗅觉功能(3) 共鸣功能5、 喉的功能（1） 呼吸功能（2）发声功能（3）保护功能（4）屏气功能6、 鼻咽喉好发部位：咽鼓管后上方一凹陷区，称咽隐窝7、 咽的生理功能（1）呼吸功能（ 2）吞咽功能（ 3）防御保护功能（4）言语形成功能（5）扁桃体的免疫功能8、 喉软骨环状软骨：软骨是喉气管中唯一完整的环形软骨，对保持喉气管的通畅至关重要鼻科一、鼻疖：如果挤压，炎症向上方扩散，易合并海绵窦感染二、变应性鼻炎（过敏性鼻炎）1、 症状：鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕，鼻塞2、
9、 查找致敏变应原：花粉、幼物皮毛等，对症治疗3、 脱敏方法：糖皮质激素三、鼻出血1、 局部原因：（1）鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；（ 2）鼻腔和鼻窦炎症；（3）鼻中隔病变（4）鼻部及鼻咽部肺癌2、 全身原因：凡可引起血压增高。凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病：（1）急性发热性传染病（2）心血管疾病（3）血液病（4）营养障碍或维生素缺乏3、 临床表现：（1） 儿童及青少年出血多在鼻腔前部的“ 易出血区 ” ，即鼻中隔前下方的“ 利特系动脉从”或“ 克氏静脉丛 ”（2） 中老年出血部位多在鼻腔后段的鼻鼻咽静脉丛及鼻中隔后部动脉，出血量多且较凶猛，不易止血精选学习资料 - - - - - - -
10、 - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思咽科一、慢性扁桃体炎1、 手术疗法：施行扁桃体切除术2、 术后护理：颈部冰敷，冷流质饮食二、额扁桃体肥大（可分为3度）一度：肥大扁桃体仍限于扁桃体窝内二度：肥大扁桃体超出扁桃体窝，但距中线尚有一定距离三度：肥大扁桃体肥大如核桃，达到成接近中线，甚至两侧扁桃体能相互触碰喉科一、喉阻塞（分为四度）1、临床表现：（1）吸气性呼吸困难（2）吸气性喉喘鸣（3）吸气性软组织凹陷（4）声嘶（ 5）发绀（6）咳嗽窒息四凹征：胸骨上突锁骨上突胸骨剑突下肋间隙2、临床分度1度：安静时无呼吸困难，吸气性喉喘
11、鸣及胸廓软组织凹陷。活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难，稍有吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷。2度：安静时有轻度吸气性呼吸困难，吸气期性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动室加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状。脉搏正常等3度：安静时有明显的吸气性呼吸困难，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。4度：呼吸极度困难，病人坐卧不安，手足乱放，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失、心力不齐，脉搏减速，昏迷、大小便失禁等，若不及时抢救，则可因窒息引起呼吸性心脏停止而死亡。二、气管切开术病人的护理1、术前护理，术前应禁食禁水，更换
12、宽松衣服。2、术后护理（1）保持呼吸道通畅a、保持气管内套管通畅b、维持下呼吸道通畅（2）防止切口感染（3）防止再次呼吸困难（4）预防脱管（5）并发症：皮下水肿、纵膈气肿、气胸出血（6）拔管及护理：拔管前先要堵管24-48h 三、气管食物异物通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发生于 5岁以下儿童、 3岁以下最多，偶见于成人。耳科一、分泌性中耳炎（儿童发病率高）以鼓室及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎症。1、病因（1）咽鼓管功能障碍，（调节内外负压，鼓膜内陷）咽鼓管口阻塞清洁及防御功能障碍；（2）中耳局部感染；（3）变态反应（过敏性）；（4）外界气压骤变，居住环境潮湿2、临床表现听力
13、减退耳痛耳鸣耳内闭塞感精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思二、急性化脓性中耳炎 1 、病因（感染途径）(1) 咽鼓管途径最常见：急性上呼吸道感染；急性传染病；不当的捏鼻鼓起或擤鼻；小儿咽鼓管官腔短、内径宽、鼓室口位置低、水平（2）外耳道鼓膜途径（3）血行感染三、慢性化脓性中耳炎1、手术治疗：鼓室成形术2、术后护理（1）可选择平卧或成侧卧位或半卧位，如无发热、头痛、眩晕等症状，次日后可起身轻微活动（2）如术后无恶心、呕吐、全麻清醒6小时后可进流质或半流质饮食，3-5 天视病情逐步改为
14、普食，以高蛋白、高热量、高纤维素、清淡为宜（3）注意观察有无血症、恶心呕吐、眩晕、平衡失调等并发症（4）叮嘱病人防止感冒、教会其正确擤鼻方法（5）按医嘱使用抗生素，预防感染，促进伤口愈合3、健康指导（1）向病人和家属讲解慢性化脓性中耳炎对人体的危害，特别是引起颅内外并发症的严重性（2）告知病人有鼓膜穿孔或鼓室成形后短期内不宜游泳。在沐浴或洗头时可用干棉球堵塞外耳道口，以免诱发中耳感染（3）教会病人正确的滴耳和洗耳方法及注意事项。用药前用 3% 过氧化氢或生理盐水彻底清洗外耳道及鼓室的脓液，并用棉签拭干，方可用药。忌用氨基苷类抗生素制剂（如新霉素、庆大霉素等）滴耳，以免耳中毒脓液多或穿孔小者，忌
15、用粉剂，否者影响引流，甚至导致并发症忌用腐蚀剂（4）教会正确擤鼻方法，防止感冒。加强锻炼，提高抵抗力。（5）嘱行鼓室成形术病人术后短期内不要乘飞机，防止气压突然变化不利于手术效果的巩固。告知病人术后3月内耳内会有少量渗出，为正常现象，注意保持外耳道清洁，防止感染。定期造访。口腔颌面部口腔颌面部位置的特殊性及解剖特点，其临床意义特别，此部位位置外漏易受外伤，但患疾病后，容易被发现，从而能进行及时治疗一、固有口腔其上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙舌，后界为咽门二、舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头三、乳牙和恒牙：正常乳牙有 20个，恒牙共 2832个，四、动脉：颌面
16、部血液供应丰富，主要来自颈外动脉的分支五、神经：口腔颌面部主要的相关神经有运动神经（面N）和感觉 N（三叉 N）六、 涎腺：三对大涎腺：腮腺、颌下腺、舌下腺、腮腺是最大的一对涎腺，开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思生理概述：1、 牙齿松动幅度的检查以牙松动幅度纪录：度松动： 松动幅度不超过1 mm 度松动： 松动幅度为 1-2 mm 度松动：松动幅度大于2 mm 以牙松动的方向纪录度松动：仅有唇舌向运动度松动：唇舌向及近远中向均有松动度松动：颊舌（
17、腭）向唇舌向，近远中向及垂直向均松动2、 口腔专科检查、颞下颌关节检查：、颌面部检查、涎腺检查：、张口度检查护理一、龋病 1 、病因：细菌：变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌食物：蔗糖及其他低分子量糖作用明显宿主：牙和唾液时间：缓慢的过程二、牙髓病牙髓炎主要由细菌感染所致，深龋是引起牙髓感染的主要途径急性牙髓炎不能准确定位慢性牙髓炎可定位黑 牙 可见鼻髓孔牙髓息肉二、舌癌（最常见的口腔癌，男性多于女性）病因：( 一) 外来因素： 1、物理因素紫外线、 X线及其他放射性物质；2、化学因素烟草和酒精被证实是致癌的因素；3、生物因素人乳头瘤病毒； 4、营养因素营养不良或营养过度；（二）内在因素：1、神经精
18、神因素；2、内分泌因素；3、机体免疫状态；4、遗传因素；5、基因突变当各种外来因素的作用下，癌基因被激活或抗癌基因被抑制的情况下人体才会发生肿瘤；年龄、地区、民族、环境、地方风俗、生活习性等内外因素与肿瘤的发生也有密切的关系临床表现（ p431）1、症状（ 1）疼痛（ 2）进食和语言困难2、体征（ 1）舌部癌灶：舌癌多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背。（2）舌体运动受限（3）颈部及颏下淋巴结肿大3、并发症（ 1）感染（ 2）出血四、唇裂治疗要点： 进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为36个月；双侧唇裂复术比单侧整复术复杂，术中出血相对较多，手术时间也较长，一段宜612月时施行手术五、腭裂治疗要点： 手
19、术修复腭裂是序列治疗的关键。腭裂修复的时间问题，国内向有争议，归纳起来有两种意见： 一种主张早期手术，在18个月手术为宜； 另一种意见认为在学龄前，即56岁施行手术为好。六、根尖周病指局限于根尖周围组织的炎症。多数是牙髓炎的继发疾病，二根尖周炎有可继发颌骨及颌周组织炎病因：多由感染的牙髓通过根尖孔和副根尖孔刺激根尖周围组织，引起急性感染急性根尖周炎 牙周膜内血管扩张、充血、血浆渗出、引起组织水肿 随着渗出物增多，白细胞破坏溶解形成脓液，根尖牙槽骨破坏，牙槽脓肿形成 有疼痛感 开髓引流、缓解疼痛，然后进行根管治疗或髓牙髓塑化治疗精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 -
20、- - - - - -第 6 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思慢性根尖周炎 根尖肉芽肿，根尖囊肿，慢性根尖脓肿； 牙髓坏死，无探痛但有轻微叩痛，可发现窦道孔（牙髓活力测试无反应）； 牙髓塑化治疗或根管治疗七、牙周炎：（发生在牙周支持组织的慢性破坏性疾病，表现为牙龈、牙周膜、牙髓、牙槽骨均有改变）临床表现： 1、牙龈肿胀出血，炎症 2 、牙周袋形成（牙槽骨吸收） 3 、牙周袋溢脓及牙周脓肿 4 、牙齿松动牙周袋：牙周脓肿有深牙周袋，而根尖脓肿无牙周袋，但有深龋部位：牙周脓肿接近龈缘，于龈沟出，而根尖脓肿接近根尖区与龈沟无关系牙骨能力：牙周脓肿牙髓能力一般正常，而根尖脓肿多为无
21、髓牙牙齿松动：牙周脓肿患牙常松动，二根尖周脓肿患牙松动不明显，但叩痛明显疼痛程度：化脓性根尖周炎是会出血自发性剧烈，持续的跳痛，牙齿有明显伸长感急性牙周脓肿时，近龈缘触红肿疼痛闭角型青光眼治疗要点：1、药物治疗：缩瞳剂：毛果芸香碱； -肾上腺能受体阻滞剂：噻吗洛尔碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺高渗剂：甘露醇2、辅助治疗： 局部滴用糖皮质激素有利于减轻充血及虹膜炎症反应。全身症状可给予止吐，镇静和安眠药物3、视神经保护性治疗：钙离子通道阻滞剂，谷氨酸拮抗剂，神经营养因子，抗氧化剂（Vit C 、 VitE ）及某些中药可起到一定的保护视N的作用4、手术：手术治疗为主。目的是：沟通前后房，平衡前后房压力
22、，解除瞳孔阻滞建立房水想外引流的新通道。常用的手术方法有： a 、激光手术： 如激光周边虹膜切除术。 b 、显微手术： 周边虹膜切除术，小梁切除术，房角切开术，对于难治疗性青光眼尚可采用房水引流装置植入术护理措施：1、 药物治疗的护理缩瞳剂：副作用可引起眉弓疼痛，视物发暗，近视加深等，若使用高浓度制剂频繁滴眼，还可能出现胃肠道反应，头痛，出汗等全身中毒症状。因此，每次滴药后应压迫泪囊数分钟，如出现上述症状应及时停药- 肾上腺能受体阻滞剂：要注意心率变化，对新增房室传导阻滞，窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用碳酸酐酶抑制剂：有人服用后出现口周及手脚麻木，停药后即可消失。长期服用可引起尿路结石，肾绞痛
23、，血尿及小便困难等副作用，若发生上述症状，应嘱病人停药，并多次少量饮水高渗剂： 对年老体弱或有心血管疾病者；应注意呼吸机脉搏变化，防止发生意外。药物作用使颅内压降低，部分病人出现头痛、恶心等症状，用药后宜平卧休息。甘油参与体内糖代谢，糖尿病人慎用2、手术护理，术后第1天开始换药，注意询问病人有无眼痛，观察术眼切口，滤过泡形成，前房形成等情况， 对于前房形成迟缓合并低眼压者应加压包扎；为预防炎症发生和促进前房形成，遵医嘱使用散瞳剂精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思防止病人受外伤：1
24、. 教会病人使用床旁传呼系统，并鼓励病人寻求帮助2. 厕所，浴池等必须处置方便，睇设施，入坐便器，扶手等，并教会病人使用方法。3. 按照方便病人使用的原则，常用的物品固定位置摆放，活动的空间不设置障碍，比面病人绊倒。协助病人不许生活活动，满足病人生活所需。避免促发因素：1. 保证充足的睡眠，避免情绪激动2. 避免在暗环境中停留时间过长3. 避免短时间内饮水过，一次应小于300ml为宜4. 不宜烟酒，浓茶，咖啡，辛辣等刺激性食物5. 选择清淡易消化的食物6. 进行适当的有氧运动7. 睡眠时适当垫高枕头8. 心理作用：根据青光眼病人性情急躁，易激动的特点，做好耐心细心的心理护理工作。教会病人控制情
25、绪的方法，清除紧张，焦虑心理，保持良好的心态。眼化学伤护理措施：1. 立即将医嘱用大量生理盐水反复冲洗伤眼，冲洗时，翻转上下眼睑，叮嘱病人转到眼球，充分暴露穹窿部，彻底冲洗化学物质，如有块状化学物质紧贴或嵌入眼部组织内，可用，面前擦除， 必要时剪开结膜，彻底清除化学物质。冲洗时间在15min以上。2. 按医嘱及时用药，注意用药的途径，保证正确的给药，观察用药效果和反应。3. 病情观察，观察视力的变化，观察眼睑、结膜、角膜及眼内结构等组织病变的变化4. 心理护理眼球化学伤直接影响视功能和眼部外形，病人一时很难接受，多有焦虑及悲观心理， 应耐心向病人解释病情及治疗情况，消除病人的恐惧、悲观等心理障
26、碍，使病人情绪稳定，配合治疗。如病人双眼视力受损，应协助生活护理。5. 检测眼压，如眼高压，及时遵医嘱，给降压药物，注意观察有无并发症发生6. 健康指导教会病人和家属继续用药的方法，定期门诊随访，有并发症出现，应配合医生积极治疗和控制。保持乐观心态和战胜疾病的信心，坚持治疗。通过各种方式大力宣传化学性眼外伤的危害以及预防为主的意识。对从事化工工业方面工作的人员，应掌握基本的防护知识， 工作时可根据具体情况，佩戴防护眼镜吗，规范操作，防治化学物质飞溅入眼。在生产、使用酸碱性物质的车间，应加强通风，及时排出酸碱烟雾。通过媒体宣传使大众认识化学性外伤最重要、最关键的处理是现场急救，一旦化学物质进入眼
27、部，应争分夺秒就地用大量清水如河水、井水、自来水或饮用矿泉水等充分冲洗眼部，或用脸盆盛水，将面部浸入水中，充分冲洗，然后再送医院进一步处理，减轻化学伤的损伤程度。口腔正常乳牙多少题 20个牙体组织结构有哪几层 牙釉质，牙体质，牙髓颔面部的血液供应主要来自 颈外 A分支支配颔面部表情肌的运动神经 面神经延髓组织有三大腺体 腮腺，下颔下腺，舌下腺以牙齿松动方向来记录松动延迟分度，II度记录，頬舌向，近远中向，纵横方向精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 9 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思口腔颔面部专科检查舌乳头：1. 舌
28、炎治疗重点综合治疗牙体缺损最常见的原因 龋齿1.根尖周脓肿 VS牙周脓肿2.急性根尖周炎应急处理：开髓引流颔面部间隙感染的原因牙原性先天性唇裂的发病机制1.8% 口腔单纯疱疹的治疗糖皮质激素大题由于口腔颔面部位置及解剖位置的特殊有临床意义舌癌的发病机制和病原VS鼻咽癌病发部位位置外露，容易外伤埋单患疾病后，容易被发现，从而能进行及时治疗。此部位血管丰富， 抗感染能力强， 外伤或手术后， 上课愈合快。 但也由于颔面部血管丰富，组织疏松，外伤后出血较多，局部组织肿胀明显，此部位解剖结构复杂，有神经，血管，腺体，导管等分布， 损伤后课发生面瘫，麻木等。颜面部皮肤在不同方向形成自然的皮肤皱纹，而称为皮
29、纹。皮纹的方向随着年龄增大而有所改变。颔面部手术切口所设计应该顺着皮纹方向，并选择比较隐藏好的作为切口。术后伤口瘢痕相对不明显。另外，此部位与颅脑比邻，当发生炎症，外伤，肿瘤等疾病时，容易波及颅内和咽炎部。气管切开术术后护理1. 保持呼吸道通畅： 将气管管的内芯放在床旁柜抽屉内，随手可取之处。 保持气管内圆管畅通 保持下呼吸道畅通：I、几时洗出管内分泌物，II用雾化吸入或蒸汽吸入III 适宜温度和湿度IV平卧或半卧位，鼓励病人咳嗽V鼓励病人多饮水2.防止切口感染：保持颈部切口清洁给营养丰富的半流质饮食按医嘱使用抗生素观察体温变化，切口渗出，敷料渗透情况，气管分泌物的性质3.防止再次发生呼吸困难：查管内有无阻塞套管外管或下呼吸道阻塞圆管脱出4.预防脱管：松紧要适宜经常检查条带松紧和牢固性注意调整条带松紧吸痰时动作要轻告知病人勿用力咳嗽5.并发症的观察和护理：皮下气肿，纵隔气肿，气胸，出血，观察呼吸，血压，脉搏和缺氧情况6. 拔管及护理 ,拔管前先要堵管2448h 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 9 页
