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1、执业医师临床执业医师模拟题2020年(480)(总分13,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1一侧C5平面以下痛觉完全消失,对侧深感觉消失,病变部位在A. 脊髓横贯B. 脊髓后根C. 脊髓半侧D. 脊髓前联合E. 脊髓后角2. 2节段性放射性疼痛的病损部位在A. 皮质感觉区B. 脊丘束C. 前角细胞D. 前根E. 后根3. 3脊髓休克见于A. 脊髓胶质瘤B. 脊髓蛛网膜粘连C. 急性横贾I生脊髓炎D. 脊髓空洞症E. 脊髓后动脉血栓形成4. 4脊髓灰质炎的瘫痪特点是A. 对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍B. 对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍C. 不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍D. 不对称性弛缓性瘫
2、痪,无感觉障碍E. 双下肢疼挛性瘫痪,无感觉障碍5. 5老年人脊髓压迫症最常见的病因是A. 淋巴瘤B. 脊索瘤C. 脊膜瘤D. 转移癌E. 胶质瘤6. 6.男,38岁。外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、 踝反射亢进,其受损的部位是A. 传人神经元B. 前角C. 胸段脊髓D. 颈段脊髓E. 腰段脊髓7. 7.女,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。T4水平以下深、浅感 觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80x106 / L(80 / mm3),淋巴细胞占80%,蛋 白轻度增高。最可能的诊断为A. 脊髓出血B. 脊髓肿瘤C. 急性硬膜外脓肿D
3、. 急性脊髓炎E. 多发性硬化二、选择题(A3/A4型题)男,30岁。4个月来胸部发麻,渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并置导尿管。 无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失,肌力3级,膝踝反 射亢进;Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0. 5g /L,糖、氯化物和细胞数正常。8. 8可能的诊断为T5以下脊髓A. 硬膜外脓肿B. 髓外肿瘤C. 硬膜下血肿D. 血管畸形E. 髓内肿瘤9. 9马鞍回避是指痛触觉在下列脊髓段内保留A. T1 L5B. S1 5C. S45D. S35E. S1 210. 10.椎管碘水造影表现为
4、A. 水平面样阻塞B. 阻塞面光滑呈杯口状C. 阻塞面呈楔形D. 脊髓呈梭形膨大E. 碘水分散呈水滴状成年男性,3个月来双下肢无力、双下肢麻木,逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。 查体:左半侧T8以下痛温觉消失;右下肢肌力III级,腱反射亢进,腹壁和提睾反射消失, Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。11. 11.可能的诊断为A. T8附近脊髓髓内病变B. 左T8附近脊髓髓外病变C. 右T8附近脊髓髓外病变D. T8附近脊髓休克性病变E. 右T8附近脊髓髓内病变12. 12.病变脊髓处,MRI表现为A. 脊髓呈梭形膨大,广泛低信号B. 中央管扩大呈空腔C. 脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号D. 脊髓外高信号肿块E. 正常脊髓13. 13.该脊髓损害为A. 脊髓半切综合征B. 脊髓后角损害C. 脊髓横贯性损害D. 脊神经根损害E. 脊髓后索和侧索联合损害