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1、2023年护士明年工作计划样本关于我_年的下半年儿科护士工作计划如下：（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。（2）观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。2.体液不足的护理（1）防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。（2）按医嘱补充液体纠正脱水口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重
2、呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80-100m1/kg喂服，于4-6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1-2min喂5ml（约l小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2-3min喂5ml.注意事项：服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生;如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水;新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱
3、水120-150m1/kg;重度脱水150-180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。定性（输液种类）：根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/_张溶液;等渗性脱水用1/_张溶液;高渗性脱水用1/3或1/_张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。定速（输液速度）：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为补液总量的1/2）应于8-12h补足，滴速约为每小时8-10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损
4、失量以后的12-16h内均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。注意事项：a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3-4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。c.及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。3.营养不足的护理对轻型
5、腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4-6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共_周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会_及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采用烤灯、理
6、疗促使创面干燥愈合。5.电解质紊乱的护理（1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。（2）根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过_%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。7.对症处理（1）眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，
7、眼罩覆盖。（2）发热的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。（3）腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。2023年护士明年工作计划样本（二）一、指导思想_年全县妇幼卫生工作继续_妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。二、主要生命指标孕产妇死亡率控制在25/十万以内婴儿死亡率
8、控制在_以内全县五岁以下儿童死亡率控制在_以内全县新生儿破伤风发病率控制在_以内三、主要服务指标孕产妇系统管理率：1、农村达_%以上，城镇达_%以上2、儿童系统管理率达_%3、产妇住院分娩率达_%以上;高危孕产妇筛查率达_%;高危孕产妇管理率_%4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在_%以内，乡镇控制在_%以内5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达_%，其中hiv早孕检测率达_%6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达_%7、妇女病普查率_%，普治率_%8、农村孕产妇住院分娩补助率达到_%四、主要工作措施加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公
9、益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定_人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据.四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对_个乡镇实行联片包院责任制
10、方式管理，督导面达_%，督导行政村占_%以上，重点乡缜每季度不少于_次，一般乡镇一年不少于_次，大型督导一年不少于_次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。五、加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。一是加强与计生联系工作制度，结合房县_年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管
11、理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照孕产妇保健系统管理细则，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到_%，早孕检查率达_%，产前检查_次以上达_%，产后访视一次以上达_%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导.五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费实施意见_（房卫字_号）文件精神.七是加大产科建设规范力
12、度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内内完成急救任务.九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人
13、员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。六、依法开展母婴保健技术服务。一是托幼机构卫生保健管理工作_年全县仍实行“卫生保健合格证制度”，县卫生监督局、县保健院要加大落实托幼机构卫生保健管理办法指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作.二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从_年_月_日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明.三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作，实行月报表制度，同时结合“两大”系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报.四是加强儿童保健系统管理工作，儿童系统管理要按照儿童保健系统管理实施细则开展儿童系统管理，各医疗卫生单位要配备_名兼职儿保医生，配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备，散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检，对筛查出有疾病的及时建议家长治疗，并给予喂养指导。五是开展妇女（围）绝经期保健（即更年期保健），拓展保健服务领域。县保健院积极筹建（围）绝经期保健门诊，开展（围）绝经期保健服务，探索（围）绝经期保健服务管理。第4页共4页
