病理科理论和技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲

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1、病理科技能考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病理标本大体检查、描述和取材方法(一)生物安全意识(二)查对制度(三)防止交叉污染措施(四)各种解剖及取材器材的使用方法(五)规范化肉眼标本检查、描述和记录书写(六)规范化取材(取材选择、数量、大小、厚薄)三、病理阅片及镜下诊断考试(一)光学显微镜和照相器材的使用(二)区别真正病变与制作切片过程引起的人为变化(三)规范化书写病理诊断报告及辅助检查申请单(四)镜下观察描述,鉴别诊断及进一步处理措施四、尸体解剖操作(一)病理解剖记录书写规范(二)处理尸解程序(三)独立进行尸体解剖操作(四)尸解肉眼检查、记录、取材及初步预诊

2、(五)完成尸解报告初稿五、常规病理切片的制作和免疫组化染色技术(一)选取甲醛固定液、酒精固定液、戊二醛固定液和脱钙液等固定方法(二)了解标本及切片处理程序及原理,脱水机、切片机等使用方法(三)组织包埋、切片方法(四)常规苏木素、伊红染色原理及染色方法(五)了解冷冻切片原理及基本操作技巧(六)了解特殊染色原理及使用时机、目的(七)部分特殊染色技术(八)免疫组化染色原理及使用时机、目的(九)免疫组化染色技术及基本液体配制(十) 了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制(十一)了解 PCR 及原位杂交技术原理、适用范围和操作技术六、细针穿刺技术(一)人体各器官标本采取及固定的方法(二)巴氏染色法和瑞

3、氏染色法的原理与操作(三)镜下细胞学观察七、电镜(一)了解电子显微镜的原理、构造、操作、保养(二)玻璃切片刀的制作方法及技巧(三)选取及固定电镜标本的正确方法(四)了解电镜的适用范围(五)了解正常组织及细胞在电镜下的形态病理科理论考试大纲系统单元细目(要点:常见病的基本病变,诊断原则,辅 助检査,鉴别诊断)、口、咽、 涎腺 及颌骨(一)口和口咽部1. 口腔粘膜癌及癌前病变2. 口腔及口咽炎性病变3. 小涎腺肿瘤及瘤样病变4. 外周性成釉细胞瘤5. 黑色素细胞病变6. 淋巴组织肿瘤及瘤样病变7. 其他非肿瘤性病变&其他肿瘤及瘤样病变(二)涎腺1. 涎腺异位2. 涎腺炎症3. 涎腺非肿瘤性病变4.

4、 涎腺肿瘤(三)颌骨1. 颌骨炎症2. 颌骨瘤样病变3. 牙源性肿瘤4. 颌骨囊肿5. 颌骨其他肿瘤二、食管、胃、 肠 及肛门(一)食管1. 食管炎及其他疾病2. 食管肿瘤(二)胃1. 先天畸形2. 胃炎、胃溃疡3. 胃肿瘤及瘤样病变4. 胃镜活检(三)小肠1. 先天性畸形2. 炎症、缺血、坏死、吸收不良、其他3. 肿瘤及瘤样病变4. 小肠活检(四)阑尾1. 先天性畸形2. 阑尾炎、其他病变3. 肿瘤及瘤样病变(五)大肠和肛门1. 先天性畸形2. 炎症、缺血、憩室、其他3. 肿瘤及瘤样病变4. 大肠活检三、鼻腔、鼻 窦、鼻咽及喉(一)鼻腔、鼻窦及 鼻咽1. 感染性病变、肉芽肿性病变2. 非肿瘤

5、性病变3. 上皮增生性病变4. 良性上皮性肿瘤5. 恶性上皮性肿瘤6. 淋巴组织肿瘤及瘤样病变7.神经源性肿瘤& 皮样囊肿、畸胎瘤9.间叶源性肿瘤(二)喉1. 炎性病变2. 囊肿、假瘤3. 上皮增生性病变4. 恶性上皮性肿瘤5. 神经源性肿瘤6. 间叶组织肿瘤7. 淋巴组织、浆细胞肿瘤四、气管、支 气管和肺(一)非肿瘤性肺疾 病1. 先天性和发育性疾病、肺气腔扩张、发生在 肺泡内的病变2. 小气道疾患、大气道疾病3. 急性肺损伤-弥漫性肺泡损伤4. 慢性肺损伤5. 肺肉芽肿和肉芽肿性炎6. 肺血管疾病7. 其他疾病(二)支气管和肺肿 瘤1. 肺癌的组织发生和分化表型2. 支气管和肺肿瘤的组织学

6、类型3. 肺肿瘤的病理诊断方法4. 肺恶性肿瘤的分级(三)支气管和肺上 皮性肿瘤1. 良性肿瘤2. 癌前病变3. 早期、中、晚期肺癌(四)间叶性肿瘤1. 良性肿瘤2. 恶性肿瘤(五)淋巴增生性病 变1. 反应性淋巴增生和滤泡性细支气管炎2. 淋巴细胞性间质性肺炎3. 假性淋巴瘤4. 小淋巴细胞性淋巴瘤5. 血管中心性免疫增生性病变6. 其他恶性淋巴增生性病变(六)瘤样病变及其 他肿瘤1. 瘤样病变2. 其他良性肿瘤3. 其他恶性肿瘤(七0转移性肿瘤1. 转移性癌2. 转移性肉瘤3. 其他转移性肿瘤五、纵膈、胸 膜及心包 纵膈(一)胸膜4. 炎性疾病5. 非胸腺源性囊肿6. 胸腺疾病7. 纵膈生

7、殖细胞肿瘤&纵膈恶性淋巴瘤9. 神经源性肿瘤10. 副神经节瘤11. 间叶组织肿瘤12. 其他肿瘤和瘤样病变(二)心包1. 非肿瘤性病变2. 原发性肿瘤3. 转移性肿瘤1. 心包炎2. 心包囊肿3. 心包间皮瘤六、肝、胆、 胰(一)肝脏1. 急性和慢性肝炎2. 自身免疫性肝病3. 胆汁淤积性肝疾病4. 毒物或药物引起的肝脏疾病5. 酒精性肝病、非酒精性脂性肝炎6. 与完全胃肠外营养有关的肝脏疾病7. 非特异性反应性肝炎&肝血管性疾病9. 妊娠期肝疾病10. 寄生虫性疾病11. 遗传学疾病12. 肝硬化13. 肝移植后的病理改变14. 肝肿瘤和瘤样病变(二)胆囊和肝外胆 道疾病1. 先天性发育异

8、常2. 胆石症3. 胆囊炎4. 胆固醇沉积症5. 原发性硬化性胆管炎6. 胆囊和肝外胆道肿瘤(三)胰腺疾病1. 先天性异常2. 遗传性疾病3. 胰腺炎4. 胰卒中5. 尿毒症时的胰腺改变、糖尿病时的胰腺改变6. 外分泌胰腺肿瘤7. 胰腺细针吸细胞学活检七、腹膜、网 膜、肠系膜及(一)腹膜疾病1. 肿瘤2. 非肿瘤病变腹膜后(二)网膜、肠系膜 及腹膜后疾病1. 肿瘤2. 腹膜后、肠系膜和网膜囊肿3. 腹膜后、肠系膜和网膜非肿瘤病变八、内分泌系 统(一)垂体1. 垂体发育畸形2. 垂体梗死和卒中、垂体炎症、垂体囊肿3. 原发性垂体前叶肿瘤4. 垂体前叶增生5. 神经垂体和下丘脑原发性肿瘤(二)甲状

9、腺1. 发育畸形2. 甲状腺炎3. 辐射性改变4. 甲状腺肿5. 甲状腺肿瘤(三)甲状旁腺1. 原发性甲状旁腺功能亢进2. 继发性甲状旁腺功能亢进3. 三发性甲状旁腺功能亢进4. 异位甲状旁腺功能亢进5. 其他肿瘤和瘤样病变(四)肾上腺1. 肾上腺皮质病理2. 肾上腺髓质病理3. 肾上腺其他肿瘤和瘤样病变(五)内分泌胰腺1. 功能性胰腺内分泌肿瘤2. 无功能性胰腺内分泌肿瘤3. 胰岛增生(六)多发性内分泌 腺肿瘤1. MEN1 型2. MEN2 型(七)弥漫神经内分 泌系统1. 概念、DNES细胞的分泌和形态2. DNES肿瘤3. 胃肠道DENS细胞和肿瘤4. 肺DNES细胞和肿瘤5. 皮肤M

10、erkel细胞和肿瘤6. 其他部位的DNES肿瘤九、泌尿系统(一)肾疾病1. 肾疾病的病理学研究方法2. 肾小球疾病、代谢性疾病所致肾疾病3. 异常球蛋白血症的肾损伤4. 肾小管疾病、肾间质疾病、肾血管疾病5. 先天性和遗传性肾疾病6. 移植肾的病理变化7. 肾脏的肿瘤及瘤样病变(二)输尿管疾病1. 输尿官先天性畸形2. 输尿管扩张、结石、炎症性疾病3. 输尿管息肉4. 输尿管肿瘤(三)膀胱疾病5. 膀胱先天性发育异常6. 膀胱结石症、膀胱的炎症性疾病7. 膀胱的肿瘤及瘤样病变(四)尿道疾病1. 先天性异常2. 炎症性疾病3. 尿道肿瘤和瘤样病变九、男性生殖 系统(一)睾丸和附件1. 睾丸发育

11、异常2. 男性不育症的睾丸病理3. 睾丸扭转和梗死、睾丸和附件炎症4. 睾丸肿瘤(二)前列腺1. 前列腺炎2. 良性前列腺增生3. 前列腺癌的癌前病变、上皮异常及瘤样病变4. 前列腺癌5. 前列腺其他类型的癌及其他肿瘤(三)精囊及尿道球 腺1. 炎症2. 先天性囊肿3. 肿瘤(四)阴茎1. 炎症2. 癌前病变3. 肿瘤(五)阴囊1. 炎症及瘤样病变2. 睾丸鞘膜积液3. 肿瘤十、女性生殖 系统(一)外阴1. 炎症2. 囊肿及其他良性病变3. 非肿瘤性表皮病变及表皮内囊肿4. 恶性肿瘤5. 其他肿瘤6. 转移性肿瘤(二)阴道1. 炎症2. 瘤样病变及良性肿瘤3. 恶性肿瘤(三)宫颈1. 炎症2.

12、 宫颈鳞状上皮内肿瘤3. 宫颈浸润性鳞癌4. 宫颈腺体增生、上皮内肿瘤及腺癌5. 宫颈其他恶性肿瘤6. 宫颈良性肿瘤及瘤样病变(四)子宫1. 子宫内膜2. 子宫体间叶性肿瘤3. 子宫体上皮-间叶混合性肿瘤(五)输卵管1.炎症2. 输尿管妊娠3. 良性肿瘤及肿瘤样病变4. 交界性上皮性肿瘤5. 输尿管癌6. 上皮-间叶混合型肿瘤7. 妊娠滋养细胞疾病(六)胎盘1. 胎盘粘连或植入性胎盘2. 感染3. 梗死4. 滋养细胞疾病(七)卵巢1. 炎症2. 肿瘤十一、乳腺(一)乳腺发育异常1. 异位乳腺组织2. 乳腺肥大(二)化生性病变1. 上皮性化生2. 间叶性化生(二)炎症性病变1. 急性化脓性乳腺炎

13、2. 乳晕下脓肿3. 肉芽肿性小叶性乳腺炎4. 硬化性淋巴细胞性小叶炎5. 结核性乳腺炎6. 霉菌和寄生虫性乳腺炎7. 其他感染性炎& 结节病9. 隆乳性病变10. 异物性肉芽肿11. 肉芽肿性血管脂膜炎12. Mondor 病13. 结缔组织血管性疾病(四)反应性疾病1. 导管扩张症2. 脂肪坏死3. 乳汁潴留性囊肿4. 乳腺梗死及出血性坏死5. 错构瘤6. 淀粉样瘤7. 褐黄瘤(五)良性增生性疾 病1. 囊肿病2. 黏液囊肿样病变3. 腺病4. 纤维腺瘤变型乳腺增生病5. 乳头状瘤病型乳腺增生病6. 放射状/复杂硬化性病变7. 胶原小体病(六)腺瘤1.腺瘤2. 多形型腺瘤3. 透明细胞瘤(七)肌上皮病变1. 肌上皮增生病2. 腺肌上皮型腺病3. 腺肌上皮瘤/癌(八)浸润前病变1. 导管内增生性病变2. 小叶性肿瘤3. 导管内乳头状肿瘤(九)浸润性乳腺癌1. 浸润性导管癌2. 浸润性小叶癌3. 小管癌4. 浸润性筛状癌5. 髓样癌6. 产生黏液的癌7. 神经内分泌癌& 浸润性乳头状癌9. 浸润性微乳头状癌10. 浸润性大汗腺癌11. 化生性癌12. 富脂细胞癌13. 分泌性癌14. 嗜酸细胞癌15. 腺样囊性癌16. 腺泡细胞癌17. 黏液表皮样癌18. 富于糖原的透明细胞癌19. 皮脂性

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