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1、备考2025江苏省南京市南京江东医院执业护士资格考试能力测试试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。人院8小时仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险【答案】 D2、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察【答案】 D3、患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感
2、觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位【答案】 B4、患者男,41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征【答案】 D5、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是()。A.护理程序太繁琐B.医嘱中需要监测的生理指标太多C.需要额外的劳动和付出D.医嘱有错误E.费用太昂贵【答案】 D6、胃癌的主要并发症除外A.大出血B.感染C.幽门梗阻D.贲门梗阻E.胃穿孔【答案】 B7、细菌感染者的血常规检查表现为A.血白
3、细胞计数升高,淋巴细胞比例升高B.血白细胞计数增高,中性粒细胞增多C.血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞增多D.血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高E.血白细胞计数正常或偏低,嗜酸性粒细胞比例升高【答案】 B8、现场心肺复苏操作的首要步骤是A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.按额托颌,保持呼吸道通畅E.心内注射【答案】 B9、处理出院患者医疗护理文件的方法错误的是()。A.患者病历交档案室保存B.出院病历的最后一页是体温单C.诊断卡、医疗卡夹入病历内D.注销床头卡、饮食卡E.填写患者出院登记本【答案】 C10、不属于肺炎球菌肺炎病理分期的是()。A.充血期B.红色肝变期C.溃疡
4、期D.灰色肝变期E.消散期【答案】 C11、护士在体温单上绘制肛温的符号为A.(蓝色)B.(蓝色)C.(红色)D.(蓝色)E.(蓝色)【答案】 B12、某人因多食、多饮、多尿及体重下降,而查尿糖(+),进一步查空腹血糖78mmolL,再进一步查餐后2小时血糖111mmolL,该患者可诊为A.一过性血糖高B.1型糖尿病C.2糖尿病D.糖耐量异常E.非糖尿病【答案】 D13、在有创面的部位做热湿敷应特别注意A.受敷部位下垫橡胶单和治疗单B.受敷部位涂凡士林C.保持水温为5060D.严格执行无菌操作E.防止烫伤【答案】 D14、高血压急症的特征是A.持续性头痛B.老年人多见C.主动脉瓣区第二心音亢进
5、D.舒张压持续在120mmHg以上E.恶心、呕吐【答案】 D15、患儿,6岁。体温38.9,主诉咽痛,查体躯干可见少量斑疹、丘疹,诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是A.抗生素B.糖皮质激素C.扑热息痛D.阿昔洛韦E.维生素D【答案】 B16、患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是A.测量生命体征B.与医生沟通,留血标本C.了解病史,进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道,准备急救药品【答案】 D17、关于短期口服避孕药,下列哪项用药方法是正确的A.从月经来潮第5天开始服用B.月经周期的第20天开始服用C.月经干净后第2天
6、D.月经周期的第10天开始用药E.月经周期的第25天开始用药【答案】 A18、对于献血者的叙述,错误的是()。A.献血者年龄1855岁B.献血一次不超过400mLC.献血两次间隔要大于3个月D.献血者要身体健康,符合献血的条件E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查【答案】 C19、有关食管癌的预防措施,错误的是A.注意个人卫生B.减少对食管的不良刺激C.避免进食含硝酸胺食物D.改变不良饮食习惯E.积极治疗食管疾病【答案】 A20、某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括()。A.焦虑不安B.否认疾病C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪【答案】 B21、患者男,41岁。因
7、饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征【答案】 D22、耐高温、耐高压、耐湿的物品首选的最广、效果最可靠的灭菌方法是A.压力蒸汽灭菌B.煮沸消毒法C.燃烧法D.干烤法E.电离辐射灭菌法【答案】 A23、患者,男性,29岁。3日来有时高热,体温达40,有时体温37.8左右。为明确病因入院待查。A.若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D.消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒1次E.将体温计放入已经测试过的38以下的水温中,3
8、分钟后取出检视【答案】 A24、患者,男性,50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后,患者依赖性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机制是A.否认B.退化C.投射D.转移E.补偿【答案】 B25、患者,女性,77岁,每当咳嗽等腹压增加时,尿液不随意地流出,此种尿失禁属于A.充溢性B.压力性C.急迫性D.真性E.假性【答案】 B26、某单位组织员工体检,某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性,其余均为阴性,肝功能正常,该员工咨询阳性结果的意义,护士应告知其抗-HBs阳性是表明A.对乙型肝炎病毒具有免疫力B.乙型肝炎病毒携带状态C.处于乙型肝炎活动期D.处于乙型肝炎恢复
9、期E.处于乙型肝炎病毒复制期,传染力强【答案】 A27、患者,男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护士查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min【答案】 A28、引起呼吸衰竭最常见的疾病是A.肺炎B.肺结核C.自发性气胸D.慢性阻塞性肺病E.支气管肺癌【答案】 D29、患者的道德义务不包括A.保持和恢复健康的义务B.不吸烟、不酗酒C.配合诊治和护理D.支付医疗费用E.信任医生和护士【答案】 B30、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下
10、腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.闭孔内肌试验阳性【答案】 C31、患者使用链霉素时出现全身麻木、抽搐、肌肉无力,耳鸣、耳聋,是发生了A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.毒性反应E.败血症【答案】 D32、患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征D.感染中毒症状E.疝块部位红、肿、痛【答案】 C33、患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是A.电复律B.胺碘酮静脉注射C.毛花苷丙静脉
11、注射D.奎宁丁静脉注射E.维拉帕米静脉注射【答案】 A34、护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出现的部位是A.手臂B.胸部C.面颈部D.腹部E.肩背部【答案】 D35、食管癌扩散转移的主要途径是A.直接扩散B.淋巴转移C.种植转移D.血行转移E.浸润转移【答案】 B36、患者男,26岁。因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士嘱其多饮水的主要目的是()。A.降低药物毒性B.减少对胃的刺激C.减少对胃脏损害D.提高疗效E.减少对肝脏损害【答案】 A37、女性,18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出,呼之不应,胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是()。A.倒水处理B.通畅气
12、道C.人工呼吸D.心脏按压E.紧急呼救【答案】 B38、系统性红斑狼疮最常见的受损器官是A.脾B.肺C.肾D.肝E.心【答案】 C39、患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞110A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血【答案】 C40、患儿,男,3岁,查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续机器样杂音,占整个收缩期和舒张期,向腋下传导,局部可触及震颠。该患儿最可能是()。A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.主动脉缩窄E.房间隔缺膜【答案】 B41、女性,63岁。胃穿孔修补术后。为防止发生粘连性梗阻,应指导患者()。A.早期取半卧位B.早期离床活动C.早期进食D.保持排便通畅E.多饮水