预防医学专业实习大纲

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1、供五年制预防医学专业营养与食品监督方向使用预防医学专业（营养与食品监督方向）实习手册一、预防医学专业培养目标及培养要求专业培养目标: 培养具有现代医学、营养学和食品学的基础知识和技能,熟 悉营养相关疾病的营养防治,熟悉营养与食品卫生检验、食品卫生监督和管理等 营养相关领域的高层次营养专业人才。培养要求：1. 热爱祖国、热爱人民、敬业爱岗、艰苦奋斗、遵纪守法、团结合作，具有 良好的思想品德、社会公德和职业道德。2. 掌握基础医学和临床医学的基本理论知识；掌握营养学和食品学的基础知 识、基本理论和基本技能，熟悉营养相关疾病的原理、诊断、治疗原则，掌握其 营养治疗原则；掌握营养与食品卫生基础知识及中

2、医食疗；熟悉食品中营养素的 分析、临床营养支持技术、食品卫生法规和卫生监督与管理；能够顺利阅读本专 业的外文书刊；具有一定的科研和实际工作能力，学生毕业后可在医院、食品生 产加工流通领域、宾馆餐饮业、营养相关企业及培训中心等就业。3. 具有一定的体育和军事基本知识，掌握科学锻炼身体的基本技能，养成良 好的体育锻炼习惯，受到必要的军事训练，达到国家规定的大学生体育和军事训 练合格标准，具备健全的心理和健康的体魄，能够履行祖国的神圣义务。二、实习目的强化所学理论知识在具体实际工作中的运用，使学生熟练掌握营养学相关基 础理论与临床营养操作基本技能，熟悉营养与疾病的相关关系,了解营养与食品 卫生监督工

3、作流程，树立良好的工作作风和责任感。三、临床实习内容（一） 实习目的1. 综合训练学生运用所学医学基础理论、营养基础理论和临床医学知识于 临床医学实践。学生在临床实习中既为病人服务，又学习临床营养学工作方法， 训练临床营养学技能和临床思维。2. 巩固已学过的医学临床课程的基本理论知识和技能，学习解决临床问题 的思维模式和工作方法。3. 在临床医学实习中关注怎样应用医学基础知识解释和解决临床医学问 题（发病机理、临床营养诊疗原理等）以及在临床营养学实践中所遇到的医学问 题与医学基础研究之间的关系等。4. 熟悉临床工作的职业规范和行业要求，培养实习医生良好的医德和全心 全意为病人服务的意识。5.

4、通过参加各种学术活动、报告会、讨论会，了解医学科学及临床营养学 发展的最新动向。（二） 培养方法与要求1. 培养方法 临床医学实习是预防医学专业（营养方向）学生进入实习医院在上级医生的 直接指导下，通过参加诊疗过程、查房及参加实习医院的学术活动、报告会、讨 论会等，巩固临床及临床营养学知识、建立临床思维模式、锻炼分析问题和解决 问题的能力。2. 学生实习方法及要求（1）在上级医师的指导下，通过参与管理病床，参加医疗过程及学术活动 等在医学实践过程中进行学习。学生要积极主动接受老师的指导，不清楚的地方 要主动提问，积极主动地参与医疗过程，全心全意为病员服务。（2）学生在临床实习中，注意理论联系实

5、际，结合病人的病情进行学习， 查阅资料。（3）学生应参加全科性业务活动，本病室的会诊及病人营养支持业务讨论。（4）正确地处理好师生关系，医生和病人的关系，服务和实习的关系。3. 实习方法及要求（1）在上级医师的指导下分配床位给学生协助上级医师进行管理，在管理 病床过程中培养学生的责任心和独立工作能力。（2）上级医师在查房时结合病人进行分析讨论，解决诊断及治疗问题，并 指导学生阅读有关教材及参考书，发挥教与学双方面的主动性，在床旁启发式提 问进行教学。（3）为了加强交叉学习，主治医师，住院总医师或住院医师，可不定期安 排教学查房。（4）各承担实习教学任务的科室，应力求达到各实习大纲要求。每轮实习

6、 结束，应作实习小结。（5）每一科实习结束，按照各科实习计划的规定进行考试考核，并评出成 绩，写出评语。（6）成绩以及实习评语请及时填入学生实习鉴定表中。 （三）实习基地：宁夏医科大学附属医院（四）实习时间：内科16 周，儿科4周，外科8 周，营养科4周。（五）组织领导与管理由宁夏医科大学附属医院全面负责临床实习的领导、组织、实施和考核工 作。公共卫生学院负责制定临床实习计划，协助了解各科室实习教学情况，及时 反馈给相关的学院。1. 学院教学管理人员职责：（1）在院主管教学负责人领导下，制定实习计划，加强与临床医学院有关 领导联系，安排实习小组分组、轮回。（2）及时与实习指导医师联系，搞好成绩

7、评定、评语收集、登记、统记工 作。2. 学生辅导员职责（1）全面负责实习学生政治思想工作，日常生活。（2）应经常深入各实习科室了解学生实习情况，及时与实习指导医师联系， 帮助解决实习中遇到的问题。（3）经常了解和检查学生完成实习大纲的情况，定期向院主管教学负责人反 映学生实习情况。3实习小组组长职责（1）团结本组同学，认真作好实习考勤记录，协调本组同学实习机会，每轮 实习结束，应召开本组实习座谈会并作好小结。（2）及时向辅导员反映本组同学实习、生活情况，尽力帮助本组同学，协助 解决本组同学实习、生活中所遇到的困难。（六）内科实习大纲1. 实习时间：内科20周（其中心脏内科4周、消化内科4周、内

8、分泌科4周、 泌尿科4周、）2. 目的要求（1）培养全心全意为病员服务，工作认真负责，遵守组织纪律，具有良好医疗道德的本科实习医生。（2）熟练掌握病历采集，全面查体，并能及时正确完成完整营养病历的书 写。（3）掌握内科各系统常见疾病的诊断及营养治疗原则。（4）熟悉内科常用的诊疗技术。（5）掌握一定数量专业英语词汇。3. 实习安排：详见预防医学专业临床实习轮转表4. 业务要求：应掌握的疾病：心内科：心血管系统疾病消化内科：胃炎、 消化性溃疡及肝硬化等疾病内分泌科：甲状腺功能亢进及糖尿病泌尿内科：尿毒症（七）儿科1. 实习时间：4周2. 目的要求：婴幼儿常见营养不良症（八）外科实习大纲1. 实习时

9、间：普外科4周、烧伤科4周2. 实习目的（1）培养能全心全意为伤病员服务，工作严肃认真，作风严谨具有良好医 德的医科毕业生。（2）要求通过临床实习掌握外科病史及查体特点，提高病历及各项检查记 录的质量：巩固和提高已学的外科知识，掌握和熟悉外科常见疾病的诊断。处理 和外科操作基本技能，培养临床分析问题、解决问题的能力。（3）结合病人复习外科学各专业的理论。3. 实习安排：详见临床实习轮转表4. 业务要求（1）通过临床实习掌握和熟悉外科教学大纲的理论知识。 （2）采取一切措施保证完成卫生部统一要求的外科基本训练项目。 病历记录：病历的采集、书写、诊疗计划、病史小结、病程的观察和 病程志的记录、术前

10、小结、出院志及死亡志，病历的整理及封面的填写。 体征：正确全面的系统查体，各专业外科情况的查体。 化验：三大常规的分析，凝血机制的检查，肝肾功能，血电解质，血 气分析等结果的分析。 特殊检查：常见疾病的X光片，CT片，超声波，同位素，心电图等结 果分析。 诊疗操作：皮内、皮下、肌肉、静脉注射、输液、输血、给氧等。 外科操作认识和使用一般手术器械；刷手、消毒、铺盖、戴手套、穿手 术衣；止血、缝合、交换敷料、拆线、拔除引流物、伤口引流、绷带的包扎；静 脉切开、胃肠减压、灌肠等。(九) 营养科实习大纲1. 实习时间： 4 周2. 业务要求：掌握营养病例的书写。四、预防医学专业实习(一)防病机构实习：

11、学生按实习计划要求在疾病控制中心和监督所进行各 3-4 周的实习。1. 疾病控制中心：安排在2-3个科进行轮转实习，具体要求如下：(1) 传染病科：掌握传染病流行病学调查和处理方法；相关疾病人群监 测与防制的措施和方法；了解一次性医疗卫生用品的技术鉴定和效果评价工作传 染病防制规划、计划；当地传染病防制规划、计划；传染病技术培训、业务技术 指导和咨询方法。(2) 地方病科：掌握当地地方病，自然疫源性疾病的流行情况及规律； 地方病、自然疫源性疾病的流行病学调查和处理；地方病、自然疫源性疾病的检 测和防制；了解地方病、自然疫源性疾病的流行病学的技术培训、业务技术指导 和咨询方法。(3) 慢性病科：

12、掌握非传染性疾病患病现况的统计、分析与报告；负责 制定防制规划、计划；非传染性疾病危险因素调查及干预措施制定、实施；非传 染性疾病的健康促进、健康教育措施的制定及实施；了解社区非传染性疾病防治 的实施；非传染性疾病防制技术培训、业务技术指导和咨询；当地卫生部门下达 的规划、计划。(4) 计划免疫科：掌握计划免疫相应传染病的调查及分析方法；免疫 监测及效果评价；了解异常反应的鉴定；当地免疫规划、计划；免疫技术培训、 业务技术指导和咨询服务；生物制品的统一管理规范。(5) 环境卫生与消杀科：掌握食品、化妆品、饮用水及公共场所等相关 行业和产品的监测、技术指导及评价方法；公共场所及卫生场所消毒杀虫的

13、方法， 了解常用消毒杀虫剂，当地环境卫生及消杀工作计划和规划。(6) 结核病科：掌握结核病监测及防制措施和方法；结核病病人督导、 流行病学处理方法；了解当地结核病防制规划、计划；业务培训、业务技术指导 和咨询。(7) 卫生检验科：掌握CDC常规检测项目及方法了解CDC检验科的管 理规范； 其他工作。(8) 健康教育科：掌握卫生防疫、防病宣传教育和卫生健康促进、健康 教育的方法；了解当地健康教育工作规划、计划；承担健康教育培训与指导。2 卫生监督所：安排在2-3个科进行轮转实习，具体要求如下：(1) 监督一科(食品卫生与学校卫生)：掌握食品卫生监督和学校卫生 监督的程序和方法; 核发、换发卫生许

14、可证的食品生产、加工、经营、储运 和餐饮单位进行现场卫生监督和审核程序和方法; 对食品企业和学校开展经常 性卫生监督和抽检工作，对违反卫生法律、法规和卫生标准的行为做出行政处罚 决定程序和方法; 食品生产、加工、经营、储运和餐饮单位、学校、托幼机构实 施综合性卫生监督。了解中华人民共和国食品卫生法、食品加碘消除碘缺乏 危害管理条例和学校卫生工作条例等有关法律、法规; 对食品从业人员进 行卫生知识培训和考核.(2) 监督二科(饮用水、化妆品及健康相关产品)：掌握对公共场所、 化妆品生产经营单位、健康相关产品、供水单位实施综合卫生监督的程序和方法; 公共场所、涉水产品生产企业、供水单位的新建、改建

15、、扩建项目的预防性卫生 监督程序和方法; 对核发、换发卫生许可证的公共场所、化妆品生产单位、 涉水产品生产企业、供水单位进行现场卫生监督审核程序和方法; 对公共场所、 化妆品生产经营单位、涉水产品生产企业、供水单位开展经常性卫生监督和抽检 工作，对违反卫生法律、法规和卫生标准的行为做出行政处罚决定的程序和方法; 了解公共场所卫生管理条例、化妆品卫生监督条例和生活饮用水卫生监 督管理办法等有关法规; 对从业人员进行相关专业的卫生知识培训和考核的程 序和方法。(3) 监督三科(职业卫生)：用人单位、职业卫生技术服务机构生产、 运输、销售、储存、使用单位实施综合卫生监督的程序和方法; 对存在职业病危 害的新建、改建、扩建项目的预防性卫生监督的程序和方法; 对用人单位的生产、 运输、销售、储存、使用单位开展经常性卫生监督和检测工作，对违反卫生法律、 法规和卫生标准的行为做出行政处罚决定的程序和方法;对核发、换发卫生许 可证的用人单位的生产、运输、销售、储存、使用单位进行现场卫生监督审核 的程序和方法;了解中华人民共和国职业防治法、中华人民共和国粉尘防治 条例和使用有毒物品作业场所劳动保护条例等有关法律、法规; 对职业卫 生从业人员进行卫生知识培训和考核的程序和方法。(4) 监督四科(传染病和消毒)：掌握对生产经营消毒药剂、消毒器械