新农合门诊统筹系统v11

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1、1 系统简介长城医疗新农合门诊统筹信息管理系统是用于乡村级定点医疗机构开展新型农村合作医疗门诊统筹业务的信息管理系统,为标准新型农村合作医疗门诊统筹的补偿范围、补偿比例、支付方式和监管措施,保障门诊统筹工作的顺利开展提供了信息化的管理手段。长城新农合门诊统筹信息管理系统主要基于J2EE标准的B/S多层体系架构,严格遵循?新型农村合作医疗管理信息系统根本标准2021修订版?研发。系统能适应多级部署、多类门诊统筹方案、多级费用审核管理、多用户大量并发同时提供移动医务通,满足不同区域、不同条件下村级卫生室的使用需求。2 系统架构2.1 新农合软件平台整体架构目前,长城医疗针对新型农村合作医疗制定了一

2、整套的信息化解决方案。整体解决方案包括三个业务系统:长城医疗新农合门诊统筹信息管理系统、长城医疗新农合08版业务系统、长城医疗乡镇医院HIS管理系统。三个业务系统紧密集成,解决新农合的不同方面的问题。这三个业务系统与湖南省卫生厅的新农合省级数据平台实现了紧密集成,能实时在省内各医院、各新农合管理机构、各县乡医院和村级卫生室实现数据的实时交换和自动监控,实现新农合系统的各级业务功能。长城医疗新农合门诊统筹信息系统:解决各县级新农合管理机构的门诊统筹信息化管理问题。解决乡镇医院和村级卫生室的门诊统筹实时补偿问题,以及各医疗机构与县合管机构的费用结算问题。长城医疗新农合08版业务系统:解决农民的参合

3、管理、补偿管理、补偿公示,解决医疗机构的实时补偿、费用结算管理,解决合管机构的基金管理、会计核算、补偿核算、费用监审、补偿方案测算、各级机构的报表查询。长城医疗乡镇医院HIS管理系统:解决各医疗机构的内部管理,把诊疗信息、药品明细信息实时传送到新农合系统及省级数据平台。2.2 新农合门诊统筹信息管理系统架构2.2.1 网络拓扑结构 门诊统筹网络拓扑图2.2.2 软件架构门诊统筹系统软件架构图3 系统特点一灵活的软件架构采用J2EE多层架构体系,使得系统具备很强的灵活性。,可以支持多级部署,既可以支持采用大集中式部署,也可以采用以县为单位的分级部署。系统门诊补偿方案配置灵活,支持各县多样的门诊统

4、筹方案。比方支持:按门诊补偿家庭参合人数的封顶、按医院级别、按日按次封顶,支持普通门诊和特殊病种相结合的门诊统筹方案等等。门诊规那么可以由各县独立设置,大大加强了灵活性。二整体解决方案的实用性和先进性解决方案在充分考虑到农村地区的实际情况和限制条件,制定了一套既考虑实用性,有考虑到技术先进性的方案。实用性:必须考虑到农村地区的通讯条件。目前很多农村地区不具备上网的条件,但移动通讯根本覆盖的农村的偏远地区;而许多比拟先进的农村地区已能够接入宽带网。从这些实际情况出发,我们提供的移动医务通终端,既能用无线通讯接入系统,又能用固网宽带接入系统。最大程度的满足各种复杂情况的需求。还能满足乡村医生上门效

5、劳的门诊补偿问题。并充分考虑到网络不通的情况下,通过我们的移动医务通提供了离线情况下的门诊补偿操作。先进性:采用先进的移动解决方案,并采用多层J2EE架构体系,系统架构灵活,能满足未来几年新农合的开展要求。灵活的接入方式。有多种接入方式:一、移动医务通接入,移动医务通能支持无线通讯又能支持有线宽带;二、电脑接入,能用电脑通过有线宽带接入;三、也支持直接用智能 接入。三根底数据高度共享,管理机构实时审核和监管长城新农合门诊统筹信息管理系统对参合对象的身份识别实时自动从长城新农合数据中心调取,与全县新农合数据库实时同步。通过统一数据平台的优势,对于乡村两级在门诊统筹业务开展的各环节,基金使用平安与

6、使用效益的评估,县级含以上管理机构合管机构能实时审核和监管。此系统对于今后推广药品统一采购直配、全县各级医疗机构最高限价、结合药品的进销存与实际业务发生支出等情况动态监管,具有十分重要的意义。数据的实时审核和监管四系统功能贴近实际用户需求系统遵照卫生部2021新标准要求、结合用户实际需求设计,系统功能设计和划分贴近实际用户需求。预装?湖南省乡村医生根本用药目录试行?、?湖南省医疗效劳工程价格试行?及相关标准库。考虑到乡村医生计算机操作水平普遍偏低的现状,系统已完成数字编码与相关目录的匹配,在操作过程中无需录入任何汉字,全数字检索和输入。系统同步推出的门诊诊疗管理的功能,意味着它不仅是一个新农合

7、门诊统筹业务管理系统,同时在相关医院信息管理系统(HIS)未建立的乡村地区,将同时发挥其做为一个标准的内部业务管理系统的功用。六全程日志管理,确保操作者标准业务行为,权责明确系统中全部操作都有日志记载,支持关键操作查询。方便上级管理机构实时监督操作人员的业务开展情况,进一步标准业务流程和行为,杜绝人为误操作或暗箱操作。4 系统流程5 系统功能主要功能描述:、参合信息导入参合信息导入支持把新农合系统中的参合个人和家庭信息导入门诊统筹系统数据库中;、门诊诊疗管理门诊诊疗管理包括门诊的登记、划价收费、门诊作废。用于定点医疗机构采集农合病人诊疗信息,进行门诊结算。支持手工输入、刷卡、手持移动终端等设备

8、调入参合农民的参合信息、账户信息、历史补偿信息等。结算完成后可自动打印或补打门诊处方单。、门诊补偿管理门诊补偿管理包括门诊补偿单管理、补偿逐级审核、补偿兑付。支持二次补偿和屡次补偿,支持一次补偿屡次门诊结算信息。支持刷卡兑付,补偿信息记入医疗卡中。多样的补偿方案自动智能调用,可满足各县不同的门诊统筹方案需求。包括如按日次封顶、按日次限额补偿、按家庭参合人数封顶、分级分段报销计算等,可自动区分普通门诊和特殊疾病门诊补偿。补偿台帐自动生成。灵活的逐级审核设置,对生成的补偿单可根据需要进行一级或多级审核。审核过程中的明细修改痕迹完全保存。、门诊结算管理门诊结算管理用于经办机构或定点医疗机构与县农合中

9、心的补偿费用结算。支持结算单的逐级审核,结算过程中可查看到每笔补偿的费用明细。可对结算金额进行资金扣付或预留。、门诊信息管理包括定点医疗机构、定点医生、药品、诊疗工程与疾病等的维护,支持信息导入。、查询统计综合查询与统计包括门诊补偿表,门诊补偿汇总表、台帐查询等。、系统管理对系统进行维护,包括角色与用户管理、功能管理、参数维护。6 硬件解决方案必选:终端:长城“移动医务通网络:GPRS/CDMA无线通讯/ADSL宽带软件:预装长城医疗门诊统筹客户端可选:医疗卡:经长城医疗测试通过的磁卡、ID卡或IC卡、读卡器:与所选医疗卡配套使用的设备。 长城“移动医务通GWY-700A:长城“移动医务通是长

10、城信息专为新型农村合作医疗设计的一种新型手持电脑设备,它采用了最先进的嵌入式软硬件技术,集成了公司数十年来积累的智能终端设备的研发成果,采用模块式结构设计,具有结构严谨,适用性强,平安稳定,操作简便,易于维护和扩充等特点。l 参数说明序号名称说明备注1中央处理器AMD AU1250 600MHZ2内置记忆体128MB SDRAM1GB NAND Flash存储文件资料以及程序3显示屏7英寸(16:9)TFTLCD(分辨率:800X480)支持触摸屏和中文手写输入4读卡器设备1、 RFID+2代身份证ID读入2、 磁卡读入(含密码键盘)可选5GPRS支持通讯功能通话、短信息短信息支持手写6LAN

11、WI-FI7无线网卡10M/100M自适应8外置喇叭立体声双声道2W扬声器9外部接口个USB2.0/1个SD卡(2-4GB)/1个sim卡(GPRS)10耳机3.5mm耳机11电池内置2000MAh高能量锂电池待机小时左右,持续工作小时左右12操作系统Microsoft WinCE,NET 5.0 Core Version13文件管理系统FAT32FAT1614IE浏览支持IE浏览网页15图片浏览JPG/BMP/GIF,可实现幻灯播放16officeWord/Excel/PowerPoint/PDF17视频播放支持avi/wmv/asf/divx/mp4/mpg/mp3/wma/acc/ogg

12、/wavl 功能介绍门诊统筹管理:下载参合个人、药品、诊疗工程和疾病名称等;上传诊疗信息和费用明细、输出补偿金额;查询参合对象补偿记录和参合对象根本情况;给患者开出处方并划价收费作出补偿等功能。提供符合卫生部新农合信息系统标准的标准接口程序,可与其他公司的新农合管理系统实现无缝对接。l 医技学习从网络下载医学相关学习资料及教材,支持MPG4、MPG2、MP3等多种媒体格式播放器;下载其他电子文档学习资料;浏览卫生机构网站,查看相关政策信息与卫生行业动态信息,或进入相关网站论坛参与学术交流。l 智能 具有 的通话、短信、WAP上网及游戏等功能l 手持电脑可以使用Office办公软件进行文档的编辑、浏览网页、QQ聊天、系统在线升级等功能。7 系统运行环境长城移动医务通PDA作为操作终端,通过无线传输GPRS或者固网接入公网。也可以通过电脑普通PC或者笔记本作为终端,通过固网宽带接入系统。8 产品配置需求长城新农合门诊统筹信息化管理软硬件配置需求序号工程数量单位说明1效劳器台2手持移动终端安装门诊统筹客户端软件台3管理终端PC台4读卡器台/网点可选5医疗卡张/户可选6门诊统筹管理软件套

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