医疗请示报告制度范文(四篇).doc

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1、医疗请示报告制度范文1、凡遇_、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后_小时内向医务部申报备案。3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请

2、示。5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。7、罹难病人(在我院住院_天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在_天内上报医务部_全院会诊。8、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。一周内科室要_科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。无论大小差错,科室均应有文字

3、记载。小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。大差错由医院有关文件规定进行处罚。9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。医疗请示报告制度范文(二)1、凡遇_、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后_小时内向医务部申报备案。3、首次开

4、展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请示。5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。7、罹难病人(在我院住院_天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在_天内上报医务部_全院会诊。8、

5、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。一周内科室要_科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。无论大小差错,科室均应有文字记载。小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。大差错由医院有关文件规定进行处罚。9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。医疗请示报告制度范文(三)医院请示报告制度第一条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医务处请示报告。(一)发

6、生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、_及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。(二)重大手术、重要脏器切除、截肢。(三)紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。(四)首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。(五)发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。(六)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。(七)科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。(八)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。(九)患者死亡,申请进行尸体解剖。(十)发生急性中毒和严重职业病。(十一)发生输血反应或输血错误。(十二)重要患者病情变化报告。收治科学院/

7、工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院,涉及外宾的抢救。(十三)急诊室重大抢救,各科室危重患者抢救。(十四)其他需要报告的事项。第二条凡有下列情况,必须及时向主管院长及院办请示报告。(一)重大经济开支报批。(二)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。(三)科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。第三条凡有下列情况,必须及时向主管院长及药剂科请示报告。(一)临床新药申请使用。(二)发生药物不良反应。(三)贵重药品、成批药品变质时。(四)其他需要报告的事项。第四条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。(一)发生医疗器械不良事件。(二)丢失、损坏贵

8、重器材。(三)其他需要报告的事项。第五条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。(一)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。(二)其他需要报告的事项。第六条凡有下列情况,必须及时向主管院长及保卫处请示报告。(一)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。(二)其他需要报告的事项。第七条报告方法。(一)请示报告应采用书面形式,紧急、特殊情况应先通过电话报告。(二)有报告方式要求的,应按专业要求的方式(填报表格、卡片等)及时限报告。第八条受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示_请示报告后,应在三日内做出明确的批复。紧急情况当即决定。篇二:医疗请示报告制度医疗请

9、示报告制度凡出现下列情况,科主任必须及时向医院有关职能科室(总值班)或院领导请示报告:一、突然同时接收大批伤员(如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等)、_及必须动员全院力量抢救时;二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;增补、修改医院规章和技术操作常规时;三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时;发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷,损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时;四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时;收治副厅级以上干部及外宾时;五、病员死亡需要进行尸体解剖时;六、科主任外出、休假、离开工作岗位;七、医务人员院外会诊

10、、手术;八、院外人员来院参观、采访、讲学等;九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等;十、凡因医院技术、设备条件限制,对不能诊治需转院的病人,必须先请示科主任或上一级医师,由科主任或上级医师提出,报医务科(总值班)或主管院长批准方可转院。医务例会制度内容。传达上级医政管理精神,研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。参加人员。由分管医疗业务的副院长主持,医务科召集相关职能科室及各临床、医技科室的负责人参加。时间。原则上每月第二周周三下午召开。处方权管理制度处方权给予对象:一、具备下列条件者,可给予相应的处方权:经注册取得医师执业证书的本院在职职工(不含外借人员)。1、新分配来我院工作的大学本科学

11、历以上毕业生,在临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年,已通过执业医师资格考试者。2、有一定临床经验,取得医师执业证书的进修医生,在本院工作_个月以上,经所在进修科室考核同意,可给予进修期间处方权。3、受聘主治医师以上职务者,视工作需要给予毒麻药品处方权。4、以上条件外的特殊情况,办理处方权由科室主任提出,医务科审核并报主管院长同意。二、处方权类别1、从事临床工作者,给予临床用药处方权。2、从事医技工作者,给予有关检查诊断用药处方权。3、从事麻醉工作者,给予本科室用药处方权。三、处方权的办理程序1、医师处方权,由本人提出申请,经考核合格后填写“医师处方权签名表”一式两份,所在业务科室主任

12、签署意见,报医务科批准。特殊情况需经主管院长批准。签名表一份留医务科备案,一份送药剂科。2、毒麻药品处方权的办理程序同上。3、医务科和药剂科负责处方权的复核与注销。患者知情同意制度根据国家有关法规,我院实行患者知情同意制度,具体要求如下:一、患者入院或急诊留观时,在避免对患者产生不利后果的情况下,应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询。二、患方应指定一名代表(可以是患者本人)与医方沟通病情,接受事前告知。三、对行动不便或神志异常的住院或留观患者,科室应明确告知患方,我院医护人员不能作为其生活监护人,其生活监护人应由患方指定。四、以下特殊检查、治疗,应就其必要性、操作

13、方法、副作用及医疗风险对患者或其家属作事前告知:手术(含门诊手术)、麻醉、输血、化疗、心梗溶栓治疗、呼吸机治疗、血液透析、异体材料植入、各种穿刺术、深静脉插管、留臵针、胰岛素注射、气管切开、体外碎石以及胃镜、肠镜、ct增强扫描检查等。五、住院或急诊留观患者使用贵重药品或价格较贵的检查治疗,以及医保患者使用三大目录中乙类或自费检查治疗项目时,应作事前告知。六、患者病重、病危时,应对其家属进行告知,告知内容包括病情、预后及抢救治疗方案等。七、以上告知内容,医患双方均应签署知情同意书,手术、麻醉、输血、ct增强扫描使用碘造影剂采用专用知情同意书,其他项目采用医院统一印制的通用知情同意书。首诊医师负责

14、制度一、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊的病人特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。三、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。四、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。五、对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊

15、医师应写好病历,体格检查后再转到有关科室会诊及治疗,不得只开验单不作处理。医疗缺陷登记报告处理制度一、各科室均应建立医疗缺陷登记簿,对所发生的医疗缺陷应及时讨论,总结经验,吸取教训。二、发生医疗缺陷后应立即_补救,并报告医务科、护理部和分管领导,同时做好善后工作。三、对发生的医疗缺陷应由医院_的鉴定小组、鉴定委员会鉴定,分析原因,明确责任,严肃处理。四、医务科、护理部应建立相应的医疗缺陷档案。对严重差错、医疗事故和医疗纠纷应及时向上级卫生行政部门报告。死亡病例报告制度一、各科室凡有死亡病例,必须在_小时内填写死亡报告表一式四份,其中一份送医务科备案,一份交殡仪馆,另两份交家属。二、凡涉及医疗纠纷案件及涉_死亡病例,科主任应向医务科、保卫科、主管院长汇报。三、外籍人士、重要功臣、知名人士或重要领导等死亡,应及时报告医务科和院领导。医疗纠纷处理制度一、各级医务人员必须加强劳动纪律,坚守岗位,严格执行各种医疗制度,增强责任心,改善服务态度,认真做好本职工作,防范于未然,尽可能避免差错事故和纠纷的发生。二、医疗纠纷发生后,科主任或经科主任指定的上级医师要尽可能向患者或家属做好解释工作,并立即报告医务科及院

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