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1、你眼中的中医?从风险管理看中医利弊中中医医的的利利与与弊弊从风险管理看中医利弊从风险管理看中医利弊中医医治手法知多少?针灸针灸:刺入人体一定的穴位,运用手法,以调整营卫气血达到温通经脉、调和气血的目的。推拿推拿:运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效 。刮痧刮痧:用牛角、玉石等工具在皮肤相关部位刮拭,以达到疏通经络、活血化瘀之目的。 从风险管理看中医利弊一、中医:废而不止一、中医:废而不止晚清时期,西方医学大规模输晚清时期,西方医学大规模输入中国。以解剖学、生理学、入中国。以解剖学、生理学、病理学、细菌学、临床诊断学病
2、理学、细菌学、临床诊断学为特征的西医在中国大行其道。为特征的西医在中国大行其道。19291929年年3 3月发生的月发生的“废止中医案废止中医案”一度将中医的存废之争推上一度将中医的存废之争推上风口浪尖,彼时,中医被等同风口浪尖,彼时,中医被等同于迷信与巫术,行医者是于迷信与巫术,行医者是“依依神道而敛财之辈神道而敛财之辈”。19251925年中医界谋求将中医纳入年中医界谋求将中医纳入学校体制,却因受西医界抵制学校体制,却因受西医界抵制而流产。此事导致中西医界关而流产。此事导致中西医界关系迅速恶化,两大阵营间水火系迅速恶化,两大阵营间水火之势渐成。之势渐成。 从风险管理看中医利弊缘何废而不止?
3、就传统与国情传统与国情而言:数千年来,民间对中医有充分的信赖,并建立了深厚的信仰。就民生与市场民生与市场而言:中医药关涉着数百万从业人员的生计问题,倘若废止,整个国家的医疗格局将被改变。就政治与经济政治与经济而言:中医存废问题的斗争也是政府权力集团之间的较量,权力制衡为中医赢得了生存机遇。中医药具有公认的价值与效验。毕竟是几千年传承下来的国粹,从风险管理看中医利弊明朝后期成书的李时珍明朝后期成书的李时珍的的本草纲目本草纲目,全书共五,全书共五十二卷,十二卷,190190多万字,载有药多万字,载有药物物18921892种,收集医方种,收集医方1109611096个,个,绘制精良医图绘制精良医图1
4、1601160幅。在继幅。在继承和总结的基础之上,不仅承和总结的基础之上,不仅考证了过去本草学中的错误,考证了过去本草学中的错误,综合了大量的科学知识,提综合了大量的科学知识,提出了较科学的药物分类方法,出了较科学的药物分类方法,融入了先进生物进化思想,融入了先进生物进化思想,反映了丰富的临床实践,具反映了丰富的临床实践,具有世界性的影响。有世界性的影响。从风险管理看中医利弊二、深入分析二、深入分析(一)中医的优势(相对于西医而言)(一)中医的优势(相对于西医而言) 1 1、擅长对付亚健康和慢性病,效果较、擅长对付亚健康和慢性病,效果较好。好。 2 2、中医思维暗合了后科学时代的系统、中医思维
5、暗合了后科学时代的系统论、全息论等。论、全息论等。 3 3、整合性思维顺应了时代的潮流。、整合性思维顺应了时代的潮流。 4 4、经营规模小,灵活且成本低。、经营规模小,灵活且成本低。 5 5、药物取自大自然,毒副作用小。、药物取自大自然,毒副作用小。 6 6、具有养生、保健等作用。、具有养生、保健等作用。从风险管理看中医利弊(二)中医的弊端(相对于西医而言)(二)中医的弊端(相对于西医而言) 1 1、复制性差,传授较慢。、复制性差,传授较慢。 2 2、医者诊断主观性太强。、医者诊断主观性太强。 3 3、不适于诊治急性病症、不适于诊治急性病症、 4 4、定义模糊、笼统、不定量。、定义模糊、笼统、
6、不定量。 5 5、阴阳五行学说太过玄妙,不被大众所、阴阳五行学说太过玄妙,不被大众所接受。接受。 6 6、重经验和权威,轻创新与发展,对科、重经验和权威,轻创新与发展,对科学成果借鉴差。学成果借鉴差。 7 7、对当今市场经济适应较少。、对当今市场经济适应较少。 从风险管理看中医利弊三、风险识别(鱼骨图法)三、风险识别(鱼骨图法)医疗事故医疗事故诊断诊断没有精密仪器没有精密仪器医疗经验不足医疗经验不足过于主观过于主观难以量化难以量化本身专业素本身专业素质不够质不够医德缺失医德缺失疏忽大意疏忽大意开错药方开错药方江湖术士江湖术士夸大其词夸大其词疗效因人疗效因人而异而异误将毒草当误将毒草当草药草药药
7、剂量控制药剂量控制不当不当提炼不精提炼不精药物药物偏方偏方医务人员医务人员疗效缓慢疗效缓慢治疗延误治疗延误急性病的诊断急性病的诊断医治手段医治手段针灸时断针针灸时断针推拿不适合推拿不适合个别人群个别人群中医不懂中医不懂西医,盲西医,盲目用西药目用西药刮痧操作刮痧操作不当加重不当加重病情病情从风险管理看中医利弊 四、风险评价(四、风险评价(风险度评价法风险度评价法)后果后果危害严重危害严重不称职的中医草菅人命。不称职的中医草菅人命。危害高危害高中药司药不按规程,误抓毒药或猜方抓药。中药司药不按规程,误抓毒药或猜方抓药。危害中等危害中等打着打着“祖传中医祖传中医”“包治百病包治百病”的幌子盲目诊治
8、,欺骗患的幌子盲目诊治,欺骗患者。者。危害小危害小中医不懂西医,盲目用药。中医不懂西医,盲目用药。危害较小危害较小治疗原则错误,乱开滋补药物,效果却适得其反。治疗原则错误,乱开滋补药物,效果却适得其反。危害轻微危害轻微医护人员经验不足、护理不当。医护人员经验不足、护理不当。危害较轻微危害较轻微偏方效果因人而异,不同的人对药物的吸收与效果不同。偏方效果因人而异,不同的人对药物的吸收与效果不同。基本无危害基本无危害中医见效较慢,治疗过程较长。中医见效较慢,治疗过程较长。从风险管理看中医利弊正确认识正确认识:弊端与优势并存中医确有其弊端,但我们不能“一叶障目”,不见其长。在今天,中医养生、中医保健、
9、中医减肥,甚至是中医美容等风头正盛。领域难免鱼龙混杂,要慧眼识“巫医巫术”从风险管理看中医利弊颜德馨:中医不能成为“盖浇饭”十八届三中全会通过的中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定中明确提出,“完善中医药事业发展政策和机制”。颜德馨:目前唯一的国医大师。 在传统中医“八法”之外创立调气活血的“衡法”治则。 “上海颜德馨中医药基金”、 “中医大师传承班”。从风险管理看中医利弊对于中医传承,颜德馨表示: 我不反对使用CT等现代化设备,但关键在于不能丢弃传统的方法,如果完全依赖设备和化验单,中医也就丧失了生命。可以打一个比方,现在中医看病有点像“盖浇饭”,“西医”的饭上加一点“中医”的料,中医
10、成了点缀。从风险管理看中医利弊五、总结五、总结 自西医引入中国始,中医的发展之路一度自西医引入中国始,中医的发展之路一度举步维艰。举步维艰。以至以至(在民国时期在民国时期)被拥护西医之)被拥护西医之流斥为流斥为“糟粕糟粕”。 但站在客观的角度观之,中西医实为但站在客观的角度观之,中西医实为利弊利弊共存共存,总体而言,二者并无绝对优势与绝对弊,总体而言,二者并无绝对优势与绝对弊端。端。 世间万物皆有其两面性,我们应审视待之,世间万物皆有其两面性,我们应审视待之,最好的选择就是最好的选择就是扬长避短、共同进步扬长避短、共同进步。对于中。对于中西医之利弊,我们应尽力做到西医之利弊,我们应尽力做到趋利避害趋利避害,令二,令二者者互相补充、协调发展互相补充、协调发展。 这才是二者应该描绘的蓝图!这才是二者应该描绘的蓝图!从风险管理看中医利弊(完)谢谢观看从风险管理看中医利弊