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1、紫菀6百部6白前6桔梗3橘红5甘草6荆芥6防风3半夏5茯苓5经典的治疗咳嗽名方，对寒嗽效果很好。急性期：咳嗽日久、有痰材料：炙麻黄5g、杏仁6g、甘草6g、前胡7g、桔梗6g、陈皮6g、桑白皮8、 紫苑10g、牛子6g、射干6g、苏子6g、冬花10g缓解期：少咳、有痰、汗多材料：黄芪6g、白术6g、云苓10g、桑白皮8g、五味子6g、紫苑10g、冬花 10g、生龙骨10g、生牡蛎10g、白芍10g要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。经常咽部不适，异物感，发干，痒， 刺激性咳嗽，口臭等症状。治法：润肺利咽，滋阴补肾，化痰散结 偏方：玄参15土牛膝15桔梗9千层纸9女贞子1
2、5浙贝10麦冬12 生地15旱莲草15山萸肉10白芍12熟地15猫爪草15夏枯草12加减偏方：（1 ）咽喉痒，加蝉衣 6 僵蚕 9（2）口干咽干，加沙参15玉竹15（3）咳嗽明显者加桑白皮1 0北杏1 0如果是肺虚咳嗽，则可按下列偏方：1 、鸡蛋五味子治疗肺虚咳嗽：用料 五味子 60 克，鸡蛋2 个制用法 用水 1 大碗，将五味子和蛋共同浸泡 1 昼夜，取出鸡蛋生喝，并将剩余之药汁及五味子煎至 1 小碗，用白糖 90 克冲开凉服。功效 敛肺滋肾，治疗久咳。法半夏（10g）黄芩（10g）射干（10g）莱菔子（10g）石膏（20g）地骨皮（10g）瓜蒌 皮（10g）桑白皮（10g）前胡（10g）大
3、贝（10g）青皮（5g）桔梗（10g）苦杏仁（5g）葶 苈子（3g）香薷（10g）紫菀（10g）款冬花（10g）竹茹（10g）夏枯草（10g）大黄（5g）煎法：1、将大黄与石膏取出，大火煮开，然后转小火煮20分钟。2、在煎大黄与石膏的同时，将其它所有药材全部浸泡20分钟。3、将浸泡的药材连同水一起加入已煎20分钟的大黄和石膏中，一起 中和后仍大火煮开，然后转小火煮10分钟。取其液60ML （占全部药液的40%）。4、将剩下的药渣再加少量的水继续煎15分钟。取液80ML（占全部药 液的60%）5、二次取出的药液混合，一共取药140ML。6、一天中分6-7次给小儿喂服。7、服此药期间，可将其它医院
4、开的镇咳的西药全部停掉。注意：如果小儿大便干结，在第一幅药的时间将大黄只下一半，如果吃后大便仍干 结，第二幅药时再加全部的大黄，反之，如果大便稀，刚下幅药不下大黄。儿咳嗽系常见病，系风寒、热邪侵入所致。小儿咳嗽的治疗当分虚实，区别不同病位。如感受外邪而引起的咳嗽频作，喉痒声重， 则以祛风为主，用蝉蜕、桑叶、荆芥、牛蒡子等；如急性喉炎的咳声空吠样，则以清热解毒 的板兰根、玄参、射干、木蝴蝶为主，如咳嗽痰少，咽部堵塞，伴扁桃体充血肿大，则重用 清热利咽的射干、玄参、僵蚕等；如咳嗽痰多、色黄而粘，肺部听诊可闻及痰鸣音者重用瓜 蒌、浮海石、竹茹清热化痰；如咳嗽有痰，声重而沉，双肺可闻及中小水泡者，重用
5、鱼腥草、 桑白皮、刘寄奴等清热化痰，活血化瘀；如咳嗽气短，伴有哮鸣音，重用地龙、桑皮、僵蚕 等解痉平喘；如久咳不愈、语音低微，伴面色脱白者加健脾益气的太子参、茯苓及润肺止咳 的百部、百合；咳嗽后期应调补脾胃，酌加山药、茯苓、白扁豆、鸡内金等。 治暴发咳嗽：款冬花二两，桑根白皮（锉）、贝母（去心）、五味子、甘草（炙，锉）各半两，知母一分，杏仁（去 皮尖，炒，研）三分。上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水-盏，煎至七分，去滓温服。（圣济总录款冬花 汤） 治久嗽不止：紫菀三两，款冬花三两。上药粗捣罗为散，每服三钱，以水一中盏，人生姜半分，煎至六 分，去滓温服，日三、四服。（圣惠方紫菀散） 治肺痈嗽而胸满振
6、寒，脉数，咽干，大渴，时出浊唾腥臭，臭久吐脓如粳米粥状者：款冬花一两五钱（去 梗），甘草一两（炙），桔梗二两，薏苡仁一两。上作十剂，水煎服。 （疮疡经验全书款花汤） 治喘嗽不巳，或痰中有血：款冬花、百合（蒸，焙）。上等分为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服一丸， 食后临卧细嚼，姜汤咽下，噙化尤佳。 （济生方百花膏） 治久嗽：每旦取款冬花如鸡子许，少蜜拌花使润，纳一升铁铛中，又用一瓦碗钻一孔，孔内安一小竹筒， 笔管亦得，其筒稍长，作碗铛相合及插筒处，皆面埿之，勿令漏气，铛下著炭，少时，款冬烟自从筒出， 则口含筒吸取烟咽之。如胸中少闷，须举头，即将指头捻筒头，勿使漏烟气，吸烟使尽止。如是五日一为 之，
7、待至六日，则饱食羊肉馎饦一顿。 （崔知悌） 久咳不愈。用早晨取款冬花一小团，拌蜜少许，放有在瓦罐内烧烟，缺罐留一忆，让烟出，以口吸烟咽 下。如此五日，至第六日，吃一餐羊肉包子，从此病愈。家论述】药品化义冬花，味苦主降，气香主散，一物而两用兼备。故用入肺部，顺肺中之气，又 清肺中之血。专治咳逆上气，烦热喘促，痰涎稠粘，涕唾腥臭，为诸证之要剂，如久嗽肺虚，尤不可缺。 本草乘雅半偈：款冬花用治咳逆上气、善喘，喉痹，因肾苦燥及形寒饮冷，秋伤于湿者始宜。或火 热刑金，或肺气焦满，恐益消烁毁伤矣。 本经疏证紫菀、款冬花，仲景书他处不用，独于肺痿上气咳嗽篇，射干麻黄汤中用之。射干麻黄 汤，即小青龙汤去桂枝、
8、芍药、甘草，加射干、紫菀、款冬花、大枣也。紫菀、款冬虽不得为是方主剂， 然局法之转移，实以紫菀、款冬变。故千金、外台凡治咳逆久嗽，并用紫菀、款冬者，十方而九， 则子此方亦不可不为要药矣。然二物者，一则开结，使中焦之阴化血，一则吸阴下归，究之功力略同，而 其异在千金、外台亦约略可见。盖凡吐脓血失音者，及风寒水气盛者，多不甚用款冬，但用紫菀。 款冬则每同温剂补剂用者为多，是不可得其大旨哉。 本草正义款冬花，主肺病，能开泄郁结，定逆止喘，专主咳嗽，性质功用，皆与紫菀绝似。所以本经主治，亦复多同，于寒束肺金之饮邪喘嗽最宜。然气味虽温，润而不燥，则温热之邪，郁于肺经 而不得疏泄者，亦能治之，又如紫菀开肺
9、，寒热皆宜之例。特比之紫菀，究是辛温一筹，则火邪郁结，如 肺痈成脓，痰红臭秽之侯，自当有所顾忌。甄权竟谓其主肺痿肺痈，而景岳、石顽从而和之，殊是未妥。且石顽亦谓阴虚劳嗽忌之，以其性温也，何独于肺痈而不畏其温?要之，其功用大纲，多似紫菀。款冬花方劑1. 三子養親湯加味組成：白芥子、蘇子、萊菔子、款冬花。功效：順氣降逆、化痰平喘。主治：咳嗽喘逆、痰多胸痞。2. 射干麻黃湯組成：射干、細辛、紫菀、款冬花、半夏、麻黃、生姜、五味子、大棗。功效：宣肺祛痰、下氣止咳。主治：哮痛、頓咳、小兒哮喘。3. 款冬花散組成：款冬花、知母、桑葉、半夏、甘草、麻黃、阿膠、杏仁、貝母。功效：宣肺清熱、潤肺止咳。主治：咳嗽
10、喘滿、胸膈煩悶等。4. 百花膏組成：百合、款冬花。功效：潤肺止咳。主治：咳嗽痰少、津少咽乾等。小儿哮喘多因邪气壅肺，或肺气虚弱，内有顽痰宿饮，肺失宣降，痰邪交阻，即可形成哮喘 的发作。本病主要在肺，又与脾肾有关。现将我们在临床中治疗小儿哮喘的四种方法简介于 后，以求同道斧正。、清热理肺法此法用于治疗热证哮喘。其症有呼吸急促，喉中有哮鸣声，气粗息促，口中气臭秽，咯 吐黄稠痰不爽，胸膈烦闷，喉中痰鸣，面红唇赤，口渴喜饮，便秘溺黄，舌红苔黄腻，指纹 紫青，脉象滑数。兼有表证时，可见发热、咳嗽、流涕、脉浮、指纹红紫等。基本方：鱼蛤石花汤（临床经验方）：鱼腥草、海蛤粉、金银花各10g,生石膏30g, 杏
11、仁、前胡、北沙参各10g,木蝴蝶5g,川贝母、桔红各6g,水煎服。加减法：伴发热、流涕、咳嗽者，加荆芥610g。气喘甚者，加麻黄48g,生姜12 片。病例：张某某，女， 6 岁， 2003 年9月 12日初诊。患儿哮喘五年，加重二年。周岁时因受凉发热，咳嗽引起哮喘，经某医院用西药治疗后 症有所缓解，但哮喘时有发作。诊见面红唇绀，气粗息促，张口抬肩，胸闷烦躁，口渴喜饮 水，咯吐黄稠痰，口中气腥，尿黄，舌质红苔腻微黄，脉象浮数。听诊：心（-），两肺可闻 及哮鸣音。查血：血色素100g/L,白细胞7X109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞31%, 嗜酸性粒细胞 5，X 线检查：两侧肺纹理粗糙紊乱。此
12、属热证哮喘，拟清热理肺法，处方： 生石膏30g,鱼腥草15g,金银花、杏仁、海蛤粉、前胡、北沙参各10g,川贝母、炙麻 黄各6g,桔红、木蝴蝶各5g,生姜1片，水煎服。复诊（9月15日）：服上方三剂哮喘大减,行走时已不喘息,痰量减少,精神纳食均佳, 脉数、舌红、腻苔已退，听诊两肺哮鸣音基本消失。照原方去麻黄，加茯苓10g,继服10 剂而愈。追访三个月,未再发作。二、祛寒平喘法此法用于治疗寒证哮喘。症见喘急胸闷,怕冷畏寒,四肢欠温,咳吐稀白痰,多泡沫, 面色黄白,口不渴,喉中痰鸣漉漉,便溏尿清,舌淡苔薄白,指纹青滞,脉沉紧或沉缓。基本方：冬花五炙饮（临床经验方）：炙冬花12g,炙紫苑6g,炙枇杷
13、叶、炙杏仁各10g, 炙罂栗壳6g,水煎服。加减法：四肢发冷者加桂枝。喘甚者加细辛、五味子。便溏者加白果仁、生山药。痰鸣 甚者加姜半夏。病例：程某某,男, 7 岁, 2004年4月 11 日诊。患儿咳喘四个月。初因感受风寒引起咳嗽,经郑州市某医院用头孢霉素、小儿急支糖浆 治疗无效。又到另一医院检查,诊为喘息性支气管炎,用青霉素等药治疗,咳喘如故。经再 次转院诊断为反复感冒性哮喘,用红霉素等药物治疗,收效甚微,现仍咳喘不止。诊见面色 黄白,精神萎顿,咳嗽气喘,咯吐白稀痰夹泡沫,昼轻夜重,咳甚时伴呕吐,遇冷加重,手 足发凉,舌质淡红,苔薄微黄,脉象沉细弱。听诊：心（-）,两肺有哮鸣音,肺底部有干性
14、 罗音。此系寒性哮喘，拟祛寒平喘法治之。处方：炙枇杷叶主5g,炙冬花、炙紫苑、炙杏 仁各10g,炙罂栗壳6g,生姜三片，水煎服。复诊（4月15日）：服上方三剂后咳喘大减,精神转佳,入夜已能安寐。脉象沉缓,听 诊：两肺哮鸣音消失。效不更方,照上方加炒白术,继服6剂而愈。随访一年,未再发作。三、泻肺通腑法此法用于咳喘由于邪气盛实者,多因六淫外袭,痰火郁热,水饮凌肺,致使肺气壅阻, 肃降无权,气道不利而成实喘。症见呼吸急促,气粗有声,发热不解,烦闷口干,胸满作痛, 痰涎涌盛,鼻翼煽动,大便秘结,小便黄赤,舌红苔黄腻,指纹紫,脉滑数等症。基本方：五子镇喘汤（临床经验方）：葶苈子、栝楼仁、杏仁、茯苓各1
15、0g，苏子、胆 南星、白芥子各3g,桔红、玄明粉（冲服）各6g,水煎服。病例：郭某,男, 9岁, 2003年9月26日诊。患儿咳喘气促月余。初起咳嗽、发热、流涕,经某医院用复方阿司匹林、红霉素等治疗, 发热已退，咳嗽未止，后又重复感冒，咳嗽加重，再用上药疗欠佳。经X线检查：见两肺 纹理增粗紊乱，诊为喘息性支气管炎。诊时面红体胖，张口抬肩，胸闷烦躁，咳吐黄黏痰， 遇热加重。腹胀便秘，三日未便，尿黄，舌红苔黄厚腻，口中气臭，脉滑数。此乃实喘，拟 泻肺通脏之法治疗。处方：鱼腥草15g,葶苈子10g，苏子6g,杏仁、栝楼仁、佩兰各 10g，胆南星6g，玄明粉（冲服）、大黄各10g（后入），炒槟榔6g，水煎服。复诊（6月30日）：服上方三剂后下大便日二、三次，腹胀顿消，咳喘基本消失，厚腻 苔退净，脉象细数。听诊：两肺哮鸣音消失。照原方去大黄、玄明粉，加茯苓15g,鲜竹 沥2支（每支10ml,冲服），继服6剂告愈。四、健脾固肾法此法用于虚性哮喘由脾气虚弱、或肾不纳气所致。脾肾亏虚，痰饮阻逆气不降，皆可致 哮喘。症见喘促声低，面色苍白，形瘦神惫，身困乏力，纳呆腹胀，心慌汗出，四肢发凉， 大便稀溏，小便清长，舌淡嫩，或有齿痕，指纹青暗或淡隐，脉细弱，或沉细无力等症。基本方：山药纳气汤（临床经验方）：生山药30g，熟地15g,炒白术、冬虫夏草、冬 花、炙
