护理质量整改报告

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1、护理质量整改报告护理质量整改报告范文（精选8 篇）在当下这个社会中，报告使用的次数愈发增长，不同种类的报告 具有不同的用途。其实写报告并没有想象中那么难，以下是小编为大 家整理的护理质量整改报告范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家 有所帮助。护理质量整改报告篇1一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡 填写的不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查力度不够，检查不仔细。整改措施：1、加强护士责任心，工

2、作认真、仔细。2、加强基础护理。3、加强安全意识，严格按护理规范执行。存在问题：1、病人不知用药知识。2、病人不知责任护士、护士长3、患者健康教育不到位。缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施：1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2 小时 缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作2、

3、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改措施：1、护士长加大督查力度。2、加强病房管理，让病人参与病房管理。3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。护理质量整改报告篇2根据20xx年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本 院护理工作开展，做了回顾，现总结如下：一、认真学习护士条例规范护士

4、护理行为，保障医疗安全，履 行护士保护生命，减轻痛苦，增进健康职责在医院召开动员大会的基 础上，多次召开护士长会议，学习护士条例，逐条进行梳理。并就 部分内容进行笔试二、健全制度和职责结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度， （如护理工 作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔 离制度）。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的 接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作 常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的 技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行 规范。三，修订完善护理质量考核标准制定一级

5、护理考核标准，基础护 理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书 书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理 部每日去病房查看指导，每月考核检查一次 ,进行综合分析评价，考核 结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂 钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份 护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士 长交差大检查，互相学习各科的护理经验。四、组织学习医院服务礼仪 100 条，制定医院护理服务考核标准， 通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第 一考虑，把病人的满意作为第一标准，通

6、过召开工休座谈会，与门诊， 住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息， 及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于 80%，扣科 室绩效，并与评优挂钩。五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护 士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及 护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的 教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理 差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环 节管理。六、加强护士在职教育，提高护理人员专业素质，定期组织护士 听课，授课，进行规章制度及专业知识的培训，更新

7、知识和技能，互 相学习促进，并作记录，结合安徽省卫生厅制定的护士定期考核 认真做好护士三基考核工作，护理技术操作考核按照安徽省新编护 理技术操作规程及评分标准执行，理论考试以三基内容为主，每年 组织理论。操作考试各一次，考试成绩达80 分以上，护理业务学习每 月一次，请外院专家，本院高年资医生护士授课，护理查房酌情开展。七护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试， 评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩， 为全县乡镇卫生院争得荣誉。八、完善医院必备护理资料，制定全院统一使用的标示牌，使各 项护理工作制度化，规范化，常规化。九、外派护士出去进修学习，请进来，送出去

8、提高护理质量。 十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行 消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感 染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料， 分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并 通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止和其他利器损伤。护理质量整改报告篇3加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质发的护理服务，是 深化医药卫生体制改革，落实科发展观的重要举措。20xx年我院相继 发展了医务安全启动大会，优质护理服务月活动，我院护理部坚持以 病人为中心，进一步规范各科护理工作流程，切实加强基础护

9、理，改 善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安 全、优质、满意的护理服务。以精心、爱心、关心来赢得患者的安心、 放心，一年来通过各种举措，全院护士的思想认识和工作作风得到了 较大的提高，工作氛围和护患关系得到了极大地改善，从主动服务到 感动服务，也赢得了更多的患者的认可与感激，以后的路还长，我们 深知同患者的需求还有很大的差距，经过认真的反思与自责，护理部 认为在护理工作的开展中还存在很多不足之处，现将自责情况总结如 下：一、亮点1、优质护理，文化先行，通过企划部开辟的微信护理文化宣传传 承护理创新精神，融洽医护关系，建立护理报道各科优质护理最新动 态，以丰富多新的形势营

10、造氛围，如护理部孙明慧、周丹丹在精心护 理中多次荣获患者好评，并获赠锦旗。2、完善护士绩效考核和岗位管理制度，提高护理人员工作积极性， 绩效考核向临床3、规范护理工作流程，加强护理管理，杜绝医疗隐患。强化形象塑造，抓好加强素质，外塑形象，完善标准，开展礼仪 培训，树立良好的职业相继邀请黄岛区蓝色金礼仪经理来我院礼仪培 训，并邀请美国国际讲师协会授权培训导师，中国医院内训特邀主训 师贾真老师为期三晚的培训，主讲医护服务课程及民营医院岗位职业 化训练课程，同时开展“微笑服务”“服务”断提升医院护理服务形 象。4、规范护理标识，不断提升护理工作效率。优质护理与考核培训双管齐下，为医院创新发展传递正能

11、量，强化质量监控，注重细节管理。注重标杆管理，加强人文关怀，科室每月评选满意天使并上岗。 在 5.12 护士节开展座谈会，评选优秀护士，通过开展争先创优，树立 护理标杆，激发护理人员主动性、积极性，促进全科护理服务质量的 提高，护理部主任作为管理者也设身处地为护士工作和生活中的困难， 充分多激励并激发每个护士的主观能力性。开展护士长与护士谈心活 动，营造良好的工作氛围，让护士快乐工作，工作中有自豪感、责任 感。5、a 开展公益性项目，充分发挥医院的就是一切为了人民群众的 健康。在地下商城、马濠公园等公共场所等举办多次免费义诊活动。 完善健康教育，重在社区服务，利用节假日深入小区举办多次健康咨

12、询教育活动。b全院及门诊候诊厅内存放各种教育书，方便病人随时 取二、不足护理安全隐患的分析1、随着民营医院不断的发展，护理管理存在一定的难度，特别是 护理安全存在多的隐患，医院护理工作者不但要为病人提供高质量的 服务，而且要有效防止各护理差错事故的发生帮下护理管理者必须认 真查找护理工作中不安全因素，排除隐患，防患于未然，是护理安全 的重要保证，而保证护理安全又是医院的立足 护理管理，一是质量监控因素，二是岗位设置的因素，三是患 者行为管理因素，四是人员流动性大，不利于管理。 护士个体因素，一是护士法律意识和自我保护意识淡薄，二是 护士综合知识水平偏低，三是责任心不强，技术水平差，四是护理记

13、录书写和管理欠规范。2、加强安全管理对策 完善考核标准，加强质控和检查力度。 建立健全安全管理制度。 合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。 增强法制观念，依法管理。 增强护士的理论知识和操作能力及综合知识水平。 规范护理记录的书写和管理。三、优质护理工作愿景1、深入护士岗位，合理配置人力，建立紧急护理人力资源调配库， 合理临时调度，护士长巧用激励机制，凝聚护理团队精神，打造高素 质的护理团队。2、深化专科护理，充分发挥专科护士的作用，各科室重视专科护 理发展，指挥年轻护理人员更好更快地掌握专科知识和技能，3、护理信息建设，建立护理工作量信息，建立护理质量控制信息 健全护理质控重点监测指标体系

14、，使质量控制更加数据化、科学化。4、强化管理，各护理之高度重视，进一步优化护理管理流程及工 作流程，通过痕迹化管理帮助护理管理者提高管理艺术和方法，保证、 保留优质护理机关的文字等资料，不断改进优质护理管理方法和艺术， 提高优质护理工作成效和护理水平，5、加强团队协作，是优质护理在再上新台阶，如护理部与医疗、 医技之间的沟通配合，后勤保障6、严格考核，强化督导，护理部对优质护理活动开展情况进行指 导检查，患者的感受和效果评价，通过指导检查，及时和明快发现问 题，坚持优质护理质量持续改进，改善护理服务，确保优质护理成效。7、护士人才库建设。 造就、具有专科及以上学历，护师以上职称的临床护理骨干进

15、入 护士人才库，根据每位护士优势和个人意愿进行护理管理或专科护理 外出进修，并承担一定的教学医务。8、优质护理温馨服务促和谐。 作为护理管理人员，我们同样受到感染，接受洗礼，只有不断创 造优质护理服务氛围，不断培养、年轻护士，才能形成医院服务品牌， 竭力打造品牌专科医院。我院护理部将践行“四动”，即行动（直抓 实干），互动（多现场交流），感动（让多方满意），切实把：以病 人为中心“的护理服务理念落到实处，进一步促进优质护理服务深入 持续的发展，说实在的，每一个微笑，每一句问候，每一操作时的告 知，都是我们打开患者心门的钥匙，以患者需求为己任，用我们丽人的爱心和服务为病人撑起一片生的蓝天。患者脸上满意的微笑，由衷的赞美和感谢，成为我们的动力和，护理工作是一项精细的工作，容 不得我们丝毫的疏忽和怠慢，我们会随时自责自纠，及时改正不足， 发扬，做好感动服务、快乐服务！护理质量整改报告篇4为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯 彻落实国家医疗质量管理办法，落实国家卫生计生委关于进一步 加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委 相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，护理部开展 了护理质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。一、完善制度，规范管理，提升