消化内科感染工作计划例文(二篇).doc

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1、消化内科感染工作计划例文在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定_年院感工作计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果

2、监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达_%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1、严格医院手术部位管理规范执行,每月进行手术切口感染监测。2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做

3、好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。_院感科二0一四年_月_日院内感染工作计划样本_一、医院感染监测:采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及消化内科感染工作计划例文(二)_年院感工作计划控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院_年工作

4、计划如下:一、加强制度的落实_年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了预防与控制医院感染手册,并采取有效措施_,有效的降低医院感染发生率。二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合要求及时更换。5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、

5、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。3、院感管理人

6、员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。五、加强抗菌药物合理应用管理每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效

7、工资挂钩,提高手术患者术前_分钟-_小时预防性抗菌药物使用率。六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性根据医务人员手卫生规范,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。附:_年医院感染管理知识培训安排院感科_年_月_日_年院内感染工作计划_篇一、医院感染监测:采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡

8、制度规范化。3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。4、根据手术部位医院感染预防与控制技术规范和消毒供应中心感染预防与控制技术规范的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作,二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医

9、院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。七、医院改扩建工作:第2页共2页

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