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1、备考2025江苏省兴化市第三人民医院执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期【答案】 A2、患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状【答案】 D3、瘢痕性幽门梗阻的典型症状是A
2、.恶心、嗳气、食欲减退B.经常呕吐C.上腹部疼痛D.代谢性酸中毒体征E.上腹部闷胀感【答案】 B4、患者男性,因慢性便秘行大量不保留灌肠,灌肠过程中护士发现溶液流入受阻时,正确的处理方法是A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱患者深呼吸E.嘱患者快速呼吸【答案】 C5、患者女,42岁,肝硬化腹水、重度高血压,但水肿较轻因此给予低盐饮食,每日食盐量不超过()。A.3gB.0.5gC.1gD.2gE.5g【答案】 D6、患者,女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是()。A.去枕仰卧位B.头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位【答案】
3、D7、患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送入病区【答案】 C8、女性。35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径05era、右侧02era,右侧肢体无自主运动。 A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.急性脑内血肿【答案】 D9、患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是A.
4、戒烟B.清淡饮食C.避免屏气用力D.积极锻炼身体E.保持情绪稳定【答案】 C10、患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温3839C,右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌【答案】 B11、患者,女性,55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是A.皮肤粗糙B.足部湿疹C.下肢沉重乏力D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起E.皮下脂质硬化【答案】 D1
5、2、男性,22岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。 A.禁食12h,禁饮4hB.半卧位,应用抗生素C.肌注哌替啶止痛D.肥皂水灌肠通便E.右下腹部皮肤准备【答案】 B13、肌注伤及患者坐骨神经,致患者轻度残疾属于()。A.不属于医疗事故B.一级医疗事故C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.四级医疗事故【答案】 D14、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生A.坠床B.骨折C.持续抽搐D.心脏骤停E.休克【答案】 B15、患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了A.颅内出血B.D
6、IC.过敏性紫癜D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 B16、患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。A.自上而下抽吸B.自下而上反复抽吸C.上下移动导管进行抽吸D.左右旋转由下向上提吸E.左右旋转由上向下抽吸【答案】 D17、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是A.饮食、睡眠B.甚至、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液【答案】 D18、患者女,52岁。宫颈癌期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂,A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干
7、扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性【答案】 C19、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查,护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是()。A.妊娠1319周,每个月检查一次B.妊娠2036周,每周检查一次C.妊娠712周,每周检查一次D.妊娠3237周,每个月检查一次E.妊娠3234周,每个月检查一次【答案】 A20、预检分诊护士应首先A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊【答案】 B21、患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜
8、间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关C.睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E.睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关【答案】 D22、患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为A.异位妊娠B.葡萄胎C.难免流产D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤【答案】 B23、患者,男性,45岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。A.鼓励患者多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每周擦洗一
9、次尿道口D.每天更换一次导尿管E.每周更换一次集尿袋【答案】 A24、患者,男,33岁。开水烫伤4小时后来医院就诊。双手及膝下部位皮肤红肿,有大小不一的水泡。A.浅度,25%B.度,15%C.度,25%D.度,25%E.深度,15%【答案】 A25、患儿男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是A.每天在室内关窗晒太阳1小时B.每天在室内关窗晒太阳2小时C.每天要保证30分钟户外活动D.每天要保证12小时户外活动E.每天保证8小时户外活动【答案】 D26、肝性脓肿初起临床表现为()。A.肝区疼痛B.寒战高热C.恶心呕吐D.头昏眼花E.食欲下
10、降【答案】 B27、患者,男,56岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中突然出现昏迷。首先采取的措施是()。A.吸氧B.头颅降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅【答案】 C28、患者,女,50岁。患多发性子宫肌瘤5年余,定期随诊。近半年肌瘤明显增大,经量增大,伴有贫血症状,医生建议手术,正确的手术备皮范围是A.肚脐周围10cmB.剑突下至大腿内上13处C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10cm【答案】 B29、初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A.巨大儿B.妊娠期高血压疾病C.
11、胎盘早剥D.羊水过多E.多胎妊娠【答案】 D30、溃疡病最重要的发病因素是A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜屏障损害D.遗传因素E.精神神经因素【答案】 A31、朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定现持续输液,鼻饲供给营养鼻饲管留置期间的护理,下列哪项错误A.鼻饲用物每日消毒1次B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.每日做口腔护理D.每日晚上拨出胃管,次晨换管插入E.灌流质前后注入少量温开水【答案】 D32、持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是A.水肿B.高血压C.镜下血尿D.肉眼血尿E.氮质血症【答案】 C33、抽吸药液过程中,错误的是A.抽药
12、时不能握住活塞轴B.最好现用现抽吸药液C.严格无菌操作和查对制度D.抽油剂,如药物遇热不易破坏者,可稍加温或双手对搓药瓶E.混悬液摇匀后立即吸取【答案】 A34、某患儿,女,2岁,以急性泌尿系统感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹等症状。 A.注意休息B.多喂水C.排便后清洁外阴D.减少排尿E.服止痛剂【答案】 C35、利尿剂降低血压的主要作用机制是()。A.减少血容量B.阻断受体C.阻断受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉【答案】 A36、患者,男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者的最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险【答案】 D37、男性,26岁。民工,在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是()。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位【答案】 B38、某肝硬化患者