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1、医疗废物的分类欧阳光明(2021.03.07) 按照医疗废物的特性、危害性、材质及处置方法分为五大类。 1感染性废物 2损伤性废物 3病理性废物 4药物性废物5. 化学性废物感染性废物特 征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废 物。主要包括：1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器 械; 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生 活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5
2、、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废 物。损伤性废物特 征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括：1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯 等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 注：选择合适规格的锐器盒，装满 3/4封口转运。病理性废物特 征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 主要包括：1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。4、传染病、疑似传染病及突发不明原因的传染病产妇的胎盘；正 常产妇放弃的胎盘。药
3、物性废物特 征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括：1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌吟、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环 磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； 免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物特 征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括：1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。分类收集要求1、按医疗废物分类目录五类即感染性
4、、病理性、损伤性、药物 性、化学性收集分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和 警示标识的规定的包装物或者容器内。2、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真 检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性 废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应 当在标签上注明。4、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4时，应当使用有效的 封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。5、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处 进行消毒处理或者增加一层包装。6. 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示
5、标识，在每 个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医 疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。7、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使 用双层包装物，并及时密封。8、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废 物不得取出。重点科室监督要点与技巧监控室 查看前几天收集人员与内部科室的转运、收集、交接等环节；与处 置机构的转运、交接、记录等环节；每日实施监控（查看废物私 买）的记录等情况。（追溯式检查）输液室 查看护士对利器盒的使用（如盖子敞开还是盖紧）情况，使用后的 注射器 、输液器、输液瓶（袋）、棉签等废物的分类收集、交接 （称重、双签
6、名）等处置情况，特别查看病人输液后，护士在收集 输液瓶（袋）时，是否有存在头皮针倒刺在输液瓶（袋）的现象。检 验室 查看操作人员对检验标本的处理方法（消毒液或压力蒸汽灭菌）、 收集、交接等处置情况（包括设置压力蒸汽灭菌设备的场所是否有 通风装置、压力蒸汽灭菌设备的检测频次和检测效果的记录等）。病理科查看操作人员对制作病理标本后的组织等废物、病理标本和浸泡 液、病理标本的处置情况。感染科查看操作人员对产生的医疗废物和生活垃圾的收集处置情况。 妇产科查看胎盘处置是否实施告知和去向登记制度。病区查看查看护士对利器盒的使用（如盖子敞开还是盖紧）情况，使用 后的注射器 、输液器、输液瓶（袋）、棉签等废物的分类收集、交 接（称重、双签名）等处置情况，特别查看病人输液后，护士在收 集输液瓶（袋）时，是否有存在头皮针倒刺在输液瓶（袋）的现象， 同时，要查看纤维性医疗废物是否混入生活垃圾收集容器中。储存 场所查看设置的位置、面积、设备、排水、病媒生物防治和消毒措施等 是否合理，其中低温贮存设备是否可正常使用（包括通电）或者使 用防腐剂处理的是否有单独的密封包装。生活垃圾储存场所查看胎盘处置是否实施告知和去向登记制度。诊疗场所查看场所内有无废物散落现象。预防接种门诊 查看院外预防接种中产生废弃物的处置情况（包括收集、转运、交 接、登记等）。
