烧伤外科题库

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1、烧伤外科题库烧伤外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共81题,每题1分)1用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的( )A双臀部5%B颈部3%C双上肢18%D.双足7%E双小腿17%2下列哪项是重度吸入性损伤的特点()A.气道梗阻、喘鸣B.听诊干罗音C.严重低氧血症D.刺激性咳嗽E.以上都是 3吸入性损伤,伤后即期的首要措施()A.纠正缺氧,防止窒息B.防止肺水肿C防止肺部感染D防止呼吸衰竭E.以上都不是4女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小 腿均为II度、III度烧伤,第一个24小时补液总 量为(A. 4925mlB. 5000mlC. 5075mlD. 5150mlE. 52

2、25ml5烧伤创面早期处理哪一项是错的()miA.剔除创周毛发剪短指(趾)甲B.肥皂水清洁 健康皮肤C.剪除所有水泡D.清除坏死表皮E.无菌盐水反复冲洗6成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯 干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法 计算,其烧伤总面积应为()A 27%B 33%C 38%D 41%E 45% 7严重烧伤病人营养评价不包括(A 计算氮平衡B 测量上臂周径C.免疫球蛋白测定D.测定尿甲基组氨酸E.基础代谢率(A.痛C.)病变仅限于口鼻腔和咽部B 咽部发干、咽&按照临床分度,不符合轻度吸入性损伤的是鼻毛烧焦D 喘鸣E 鼻部咽部发红9关于II度烧伤,哪项是错误的()A.可有可无

3、水泡B.创面有皮肤附件残留C.感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝D.出现树 枝状栓塞血管E.愈合后遗留瘢痕10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为()A 伤后即刻至伤后6小时B 伤后8小时至伤后24小时C.伤后即刻至伤后48小时D.伤后即刻至伤后24小时E.伤后6小时至伤后48小时11按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是( )A.烧伤总面积10%以内B.烧伤总面积11%20%C.II度烧伤总面积20%以内D. m度烧伤面积 5%以内E.病人出现休克12按国内通用补液公式补液,根据哪项指标调 整液量和速度较可靠()IIIA.心率B.血压C.每小时尿量D.神志E.皮肤颜色13吸入性损伤下列哪项措

4、施是错的()A.通畅气管解除梗阻B.维持气体交换功能纠 正侧氧血症C.正确掌握补液疗法D.呼吸道管理应严格无 菌捌作E.预防性应用抗生素14热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为( )A.凝固坏死B.组织淤滞C.充血反应D.渗出E.以上都是15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意 ( )A.寒季保暖B.保证输液管道和尿管通畅C. 口渴病人少量多次饮生理盐水D.可以给镇 静止痛药E.记录尿量III=J16患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有 脓性分泌物,体温389C外周血白细胞12 X 109/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施 是()A.合理应用抗生素积极控制感染B.早期应用 保护胃黏膜

5、药物C.预防性应用止血药D.抗酸治疗E.禁食17低血容量休克多发生于烧伤后()A. 72小时内B. 48小时内C. 36小时内D. 24小时内E. 12小时内)镇静止痛控制感染E.补充营养,增强18大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治 疗措施是(A. 处理创面B.C. 液体复苏D.免疫19何种原因引起的烧伤创面逐渐加深(A.强酸烧伤B.强碱烧伤C.磷烧伤D.电烧伤E.沸水烧伤20危重烧伤者入院后立即采取的急救措施( )留置导尿管,每小时测定尿量D.建立输液A.全面细致的体检B.仔细而准确的诊断烧伤 面积和深度C.通道E.吸氧。21烧伤休克期实施早期肠道喂养,下列哪项是 错误的()A.保护胃

6、肠道黏膜增强其屏障功能B.改善吸 收功能C.预防消化道出血D.减轻高代谢反应E.易 引起胃扩张22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是( )A.胶体液首选全血B.面积计算为I、11、皿 度烧伤面积之和C.基础常数为2500mlD.第一个8小时应输入液体总量的1/3E.胶体与晶体比例为1: 123烧伤现场急救,哪项是错误的()A.凡有吸入性损伤一律做气管切开B.热力烧 伤宜尽快用冷水冲洗C简单包扎保护创面D立即消除致伤原因E.以上都是24.下列关于烧伤面积的叙述,哪项不正确( )A.新九分法将体表面积分成11个9%B.新九 分法主要适用成人C. 一个手掌为体表面积的2%D.临床上判断烧 伤面积,

7、1度不计算在内E.会阴部占体表面积 的1%25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标 准,下列哪项符合特重烧伤()A总面积29%或III度烧伤9%B总面积30% 或皿度烧伤15%C总面积60%或III度烧伤15%D.总面积50% 或I度烧伤25%E.总面积40%或I度烧伤20%26大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症()A.创伤性休克B.急性肾衰C.脓毒症D.全身炎症反应综合征(sms)E.低血容量性休克27.25岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面II度烧伤,第1个24小时补液总量应为()A. 4000mlB. 5000mlC. 6000mlD. 3000mlE. 9000ml

8、28现场烧伤救治最早的一个环节是(A.各基层医院B.急救中心C.烧伤专科医院急诊室D.现场急救E.现代 化医院监护室29下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗(A.强酸烧伤B.磷烧伤C.生石灰烧伤D.电烧伤E.高温油烫伤30男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹 部,其烧伤面积约为()A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%E. 50%31大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先( )A.彻底清创B. 建立静脉输液通道C.简单包扎创面D.汽车运送时病人应与行驶方向平行E.整理好医疗文件32早期清创原则是()A.全身情况稳定后进行B.手术室全麻下进行C.要全面彻底D.彻底清除坏死表皮组织E.以 上都

9、不对33大面积深度烧伤的病人合并ARDS时,应采用下列哪些措施()A.大量输血B 禁止实施切痂植皮术C 加快输液速度D 积极清除深度烧伤坏死组 织E创面涂碘酊或碘伏34关于包扎疗法哪项是错的()A.包扎敷料具有引流吸收渗液作用B.具有保 护创面,避免外伤或污染作用C 创面不干燥可减轻疼痛D 减少水分蒸发速 度E大面积深度烧伤包扎后便于护理35.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是( )A 中枢神经系统异常B 心理因素C 早期败血症D 疼痛E 血容量不足36典型的上肢电接触烧伤表现是(A腕肘腋部跳跃性三节段损伤B“口小底大”C入口大出口小D入口与出口一致E以上都是37烧伤患者出现哪种情况,应考虑

10、合并吸入性损伤()A.恶心呕吐C.烧伤面积85%D. 口鼻周围深度烧伤E.发 热85%D. 口鼻周围深度烧伤E.发热38电烧伤的并发症包括()A.继发性岀血B.急性肾功能衰竭C.白内障D.厌氧菌感染E.以上都是39治疗烧伤休克的主要措施是()A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面40符合皿度烧伤创面病理改变特点的是( )IIIA.水泡小、泡皮厚B.可见毛细血管网C基底苍白D创面呈皮革样改变E. 34周愈合、不需植皮41关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的()A.应用抗生素是防止感染的惟一措施B创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C.应预防性应用抗生素D.根据经验用药E.根 据

11、药敏结果用药42按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项属于重度烧伤()A.II度烧伤面积9%BII度烧伤面积15%或Ill度面积5%C.总面积29%合并呼吸道烧伤D.总面积25%或III度面积9%E.总面积29%或III度面积43成人烧伤面积60%, 7小时后入院,经注射吗啡,头抱类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()A 神经性休克B.感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E.中毒性休克44成年伤员,其两下肢被热水烫伤后出现水泡,渗出较多,剧痛。伤后1小时就诊,其创面处理应选择()A 清创后行包扎疗法B.清创后行暴露疗法C早期切痂植皮D早期削痂植皮E自然脱 痂等待肉芽创面形

12、成后,游离植皮45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是( )A.面积按I、II、I度烧伤面积之和计算B.胶 体液首选白蛋白C.基础水分2000mlD.第一个8小时应输入液体总量的1/3E胶体与晶体比例2:146烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的( )A.早期封闭创面缩短疗程B.加强营养支持C合理应用抗生素D避免使用激素、免疫抑制剂E.预防性应用抗真菌药47中度吸入性损伤致伤部位在(A.咽喉部B.气管隆凸以上C.支气管以上D.细支气以上E.下呼吸道48烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是()A.头颈B.腋窝C 躯体D 四肢E会阴49下列情况属于浅II度烧伤的是()A.伤及表皮浅层,生发层健在B.伤及

13、表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层D.伤及皮肤 全层E.伤及皮下组织50应激性溃疡早期最有效的诊断方法是( )A.钡餐造影B.纤维内镜检查C.选择性血管造影D.超声波检查E.以上都 不是51若无感染等并发症,深II。创面的临床过程 为()A. 34周愈合,留有瘢痕B. 35日可好转痊愈,不留瘢痕C. 一周左右愈合,有色素沉着D.约二周愈合, 不留瘢痕E. 24周后,形成肉芽创面52下列哪一药物不是抗氧自由基药物(A.别嘌醇B.维生素CC.维生素ED.维生素BE.谷胱甘肽53诊断吸入性损伤的辅助检査不包括(IIIA.支气管镜B.动脉血氧分压C. 133Xe连续闪烁摄影肺扫描D.肺功能检查E.

14、支气管肺泡灌洗液检查54出现酱油色尿引起最常见的危害是(A 肺功能衰弱B.肝功能衰弱C.心功能衰弱D.肾功能衰弱E.以上都是 55判断烧伤创面深度的主要依据是()A.创面的肿胀程度B.创面有无水泡C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残 存上皮的有无和多少56烧伤最常见的死亡原因是(A.休克 B. ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭57目前,下列哪项监测指标能比较准确地反映 组织缺氧的情况()A 动脉血气分析B 血乳酸含量IllC 血流动力学变化D 呼吸频率E 胃肠黏膜pH58烧伤防治休克最主要措施是(A.及时快速补液B输血浆C.应用血管活性药物D.抗氧自由基药物E.镇静止痛59.烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确( )A.创面先清创B.先盖一层干纱布C.应敷23mm的吸收性棉垫D.由肢体近端 至远端包扎E.包扎应露出肢端60头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应釆用()A 半暴露疗法B.包扎疗法C.浸泡疗法D.暴露疗法E.以上都不是61成年女性用九分法计算烧伤

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